2009 soal forma 1 pembahasan

7/27/2019 2009 Soal Forma 1 Pembahasan

1/10

FKUI 2009 Pembahasan by Salmon 2011

2009 Soal Forma 1 PembahasanTim Salmon : Vizzi AF Nasution; Dita A Rachmi; Afifan G Haryawan; Rishka Purniawati;

Muhammad K Huda; Arina DH Prameswara; Risma K Utami

1. Sel Periderm adalah cikal bakal epidermis permanen. (Salah)

Cikal bakal sel epidermis adalah selapis sel kuboid di permukaan sedangkan periderm akan

berdegenerasi/deskuamasi selama perkembangan fetus.

2. Pada manusia, sel punca (stem cell) yang akan berdiferensiasi menjadi kulit adalah

trofoblas yang berasal dari blastosis. (Salah)

Lapisan embrional yang membentuk kulit adalah lapisan ektoderm dan mesoderm, bukan

sel-sel trofoblas. (slide Embriologi) yang akan berdiferensiasi menjadi tubuh janin ialah

inner cell mass sedangkan tropoblas akan menjadi bagian pelindung janin seperti amnion,

chorion

3. Kelenjar keringar, mamae, dan sebasea merupakan derivate-derivat epidermis. (Benar)

Derivate-derivat epidermis ialah kelenjar keringat, kelenjar sebasea, folikel rambut,

kelenjar mamae, kuku.

4. Iktioisis merupakan kelainan congenital berupa kegagalan kornifikasi. (Benar)

Iktiosis merupakan kelainan kongenital akibat gagalnya proses kornifikasi sehingga kulit

akan telihat bersisik.

5. Epidermis berasal dari dermatom dan mesoderm somatik. (Salah)

Lapisan yang berasal dari dermatom dan mesoderm somatik adalah dermis. Epidermis

berasal dari ektoderm sedangkan mesoderm berasal dari mesoderm paraksial, mesoderm

somatic, neural crest.

6. Selain membentuk kulit, ectoderm juga membentuk sistem saraf. (Benar)

Ektoderm akan menjadi sistem saraf /neuroektoderm (oleh induksi sinyal SHH) dan

epidermis (oleh induksi sinyal BMP).

7. Dermis adalah lapisan kulit yang mengandung fibrosit dan matriks ekstraseluler. (Benar)

Sebagian besar dermis terdiri atas matriks ekstraselular dan sel-sel seperti fibroblast,

fibrosit, sel mast, dll.

8. Dermatoglifi dapat dimanfaatkan untuk keperluan forensik dan genetika medik. (Benar)

Dermatoglifi merupakan sidik jari yang berupa juluran yang berasal pertumbuhan

epidermis ke dermis. Sidik jari setiap orang berbeda sekalipun pada kembar identik. Hal ini

dipengaruhi oleh beberapa faktor (multifaktor dan poligenik).


2/10


9. Papila rambut akan mengalami keratinisasi menjadi helai rambut. (Salah)

Papilla rambut merupakan bagian dermis yang menjulur ke epidermis (bulbus pili). Papilla

rambut berisi matriks ekstraselular, pembuluh darah, pembuluh saraf, dll. Bagian rambut

yang mengalami keratinisasi ialah batang rambut (korteks, medulla, kutikula) yang

merupakan stratum germinativum epidermis.

10. Bagian sekretori kelenjar keringat dan kelenjar mamae berasal dari mesenkim di dermis.

(Salah)

Bagian yang membentuk pars sekretor adalah tonjolan dari lapisan epidermis primordial

yang memanjang ke arah mesenkim(dermis) untuk membentuk duktus primordial

kemudian bagian ujung duktus melekuk dan melingkar membentuk pars sekretor kelenjar.

11. Fungsi kulit ditentukan oleh struktur histologinya. (Benar)Fungsi epidermis ditentukan oleh struktur histologisnya. Misalnya, susunan sel pada

epidermis yang menyerupai susunan batu-bata dapat meberikan kekuatan yang lebih pada

kulit, sel gepeng berkeratin pada stratum korneum dapat berfungsi sebagai proteksi dan

mencegah penguapan air yang berlebihan dari dalam tubuh, dll.

12. Struktur jaringan otot polos dapat ditemukan di dermis. (Benar)

Muskulus arrector pili merupakan otot polos pada lapisan dermis yang berfungsi untuk

menegakkan rambut ketika ketakutan, dll.

