1228725137_apotek jatim 2008

106
NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK 1 Jawa Timur Kab. Pacitan Agung Jl. Yos Sudarso 1 310/SIA/JT/92/P/IX/98 25-09- 1998 - KPN AMONG HSD RSUD PACITAN 2 Jawa Timur Kab. Pacitan Gili Farma Jl. Veteran 56. Pacitan 1126/SIA/JT/XI/99 11-11- 1999 - Anni Ispriyanti, SSi, Apt 3 Jawa Timur Kab. Pacitan KPN RSUD Pacitan Jl. Mayjen Panjaitan 26. 81827 632/SIA/JT/VI/94 31-06-1994 078/SIK/JT/94 04-05-1994 Dra. Asih Sitoresmi, Apt ISKANDAR 4 Jawa Timur Kab. Pacitan Pacitan Jl. Thamrin 35 278/SIA/JT/XII/91 12-12-1991 52570/B 25-11-1988 Drs. Rachmat Dwiyanto, Apt KOPERSI BATIK "BAKTI" 5 Jawa Timur Kab. Pacitan Yoso Husodo Jl. Jend. A. Yani 63 0357-883830 440/435/418.36/20039 Mei 2003 Tdk ada Yulistina Suparno,SSi,Apt 6 Jawa Timur Kab. Ponorogo Anugerah Jl. Dr. Sutomo .. Dra. Endang Ernawaningtyas,Apt 7 Jawa Timur Kab. Ponorogo Ardika Jl. Thamrin 36 441.7/85/SIA/405.45/05 24/01/2005 Kp.01.01.1.10600 Arma Debrina,SSi,Apt 8 Jawa Timur Kab. Ponorogo Asia Jl. Urip 84 461111 853/SIA/JT/96/P/98 11/12/1998 - Tatik Handayani,SSi, Apt 9 Jawa Timur Kab. Ponorogo Asyif Jl. Bhayangkara 18 1496/SIA/JT/VIII/02 - Rina Roeisati, SSi, Apt 10 Jawa Timur Kab. Ponorogo Bakti Jl. Achmad Dahlan 64 0352-481073 128/SIA/JT…… 11 Jawa Timur Kab. Ponorogo Fajar Datari Jl. Batoro Katong 20 441.7/047/SIA/405.45/05 12/01/2005 Kp.01.03.1.3.7122 12/01/2005 Farida Rahmawati,SSi,Apt 12 Jawa Timur Kab. Ponorogo La Tanza Gontor Jl. R. Saleh 34 81854 143/SIA/JT/91/P/VIII/98 5955/B 28/06/1990 Dra. Ita Ruchayati, Apt 13 Jawa Timur Kab. Ponorogo Maisunah Jl. Urip Sumoharjo 181 81854 350/SIA/JT/87/VIII/93 24/07/1993 5487/B 10/03/1989 Dra. Maisunah Umar.Apt 14 Jawa Timur Kab. Ponorogo Nasruhan Jl. Sukarno Hatta 115 1525/SIA/JT/III/03 27/03/2003 - Dyah Arini Rohmah 115 DAFTAR NAMA, ALAMAT APOTIK DAN PENANGGUNG JAWAB DI PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2008

Upload: reza-p-tinumbia

Post on 12-Nov-2015

138 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

kha

TRANSCRIPT

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    1 Jawa Timur Kab. Pacitan Agung Jl. Yos Sudarso 1 310/SIA/JT/92/P/IX/98 25-09-1998 - KPN AMONG HSD RSUD PACITAN

    2 Jawa Timur Kab. Pacitan Gili Farma Jl. Veteran 56. Pacitan 1126/SIA/JT/XI/99 11-11-1999 - Anni Ispriyanti, SSi, Apt

    3 Jawa Timur Kab. Pacitan KPN RSUD Pacitan Jl. Mayjen Panjaitan 26. 81827 632/SIA/JT/VI/94 31-06-1994 078/SIK/JT/94 04-05-1994 Dra. Asih Sitoresmi, Apt ISKANDAR

    4 Jawa Timur Kab. Pacitan Pacitan Jl. Thamrin 35 278/SIA/JT/XII/91 12-12-1991 52570/B 25-11-1988 Drs. Rachmat Dwiyanto, Apt KOPERSI BATIK "BAKTI"

    5 Jawa Timur Kab. Pacitan Yoso Husodo Jl. Jend. A. Yani 63 0357-883830 440/435/418.36/20039 Mei 2003 Tdk ada Yulistina Suparno,SSi,Apt

    6 Jawa Timur Kab. Ponorogo Anugerah Jl. Dr. Sutomo .. Dra. Endang Ernawaningtyas,Apt

    7 Jawa Timur Kab. Ponorogo Ardika Jl. Thamrin 36 441.7/85/SIA/405.45/05 24/01/2005 Kp.01.01.1.10600 Arma Debrina,SSi,Apt

    8 Jawa Timur Kab. Ponorogo Asia Jl. Urip 84 461111 853/SIA/JT/96/P/98 11/12/1998 - Tatik Handayani,SSi, Apt

    9 Jawa Timur Kab. Ponorogo Asyif Jl. Bhayangkara 18 1496/SIA/JT/VIII/02 - Rina Roeisati, SSi, Apt

    10 Jawa Timur Kab. Ponorogo Bakti Jl. Achmad Dahlan 64 0352-481073 128/SIA/JT

    11 Jawa Timur Kab. Ponorogo Fajar Datari Jl. Batoro Katong 20 441.7/047/SIA/405.45/05 12/01/2005 Kp.01.03.1.3.7122 12/01/2005 Farida Rahmawati,SSi,Apt

    12 Jawa Timur Kab. Ponorogo La Tanza Gontor Jl. R. Saleh 34 81854 143/SIA/JT/91/P/VIII/98 5955/B 28/06/1990 Dra. Ita Ruchayati, Apt

    13 Jawa Timur Kab. Ponorogo Maisunah Jl. Urip Sumoharjo 181 81854 350/SIA/JT/87/VIII/93 24/07/1993 5487/B 10/03/1989 Dra. Maisunah Umar.Apt

    14 Jawa Timur Kab. Ponorogo Nasruhan Jl. Sukarno Hatta 115 1525/SIA/JT/III/03 27/03/2003 - Dyah Arini Rohmah 115

    DAFTAR NAMA, ALAMAT APOTIK DAN PENANGGUNG JAWAB DI PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2008

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    15 Jawa Timur Kab. Ponorogo Ponorogo Jl. Jend. Sudirmann 85 168/SIA/JT/91/P/VII/98 - Dra. Sri Suryandari Dwito Wahyuni, Apt

    16 Jawa Timur Kab. Ponorogo Puspa Husada Jl. Soekarno Hatta 216 - - Retno Widayarti, SSi,Apt

    17 Jawa Timur Kab. Ponorogo Puspita Jl. Ir.H.Juanda 33 1130/SIA/JT/P/XII/2001 27/12/2001 - Dra. Umi Yulian, Apt

    18 Jawa Timur Kab. Ponorogo Rahayu Jl. Prof.Dr.Mr. Soepomo no.1 61933 877/SIA/JT/96/P/I/03 - Diana Fitrianingrum,SSi,Apt Dra. ELMI MUFIDAH, Apt

    19 Jawa Timur Kab. Ponorogo Rizky Jl. Dr. Sutomo 05 441.7/3472/SIA/405.45/04 17/12/2004 Kp.01.02.1.1.0133 10/01/2002 Tutus Novita Dewi,SSi,Apt

    20 Jawa Timur Kab. Ponorogo Sumber Waras Jl. Gatot Soebroto 45 1168/SIA/JT/IX/95 08/03/2000 - Runik Dyah Ekawati, SSi,Apt

    21 Jawa Timur Kab. Ponorogo Sumoroto Jl. A. Yani 45 Kauman 1535/SIA/Jatim/X/2003 - Merry Yusnita,SSi,Apt

    22 Jawa Timur Kab. Ponorogo Tekat Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo 795/SIA/JT/IX/95 29/09/1995 1245/Apt/95 23/08/1995 Susilowati Andari,Apt

    23 Jawa Timur Kab. Trenggalek Arjuna Jl. Panglima Sudirman 111. 791651 627/SIA/JT/90/VI/94 SIK 3565/B Pardjuna,Drs, Apt

    24 Jawa Timur Kab. Trenggalek Bepia Jl. Pahlawan 5 792116 1426/SIA/JT/X/2001 SIK 5456/B Endah Cahyowati, Dra,Apt

    25 Jawa Timur Kab. Trenggalek Dharmada Jl. Dr. Sutomo 2. 793811 001/Regdit/Apotik/IX/2003 Kp.01.01.1.1.3.9658 Ika Luthfiyah, SSi, Apt

    26 Jawa Timur Kab. Trenggalek Dhiya Jl. Veteran no.11 A 791800 001/Regdit/Apotek/IV/2004 Kp.01.01.1.3.830 Purwanto, SSi,Apt

    27 Jawa Timur Kab. Trenggalek Gunung Agung Jl. Panglima Sudirman 12 A. 791177 505/SIA/JT/88/X/93 1497/B Liliana Wijaya,Dra, Apt

    28 Jawa Timur Kab. Trenggalek Jwalita Jl. Dr. Setyobudi 1 791407 1378/SIA/JT/IV/2001 Dra. Dyah Prastiwi, SSi, Apt

    29 Jawa Timur Kab. Trenggalek Lumayan Jl. A.Yani no.21 a 791577 002/Regdit/Apt/X/2003 1365/Apt/1995 Agung Setiawan,Drs,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    30 Jawa Timur Kab. Trenggalek Sari Jl. RA Kartini 21 791577 206/SIA/98/P2/X/2002 54-09/B Bambang Pariketan,Drs, Apt

