2.1

REKAPITULASI TAGIHAN PREMINama Entitas RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ZAINABPeriode 02 2014-:

:

No. Register : 2014020069032610000001Jenis : TAGIHAN BULANAN

No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta0001123302701 LAILATUL NAJMI PESERTA 65,2501 0069B036 -BP

NAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001123302712 MUHAMMAD FIRDAUS PESERTA 65,2502 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001123302723 SUKRI PESERTA 65,2503 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001124273193 DEWI PERMATA SARI PESERTA 65,2504 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

KELUARKEMAUANSENDIRI

0001124273204 NELLA YUSRA PESERTA 65,2505 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001124273215 FEBRIA MARIA ULVA PESERTA 65,2506 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001124273226 RINDI WITTRILYA PESERTA 65,2507 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001124273237 FERA HARPITA RIA PESERTA 65,2508 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001124273248 RISMAYANI PESERTA 65,2509 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001124900919 SUDIRMAN PESERTA 65,25010 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001203358375 WITEL ANGGRILA ISTRI 011 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001124900921 HAIRUL ANNUR PESERTA 65,25012 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001124900932 ABDUL ROUF PESERTA 65,25013 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001124900943 NELLA PRIMAYANTI PESERTA 65,25014 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

Page 1 of 2411/8/14 10:10 AM

Nama Entitas RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ZAINABPeriode 02 2014-:

:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta

0001135482074 FITRIANI HERMAN PESERTA 65,25015 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170452529 RONI PERMATA SUAMI 016 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001191518673 AYRA NATASYA PERMATA ANAK 017 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135482197 SYUSI ADRIANI PESERTA 65,25018 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170597644 TUSIMAN SUAMI 019 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170597655 M.FARHAN KOSASIH ANAK 020 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170597666 SANDHY RAMADHAN KOSASIH ANAK 021 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135482232 ALAM MAANAH S PESERTA 65,25022 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001193466137 ABDUL KHOLIQ SUAMI 023 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135482243 ERNIDA SIREGAR PESERTA 65,25024 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170567459 M.ALIMUDDIN SUAMI 025 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170567461 ZUL'AZMI SHADRI ANAK 026 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001173360778 NASYWA TSANI ALMERDA ANAK 027 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135482254 NEL GUSTILA PESERTA 65,25028 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001170559282 DEDI FEBRIANDI SUAMI 029 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001170559293 RAFAN ADIANSYAH ANAK 030 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001196412704 HABIBI DWIANSYAH ANAK 031 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001135482311 GUSTI YERNELIS PESERTA 65,25032 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

KELUAR/PHK

0001170597677 AZWAR SUAMI 033 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

KELUAR/PHK

Page 2 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta0001173360767 LUTHFI AZMI ZAKY ANAK 034 0069B036 -BP

NAYAKA HUSADA(JST)

KELUAR/PHK

0001135482322 YULIANA ANDRIANI PESERTA 65,25035 0069U056 -dr.GUSRIANTI (JST)

AKTIF

0001183636359 HERINALDI SUAMI 036 0069U056 -dr.GUSRIANTI (JST)

AKTIF

0001135482333 SYAFRIDA PESERTA 65,25037 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001170426464 APRINAL SUAMI 038 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001170426475 ARDHIA NALSA PRAMESTI ANAK 039 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001170426486 SAYYIDA NALFISA ANAK 040 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001135482344 DIAN PUSPA SARI PESERTA 65,25041 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170556424 SYAFRIZAL SUAMI 042 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170556435 NABILA SYAFWA ANAK 043 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001178041724 DARREL ALVARO ANAK 044 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135482388 ADE MULYANI PESERTA 65,25045 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001170363835 INDRA TAYANA SUAMI 046 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001170363846 JESSICA ZASKYA TAYANA ANAK 047 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001135482399 LIN NADHIROH PESERTA 65,25048 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001182629687 ANDRI ANTONI SUAMI 049 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001186672858 ALFIYAH AINUSSA'ADAH ANAK 050 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA

AKTIF

Page 3 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta(JST)

0001135482401 INDRI JULIMA ARMY PESERTA 65,25051 0069B031 -BPFELLITA (JST)


0001170539965 JANUAR EKA PUTRA SUAMI 052 0069B031 -BPFELLITA (JST)


0001170539976 ANIELA LACYTA FATHINA ANAK 053 0069B031 -BPFELLITA (JST)


0001198635164 DANISHZAKIMUHAMMAD ANAK 054 0069B031 -BPFELLITA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001135482412 YOLA ERITA PESERTA 65,25055 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001182618459 RISWANTO SUAMI 056 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001187049137 m. fathan syeva atillah ANAK 057 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001135482423 YOSSY ERVINNA AMZAR PESERTA 65,25058 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170556446 USMAN SUAMI 059 0069B031 -BPFELLITA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001135486923 FITRI YULI PESERTA 65,25060 04010201 -KEC.SENAPELAN

KELUAR/PHK

0001135486956 NUR AINA PESERTA 65,25061 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135486978 FITRIA NINGSIH PESERTA 65,25062 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001186706709 CANDRA FADLI SANDI SUAMI 063 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001200238727 ALFIN KHAIRI PRATAMA ANAK 064 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001135487013 HERA HERYATI PESERTA 65,25065 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170690761 ALFI NANDA SUAMI 066 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001182478779 TALITA SYIFA WIDYANA ANAK 067 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA

AKTIF

Page 4 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001135487024 PERAWATI PESERTA 65,25068 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135487035 AGUS SUSILO PESERTA 65,25069 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001184537586 YUFITA RIA PUTRI ISTRI 070 0069B031 -BPFELLITA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001188375985 ATIKAH SUSILO PUTRI ANAK 071 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135487046 ELMI YUNITA PESERTA 65,25072 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001135487092 SRI DARMAWATI PESERTA 65,25073 0069U011 -BPANUGRAH MEDIKA

AKTIF

0001135487103 LEDY DIAN WAHYUNI PESERTA 65,25074 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135487147 HERLINA PESERTA 65,25075 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001175726676 FADLI SUAMI 076 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001179946416 RIZKI PRATAMA PUTRA ANAK 077 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001203224038 MUHAMAD REHAN ANAK 078 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135487158 FANNY WINDRA SARI PESERTA 65,25079 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135487169 NILA PERMATA SARI PESERTA 65,25080 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001196304309 DODI WAHYUDI SUAMI 081 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001135487171 AFRINA YULITA PESERTA 65,25082 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135487182 MEDIA RATNA SARI PESERTA 65,25083 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001174005224 ABDI SUAMI 084 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001180305448 TAQY ABIYA ANAK 085 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001135487204 DELVIANTI RIASARI PESERTA 65,25086 0069B027 -BP AKTIF

Page 5 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaUWA MEDIKA (JST)

0001170363857 HENDRIK SUAMI 087 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001170363868 M.FACHRY ALBAIHAQI ANAK 088 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001191587422 M FAZRILAL FARABY ANAK 089 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001135491704 DIAN ARTANTY PESERTA 65,25090 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001171604867 EKO RINALDI SUAMI 091 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001174494824 RAFFA IBRAHIMOVIC RINALDI ANAK 092 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001205060049 GIBRAN SHAKEEL RINALDI ANAK 093 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001135491726 INDAH NOVIASTUTI PESERTA 65,25094 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001170597587 RAJU KELANA KUSUMA SUAMI 095 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001177095093 NAJLA WNIFAH KUSUMA Q. ANAK 096 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001189723329 m. hafizh attaya kusuma ANAK 097 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135491737 YUFITA RIA PUTRI PESERTA 65,25098 0069U011 -BPANUGRAH MEDIKA