13. Penurunan kelembaban pada kulit pada penuaan disebabkan oleh naiknya jumlah

keratinosit dan berkurangya kohesi antar sel epidermis. (Benar)

Bebrapa proses penuaan ialag berkurangnya daya ikat antara epidermis dan dermis

sehingga epidermis mudah terlepas dari dermis, meningkatnya produksi keratinosit yang

tidak diiringi dengan proses deskuamasi, pengurangan retensi cairan, dll.

14. Pada remaja, aktivitas sekresi holokrin akan berkurang keaktifannya. (Salah)

Pada masa remaja, aktivitas kelenjar holokrin akan semakin meningkat akibat

peningkatan aktivitas fisik, aktivasi dari kelenjar sek seperti androgen

15. Proteksi kulit terutama fungsinya dilakukan oleh dermis. (Salah)

Fungsi proteksi kulit terutama dilakukan oleh epidermis sedangkan dermis berfungsi untuk

mendukung epidermis, seperti menyalurkan nutrisi dan oksigen melalui pembuluh darah,

memberikan daya rentang dan regang kulit.


3/10


16. Fungsi termoregulasi pada kulit terutama dilakukan oleh bagian hipodermis. (Salah)

Fungsi termoregulasi terutama dilakukan oleh pembuluh darah yang berada di stratum

papilare dermis serta arterial by-pass yang ada di dermis.

17. Papil rambut tidak memiliki saraf dan pembuluh darah. (Salah)

Papila rambut terdiri dari jaringan ikat dan saraf dan dikelilingi oleh bulbus pili. (slide Kulit

dan turunannya). Di atlas Histologi juga terdapat keterangan bahwa papilla bersifat

sangat vaskular dan membawa nutrient penting untuk folikel rambut.

18. Penyembuhan luka yang sama pada orang tua dan remaja dapat berbeda lamanya. (Benar)

Penymbuhan yang lebih lama akan terjadi pada orang tua oleh karena beberapa faktor

seperti daya kohesi, proliferasi.

19. Keriput pada orang tua terjadi karena perubahan terutama di epidermis. (Salah)Keriput disebabkan oleh penurunan elastisitas kulit. Penurunan jumlah dan aktivitas

fibroblast densitas serat kolagen pada dermis menurunelastisitas menurun. Kerut

juga disebabkan oleh dermo-epidermal junction yang makin lemah. Proses penuaan

terutama terjadi pada matriks ekstraselular dermis yang menyebabkan daya rentang,

regang, retensi cairan serta kohesi antar sel epidermis-dermis berkurang pada orang tua

sehingga timbul keriput pada kulit.

20. Penurunan jumlah sel merkel pada penuaan menyebabkan berkurangnya kemampuan

kulit untuk mengenali antigen. (Salah)

Jumlah sel-sel yang menurun pada orang tua adalah sel Langerhans yang berfungsi untuk

fungsi proteksi terhadap mikroorganisme.

21. Juluran sitoplasma di stratum spinosum merupakan desmosom dan membentuk struktur

spina. (Benar)

Keratinosit pada stratum spinosum akan membentuk juluran sitoplasma yang merupakan

desmosome/hubungan antar sel. Bila dilihat dari mikroskop, juluran tersebut berbentuk

seperti duri-duri/spina.

22. Melanosit memberikan melaninnya pada keratinosit di stratum basale dan spinosum.

(Benar)

Melanin yang diproduksi dalam granul melanosom akan diberikan pada keratinoist yang

ada di stratum basale dan spinosum melalui juluran dendrit melanosit.


4/10


23. Ikterus adalah gangguan sistemik yang gejalanya terlihat pada kulit. (Benar)

Ikterus atau penyakit kuning akan menyebabkan kulit menjadi berwarna kekuning-an

akibat zat pewarnaan empedu (bilirubin) yang mengalir pada pembuluh di permukaan

kulit.

24. Sel langerhans menangkap benda asing yang masuk ke kulit. (Benar)

Sel Langerhans berfungsi untuk menangkap benda asing yang masuk ke dalam kulit dan

menyajikannya (APC) ke sel T untuk di degradasi.

25. HIperpigmentasi pada kulit aibat sinar ultraviolet dapat dihilangkan dengan pembersihan

terus menerus. (Salah)

Paparan sinar ultraviolet menyebabkan peningkatan sintesis melanin dan menambahgelap melanin yang disintesis. Hal tersebut tidak dapat dihilangkan dengan pembersihan.

pembersihan terus menerus akan mebuat kulit menjadi lebih tipis, mengubah pH kulit yang

memungkinkan matinya flora normal dan digantikan oleh flora pathogen.