    31 Jawa Timur Kab. Trenggalek Sugih Waras Jl. JA. R.A. Kartini 30 792961 869/SIA/JT/IX/96 1493/Apt/96 Irfan Nur Ridho, SSi, Apt

    32 Jawa Timur Kab. Trenggalek Sumber Sehat Jl. Dr. Sutomo 31 791191 049/SIA/JT/90/P/XII/98 5194/B Sri Suharati,Dra, Apt

    33 Jawa Timur Kab. Tulungagung Agung Usodo Jl.Ki Mangun Sarkoro 16 B Tamanan 043/SIA/TA/XI/2007 Kp.01.03.1.3.1532 Wuri kurniawati, SFarm,Apt

    34 Jawa Timur Kab. Tulungagung Air MancurJl. Raya Bandung Campur no 24 Ds Sukoanyar Tulungagung

    041/SIA/TA/IV/2005 .. Lukmanur Roji'in,SSi, Apt

    35 Jawa Timur Kab. Tulungagung AnnidaDs.Balesono RT 3 RW 2 Krajansanan Ngunut Tulungagung

    011/SIA/TA/XII/03 KP.01.03.1.3.12525 Ida Yuliani N,SSi,Apt

    36 Jawa Timur Kab. Tulungagung Anugrah Sehat Jl.P.Sudirman Trade Centre Blok A no.8 RT 3 RW 2 TA 056/SIA/TA/I/2007 112/SIK/Jatim/1994 Budi Santosa, Drs,Apt

    37 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bandung Jl. Panglima Sudirman no 1 T.A 1128/SIA/JT/XI/99 - Siti Indriasstuti, SSi, Apt

    38 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bhakti Santoso Jl. P. Diponegoro 100 T.A (0355) 24441 010/SIA/TA/VIII/05 Kp.01.01.1.3.0203 Rintanansari,SFarm, Apt

    39 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bintang Mas Jl. W.R. Supratman 100 T.A 315/SIA/JT/III/92 1547/B Hubertus Untung AP, SSi, Apt

    40 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bintoro Sobontoro Indah B/1 TA 058/SIA/TA/IV/2007 4617/B Bintoro Hariyadi, Drs, Apt

    41 Jawa Timur Kab. Tulungagung Budi Farma Jl. Panglima Sudirman 65 T.A 300/SIA/JT/92/P/VIII/98 4908/B Dra. Ruliati, Apt

    42 Jawa Timur Kab. Tulungagung Budi Mulia Jl. May. Jen Sungkono 1T.A 071/SIA/JT/98/ - Theresia Maria Karuniawati, SSi, Apt

    43 Jawa Timur Kab. Tulungagung Duta Baru Jl. Raya no. 44 Tulungagung 057/SIA/TA/II/2007 KP.01.03.1.3.0248 Yusianawati,SFarm, Apt

    44 Jawa Timur Kab. Tulungagung Fitriya Husada Jl.KH. Agus Salim 16 Tulunagung 053/SIA/TA/VII/06 KP.01.01.1.3. 8456 Adi Wibisono,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    45 Jawa Timur Kab. Tulungagung Gatra Jl.Basuki Rahmat 66 T.A 008/SIA/TA/VII/03 Kp.01.03.1.3.10454 Finex Felita K, SSi,Apt

    46 Jawa Timur Kab. Tulungagung Gleduk Jl. Dr. Sutomo 27 TA 062/SIA.TA/XI/2007 Kp.01.03.1.3.4423 Utti Bashoriyah B,S.Farm,Apt

    47 Jawa Timur Kab. Tulungagung Gunung Agung Jl. A. Yani 65 T.A 21441 603/SIA/JT/88/IV/94 1771/B Dra. Kresnawati, Apt

    48 Jawa Timur Kab. Tulungagung Jalur Rejeki Jl. raya Ngantru no. 13 Ngantru T.A 060/SIA?TA?V/2007 Kp.01.01.1.3.0289 Moch Aris Prasetiawan,Sfarm,Apt

    49 Jawa Timur Kab. Tulungagung Jaya Sehat Jl. KH. Agus Salim 97 T.A 21049 699/SIA/JT/XI/94 121/SIK/JT/94 Dra. Mayawati Witono, Apt

    50 Jawa Timur Kab. Tulungagung Jepun Farma Jl. Mayor Suyadi 157 T.A 026/SIA/TA/XII/04 Kp.00.03.1.3.10085 Apriani Endah Pratiwi,SSi,Apt

    51 Jawa Timur Kab. Tulungagung Karunia Jl. Dr. Sutomo 89 T.A 23801 681/SIA/JT/94/P//96 112/SIK/JT/94 Drs. Budi Santoso, Apt

    52 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kawitan Jl. Sultan Hasanudin 7 TA 003/SIA/TA/III/03 Kp.01.01.1.3.6966 Asrofi Munxar,SSi,Apt

    53 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kecil Jl. raya 17 Bandung T.A 014/SIA/TA/V/04 Kp.01.01.V.5.2.1918 Moechlis Sriharini,SSi,Apt

    54 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kemuning Jl. Teuku Umar 121 Tulungagung 21526 049/SIA/TA/VIII/05 KP.01.01.1.3.04394 Alif Fitriana,SFarm, Apt

    55 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kepatihan Jl. May. Jen Suprapto 36 A Tulungagung 019/SIA/TA/IX/04 Kp.01.03.1.3.7850 Pudji Sri rahayu,SSi,Apt

    56 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kusuma Jl. I. Gusti Ngurah Rai 12 A Tulubngagung. 23576 - KP.01.01.02.32.98 Anita Kumala Dewi, SSi, Apt

    57 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kwalitas Jl. P.Diponegoro 122 T.A 001/SIA/Tulungagung/I/03 SIK.KP.01.03.1.3.3846 Vera Anita Sari,SSi,Apt

    58 Jawa Timur Kab. Tulungagung Madinah Brilliant Jl. Bendilwungu no.88 T.A 051/SIA/TA/IX/05 Kp.01.01.1.3.04237 Setia Sulistianah,SFarm,Apt

    59 Jawa Timur Kab. Tulungagung Mbing Jl.Pang Sud no. 20 Ds Megayu-Bandung T.A046/SIA/Tulungagung/VII/2005 KP.00.03.1.3.04307 Anisyah Itsnawati,Sfarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    60 Jawa Timur Kab. Tulungagung Mubarok Jl. Raya II/4 T.A 015/SIA/TA/IV/2004 KP.00.03.1.3.2531 Lely Kurnaiwati, SSi, Apt

    61 Jawa Timur Kab. Tulungagung Ngunut Farma Jl. Raya Ngunut 13 Ds. Ngunut, TA 016/SIA/TA/IX/04 KP.0`.0`.V.5.2.4706 Indah Kurniasih, SSi, Apt

    62 Jawa Timur Kab. Tulungagung Prima Husada Kios Tegalarum 10. Jl. Abdul Fatah 110 TA 1174/SIA/JT/00/P/VI/02 - Anisah Parwi-taningtyas,SSi,, Apt

    63 Jawa Timur Kab. Tulungagung Putra Waspada Jl.P.Sudirman VI no.197 T.A 018/SIA/TA/IX/04 Kp.01.02.1.2.1070 Imam Ashari,SSi,Apt

    64 Jawa Timur Kab. Tulungagung Raja Sehat Jl.Letjen Suprapto 18 T A 1258/SIA/JT/IX/2000 - Dadang Wahyu Darminto,SSi,Apt

    65 Jawa Timur Kab. Tulungagung Rizki Jl. Letjen Suprapto 18 T.A 1258/SIA/JT/IX/2000 - Dadang Wahyu Darminto, SSi, Apt

    66 Jawa Timur Kab. Tulungagung Romo Wijoyo Jl. Kapt. Patimura no.8 Boyolangu T.A 006/SIA/TA/VII/03 KP.01.03.1.3.10290 Yunita Dwi Tanti, SSi,Apt

    67 Jawa Timur Kab. Tulungagung Salam Farma Jl. KHR. Abd Fatah no. 2 T.A 024/SIA/TA/II/2007 KP.01.01.1.3.0069 Vira Perwitasari,-SFarm,Apt

    68 Jawa Timur Kab. Tulungagung Salman Farma Jl.Raya Boyolangu no.II T.A 047/SIA/TA/VII/2007 Kp.01.03.1.3.2170 Rani Puspa Indah, SFarm,Apt

    69 Jawa Timur Kab. Tulungagung Samudera Enggal WarasDs. Karangtakun RT 06/03 no. 34 Kalidawir T.A 052/SIA/TA/XII/2005 Kp.01.01.1.3.1356 Miftahu Robaniyah-,SFarm,Apt

    70 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sari Asih Jl. Mayjen Sungkono 10 T.A 017/SIA?TA/IX/04 KP.00.03.5.2.6333 Dra. Agustina, Apt

    71 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sari Bumi Jl. Abdul Fatah 32 Ds. Mangunsari T.A 007/SIA/TA/VII/03 KP.01.03.1.3.10292 Rimawati,SSi,Apt

    72 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sari Sehat Jl. W. R. Supratman 117 T.A 156/SIA/JT/91/P/XI/94 144/SIA/JT/94 Drs. Gunawan Ciputra , Apt