AKTIF

0001183623669 AGUSSUSILO SUAMI 099 TIDAKDITANGGUNG

0001135491748 MELIA PERTA PESERTA 65,250100 0069U017 -BPAISYIYAH

AKTIF

0001175947852 ARDJUNA SAPUTRA SUAMI 0101 0069U017 -BPAISYIYAH

AKTIF

0001181480207 ZHAAFIRAH AQIILAH ANAK 0102 0069U017 -BPAISYIYAH

AKTIF

0001135491772 ORORA NOVELIA ROSALINA PESERTA 65,250103 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001190065915 RICKY SAPUTRA SUAMI 0104 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001135491783 YUSDIANA PESERTA 65,250105 0069B034 -BP AKTIF

Page 6 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

0001176276969 ANTON SAPUTRA SUAMI 0106 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001182629698 GHANI YUANT ALRIZKY ANAK 0107 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001135491794 MERRI YANTI PESERTA 65,250108 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001181676058 JHON FITER SARAGIH SUAMI 0109 0069B031 -BPFELLITA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001135491805 NELVIA PESERTA 65,250110 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

MENINGGAL

0001135491816 MILA MERLIANTI PESERTA 65,250111 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001135491838 AYU FITRIA NINGSIH PESERTA 65,250112 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001170751847 RUDI ASWANDI SUAMI 0113 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001172987199 JIHAN SYIFA KIRANA ANAK 0114 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001135491849 SUMINI LESTARI PESERTA 65,250115 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001170556389 DEDI ZAMRONI SUAMI 0116 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001172614083 SAFA ALZENA ZAMRANI ANAK 0117 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135491851 SRI NOVA SUSANTI PESERTA 65,250118 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001178444384 NURHADI TANJUNG SUAMI 0119 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001183197993 SALSA BILLA ADIFA ANAK 0120 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

Page 7 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta0001200720789 FIKRI MAULANA ADIFA ANAK 0121 0069B036 -BP

NAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135491862 MAYA LISHA PESERTA 65,250122 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001170751825 FREDRICK T ABRAM SUAMI 0123 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001170751836 FARREL ALFARABY T ABRAM ANAK 0124 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001135491873 NOVERa KUSUMA ATMAJA PESERTA 65,250125 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001135491895 YULI HASNI PESERTA 65,250126 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001174583597 HELMI SURYADI S SUAMI 0127 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001174583608 ALIF ARRAHID S ANAK 0128 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001195850103 ALIFA ZHAHIRA PUTRI ANAK 0129 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001135491917 GUSMI HARTI PESERTA 65,250130 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001170597611 GUNAWAN SUAMI 0131 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001170597622 KENTY HARTINI ANAK 0132 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001170597633 VANIA DAMAYANTI ANAK 0133 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001135491928 SULASTRI PESERTA 65,250134 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001170426442 BACHTIAR SYAM SUAMI 0135 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001170426453 WIDODO PRAMONO ANAK 0136 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135491952 CHAIRUL ANWAR PESERTA 65,250137 0069B036 -BP AKTIF

Page 8 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaNAYAKA HUSADA(JST)

0001170751858 SHOLEHA ANAK 0138 TIDAKDITANGGUNG

0001170751869 HAROEN ARRASYID ANAK 0139 TIDAKDITANGGUNG

0001170751871 M.FARHAN ANAK 0140 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135491963 ABAS GOZALI PESERTA 65,250141 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001195603154 ROSMAJA ISTRI 0142 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001197559596 ZARKASIH nur ANAK 0143 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135491974 MONALISA PESERTA 65,250144 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001135496564 BOB SATRIADI PESERTA 65,250145 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170751915 ELVITA NIONORA ISTRI 0146 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170751926 DICKY FIRMANSYAH ANAK 0147 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170751937 AZURA ALHENA DINAR ANAK 0148 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135496575 FEBRIYANDI PESERTA 65,250149 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001170363879 RINI AGUSTINA ISTRI 0150 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001171875385 FAHRI BINTANG PRATAMA ANAK 0151 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001135496586 NURHIDAYAT PESERTA 65,250152 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170426497 FARHANI ISTRI 0153 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170426508 NAJMA NIHAYA ANAK 0154 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135496597 GUNTUR PESERTA 65,250155 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170751882 SILFIA SULAIMAN ISTRI 0156 0069B031 -BP AKTIF