26. Reseptor raba dapat menjadi reseptor tekanan bila intensitas kekuatannya ditambah.

(Salah)

Karena stimulus raba dan tekanan memiliki reseptor yang berbeda. Rangsangan yang

datang tidak tergantung pada kekuatannya pada reseptor tersebut melainkan pada

rangsang yang datang pada reseptor tertentu

27. Kerutan pada kulit akibat faktor eksternal lebih mudah terjadi pada ras kulit putih

dibandingkan ras kulit hitam. (Benar)

Proses penuaan, kerutan dan kanker akan lebih mudah terjadi pada orang berkulit putih

dibandingkan dengan orang berkulit hitam. Hal ini dikarenakan jumlah melanin yang

dihasilkan sebagai proteksi bagi kulit lebih sedikit dihasilkan pada orang berkulit putih.

28. Penggunaan antiseptik aman dan dibutuhkan pada perawatan kulit sehat. (Salah)

Penggunaan antiseptik yang berlebihan dapat merubah kondisi pH yang mengakibatkan

matinya flora normal yang berfungsi sebagai proteksi terhadap pathogen, dll

29. Hidroksilasi prolin pada sintesis kolagen membutuhkan asam askorbat (vitamin C). (Benar)

Sintesis kolagen membutuhkan asam askorbat untuk mensintesis hidroksiprolin.

30. Residu glisin pada elastin membuat elastin menjadi lentur. (Salah)

Yang membuat elastin menjadi lentur adalah adanya ikatan silang desmosine antara 3

alisin dan lisil. (slide Biokimia)

31. Kolagen banyak mengandung sistein dan sistin. (Salah)


5/10


Kolagen banyak mengandung prolin dan glisin (slide Biokimia)

32. Melanin disintesis dari asam amino tirosin. (Benar)

Melanin berasal dari asam amino tirosin yang diubah menjadi melanin oleh bantuan enzim

tirosinase, kofaktor Cu

33. Komposisi kolagen berbeda dengan gelatin.

Kolagen (insoluble) dipanaskan menjadi gelatin (soluble) sehingga penyusunnya tetap

sama. (slide Biokimia)

34. Oksidasi dan penataan ulang S-S di rambut bermanfaat pada pengeritingan rambut.

(Benar)

Pada proses pengeritingan rambut, ikatan sistin diubah untuk kembali menata ulang

bentuk rambut yang diinginkan35. Berkurangnya fibroblast pada kulit mengakibatkan keriput. (Benar)

Pada proses penuaan, jumlah fibroblast akan semakin berkurang dan menyebabkan daya

rentang, regang, dan flesibilitas kulit juga berkurang.

36. Paparan kulit terhadap sinar ultraviolet dapat merusak vitamin D. (Salah)

Pembentukan vitamin D (previtamin D menjadi provitamin D) membutuhkan sinar

ultraviolet.

37. Dua kelenjar eksokrin di kulit adalah kelenjar eksokrin dan keringat. (Salah)

Kelenjar eksokrin kulit adalah kelenjar sebasea (minyak) dan kelenjar sudorifera(keringat).

38. Fungsi utama sensible perspirationadalah untuk menjaga keseimbangan elektrolit dalam

tubuh. (Salah)

Fungsi utama sensible perspiration adalah untuk thermoregulasi.

39. Sinar ultraviolet membuat warna melanin menjadi semakin gelap dan meningkatkan

jumlah produksinya. (Benar)

Paparan kulit pada sinar UV akan menyebabkan tanning yang ditandai dengan

penggelapan pigmen mekanin dan peningkatan jumlah produksinya

40. Produksi keratin dan pembentukan badan lamellar di stratum korneum. (Salah)

Produksi keratin sudah dimulai sejak pembentukan keratinosit di sratum germinativum dan

akan matang pada stratum korneum sedangkan pembentukan badan lamellar dimulai

pada stratum spino-granulosum dan akan dikeluarkan pada horny layer.


6/10


41. Sel germinativum adalah pengganti sel-sel yang hilang diatas epidermis. (Benar)

Sel germinativum terdiri atas stratum basale dan stratum spinosum basale yang dapat

bermitosis aktif untuk menggantikan keratinosit diatasnya.

42. Individu berkulit gelap jumlah melanositnya lebih banyak dibandingkan orang berkulit

putih. (Salah)

Jumlah melanosit relatif sama pada tiap individu yang berbeda dengan ras yg berbeda.