    73 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sidowaras Jl. Wahidin Sudirohu-sodo 27.T.A 22939 040/SIA/TA/IV/2007 KP.01.03.1.3.0418 Maya Pradana Rani, S.Farm,Apt

    74 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sinar Waras Jl. Teuku Umar 84 T.A T. 21314 790/SIA/JT/IX/95 1185/Apt/95 Agung Wijaya, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    75 Jawa Timur Kab. Tulungagung Siswobudoyo Jl. Semeru 6 Kauman T.A 044/SIA/TA/V/05 5405/B Drs. Kamim Tohari, Apt

    76 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sumber Sehat Jl. P. Diponegoro 36 TA 030/SIA/TA/III/05 Kp.00.03.1.2.3696 Lucky Puspita Dewi, SSi, Apt

    77 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sumber Slamet Jl. Kapten Kasihin 160 025/SIA/TA/XII/04 KP.01.01.1.3.10518 Agnes Kristiana,SSi,Apt

    78 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sumber Waras Jl. Raya II/83 Ngunut TA 021/SIA/TA//III/2007 KP.01.02.1.2.349 Sri Diastuti, SSi, Apt

    79 Jawa Timur Kab. Tulungagung Surya Jl. A. Yani Timur 15 TA 028/SIA/TA/I/07 Kp.01.03.1.3.45.35 Sulistiarini,SFarm,Apt

    80 Jawa Timur Kab. Tulungagung Talina

    Jl. Kawi 34 . Dsn. Semambungan. Rt 02. Rw.01/ Ds. Panggung rejo Kauman TA

    022/SIA/TA/X/04 KP.01.02.1.2.1011 Anang Mudianto,SSi,Apt

    81 Jawa Timur Kab. Tulungagung Tamanan Mangun Sarkoro 16 A. TA 1342/SIA/JT/II/2001 - Moch. Yeni Wahyudi, SSi, Apt

    82 Jawa Timur Kab. Tulungagung Teuku Umar Jl. Teuku Umar 34 TA 002/SIA/Tulungagung/II/03 SIKKP.01.01.1.3.3738 Lisawati Subagyo,SSi,Apt

    83 Jawa Timur Kab. Tulungagung Visi Farma Jl.S. Hasanudin no.33 T.A 029/SIA/TA/I/05 Kp.00.03.1.3.8161 Hengki Wibowo,SFarm,Apt

    84 Jawa Timur Kab. Tulungagung Wahyu Agung Jl. Adi Sucipto no.36 TA 059/SIA/TA/V/2007 KP.01.03.1.3.1356 Mariyani, SFarm, Apt

    85 Jawa Timur Kab. Tulungagung Wisma Indah Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo. 21579 421/SIA/JT/93/P/IV/99 - Drs. Afandi, Apt

    86 Jawa Timur Kab. Tulungagung Yos Sudarso Jl. Yos Sudarso no 101Tulungagung 1149/SIA/JT/I/2000 - Andrianto, SSi, Apt

    87 Jawa Timur Kab. Tulungagung Zydan Jl. Kanigoro no.1 T.A 027/SIA/TA/I/05 Kp.00.03.1.310263 Muslih Hassan Dinuri,SSi,Apt

    88 Jawa Timur Kab. Blitar Andika FarmaJl. Urip Sumoharjo 120 RT 03/RW 01 Beru - Wlingi-Kab Blitar

    503/1395/409.115/APT/XI/2006 30-11-2006 2569/B Bambang Sumitro A, Drs, Apt

    89 Jawa Timur Kab. Blitar Andika Farma II Jl. Raya Utara 17 Lodoyo Blitar517/1321/409.115/2003 8-11-03 KP.01.01.1.3.9877 5/5/2003 Hefrida Lutfiana

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    90 Jawa Timur Kab. Blitar Asri Asehat Jl. Raya Utara no. 194 Kel Kalipang Sutojayan Kab Blitar503/1/APT/409.115/II/2007 7-2-2007 Kp.01.03.4381 22-11-2006 Tita Su8gesti, SFarm, Apt

    91 Jawa Timur Kab. Blitar Bintang LeoJl. Raya kesamben no.7 RT 4/RW 1 Kesamben - Kab Blitar

    503/1360/409.115/APT/XI/2006 24-11-2006 KP.01.01.1.3.3921 12-10-2006 Helmy Agustina Rahayu,SFarm, Apt

    92 Jawa Timur Kab. Blitar Cakra Husada Jl. Raya no 32 Dandong Srengat517/107/409.115/2004 13-2-04 KP.01.01.V.5.2.10163 5-5-97 Rika yuliana Salim,SSi, Apt

    93 Jawa Timur Kab. Blitar Dian Farma Jl. Urip Sumoharjo 80 Wlingi 0342-691188 163/SIA/JT/III/91 21-03-1991 2453/B 29-11-1978 Dra. Yuniarti, Apt

    94 Jawa Timur Kab. Blitar Diva Sejahtera Ds Sidorejo no. 20 RT 4 / RW 8 Ponggok Blitar503/2/APT/409.115/II/2007 12-2-2007 KP. 01.03.1.3/4795 12-2-2007 Muninggar Astik, SFarm, Apt

    95 Jawa Timur Kab. Blitar Dr. Ismangil II Jl. Sucipto 6 Wlingi. (0342) 691185 329/SIA/JT/III/1992 05-05-1992 3489/B 13-05-1983 Dra. Heni Retnani, Apt

    96 Jawa Timur Kab. Blitar Dr. Ismangil III Jl. Kusuma Bangsa 3 A Kanigoro - Blitar503/1326/409.115/APT/XI/2006 21-11-2006 KP.01.01.1.3.3691 26-9-2006 Wiwik Mustika, Sfarm,Apt

    97 Jawa Timur Kab. Blitar Kademangan * `Jl. Punta Dewa no. 10 Kademangan503/912/409.115/2005 15-8-2005 Kp.01.01.1.3.12526 9-9-2003 Ida Juliani ningsih,SSi,Apt

    98 Jawa Timur Kab. Blitar Kanigoro * Jl. Manokwari 1411/SIA/JT/VIII/2001 - Rika Yuliana Saluri, SSi, Apt

    99 Jawa Timur Kab. Blitar Kesamben * Jl. Raya Kesamben 16 0342 - 332383 503/478/409.115/2006 17-5-2006 KP.01.01.1.3.0457 2-2-2006 Anita Hadisaputro,SFarm,Apt

    100 Jawa Timur Kab. Blitar Nindys FarmaJl. Raya Utara Lodoyo, kembang Arum no.3 Sutojayan

    503/348/409.115/IV/2006 13-4-2006 KP.01.01.1.3.2128 15-12-2005 Yuyun Pusposari, Sfarm, Apt

    101 Jawa Timur Kab. Blitar Punden Sehat Wangi

    Jl.Raya Wlingi RT.02/RW.04,Jl. Raya Wlingi RT 02/RW 04 Kel Beru Wlingi

    503/1007/409.115/Apt/IX/2006 14-9-2006 KP.01.01.1.3.3056 7-8-2006 Sabryanti, SFarm,Apt

    102 Jawa Timur Kab. Blitar Sidomulyo Sidomulyo Rt 8 RW 1 Ds Sidorejo Ponggok Kab Blitar503/1327/409.115/APT/XI/2006 21-11-2006 KP.01.01.1.3.14458, 30-12-2003 Suciati, SSi Apt

    103 Jawa Timur Kab. Blitar Srengat Jl. Raya Dandong no. 36 A Srengat503/815/409.115/2005 25-7-2005 Kp.01.01.1.3.7509]14-8-2004 Ummi Kalsum,SSi,Apt

    104 Jawa Timur Kab. Blitar Talitha FarmaJl. Teratai no.1Lingk Wonorejo RT 4/RW 3 Kel Kalipang Sutojayan Kab Blitar

    503/901/409.115/VIII/2006 25-8-2006 KP.01.01.1.3.10022 Desy Ekawati,SFarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    105 Jawa Timur Kab. Blitar Tulus Bhakti * Jl. Urip Sumoharjo 33 Wlingi 503/814/409.115/2005 25-7-2005 Kp.01.01.1.3. 18-2-2005 Siti Roudoh,SSi,Apt

    106 Jawa Timur Kab. Blitar Urip Sehat Jl. Urip Sumoharjo 10 Wlingi 032- 691161 1040/SIA/JT/II/1999 22-2-1999 SP.Kp.01.01.V.5.2.1998 Hadi Suryo Sutanto, SSi, Apt

    107 Jawa Timur Kab. Blitar Vanda * Jl. P Sudirman 71 Kel Beru Wlingi503/108/409.115/2005 22-9-2005 0923/APT/1994 20-10-94 Indah Srihartini, Dra, Apt

    108 Jawa Timur Kab. Blitar Wlingi Jl. Panglima Sudirman 50 Beru - Wlingi1114/SIA/Jatim/XI/1999 6-10-1999 KP.01.01.V.5.2.5137 6-8-99 Murniasih Setiawati, SSi, Apt

    109 Jawa Timur Kab. Kediri Abadi Jl. Raya 83 Pare 785/SIA/Jatim/VIII/95 - Julianto, SSi,Apt

    110 Jawa Timur Kab. Kediri Agung Jaya Jl. P. Sudirman Kios D-55 Pare 1439/SIA/Jatim/XI/2001 - Sutikno Aribowo, SSi, Apt

    111 Jawa Timur Kab. Kediri Amelia Farma Jl. Pahlawan 25 A Pare 394118 1123/SIA/Jatim/XI/1999 - Rois Maidah, SSi, Apt

    112 Jawa Timur Kab. Kediri Arjasa V Jl. Malang 122 Kandangan 1531/SIA/Jatim/VII/2003 28-7-2003 - Chatarina retno, SSi, Apt