Page 9 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaFELLITA (JST)

0001170751893 FARISYAH TURFIA ANAK 0157 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170751904 ALDEN ZAHID TURFIA ANAK 0158 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001199929678 DINDA AZZAHRA TURFIA ANAK 0159 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135496619 ADE ZULFAN PESERTA 65,250160 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001175163489 FITRI YULI ISTRI 0161 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001184271941 SUCI NAURAH RAYYANI ANAK 0162 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135496621 ZAINI PESERTA 65,250163 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170556323 GUSNIDA ISTRI 0164 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170556334 YOGHIE WANDHANIE P ANAK 0165 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001182003761 ZAIRAHDWI ARYANIFITRI ANAK 0166 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135496632 DEDI SUHENDRI PESERTA 65,250167 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135491906 RATNA OKTAVIA DEWI ISTRI 65,250168 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170426519 RATNA OKTAVIA DEWI ISTRI 0169 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001171861896 DAFFA RIZKI MAULANA ANAK 0170 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001201790531 ALYA SHAKILA ADRIANA ANAK 0171 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135496654 SUSANTI PESERTA 65,250172 0069B031 -BP AKTIF

Page 10 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaFELLITA (JST)

0001170567472 SYAFRI MALTOS SUAMI 0173 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001170567483 SYAKILAH NURUL FAIZAH ANAK 0174 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001171379294 MUHAMMAD ABDUL BASITH ANAK 0175 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001135496676 SRI ULINA PESERTA 65,250176 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001135496687 SITI FATIMAH PESERTA 65,250177 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001135496698 DWI FIRMA YANTI PESERTA 65,250178 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001187484603 NIKEISHA IRTIRAFIFAH ANAK 0179 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001135496709 SISKA PESERTA 65,250180 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170597598 PAMBUDI PURNOMO SUAMI 0181 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170597609 RAYHAN DIKA APRILIO ANAK 0182 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001204152276 RADITYA DIKA PURNAMA ANAK 0183 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135496711 M IKHSAN PESERTA 65,250184 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001172161653 LISMA YULIANI ISTRI 0185 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001176616383 NABILA FAIZAH ANAK 0186 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135496722 MIRDAILIS PESERTA 65,250187 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001170638796 ABD.RAHMAN SUAMI 0188 0069B036 -BP AKTIF

Page 11 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001172296203 ABDUL RAUF MIRMAN ANAK 0189 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001135496733 YUSNIDAR PESERTA 65,250190 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001170556345 REFMIZON SUAMI 0191 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001170556356 ANNISA FITRI ANAK 0192 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001170556367 HANDIKA PUTRA ANAK 0193 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001170556378 ILHAM ANANDA ANAK 0194 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT

AKTIF

0001136134091 DEWI NASARI PESERTA 65,250195 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001171374579 MHD YUNUS SUAMI 0196 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001171374581 YULI ANGGRAINI ANAK 0197 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001171374592 ALIF MAULANA AKBAR ANAK 0198 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001136171643 MARULI ADHA PESERTA 65,250199 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001171493965 HAYATI ISTRI 0200 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001171493976 M IDHAM YUDIS TIRA ANAK 0201 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001171493987 SALMIA WAHYUNI ANAK 0202 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001200238738 SHIFA KHAIRUNISA ANAK 0203 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001136171698 HERPA WISMA PESERTA 65,250204 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001171493998 MISRIA WIRDA LOVA ISTRI 0205 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001172001587 NASYWA HUMAIRA ANAK 0206 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001199909834 DZAKIRA TALITA ZAHRA ANAK 0207 0069B027 -BP AKTIF