Yang menentukan perbedaan warna kulit adalah aktivitas pembentukan

melanin/melanogenesis. (slide Kulit dan Turunannya)

43. Pada penuaan, melanosit membesar ukurannya dan terjadi peningkatan aktivitas. (Salah)

Pembesaran melanosit dan peningkatan aktivitas hanya terjadi di beberapa titik saja

sehingga menyebabkan terbentuknya skin spot/patch.44. Pada penuaan, terjadi penurunan absorbs kalsium dan fosfat akibat destruksi vitamin D.

(Salah)

45. Keloid adalah jaringan parut yang tetap berada di dalam luka. (Salah)

Keloid merupakan jaringan parut yang tumbuh melebihi batas luka (area di sekitar luka

yang tadinya sehat)

46. Vitamin C diperlukan untuk sintesis kolagen. (Benar)

Asam askorbat diperlukan untuk mensintesis hidroksiprolin yang merupakan salah satu zat

dalam mensintesis kolagen

47. Hiperkeratosis folikular terjadi karena defisiensi vitamin A .(Benar)

Hiperkeratosis folikuler disebabkan oleh defsiensi vitamin A dan C. vitamin A merupakan

salah satu zat yang dapat mengatur pembelahan keratinosit sehingga bila terjadi defisiensi

vitamin A, maka inhibitor pembelahan keratinosit tidak ada dan terjadi hiperkeratosis

folikuler.

48. Kelainan kulit akibat pellagra terjadi karena defisiensi riboflavin. (Salah)

Pellagra disebabkan oleh defisiensi niacin.

49. Asam lemak esensial baik untuk diberikan pada penderita dermatitis atopik. (Benar)

Asam lemak esensial (omega-3 dan omega-6) baik diberikan pada penderita dermatitis

atopik.

50. Defisiensi asam lemak esensial dapat menyebabkan kulit berminyak dan jerawat. (Salah)

Defisiensi asam lemak esensial (omega 3 dan 6) dapat menyebabkan kulit bersisik dan

kemerahan. (slide gizi dan kesehatan)

51. Edema terjadi karena vasokonstriksi. (Salah)


7/10


Edema diakibatkan oleh keluarnya plasma darah (transudat-eksudat) dan komponen sel-

sel didalamnya, yang diakibatkan oleh vasodilatasi pembuluh darah.

52. Sel yang berperan dalam inflamasi kronik adalah leukosit. (Salah)

Mayoritas sel yang berperan dalam inflamasi kronik ialah limfosit dan monosit sedangkan

leukosit PMN merupakan sel yang mayoritas terdapat pada inflamasi akut.

53. Proses repair dimulai dari terbentuknya jaringan granulasi. (Salah)

Proses repair dimulai dari migrasi sel, organisasi dan remodeling matriks ekstraelular dan

pembelahan sel.

54. Pada luka primer tidak diperlukan kontak sel normal pada luka tersebut. (Salah)

Luka primer adalah luka yang bersih,tidak terinfeksi, luas permukaannya kecil.

Penyembuhan pada luka primer melibatkan kontak sel normal.55. Fibrosis merupakan bagian inflamasi akut. (Benar)

Fibrosis merupakan proses yang terjadi baik pada inflamasi akut maupun inflamasi kronik,

perbedaannya ialah pada inflamasi akut, reepitelisasi lebih dominan dibandingkan fibrosis

sedangkan pada inflamasi kronik terjadi proses sebaliknya.

56. Epitel permukaan merupakan bagian innate immunity yang berfungsi untuk mencegah

kerusaka dari luar. (B)

Innate imunity merupakan imunitas yang diperoleh atau diturunkan, seperti kulit, mukosa,

dll.

57. Dolor terjadi karena tekanan akibat edema dan bradikinin. (Benar)

Dolor merupakan rasa nyeri atau sakit yang diakibatkan oleh tekanan akibat edema

terhadap sel saraf serta keluarnya mediator nyeri seperti bradikinin.

58. Pada inflamasi akut, proses pembuluh darah diawali dengan vasokonstriksi. (Benar)

Proses inflamasi pada awalnya diawali oleh adanya vasokonstriksi yang akan membantu

meningkatkan laju aliran darah.

59. Sel yang terbanyak terdapat pada 24 jam pertama inflamasi adalah neutrofil. (Benar)

Pada 24 jam pertama setelah terjadinya luka akan timbul inflamasi akut, yang ditandai

dengan keluarnya sel PMN, neutrophil. Neutrophil memiliki waktu paruh 24-48 jam.