    113 Jawa Timur Kab. Kediri Balqis Farma Jl. Ngadiluwih no. Tawang Wates1546/SIA/Jatim/X/2004 22-10-2004 SP.KP.01.01.1.3.7522 Yeti Windianalis,SSi,Apt

    114 Jawa Timur Kab. Kediri Bogo Jl. Bolowono 14 Plemahan 1530/SIA/Jatim/VII/2003 - Elok Dahlia,SSi, Apt

    115 Jawa Timur Kab. Kediri Brahma Jl. Raya Ngadiluwih 23 D Ngadiluwih . Widya Ery Wibawa,SFarm,Apt

    116 Jawa Timur Kab. Kediri Doa RestuJl. Gunungsari no.1 RT 06 RW 03 Ds Turus Gampengrejo Kab Kediri

    15449/SIA/Jatim/II/05 - Aning Wijayanti, SSi,Apt

    117 Jawa Timur Kab. Kediri Eka Farma Jl. Kediri 62 Wates 949/SIA/Jatim/X.97 - K Eva Natalia, SSi, Apt

    118 Jawa Timur Kab. Kediri Eka Sakti Jl. Dr. Wahidin 74 Gurah 053/SIA/Jatim/X/1998 - Janik Kurniawati, Dra, Apt

    119 Jawa Timur Kab. Kediri Estetika Jl. Raya 571 Kandangan 326223 1498/SIA/Jatim/X/2002 - Cahyono Suminto,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    120 Jawa Timur Kab. Kediri Estu Waras Jl. Erlangga 36 1534/SIA/Jatim/IX/2003 15-1-2003 - Tita Dwiana, SSi, Apt

    121 Jawa Timur Kab. Kediri Herwanti Jl. Brawijaya 35 Pare - Dwi Indiyah Herwanti, SSi,Apt

    122 Jawa Timur Kab. Kediri Husada Jl. A. Yani 28 Pare 391535 1109/SIA/Jatim/I/1999 - Enita Palupi, SSi, Apt

    123 Jawa Timur Kab. Kediri Ijo Jl. Pare 96 Wates Kab kediri 1553/SIA/Jatim/VIII/2005 - Yuyun Kartika, SSi,Apt

    124 Jawa Timur Kab. Kediri Indora Jl. Surya 4 Sambi Ringinrejo T.411354 967/SIA/Jatim/96/P/III/01 - Imam Ashari, SSi, Apt

    125 Jawa Timur Kab. Kediri Irma Mulia Jl. Raya Ngadiluwih 118 Ngadiluwih 1267/SIA/Jatim/IX/2000 - Iriani M, Dra, Apt

    126 Jawa Timur Kab. Kediri Jaya Jl. RA Kartini 14 Pare 271/SIA/Jatim/XI/1991 - Linggariani, Dra, Apt

    127 Jawa Timur Kab. Kediri Jaya Mulia Jl. Lawu 35 Pare 391812 1515/SIA/Jatim/I/2003 - Juliawati, SSi, Apt

    128 Jawa Timur Kab. Kediri Jaya Sehat Jl. WR Supratman 10 Pare 1533/SIA/Jatim/IX/2003 15-9-2003 - Kasanatul Fitriyah, SSi, Apt

    129 Jawa Timur Kab. Kediri Kasih Bunda Jl. Jaya Wijaya no.1 Pare 1536/SIA/Jatim/X/2003 13-10-2003 - Sri Sulistiyaningsih, SSi, Apt

    130 Jawa Timur Kab. Kediri Kimia Farma SMA II Jl. Pahlawan Kusumabangsa 28 Kab Kediri 1542/SIA/Jatim/II/04 - Sri Eko Wahyu Trisnaning S,Si,Apt

    131 Jawa Timur Kab. Kediri Lawu Jl. Bromo/Tgp 26 Pare 750/SIA/Jatim/P/IV2004 30-4-2004 - Faidah Chalid, Dra, Apt

    132 Jawa Timur Kab. Kediri Medika Jaya PRTK Ringin Budho B/15 Pare 397234 1301/SIA/Jatim/XII/2000 - Ratna iswanto, SSi, Apt

    133 Jawa Timur Kab. Kediri Muji Waras Jl. Raya Sambi 98 A RT 02/RW 02 Ds. Sambi 1538/SIA/Jatim/2003 28-10-2003 - Pracoyo Widiarko, SSi, Apt

    134 Jawa Timur Kab. Kediri Pare Andika Jl. Pahlawan Kusumabangsa 37 Blok A.1 Pare 1545/SIA/Jatim/VII/2004 SP. KP.01.01.1.3.3654 Anisyah,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    135 Jawa Timur Kab. Kediri Patria Usada II Jl. Pahlawan 2 Pare 1241/SIA/Jatim/VIII/2000 - Dina Febriatin, SSi, Apt

    136 Jawa Timur Kab. Kediri Persada Jl. A. Yani 1 Pare 391003 465/SIA/Jatim/88/IX/1993 SIK. 1339/B 26-1-1970 Ida Nuraida, Dra, Apt

    137 Jawa Timur Kab. Kediri Persada II Jl. Pahlawan 10 391003 426/SIA/Jatim/93/P/VII/1998 - Pudji Lestari, Dra, Apt

    138 Jawa Timur Kab. Kediri Puriagi Jl. Tamtama 191 Ngadiluwih Kab Kediri 1551/SIA/Jatim/V/05 - Hari Soeprihati-ningsih,Dra,Apt

    139 Jawa Timur Kab. Kediri RS. Toeloeng-rejo Jl. A. Yani 25 Pare 394970 718/SIA/Jatim/I/1995 - Chakrarini, Dra, Apt

    140 Jawa Timur Kab. Kediri Semar Caraka Husada Jl. Raya Gringging 51 Grogol 773661 910/SIA/Jatim/III/1997 - Suyanto, SSi, Apt

    141 Jawa Timur Kab. Kediri Sidowaras Jl. Letjen Sutoyo 16 Pare 391553 934/SIA/Jatim/97/P/IX/98 - Andre Kandinata, SSi,Apt

    142 Jawa Timur Kab. Kediri Slamet Jaya Jl. Pare Baru 365 Pucang Kandangan442/104418/48/2006 19-12006 KP.01.01.1.3.1306 Fitriana Kartika Dewi, SFarm,Apt

    143 Jawa Timur Kab. Kediri Sriwijaya Jl. Pahlawan 1 Pare 395343 126/SIA/Jatim/00 - Iffah Setyawati, SSi, Apt

    144 Jawa Timur Kab. Kediri Sukorejo Jl. Dr. Sutomo 113-A Gurah 545799 1331/SIA/Jatim/II/2001 - Linda H, SSi, Apt

    145 Jawa Timur Kab. Kediri Sumber Sehat Jl. Lawu 42 Pre 391836 923/SIA/Jatim/V/1997 - Anita, SSi, Apt

    146 Jawa Timur Kab. Kediri Sumber Urip Jaya Jl. Dr. Wahidin 146 Gurah 1264/SIA/Jatim/00/P/IV/2004 - Tifany Dianasari, SSi, Apt

    147 Jawa Timur Kab. Kediri Tiga Jaya Jl. Harinjing 442 Kepung Pare 442/103/418.48/2006 19-1-2006 KP.01.01.1.3.1174 Dwi Purnawati,SFarm,Apt

    148 Jawa Timur Kab. Kediri Tiga Sekawan Jl. Raya Tawang 14 Wates 1547/SIA/Jatim/X/2004 8-11-2004 SP.KP.01.01.1.3.1208 Binti Nurochmah, SSi, Apt

    149 Jawa Timur Kab. Kediri Tomobiki Jl. Raya Kunjang 4 Kab Kediri 1552/SIA/Jatim/V/05 - Iffah Setiawati,Dra,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    150 Jawa Timur Kab. Kediri VelixJl. Pahlawan Kusuma-bangsa Ruko Surya Mandiri Blok C 3 Kab Kediri

    1550/SIA/Jatim/III/05 - Tri Yuni Purwati,SSi,Apt

    151 Jawa Timur Kab. Kediri Wulan Jl. Letjen Sutoyo 26 Pare 480/SIA/Jatim/V/P2/XII/00 - Mudji Astiti, Dra, Apt

    152 Jawa Timur Kab. Malang Al Karimah Jl. Raya Singosari 129 Singosari Kab Mlg503.2/01/Kep/421.101/05 10-1-05 Kp.01.01.V.5.2.12916 Mamik Wahyu-ningsih,SSi,Apt

    153 Jawa Timur Kab. Malang Aris Jl. Panji 104 Kepanjen 1052/SIA/JT/III/99 25-03-1999 - Hj.Luluk Masluha,SSi,Apt

    154 Jawa Timur Kab. Malang Arjasa Jl. Raya Sengkaling 243 985/SIA/JT/IV/98 13-04-1998 - Fransisko,SSi,Apt

    155 Jawa Timur Kab. Malang Arjasa IV Jl. Pang Sud 100 A Turen 1500/SIA/JT/X/2002 - Yolanda Vinta Kirana,SSi,Apt

    156 Jawa Timur Kab. Malang Bentoel Jl. Raya Karanglo Singosari 909/SIA/JT/97/P/IV/-1998 16-04-1998 1129/Apt/95 12-06-1995 Dra. Ettin Rochminiyati,Apt