Page 12 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaUWA MEDIKA (JST)

0001199909856 DZAKIYYA TALITA SAKHI ANAK 0208 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001136171709 DODI KURNIAWAN PESERTA 65,250209 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001136457448 A CHAIDIR PESERTA 65,250210 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

MENINGGAL

0001186584546 MOCHAMMADROZAQ ANAK 0211 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001136457459 BENNY MUHAMMAD SANDER PESERTA 65,250212 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001172161631 SASMITA ISTRI 0213 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001172161642 AZZIHRA KHAIRUNISA ANAK 0214 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001186167969 SALMA FAIZAH ANAK 0215 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001136721284 MERI SISKA PESERTA 65,250216 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001136721295 RUSNAWATI PESERTA 65,250217 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001172591695 MAXWEL DOFRIANDI SUAMI 0218 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001174377104 MUHAMMAD RADITIARAMADHANI

ANAK 0219 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001197824253 RANDI LATIF ANAK 0220 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001136721306 DEWI SETIANINGSIH PESERTA 65,250221 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001136721317 ERNI WATI PESERTA 65,250222 0069B029 -BP HABIS PKS

Page 13 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaLABUH BARU (JST)

0001136721328 REPI YANTI PESERTA 65,250223 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

KELUAR/PHK

0001136929094 SYAFRIL B PESERTA 65,250224 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001187484592 ELMI YUNITA ISTRI 0225 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001192965917 ALYSIA SALSABILA SYAREL ANAK 0226 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001136929105 RAT JULIANA PESERTA 65,250227 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001200305057 KARYADI SUAMI 0228 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001137479051 RIA SUKMA DEWI PESERTA 65,250229 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001190065926 E MAULANDA SUAMI 0230 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001200619214 E. RIYAN PUTRA PRATAMA ANAK 0231 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001137479062 MONALISA ARTHA PESERTA 65,250232 0069U011 -BPANUGRAH MEDIKA

AKTIF

0001137479073 HIDAYATI PESERTA 65,250233 0069U056 -dr.GUSRIANTI (JST)


0001138340935 SYAFRIZAL PESERTA 65,250234 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001201828252 NUR JASMIATI ISTRI 0235 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001138340946 NIA SARI NASTITI PESERTA 65,250236 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001138557486 MEDI KRISWARA PESERTA 65,250237 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001176521916 ADE SANDRA DEWI ISTRI 0238 0069B033 -BP AKTIF

Page 14 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaSARI HUSADA (JST)

0001176521927 BAGUS PRATAMA ANAK 0239 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001176521938 SYIFA ATALIA ANAK 0240 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001138557497 PAYONO PESERTA 65,250241 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001138557508 SYAHRIAL PESERTA 65,250242 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001195603143 LEDY DIAN WAHYUNI ISTRI 0243 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001138557519 RADIATUL VERA PESERTA 65,250244 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001193466126 YOSE RIZAL SUAMI 0245 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001138557521 RINI ANGGRAINI PESERTA 65,250246 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001138557532 RIZKY ZULKARNAIN PESERTA 65,250247 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001200779447 RITAANDRIAN ISTRI 0248 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001138894571 ISMAIL PESERTA 65,250249 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001138899802 FEBZUARNA PESERTA 65,250250 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001178041713 SHINTA ELNITA ANAK 0251 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001139471447 MARTONO PESERTA 65,250252 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001181676025 SARITEM ISTRI 0253 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001181676036 M REHDO ANAK 0254 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


Page 15 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta0001181676047 FADILLA ANAK 0255 0069B036 -BP

NAYAKA HUSADA(JST)


0001139471458 MASDELIWATI PESERTA 65,250256 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001189818369 MARZUKIARDI MS SUAMI 0257 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001139893029 IRA MAYASARI PESERTA 65,250258 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

