2. sedative-hypnotics.pdf
TRANSCRIPT
1
Sistem Syaraf Pusat (SSP)
The central nervous system (CNS)
Meliputi brain and the spinal cord.
Besama dengan siste, syaraf perofer mengontrol perilaku.
Anxiolitik, Sedatif-hipnotik
1. Nama dan struktur obat
2. Sejarah obat
3. Sifat fisikokimia
4. Penggunaan dan metabolisme
6. SAR
Anxiolitik : Obat yang digunakan mengobati gejala kecemasan, meliputi benzodiazepin.
Sedative: Obat yang menyebabkan ketenangan, relaksasi, pengurangan kecemasan, meliputi barbiturat, benzodiazepin.
Hipnotik: Obat yang menginduksi tidur, digunakan untuk terapi insomnia parah, meliputi barbiturat,benzodiazepines.
2
Ligand-gated ion channels
Ligand-gated ion channels merupakan kelompok kanal ion
transmembran yang terbukan karena respon terhadap pengikatan
sebuah messenger kimiawi.
Kanal ion diatur oleh ligan neurotransmiter dan sangat selektif
terhadap satu atau lebih ion (Na+, K+, Ca2+, or Cl-).
Contoh kanal jenis ini : Reseptor GABA, NMDA, acetylcholine,
glycine receptors, and the 5-HT3 serotonin
Agonis GABA :
Benzodiazepin : meningkatkan frekuensi pembukaan
pori ���� digunakan sebagai obat tidur dan terapi
kecemasan.
Imidazopiridin dan barbiturat : meningkatkan durasi
pembukaan pori ���� digunakan sebagai sedatif.
Berdasarkan struktur kimianya diklasifikasikan :1. Barbiturates
2. Benzodiazepines
3. Lain-lain
BarbiturateBenzodiazepines
NH
NH
O
O
O
3
Awalnya barbiturat merupakan obat utama yang digunakan sebagi sedatif-hipnotik.
Perkembangan berikutnya, benzodiazepin lebih banyak digunakan karena lebih aman dan kurang menyebabkan ketergantungan obat.
Barbiturat merupakan kelompok obat yang bekerja sebagai
depresan SSP, memproduksi berbagai efek, mulai dari sedasi
ringan hingga anestesia. Beberap berfungsi sebagai
antikonvulsan.
Barbiturat merupakan agonis GABA (gamma-aminobutyric
acid), bekerja pada receptor GABAA .
Barbiturat merupakan turunan asam barbiturat
BarbituratBarbiturat
NH
NH
O
O
O
SAR barbiturat
R2: CH3
Aksi cepat
O: diganti S
Aksi cepat
Jika R (R1) = H, tidak aktif;
perlu 2-5 rantai karbon
atau 1 gugus fenil
Jumlah R dand R1 yang
diperlukan 4-8
NH
N
O
O
O
R
R1
R2
Long-term relief barbituates
Barbital Phenobarbital
4
Mid-term relief barbituates
amobarbital
cyclobarbital
Short-term relief barbituates
pentobarbital
secobarbital
Super short-term relief barbituates
hexobarbital
thiopental sodium
5
BenzodiazepinBenzodiazepin
Benzodiazepin digunakan untuk terapi ansietas (kecemasan)
atau insomnia parah, bekerja cepat.
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan
ketergantungan dan toleransi
Bekerja sebagai agonis reseptor GABAA. Mulai banyak
diresepkan pada 1960an
Karakteristik struktur :
Sebuah fenil digabung cincin 7 imine
lactam.
Gambar: klordiazepoksida
Diazepam (Valium)
digunakan secara luas untuk terapi kecemasan
Sifat fisika kimia Diazepam
1. Hidrolisis
Pada 37 oC dan kondisi asam, ikatan imin terhidrolisis
Pada pH netral atau basa, secara cepat terbentuk siklis lagi
•Di bawah interaksi dengan asam lambung, cincin membuka
antara C4-5
•Ketika senyawa masuk ke usus halus, membentuk cincin lagi.
Pembukaan cincin tidak mempengaruhi bioavailabilitas.
Pemasukan gugus penarik elektron (Cl, Br, F, CF3, NO2) pada C7 meningkatkan aktivitas, pendorong menurunkan. Substituen pda C8 & 9 menurunkan aktivitas.
Pemasukan metil pada C1 meningkatkan aktivitas (>CH3 turun).
6
Gugus triazo meningkatkan afinitas dan stabilitas pengikatan obat pada reseptro ����potensi sangat meningkat.
N
N
N
N
Cl
H3C
Alprazolam
Metabolisme Metabolisme