    157 Jawa Timur Kab. Malang Beras Jl. Sumber Waras no.32 (Depan PT. Otsuka) lawang503.2/49/KEP/421.101/2005 20 Oktober 2005 0985/Apt/1995 Vinsensia Norma Uli,Apt

    158 Jawa Timur Kab. Malang Biorama Perum Kepanjen permai II/AA-181100/SIA/JT/P/II/2001 15-02-2001 - Erwan Tri Widayanto,SSi,Apt

    159 Jawa Timur Kab. Malang Catur Farma Jl. Raya Wendit Barat 22 Pakis - Mlg503.2/83/KEP/421.101/2006 10 - 10 - 2006 Kp.01.03.1.3.2835 Hera Rofian-dini,SFarm,Apt

    160 Jawa Timur Kab. Malang Dahlia Jl. Pang Sud 118 307/SIA/JT/86/P/III/-92 10-03-1992 4224/B 29-08-1985 Drs. Dadang Haerumah,Apt CV. KEPANJEN FARMA

    161 Jawa Timur Kab. Malang Dian Jl. Sawunggaling 66 Kepanjen 95386 30/SIA/JT/94/P2/I/98 21-01-1998Kp.01.01.V.5.2.29822 10/12/1997 Dra. Chusnul Chotimah,Apt KPN KARYA HSD RSUD KAPANJEN

    162 Jawa Timur Kab. Malang Dwi Clara Farma Jl. Panji 64 Kepanjen 1291/SIA/JT/XI/2000 30-11-2001 - FX Haryanto Susanto,Apt

    163 Jawa Timur Kab. Malang Farra Farma Jl. Kapi Sraba 10 B no. 41 Sawojajar II Mlg440/25/Kep/421.05/03 20-10-03 Kp.01.03.1.3.12381 Melani Naurita,SSi,Apt

    164 Jawa Timur Kab. Malang Hattawa FarmaJl.Diponegoro Ruko Gaya Baru Blok B1 Goindang legi Mlg

    503.2/06/APT/421.101/2007 11 Juni 2007 - Ninin Wahyuni, SFarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    165 Jawa Timur Kab. Malang Hero Jl. Pang Sud 92 Lawang 652/SIK/JT/94/P/V/98 29-05-1998 - Dra. Lily Sutjiati,Apt PRAKTIKTO TANDIONO

    166 Jawa Timur Kab. Malang Ikada Jl. Raya Mondoroko Sel 4 Singosari503.2/48/KEP/421.101/2006 23 Mei 2006 Kp.01.01.V.5.2.16583 Dyah Kartikaning-tyas,SsiApt Dra. CHAMIDATUL HANUM

    167 Jawa Timur Kab. Malang Kamilia Jl. Cucak Rawun 9 H/1 Sawojajar II503.2/11/KEP/421.101/2006 13-3-2006 Kp.01.01.V.5.2.30036 Endang Susilowati,SSi,Apt

    168 Jawa Timur Kab. Malang Karangploso Jl. Petamanan RT 13 RW V Kepuharjo440/53/Kep/421.105/04 10-11-04 Kp.01.01.1.2.3490 Luluk Anisyah,SSi,Apt

    169 Jawa Timur Kab. Malang Kebonsari Jl.Kebonsari 2 Tumpang 538/SIA/JT/88/XI/93 9-11-1993 4254/B 2-10-1985 Dra.Yulia kristiani,Apt YYS KES GKJW DAERAH MALANG

    170 Jawa Timur Kab. Malang Kepanjen Farma Jl. Pahlawan 5 535/SIA/JT/93/P/XII/95 31-12-1995 1352/Apt/95 14-11-1995 Moch. Haminuddin,SSi,Apt Drs. MOCH IMANUDDIN

    171 Jawa Timur Kab. Malang Klengkeng Jl. Raya Pakisaji Utara 18 B Mlg440/20/Kep/421.105/04 15-7-04 Kp.01.01.1.3.2.9210 Lodyansyah,SSi,-Apt

    172 Jawa Timur Kab. Malang KPRI Karya BRSP Jl.Tanjung Rejo 1 Kepanjen 843/SIA/JT/96/P/III/02 - Junis Pramono,SSi,Apt

    173 Jawa Timur Kab. Malang Lawang Jl. Diponegoro 2 Lawang 96790 179/SIA/JT/V/91 11-05-1991 5205/B 14-05-1988 Drs. Brata Suminto M. HUSNI

    174 Jawa Timur Kab. Malang Marsudi Waluyo Jl. Raya Mondoroko Km 9 . 4224/B 29-08-1985 Binarti Pratna-ningsih,SSi,Apt CV. MAHARKO

    175 Jawa Timur Kab. Malang Mas Rose NusantaraJl.Raya Karangpan-dan 17 A Pakisaji

    503.2/105/Kep/421.101/2006 20-12-2006 KP.00.01..1.3.1574

    Rice Garnida Gurmi Resmi,SFarm,Apt

    176 Jawa Timur Kab. Malang Mitra Sehat Jl. Raya Thamrin 22 Lawang Kab.Malang1351/SIA/JT/01/P/X/2001 31-10-2001 - Vilus,SSi,Apt

    177 Jawa Timur Kab. Malang Nabila Farma Jl. raya Bugis 60 Pakis 440/16/Kep/21.105/04 21-6-04 Kp.01.01.1.3.2306 Citra Dwi Hendrasanti,SSi,Apt

    178 Jawa Timur Kab. Malang Nitasari Jl. Pang Sud B1 -9 Lawang 503.2/03/Kep/421.101/05 10-1-05 Kp.01.01.1.3.9899 Christina Winarni,SSi,Apt

    179 Jawa Timur Kab. Malang Odhi Jl. Hayam Wuruk no. 48 Gondanglegi503.2/60/Kep/421.101/2006 23-6-2006 Kp.01.01.1.3.0997 Yke Dwi Ratnawati, SFarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    180 Jawa Timur Kab. Malang Pakis Jajar Jl. Raya Pakis 68 Pakis 1508/SIA/JT/88/XI/93 9-11-1993 - Tri Mulyo Handoko,SSi,Apt

    181 Jawa Timur Kab. Malang Pakisaji Jl. Raya Pakisaji 338 Pajkisaji Mlg503.2/77/KEP/421.101/2006 14-9-2006 Kp.01.01.1.3.12382 Melani NauritaSSi, Apt

    182 Jawa Timur Kab. Malang Prima Farma Jl.A.Yani 36 Kepanjen Malang 926/SIA/JT/VI/97 23-06-1997 Kp.01.01.V.5,2.10.161 Fany Novbelitha,SSi,Apt FANY NOVELITHA, SSi,Apt

    183 Jawa Timur Kab. Malang Puri Gama Jl. A. Yani 101 RT 03 RW 02 Turen malang503.2/02/APT/421.101/2007 29 mei 2007 - Karya Darma, Drs, Apt

    184 Jawa Timur Kab. Malang Rahima Jl. Raya Karanglo 10 Singosari 968/SIA/JT/I/98 19-01-1998 Kp.01.01.V.5.2.27436 Emi Djunaidi-,SSi,Apt

    185 Jawa Timur Kab. Malang Ramadian Jl. Sumberwaras 84 Lawang 1495/SIA/JT/VIII/02 30-8-2002 - Cahyarini Setianing-rum,SSi,Apt

    186 Jawa Timur Kab. Malang Sawunggaling Jl. Sultan Agung 20 Kepanjen 924/SIA/JT/V/97 30-05-1997 Kp.01.01.V.5.2.8384 Anisa Lazuardi,SSi,Apt CV. MAJAPAHIT (PUNTO WIJOYO)

    187 Jawa Timur Kab. Malang Sengkaling Farma Jl. Raya Jetis Mulyoagung 998/SIA/JT/VII/98 03-07-1998 - Eko peryatno,SSi,Apt

    188 Jawa Timur Kab. Malang Singosari Jl. Rogonoto 372 98696 764/SIA/JT/89/VI/95 9-06-97 4791/B 30-05-95 Lilik Yusetyani,Dra,Apt DEWI TJANDRAWATI

    189 Jawa Timur Kab. Malang Sumber Pucung Jl. Jend.Sudirman 114 Sumber Pucung1493/SIA/JT/VIII/02 26-8-2002 - Achmad Syahrir,SSi,Apt

    190 Jawa Timur Kab. Malang Sumber Sejahtera Jl. Jenggolo 553 Dampit -Kab Mlg503.2/103/KEP/421.101/2006 18-12-2006 KP.01.01.1.3.3476 Evi Yuana, SFarm,Apt

    191 Jawa Timur Kab. Malang Sumber Waras Kompl Pertokoan Batu Indah E 41 602/SIA/JT/88/IV/94 30-5-97 065/SIK/JT/94 18-03/94 Uswatun Chasanah, Dra,Apt NINIK SUWARNI

    192 Jawa Timur Kab. Malang Teja Husada Farma Jl. Panglima Sudirman 75 Kepanjen Malang503.2/81/KEP/421.101/2006 9-10-2006 1494/Apt/1996 Sulastri,SSi, Apt

    193 Jawa Timur Kab. Malang Tirta Ananda Farma Jl. Abdul Manan Wijaya 263 RT 3 RW 3 Pujon Lor Malang503.2/33/KEP/421.101/2006 11 Mei 2006 Kp.01.01.1.3.0739 Kurnia Yulianti, Sfarm,Apt