PENANGGUHANPESERTA

0001196446241 RIZKI TIRTAYASA SUAMI 0259 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

PENANGGUHANPESERTA

0001139897992 SHURYATI PESERTA 65,250260 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001139902672 SYAHFA ROMI PESERTA 65,250261 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001140469119 NOVA SRININGSIH PESERTA 65,250262 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001140473744 RICE PUSPITA PESERTA 65,250263 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001140473755 NURSYAMSI PESERTA 65,250264 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001180685417 DZAKIYAH NURFAIZA AIDA ANAK 0265 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001196811999 DZAKIRANURFAIZAAIDA ANAK 0266 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

TIDAKDITANGGUNG

0001140473766 JONI PESERTA 65,250267 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001140779654 WIYAH PESERTA 65,250268 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

MENINGGAL

0001140817959 YUYUN RAHMAWATI WIBOWO PESERTA 65,250269 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001140817961 MELANI DIANDA PESERTA 65,250270 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

Page 16 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta0001140817972 ANITA SARI DEWI PESERTA 65,250271 0069B036 -BP

NAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001140817983 RAHMAWATI PESERTA 65,250272 MENINGGAL0001140817994 NURAINI PESERTA 65,250273 0069B036 -BP

NAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001180215314 ARI SATRIA SUAMI 0274 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)


0001141234749 YULIDA MINDASARI PESERTA 65,250275 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)


0001141234751 DEDEK RAHMAN PESERTA 65,250276 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001141234762 LUSI KARTIKA PESERTA 65,250277 0069B032 -BPRAUDAH (JST)


0001184426032 RUDIMARDIANSYAH SUAMI 0278 0069B032 -BPRAUDAH (JST)


0001184426043 MHD TEGARARULLAH ANAK 0279 0069B032 -BPRAUDAH (JST)


0001184426054 NAYLARAHMADHANI ANAK 0280 0069B032 -BPRAUDAH (JST)


0001141234773 ABDI RAHMAD PESERTA 65,250281 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)


0001204314175 SRI WAHYUNI ISTRI 0282 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)


0001204314186 RIZKABERILIANRAHMAD ANAK 0283 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)


0001141468514 FEBY YUDHIANTO s. PESERTA 65,250284 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001141468525 MUHAMMAD MUTTAQIN PESERTA 65,250285 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA

AKTIF

Page 17 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001141468536 NAILIL AMANI PESERTA 65,250286 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001141468547 RIRI HANDAYANI Z PESERTA 65,250287 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001141468558 AMALIA SITI WULANDARI PESERTA 65,250288 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001141779644 HELVI MEYLIZA PESERTA 65,250289 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

MENINGGAL

0001200505206 RIKO SAPUTRA SUAMI 0290 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

MENINGGAL

0001142108324 ARNOPALIKA PESERTA 65,250291 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001142108335 WINDA NADIA JASMINE PESERTA 65,250292 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001142596618 EMI JULIANI PESERTA 65,250293 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001186354664 MUHAMMADNUR SUAMI 0294 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001200899024 NUR AFLAHSHAFWATULINAYAH ANAK 0295 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001142601287 RICE SAFITA PESERTA 65,250296 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001183259259 ELFIZULHELMI SUAMI 0297 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001142601298 SRI RAHAYU INDARA WAnTI PESERTA 65,250298 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001183259261 JUNIANTO SUAMI 0299 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001183259272 HARRIS ADZAM MUSLIM ANAK 0300 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001142601309 HARMI SUSWITA PESERTA 65,250301 0069B036 -BP AKTIF

Page 18 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001142601311 RITA ANDRIAN PESERTA 65,250302 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