60. Kemotaksis adalah bergeraknya leukosit ke lokasi trauma. (Benar)

Kemotaksis merupakan pergerakan leukosit ke arah tempat terjadinya luka/jejas/inflamasi

yang dibantu oleh produk bakteri yang dapat larut, mediator kemokin, seperti IL-8, dll.


8/10


61. Proliferasi sel dipicu oleh keluarnya faktor pertumbuhan. (Benar)

Proliferasi sel pada proses penyembuhan luka dipengaruhi oleh growth factor, seperti

PDGF,FGF,dll. Beberapa growth factor terdapat di ECM dan baru diaktivasi ketika terjadi

proses penyembuhan luka.

62. Jaringan granulasi adalah jaringan yang mudah berdarah. (Benar) (Ini kurang lengkap)

Pada jaringan granulasi, terjadi proses pembelahan endotel untuk membentuk pembuluh

darah yang baru. Ikatan antar sel endotel pada pembuluh darah yang belum matang

tersebut menyebabkan pembuluh darah masih boccor di beberapa tempat sehingga

memungkinkan terjadinya perdarahan pada jaringan granulasi.

63. Dermatitis adalah peradangan di epidermis, dermis, dan hipodermis. (Salah)

Dermatitits adalah peradangan di dermis dan epidermis (dermo-epidermitis)64. Dermatitis atopik pada bayi adalah fase akut dan terjadi biasanya di wajah. (Benar)

65. Dermatitis nummularis defeknya lebih sering di ekstremitas bawah, selain itu terdapat di

scalp, wajah,. . . (lupa, banyak sih itu). (Benar)

66. Staphylococcus epidermidismerupakan flora normal yang dominan di kulit. (Benar)

67. Pada kondisi kelembaban tinggi, misalnya kulit antar jari, pertumbuhan mikroorganisme

meninggi. (Benar)

68. Mikroorganisme transien dapat berkolonisasi dan menginfeksi saat kondisi flora normal

berkurang. (Benar)

69. Kondisi pH tinggi menyebabkan pertumbuhan mikroorganisme terhambat. (Salah)

pH yang rendah menyebabkan pertumbuhan mikroorganise terhambat.

70. Flora normal dapat menyebabkan penyakit apabila kondisi imun melemah. (Benar)

71. Urtikaria akut adalah contoh hipersensitivitas tipe I. (Benar)

72. Pada infeksi herpes simplexdapat ditemukan neutrofil. (Salah)

Pada infeksi virus, yang ditemukan adalah limfosit.

73. CRP adalah penanda sensitive terjadinya inflamasi. (Benar)

74. Pada infeksi bakteri di kulit, jumlah leukosit akan meninggi. (Benar)

75. Mikroorganisme yang berkoloni namun tidak menyebabkan infeksi pada kulit disebut juga

flora normal. (Benar)

76. Pemeriksaan mikroskopik sederhana dan rutin untuk mengetahui jenis bakteri adalah

pewarnaan tahan asam. (Salah)

Pemeriksaannya adalah pewarnaan gram/KOH. (slide Laboratory Assay)


9/10


77. Ektima gangrene pada pasien neutropenik dapat diperparah oleh keberadaan

pseudomonas aeruginosa. (Benar)

78. Adanya flora normal dan kestabilan pH pada 3,4-4,5 pada vagina dapat menghambat

pertumbuhan dari candida albicans. (Benar)

Pada pH vagina normal terdapat flora normal yang berada di vagina tersebut dan dapat

menghambat pertumbuhan candida albicans, yang bersifat pathogen, pada vagina.

79. Mikroorganisme transien dapat menimulkan penyakit apabila jumlah mikroorganisme

residen berkurang jumlahnya. (Benar)

Hampir semua mikroorganisme transien bersifat pathogen dan akan menimbulkan

penyakit pada kulit bila mikroorganisme residen/flora normal, yang akan menghambat

pertumbuhan mikroorganisme transien, berkurang jumlahnya.80. Kulit pada sela jari memiliki populasi bakteri paling tinggi karena tempat tersebut lebih

kering.(Salah)

Mikroorgaisme berkembang dengan baik terdapat di tempat-tempat yang hangat-hangat

kuku dan lembap. Mereka sulit untuk berkembang di tempat yang kering.(slide flora

normal)


10/10 b h b l

2009 soal forma 1 pembahasan

Documents