    194 Jawa Timur Kab. Malang Warga Sehat Jl. Raya pakis Kembar 176 Mlg440/15/Kep.421.105/03 18-7-03 Kp.01.01.1.3.8700 Ira Yudi Farmawati,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    195 Jawa Timur Kab. Malang Wava Husada Jl. Panglima Sudirman 99 A Kepanjen Kab Mlg503.2/78/KEP/421.101/2006 20-9-2006 KP.01.01.V.5.2.0960 Laili Hanum, SSi, Apt

    196 Jawa Timur Kab. Malang Wijaya Jl. Panglima Sudirman 80 Lawang 685/SIA/JT/2000/P4/VI/2002 - Bambang Arif Purwanto,SSi,Apt IWAN TESSY

    197 Jawa Timur Kab. Lumajang Enggal Waras Jl. K.H. Wahid Hasyim 42 893/SIA/JT/96/P/IV/96 - Dra. Siti Nuraida, Apt

    198 Jawa Timur Kab. Lumajang Fajar Jl. Abubakar 8 914/SIA/JT/97/P/VIII/99 - Sri Any Sulistyowati, SSi, Apt

    199 Jawa Timur Kab. Lumajang Jati Jl. Jend. Sutoyo 30 582/SIA/JT/94/P/XI/97 5221/B Dra. Farida Amalia, Apt

    200 Jawa Timur Kab. Lumajang Kondang Waras Jl. S. Parman 18 392/SIA/JT/P2/V/2001 3381/B Dra. Dwi Artiningrum, Apt

    201 Jawa Timur Kab. Lumajang Madani Jl. Kapten Kyai Ilyas 34 02/SIA-LMJ/IX/03 Kp.01.01.V.5.2.26259 Sri Winarni,Apt

    202 Jawa Timur Kab. Lumajang Manjur Jaya Jl. PB Sudirman 137 Lumajang 009/SIA-LMJ/IV/2007 KP.01.03.1.3.0755 Erlin Widodo, SS, Apt

    203 Jawa Timur Kab. Lumajang Rejo Abadi Jl. Kapten Kyai Ilyas 1 001/SIA-Lmj/II/2005 0592/Apt/93 Dra. Fransisca Noviyanti, Apt Dra. ELMI MUFIDAH, Apt

    204 Jawa Timur Kab. Lumajang Sehat Jl. Panglima Sudirman 114 /SIA/JT/93/P/VII/97 0592/Apt/93 Kartika Fransisca Noviyanti, Apt

    205 Jawa Timur Kab. Lumajang Sumber Sehat Jl. Dr. Sutomo 46 845/SIA/JT/IV/96 6137/B Dra. Tri Musyarofah, Apt

    206 Jawa Timur Kab. Lumajang Teratai Jl. A. Yani 3 046/SIA/JT/X/90 3442/B Dra. Supadmi, Apt

    207 Jawa Timur Kab. Jember Abiath Jl. Kalimantan no 81 Jember 030/SIA/Jbr/VI/2003 30-6-2003 Kp.01.01.V.5.2.0.9983 Farida Dewi Fatma

    208 Jawa Timur Kab. Jember Agung Farma Jl. Sultan Agung 17. Jember 85317l. 048/SIA/Jbr/III/2004 - LK. Tatik Herlina, Dra, Apt

    209 Jawa Timur Kab. Jember Aida Jl. Gatot Subroto 3. Jember 82778 069/SIA/JBR/V/200523-5-05 Kp.00.01.1.3.01075 Nanik Wijayati, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    210 Jawa Timur Kab. Jember Alami Jl. Gajah Mada 62 Jember 025/SIA/Jbr/IV/2007 Kp.01.01.1.3.10029 Ayik Rosita P, SFarm, Apt

    211 Jawa Timur Kab. Jember Andita Farma Jl. Letjen Suprapto 91 Jember 004/SIA/Jbr/I/2002 2-1-2002 Kp.01.01.1.2.6846 Beatrix Aryesam,SSi, Apt

    212 Jawa Timur Kab. Jember Ardia farma Jl. Letjen S Parman 210 Jember039/SIA/Jbr/II/2003 29-11-2003 Kp.01.01.1.2.8926 Moch Amrun Hidayat,SSi,Apt

    213 Jawa Timur Kab. Jember Asifa Jl. P. Sudirman 30Jember 424142 010/SIA/Jbr/V/2002 2-5-2002 5800/B19-03-1990 Kuntarti DS,Dra, Apt

    214 Jawa Timur Kab. Jember Bedadung I Jl. P. Sudirman 36Jember T 85829 042/SIA/Jbr/I/2004 - Widjayaningsih, Dra, Apt

    215 Jawa Timur Kab. Jember Bedadung II Jl. Kartini 15Telp. 87182 Jember 507/SIA/JT/93/P/IX/98 1716/B22-01-1979 Sri Handayani P,Dra, Apt

    216 Jawa Timur Kab. Jember Bedadung III Jl. P. Sudirman 61Jember 441170 073/SIA/Jbr/VIII/2005 - Yenny AR Tanjung, SSi,Apt

    217 Jawa Timur Kab. Jember Berkat Ambulu Jl. Raya Suyitman 58 Ambulu Jember 81058 015/SIA/Jbr/VI/2002 8-8-2002 099/SIK/JT/9412-07-1994 Rudy Tandradinata,Drs, Apt

    218 Jawa Timur Kab. Jember Besuki Jl. P. Sudirman 48 AJember 82811 067/SIA/Jbr/V/2005 - Lusia Oktora RK, SF,Apt

    219 Jawa Timur Kab. Jember Bima Jl. Gajah Mada 19 Jember 88933 031/SIA/Jbr/V/2007 23-5-2007 3048/B19-02-1981 Sawitri,Dra, Apt

    220 Jawa Timur Kab. Jember Bima I Jl. PB Sudirman 66 Jember 003/SIA/Jbr/XII/2001 3-12-2001 Kp.01.01.1.2.5856 Umroh Ashobiyah,SSi, Apt

    221 Jawa Timur Kab. Jember Bima III Jl. Letjen Suprapto 73 Jember 074/SIA/Jbr/IX/2005 - Bambang Wismadi, SSi, Apt

    222 Jawa Timur Kab. Jember Bina Sehat Jl. Jayanegara 7Jember 056/SIA/Jbr/X/04 - Lisa Rohmah,SSi, Apt

    223 Jawa Timur Kab. Jember Buana Farma Jl. Trunojoyo 81 Jember 043/SIA/Jbr/I/2004 - Rosida, SSi, Apt

    224 Jawa Timur Kab. Jember Calista Jl. Gatot Subroto 80 Jember 0098/SIA/Jbr/II/2002 25-2-2002 6230/B Ani Rosidah, Dra, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    225 Jawa Timur Kab. Jember Camar Jl. Letjen Suprapto 65 Jember 072/SIA/Jbr/VIII/2005 - Lydia Ameliana, SSi, Apt

    226 Jawa Timur Kab. Jember Citarum Jl. Citarum 14 Jember 046/SIA/Jbr/III/2004 - Erna Widyaningrum

    227 Jawa Timur Kab. Jember Della Farma Jl. Sultan Agung 98 Arjasa Jember 044/SIA/Jbr/II/2004 - Erna Susana,SSi,Apt

    228 Jawa Timur Kab. Jember Dewi Kasih Jl. KH. Sidiq 200 Jember 048/SIA/Jbr/XII/2003 - Ari Suharlin,SSi, Apt

    229 Jawa Timur Kab. Jember Dewinta Jl. Perum Taman Gading P.5 Jember 037/SIA/Jbr/X/2003 - Sri Norhidayah,SSi,Apt

    230 Jawa Timur Kab. Jember Djember Jl. Gatot Subroto 25 Jember 016/SIA/Jbr/VIII/2002 8-8-2002 319/B Anna Susanti,Dra,Apt

    231 Jawa Timur Kab. Jember Folia Jl. Basuki Rachmat 9 Jember 058/SIA/Jbr/II/2005 - Yuni

    232 Jawa Timur Kab. Jember Gama Jl. Gajah Mada no. 15 Jember 013/SIA/Jbr/V/2002 27-5-2002 Kp.01.01.V.5.2.1.6585 Ernita Trivana Prasthiwi,SSi, Apt

    233 Jawa Timur Kab. Jember Hannah Jl.. Rambipuji 125 Balung-Jember 071/SIA/Jbr/VII/2005 29-7-05 Kp.01.01.1.3.4134 Antigone,SSi, Apt

    234 Jawa Timur Kab. Jember Hebron Jl. Kawi no. 45 Jenggawah-Jember 037/SIA/Jbr/VIII/2007 21-8-07 Kp.01.09.1.3.2730 Ira Soegianto,SFarm,Apt

    235 Jawa Timur Kab. Jember IBI Jl. Agus Salim 20 Jember 036/SIA/Jbr/X/2003 Kp.01.01.V.5.2.120 M Syahrowardi,Drs,Apt

    236 Jawa Timur Kab. Jember Ibu Jl. Raya Diponegoro 122 Kencong. Jember 021/SIA/Jbr/XI/2003 - Dyah Kusumaningsih, SSi, Apt

    237 Jawa Timur Kab. Jember Inti Medica Farma Jl. MT Haryono 246 Jember 1235/SIA/JT/VIII/2000 - Rosalia Ari Yulistiani,SSi, Apt