NON AKTIFDIAKHIR BULAN

0001138894569 MA'SUM AL-KHAFID SUAMI 65,250303 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

NON AKTIFDIAKHIR BULAN

0001142601322 SARI ANDRYANI A.R PESERTA 65,250304 0069U010 -BPPAUS MEDIKA

AKTIF

0001143013138 JECKSON MANTRI INDRA PESERTA 65,250305 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

AKTIF

0001143013149 RIZKA RATNA SARI SUBADI PESERTA 65,250306 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001143013151 DIAN FERAWATY PESERTA 65,250307 0069U056 -dr.GUSRIANTI (JST)

AKTIF

0001143308711 ARDI SUMANTRI PESERTA 65,250308 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

HABIS PKS

0001143308722 DENI WIRDIANA PESERTA 65,250309 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001143308733 MILIS SUSRAWATI PESERTA 65,250310 0069U018 -BPANNISA MEDIKA

AKTIF

0001143308755 ANDI SAPUTRA PESERTA 65,250311 0069B031 -BPFELLITA (JST)


0001143308766 SUKRINA PESERTA 65,250312 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001143850522 NUR EFNI PESERTA 65,250313 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001143850533 CITRA ADE WIDYA PESERTA 65,250314 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)


0001145010756 ARI NURFATIMAH PESERTA 65,250315 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001145010767 NOFERTA ERSA FEBI PESERTA 65,250316 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

Page 19 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status Peserta0001145010789 MUHAMMAD KHAIDIR PESERTA 65,250317 0069U007 -BP

RUMBAI SEHATKELUARKEMAUANSENDIRI

0001204901831 GUSTIAMARNI ISTRI 0318 0069U007 -BPRUMBAI SEHAT


0001145602102 SRI AYANI PESERTA 65,250319 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001200976795 DONYFIRMANSYAH SUAMI 0320 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001145925369 YUNIK ERNA WIDYAWATI PESERTA 65,250321 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001193612499 ROZI SUAMI 0322 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001193612501 ELMAS GHALIS N.I ANAK 0323 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001145925371 DIDIK SETYADI PESERTA 65,250324 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001147269611 JULI HIDAYATI PESERTA 65,250325 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

HABIS PKS

0001147269622 DONA PRIMAI GESTIA PESERTA 65,250326 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001147269633 LAKSMI EFFENDI PESERTA 65,250327 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001189921239 ANTONFERNANDES SUAMI 0328 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001147274897 AMELIA AMIATI PESERTA 65,250329 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001147274908 DIAN GUSTINA PESERTA 65,250330 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001147274919 SURYANA PESERTA 65,250331 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001147808441 SUWARMANTO PESERTA 65,250332 0069B036 -BP AKTIF

Page 20 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001147808452 YENI PUSPITA SARI PESERTA 65,250333 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001149331465 DEWI KUMALA SARI PESERTA 65,250334 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)


0001194732551 CON MEDISON SUAMI 0335 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)


0001194732562 SYIFA STEFANNY ANAK 0336 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)


0001149331476 RIZA AINI PESERTA 65,250337 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)


0001149331487 DEVI ARIANTI PESERTA 65,250338 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001149331509 ROBI CANDRA PESERTA 65,250339 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

HABIS PKS

0001149331511 DEDI RAHMAT PESERTA 65,250340 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001149331522 SRI YARLINI PESERTA 65,250341 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001193466047 SHODIK HASAN BISRI SUAMI 0342 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001193466058 NORMANSRI PUJI KUSUMA ANAK 0343 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001193466069 AFIFAH SRILESTARI ANAK 0344 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001149914531 DEFFY MONNARICY PESERTA 65,250345 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001149914542 LAWIYAH PESERTA 65,250346 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001149914553 IKA OLVIANIS PESERTA 65,250347 0069U056 -dr.GUSRIANTI (JST)

AKTIF

0001149914564 REFNI YELTI PESERTA 65,250348 0069B036 -BP AKTIF

Page 21 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001149914575 AFRILIA DELNITA PESERTA 65,250349 04010601 -KEC. SAIL

