7/24/2019 130116-VH2

1/3

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAAN JENAZAH

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI

Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semara!. Tel". #$%&' (&1)&*6

PRO JUSTITIA

+ISUM ET REPERTUM

NO.

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor

Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal..........!"#$ No. ........... yang ditanda tangani

oleh ..... $ pangkat ........ $ NR%. ........ dan diterima tanggal ......... $ pukul ...... &IB$ maka dengan

ini saya dr. 'atot Suharto$ Sp.($ S).$ *Kes.$ D(*$ NI% "+,!!"+-#!"!!" sebagai D%J%

yang beker/a di Rumah Sakit 0mum %usat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada

tanggal "1 Januari !"#$ pukul !,.!, &IB di Instalasi 'awat Darurat Rumah Sakit 0mum

%usat Dokter Kariadi Semarang$ telah memeriksa korban$ yang berdasarkan surat permintaan

tersebut di atas$ bernama Nikhita Intania Bramasto$ umur ! tahun$ /enis kelamin perempuan$alamat Dorowati I No.- RT !" R& !-$ Kelurahan Krobokan$ Ke2amatan Semarang Barat$ Kota

Semarang$ %ro3insi Jawa Tengah. Berdasarkan surat permintaan tersebut$ orang tersebut diduga

telah mengalami penganiayaan.44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

KRONOLOIS - Sekitar pukul !1.! &IB saat korban bersama teman4teman korban di

tempat karaoke hendak pulang$ ter/adi adu mulut antara teman korban dan pemandu karaoke$

korban berusaha untuk melerai tetapi pemandu karaoke melempar korban dengan sepatu ke

daerah wa/ah korban.

HASIL PEMERIKSAAN-4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh korban tersebut di atas didapatkan temuan4temuan

sebagai berikut4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

I. TEMUAN /AN 0ERKAITAN DENAN IDENTITAS KOR0AN

1. Iet2ta3 Umum4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

a. Jenis kelamin 5 perempuan44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

b. 0mur 5 dua puluh tahun.4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

2. Berat badan5 tu/uh puluh dua kilogram44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

d. Tinggi badan 5 seratus enam puluh enam sentimeter44444444444444444444444444444444444444444444444

e. &arna kulit 5 sawo matang4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

6. &arna pelangi mata 5 hitam4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

g. 7iri rambut 5 warna hitam$ lurus$ pan/ang44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444h. Keadaan gi8i 5 kesan gi8i lebih 9indeks massa tubuh dua puluh enam koma satu delapan

kilogram per meter persegi:444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

%. Iet2ta3 K4u3u3 Kor5a 5444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

a. Jaringan parut 5 tidak ada444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

b. 7a2at 6isik 5 tidak ada44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

II. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TU0UH 0AIAN LUAR 4444444444444444444444444444444

Keaaa Umum Taataa +2tal

a.Tingkat kesadaran5 sadar penuh 44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

b.Tekanan Darah 5 seratus dua puluh per sembilan puluih milimeter air raksa 4444444444444444444

2. Denyut Nadi 5 tu/uh puluh delapan kali per menit44444444444444444444444444444444444444444444444444

d. %ernapasan 5 delapan belas kali per menit44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444e. Suhu Badan 5 tiga puluh enam koma sembilam dera/at selsius44444444444444444444444444444444444

7/24/2019 130116-VH2

2/3

1. Permu7aa Kul2t Tu5u4

a. Kepala 544444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

Daerah berambut5 tidak ada kelainan44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

&a/ah544444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

o Dahi 5 tidak ada

kelainan4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

o %ipi 5 tidak ada

kelainan44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

o Dagu 5 tidak ada

kelainan4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

b. ;eher 5 tidak ada kelainan

44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

2. Bahu 5 tidak ada kelainan 4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

d. Dada 5 tidak ada kelainan 4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

e. %inggang 5 tidak ada kelainan444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

6. %erut 5 tidak ada kelainan 4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444g. Anggota gerak 5 tidak ada kelainan 44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

%. 0a!2a Tu5u4 Tertetu -

o *ata 5

44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

- Alis *ata 5 terdapat sebuah luka terbuka tepat pada alis mata kiri$

bentuk 2elah dengan ukuran pan/ang dua sentimeter$ lebar nol koma dua

sentimeter. Batas tegas$ tepi tidak rata$ terdapat /embatan /aringan$ tebing

tidak rata terdiri dari kulit$ /aringan ikat$ dasar luka /aringan

ikat.444444444444444444444444444

o )idung 5 tidak ada kelainan

444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444o Telinga 5 tidak ada

kelainan4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

o *ulut 5 tidak ada

kelainan444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

). Tula! Tula!5 tidak ada kelainan 444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

KESIMPULAN 5444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

Berdasarkan temuan4temuan yang didapatkan dari pemeriksaan tersebut maka saya simpulkan

bahwa korban adalah seorang perempuan$ umur dua puluh tahun bulan$ kesan gi8i lebih. Dari

pemeriksaan didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa robek pada wa/ah. Akibat hal

tersebut tidak menimbulkan halangan dalam men/alankan akti6itas dan peker/aan sehari4hari.4444

PENUTUP54444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya$ dengan mengingat sumpah

sewaktu menerima /abatan sebagai dokter44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444

Semarang$ Januari !"#

Dokter yang memeriksa$

7/24/2019 130116-VH2

3/3

dr. 'atot Suharto$ Sp.($ S).$ *Kes

NI%. "+,!!"+-#!"!!"