    238 Jawa Timur Kab. Jember Johar Diponegoro 66 Jember 049/SIA/Jbr/IV/2004 - AM Carolina

    239 Jawa Timur Kab. Jember Karya Husada Jl. Raya Rambipuji 115 Jember 035/SIA/Jbr/IX/2003 - Nurdayadi, Drs, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    240 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma 121 Jl. Letjen Suprapto 76 Jember 039/SIA/Jbr/VIII/2007 21-8-07 01.03.1.3.2738 Ralena FN,SFarm, Apt

    241 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma 62 Jl. Gajah Mada 171Jember 85424 041/SIA/Jbr/XI/2003 - Mursid, Drs, Apt

    242 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma B Jl. Dr. Soebandi 60 Jember 83537 055/SIA/Jbr/X/2004 - Ambar Widosari, SSi, Apt

    243 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma Primkopad Jl. PB Sudirman 46 Jember018/SIA/Jbr/IX/2002 17-9-2002 KP.01.02.1.2.5059 Moch Yusuf fauzie,SSi, Apt

    244 Jawa Timur Kab. Jember Lativa Jl. Letjen Panjaitan Jember 027/SIA/Jbr/V/2003 1-5-2003 Kp.01.01.1.3.104 Esti Indriati,SSi,Apt

    245 Jawa Timur Kab. Jember Mandiri Farma Jl. Dr.Soebandi 25 Jember 025/SIA/Jbr/III/2003 1-4-2003 5821/B Siti Asiyah Idawati,Dra,Apt

    246 Jawa Timur Kab. Jember Mayang Husada Jl. Banyuwangi 8 Mayang Jember 067/SIA/Jbr/V/2005 - Ari satria Nugraha

    247 Jawa Timur Kab. Jember Mitra Abadi Jl. Raya Sultan Agung 49 Jember031/SIA/Jbr/VI/2003 30-6-2003 - Eka Deddy Irawan, SSi, Apt

    248 Jawa Timur Kab. Jember Muhsan Sari Jl. M Seruji 10 Telp. 84202 Jember 068/SIA/Jbr/V/2005 2998//B 06-11-1980 Muchlis Darmawan,Drs,Apt

    249 Jawa Timur Kab. Jember Mulya Farma Jl. Rambipuji no. 36 Balung Jember 048/SIA/Jbr/III/2004 - Siti Muslichah,SSi, Apt

    250 Jawa Timur Kab. Jember Naga Farma Jl. A. Yani 18 Telp. 85912 Jember 033/SIA/Jbr/VIII/2003 4269/B 08-10-1995 Wiratno,Drs, Apt

    251 Jawa Timur Kab. Jember Natura Jl. Raya Umbulan 27 Umbulsari Jember 077/SIA/Jbr/XI/2005 - Fifteeen Aprila F, SF

    252 Jawa Timur Kab. Jember Nusa Indah Jl. Nusa Indah 28 Jember 038/SIA/Jbr/X/2003 - Lusiana Lestari,SSi,Apt

    253 Jawa Timur Kab. Jember Patrang Jl. PB Sudirman 45 Jember 016/SIA/Jbr/XII/2006 6-12-2006 1903/B Basuki, Drs, Apt, Ms

    254 Jawa Timur Kab. Jember Prima Artha Jl. Raya Suyitman 23 Ambulu Jember 024/SIA/Jbr/2007 Kp.01.01.1.3.02635 Lina Winarti,SFarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    255 Jawa Timur Kab. Jember Prima Farma (ex Fanilin) Jl. Dr. Subandi 62 Jember 84823 011/SIA/Jbr/V/2002 8-5-2002 KP.01.01.1.2.02283 Hari Basuki, Apt

    256 Jawa Timur Kab. Jember PTPN X Jl. Bedadung 2 Jember 85912 029/SIA/Jbr/VI/2003 30-6-2003 5826/B 20-03-1990 Kusumaningrum, Dra,Apt

    257 Jawa Timur Kab. Jember Puger Jl. Pantai Puger no.3 Puger Jember 075/SIA/Jbr/IX/2005 - Alexander Yohanes, SSi, Apt

    258 Jawa Timur Kab. Jember Qualita Farma Jl.Kalimantan 5 B Jember 034/SIA/Jbr/IX/2003 - Prihwanto Budi Subagio, Drs,Apt

    259 Jawa Timur Kab. Jember Rizky Farma Jl.Letjen Panjaitan 68 Jember026/SIA/Jbr/IV/2003 10-4-2003 Kp.01.01.V.5.2.1098 Husni,SSi,Apt

    260 Jawa Timur Kab. Jember RSU Jatiroto Jl. Raya 94. Semboro Jember1007/SIA/JT/IX/98 05-09-1998 - Nuri, SSi, Apt

    261 Jawa Timur Kab. Jember Sapta Farma JHl. Letjen Suprapto 210 Jember008/SIA/Jbr/IV/2003 10-4-2003 Kp.01.01.1.2.5619 Syaniwati Kabul,Dra, Apt

    262 Jawa Timur Kab. Jember Sarana Jl. karimata 65 B Jember 053/SIA/Jbr/VII/2004 - Lestyo Wulandari,SSi,Apt

    263 Jawa Timur Kab. Jember Sehat Jl.Untung Suropati 26 Jember 87743 052/SIA/Jbr/VII/2004 - Masayu Indahyanti,SSi,Apt

    264 Jawa Timur Kab. Jember Sehat Jl. Untung Suropati 26Jember 87743 093/SIA/JT/90/P/X/98 5653/B 20-03-1990 Dra. Loeswindarti, Apt

    265 Jawa Timur Kab. Jember Sejahtera Jl.Dr.Subandi 128 Jember 032/SIA/Jbr/VI/2004 30-6-2003 5533/B 29-05-1989 Lusi Hindiari,Dra,Apt

    266 Jawa Timur Kab. Jember Sejahtera Jl. Dr. Subandi 128 Jember 094/SIA/JT/90/P/XII/9 5533/B 29-05-1989 Dra. Lusi Hindiari, Apt

    267 Jawa Timur Kab. Jember Sekartaji Jl Salak 23 Tanggul Jember 020/SIA/Jbr/I/2007 24-01-2007 Kp.01.01.1.2.6485 Azalea Dewi Anggraeni,SSi,Apt

    268 Jawa Timur Kab. Jember Sekartaji Jl. Salak 23 Tanggul Jember 1173/SIA/JT/III/2000 - Azalea,SSi, Apt

    269 Jawa Timur Kab. Jember Sempusari Jl.Hayamwuruk 38 Jember 045/SIA/Jbr/II/2004 - Pranandari Kenyowulan,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    270 Jawa Timur Kab. Jember Simpang Tiga Jl. Kartini 70 Jember 023/SIA/Jbr/III/2003 1-4-2003 4631/B 20-04-1987 Ida Himawati, Dra,Apt

    271 Jawa Timur Kab. Jember Tekong Jl.Diponegoro no.115 kencong Jember001/SIA/Jbr/XII/2003 21-1-2001 Kp.01.01.1.2.7528 Rita, SSi, Apt

    272 Jawa Timur Kab. Jember Tri Farma Jl. Letjen Sutoyo 83 A Jember 034/SIA/Jbr/VII/2007 19-07-2007 Kp.01.01.1.2.8532 Sugiyanto, SSi, Apt

    273 Jawa Timur Kab. Jember Trunojoyo Jl. Trunojoyo 80Jember 84357 023/SIA/JT/90/P/XI/98 5657/B 12-09-1989 Dra. Widjajaningsih, Apt

    274 Jawa Timur Kab. Jember Ukhuwah Jl. Mastrip no. 47 Jember 070/SIA/Jbr/VI/2005 20-6-05 1716/B Sri Handayani P,Dra,Apt

    275 Jawa Timur Kab. Jember Waluyo Jl. Sultan Agung 20 Jember 1061/SIA/JT/IV/99 06-04-1999 - Drs. Suhardi, Apt

    276 Jawa Timur Kab. Jember Waluyo Gung Jl. Bedadung 1 Jember 051/SIA/Jbr/VII/2004 - Hj Kartini Suhardi, Dra, Apt

    277 Jawa Timur Kab. Jember Wira sakti Jl. PB Sudirman 45 Jember 002/SIA/Jbr/XII/2001 3-12-2001 1903/B Basuki, Drs,Apt, MS

    278 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Asia Jaya Raya 28 Rogojampi, Jl. Banyuwangi 844/SIA/JT/IV/96 30-04-1996 1340/Apt/95 06-11-1995 Kardi Priono Sutardji, SSi, Apt

    279 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Banyuwangi Jl. P. B. Sudirman 147 Banyuwangi 541/SIA/JT/93/P/IV/2000 3425/B 17-08-1988 Drs. I. Made Danu, Apt

    280 Jawa Timur Kab. Banyuwangi BerlianJl. raya Sumberayu no. 138 Sumberberas Muncar Banyuwangi

    028/SIA/BWI/IV/2005 7-4-2005 KP.l01.01.V.5.2.09235 Arbianti Arbin,SSi,Apt

    281 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Betshi Farma Jl. Jend. Sudirman 123 Banyuwangi 1155/SIA/JT/II/2000 - Frida Widya As, SSi, Apt

    282 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Blambangan Jl. Sasuit Tubun 8. Banyuwangi 24908766/SIA/JT/98/P2/III/2000 06-03-2000 - Heri Suriyanto, SSi, Apt

    283 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Bunga Jl. Basuki Rahmat 129 Banyuwangi 1475/SIA/JT/III/2002 - Husnatun Cholida,SSi,Apt