AKTIF

0001149914586 NAWIR PESERTA 65,250350 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001149914597 TEGUH PONDA PESERTA 65,250351 0069U010 -BPPAUS MEDIKA

AKTIF

0001150399282 DEWI INDAH SRI RAHAYU PESERTA 65,250352 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001197824264 SARMAN ALI SUAMI 0353 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001197824275 ZAAHYA putri ali akbar ANAK 0354 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001150399293 SITI NAIMAH PESERTA 65,250355 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)


0001150413783 LISA OKTAVENI PESERTA 65,250356 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001151366883 CICI JUNIA ERIZA PESERTA 65,250357 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

HABIS PKS

0001151366894 ABDURRAHAMAN RABBANI PESERTA 65,250358 0069U008 -BPCENDANA HUSADA

AKTIF

0001151366905 BETRINA SONATA PESERTA 65,250359 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001200921658 FERRY NOFRISAL PAMUNGKAS SUAMI 0360 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001200921669 YASMIN DZAKIYAH FITRI ANAK 0361 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001151366916 PUJI ASTUTI PESERTA 65,250362 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001152110788 RINI PUTRI YANTI PESERTA 65,250363 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001152110799 SILVI DWI JAYANTI PESERTA 65,250364 0069B036 -BP HABIS PKS

Page 22 of 2411/8/14 10:10 AM


:



0001152110801 NURMAYA ELIDA SARI PESERTA 65,250365 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

0001152110812 NUNIEK LUTHY NAFTALI PESERTA 65,250366 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001200293267 BENNYASLIYANPUTRA SUAMI 0367 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001200293278 ADIVACHAYYIRAPUTRA ALBERN ANAK 0368 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

MENINGGAL

0001152639224 YULIANA NURWITA PESERTA 65,250369 0069B031 -BPFELLITA (JST)


0001152639235 PUTRI NOVIANTI NIRWANA PESERTA 65,250370 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001153549642 SYAFITRI SARASWATICHANIAGO

PESERTA 65,250371 0069B032 -BPRAUDAH (JST)

AKTIF

0001154306979 EDI DINATA PESERTA 65,250372 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001205047282 FITRIA ISTRI 0373 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001205047293 RARA SALSA DIFIA ANAK 0374 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001205047304 TASYA NABILA ANAK 0375 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001154306981 FITRI INDRAYANI PESERTA 65,250376 0069B029 -BPLABUH BARU (JST)

AKTIF

0001154306992 USWATUN HASANAH PESERTA 65,250377 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001155601405 KHAYRONISHA PESERTA 65,250378 0069B034 -BPRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

MENINGGAL

0001155601416 EZA ZARINA PESERTA 65,250379 0069B034 -BP AKTIF

Page 23 of 2411/8/14 10:10 AM


:


No. Kartu Hub. Keluarga PremiNamaNo. Faskes TIngkat I Status PesertaRUMBAI MEDICALCENTRE (JST)

0001155601427 RAHMA YUNI SIAGIAN PESERTA 65,250380 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)


0001155601438 RIO SYAMPUTRA PESERTA 65,250381 0069B033 -BPSARI HUSADA (JST)

AKTIF

0001170286154 RAEMON MAIORIZAL PESERTA 0382 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001170286165 Muhammad QADIRA RAFA QUON ANAK 0383 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001175947885 IRWANTO PESERTA 0384 0069B027 -BPUWA MEDIKA (JST)

AKTIF

0001187386896 SANDRA PUTRA PESERTA 0385 0069B036 -BPNAYAKA HUSADA(JST)

AKTIF

0001197762568 SASGUNANDA PESERTA 0386 00690008 -KLINIK POLRESTAPEKAN BARU

AKTIF

0001145010778 AFRILIANA SAFITRI ISTRI 65,250387 0069B031 -BPFELLITA (JST)

AKTIF

12,854,250TOTAL :

Page 24 of 2411/8/14 10:10 AM

2.1

Documents