    284 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Cahaya Jl. Diponegoro 65 Genteng Banyuwangi659/SIA/JT/95/P/XI/96 29-11-1996 1257/Apt/95 31-08-1995 Endang Sri Rahayu, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    285 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Dama Farma Jl. Gajah Mada 141. Genteng Banyuwangi1442/SIA/JT/XII/2001 05-12-2001 - Eko Utomo, SSi, Apt

    286 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Dunia Sehat Jl. Yos Sudarso 63 Jajag Banyuwangi1373/SIA/JT/V/2001 30-04-2001 - Rina Sulistyaningsih, SSi, Apt

    287 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Endah Farma Jl. Juanda. Jojog Banyuwangi 490/SIA/JT/93/P/IX/98 15-09-1998 5610/B 19--08-1989 Dra. Belly K, Apt

    288 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Fatimah Jl. Jember 25. Banyuwangi 21451 185/SIA/JT/89/IX/93 30-09-1993 5649/B 11-09-1989 Dra. Nyoman Widiani, Apt

    289 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Husada Farma Jl. Gajah Mada 178. Genteng Banyuwangi 1356/SIA/JT/II/2000 - Drs. Imam Sujono, Apt

    290 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Ima Jl. Jend. A. Yani 24 Banyuwangi494/SIA/JT/93/P/IX/98 29-09-1998 2445/B 02-11-1978 Drs. Abdul Halim, Apt

    291 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Ina Farma Jl. KH. Wachid Hasyim no 71 Banyuwangi 1162/SIA/JT/IV/99 - Tutut Erna Wahyuni, SSi, Apt

    292 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Kasih Farma Jl. P. B. Sudirman 20. Jojog Banyuwangi331/SIA/JT/V/98/P2/02/02 27-6-2002 - Thoni Khan, SSi, Apt

    293 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Ketapang Farma Jl. Basuki Rahmat 94 Banyuwangi 1075/SIA/JT/99/P/V/2002 - Sugiyanto, SSi, Apt

    294 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Kharisma Jl. Pang Sudirman 58 Jojog Banyuwangi - Nanik Lestari, SSi, Apt

    295 Jawa Timur Kab. Banyuwangi KPN RSUD BlambanganJl. Letkol Istiqlal 49 Banyuwangi 618/SIA/JT/96 - Drs. Masrur

    296 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Kurnia Jl. Gajah Mada Ruko blok 8/11 Banyuwangi 806/SIA/JT/XI/95 06-11-1995 1031/Apt/95 23-03-1995 Susiawati Ratna K, SSi, Apt

    297 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Lancar Jaya Jl. Kapten Ilyas V A Banyuwangi 1182/SIA/JT/IV/2000 - Soekindro Tjahjo, SSi, Apt

    298 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Manjur Jl. Bulurejo 13 Purworejo 870/SIA/JT/P/VII/2000 18-07-2000 - Tri Wahyu Prahara

    299 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Maulana Jl. Brawijaya 53 Jember 030/SIA/Jbr/V/2007 15-5-2007 Kp.01.01.1.3.0610 Diana Holidah,SF,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    300 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Mila Farma Jl. Pakulo 8 Banyuwangi 625/SIA/JT/98/P3/VII/99 12--07-1999 - Ernita Triwana, SSi, Apt

    301 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Mulia Jl. Brawijaya 7 A Banyuwangi - Hanni Ambarwati, SSi, Apt

    302 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Mustika Jl. Letkol Istiqlah 27 banyuwangi937/SIA/JT/VIII/97 22 - 08 - 1997

    Kp.01.01.V.5.2.29014 25 - 11 1996 Nur Khulailah, SSi, Apt

    303 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Pasifik Jl. Basuki Rachmat 10 Banyuwangi1127/SIA/JT/P/XII/2000 15-12-2000 - Triana Dewi Purnomo, SSi, Apt

    304 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Patria Usada I Jl. Letkol Istiqlah 64 Banyuwangi 1146//SIA/JT/99/P/III/2002 - Zulfa Mazidah, SSi, Apt

    305 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Prima Jl. Wachid Hasyim 47 Banyuwangi 839/SIA/JT/III/96 1025/Apt/95 16-03-1995 Dra. Eni Kustantonia, Apt

    306 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Raya Jl. Jend. Sudirman 107 Banyuwangi 839/SIA/JT/III/96 30-03-1996 27937/Apt/97 06-12-1994 Dra. L.K. Tatik Harlina, Apt

    307 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Samudra Farma Jl. Raya Muncar 18. Muncar Banyuwangi1281/SIA/JT/XI/2000 24-11-2000 - Suharyono, SSi, Apt

    308 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sanggar Jl. Ahmad Kusnan 27 A Banyuwangi 1381/SIA/JT/V/2001 21-03-2001 - Samirahayu, SSi, Apt

    309 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sinar Sehat Jl. Kepiting 32 X Banyuwangi 503.440/16/SIA/429.310/2007 18-9-2007 - Nur Aini Fitriyah,SFarm,Apt

    310 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sumber Aru Farma Jl. Raya Sumber Aru 51 Ps. Sumber Aru Banyuwangi1443/SIA/JT/XII/2001 05-12-2001 -

    311 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sumber Sehat Jl. Raya Genteng 98 Banyuwangi 518/SIA/JT/93/P/VIII/98 024/SIK/JT/93 31-08-1993 Dra. Rr. Nisita Tjipta S, Apt

    312 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sumber Waras Jl. Letkol Istiqlah 84 Banyuwangi 560/SIA/JT/93/P/VIII/98 - Widad, SSi, Apt

    313 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Wahid Hasyim Jl. K.H. Wahid Hasyim 81 Banyuwangi055/SIA/JT/P/XI/2001 27-11-2001 - Khoril Anam, SSi, Apt

    314 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Waras Jl. Joyo Sukarto 22 Banyuwangi 1378/SIA/JT/VII/2001 13-07-2001 - Drs. Agus Suprayitno, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    315 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Wijaya Kusuma Jl. Raya Genteng no.8 Genteng Banyuwangi788/SIA/JT/95/P/II/2002 13-2-2002 - Sri Kurminingsih, SSi, Apt

    316 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Yani Jl. Jend A. Yani 67 Banyuwangi592/SIA/JT/94/P/II/97 28-02-1997 5452/B 11-03-1989 Dra. Susilowati, Apt

    317 Jawa Timur Kab. Bondowoso Farmabon Jl.. JA.Suprapto 11 Bondowoso553/SIA/JT/89/XI/93 9-11-1993 1657/B Drs. Suhadi,Apt

    318 Jawa Timur Kab. Bondowoso Patria Husada Jl. Piere tendean 15 Bondowoso 1145/SIA/JT/XII/99 - Handayani,SSi,Apt

    319 Jawa Timur Kab. Bondowoso Puja Jl. PB Sudirman 36 Bondowoso 0332- 421428 635/JT/VII/94 14-7-1994 5191/B 7-9-1988 Drs. Moh. Ridwan, Apt

    320 Jawa Timur Kab. Bondowoso Rakhmah Jl. Zainul Arifin 46 Bondowoso 0332 - 431482 1220/SIA/JT/VII/2000 26-7-2000 - Dra. Lilik Rachmawati, Apt

    321 Jawa Timur Kab. Bondowoso Safari Jl. A. Yani 10 Bondowoso 173/SIA/JT/00/P2/X/02 9-10-2002 - Inggriany Gunawan,SSi,Apt

    322 Jawa Timur Kab. Bondowoso Sahabat Jl. RE. Martadinata 48 Bondowoso241/SIA/JT/94/P/VIII/98 18-8-1998 - Herustiati, SSi, Apt

    323 Jawa Timur Kab. Situbondo Andromeda Jl. Niaga 1 Besuki 1451/SIA/JT/I/2002 20-1-2002 - Lilik Hidayati, SSi,Apt

    324 Jawa Timur Kab. Situbondo Anggrek KPRI RSUD Situbondo Jl. Anggrek 68 901/SIA/JT/197 15-01-1996 5309/B 05-12-1988 Drs. Muslim, Apt MULYAWAN SUTANTO

    325 Jawa Timur Kab. Situbondo Bares Sehat Jl. Pattimura 607 Besuki 1224/SIA/JT/VII/2000 26-07-2000 - Sugeng Wiyono, SSi, Apt

    326 Jawa Timur Kab. Situbondo Cenderawasih Jl. Diponegoro 20 61489 821/SIA/JT/XII/95 29-12-1995 1321/Apt/95 30-10-1995 Dra. Anna Maria Dwi Ananta, Apt ANEREN TJIANASALI

    327 Jawa Timur Kab. Situbondo Dadi Sehat Ernawati, Dra, Apt

    328 Jawa Timur Kab. Situbondo Diponegoro Jl. Diponegoro 41 61386 344/SIA/JT/92/P/VIII/94 23-08-1994 180/SIK/JT/94 12-07-1994 Dra. Siti Cholifatur, Apt HERU SUTANTO

    329 Jawa Timur Kab. Situbondo Karinda Jl. PB. Sudirman 17 A 147/SIA/JT/92/P/VIII/94 2626/B 05-09-1979 Dra. Kus Dwi Rinaldiati, Apt EDDI TEDJAMULIA

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    330 Jawa Timur Kab. Situbondo Nusantara Jaya Jl. Wirabrata 156 820/SIK/JT/P/IX/200- - Abubakar, Apt

    331 Jawa Timur Kab. Situbondo Panglima Jl. A. Yani 104 513/SIA/JT/96/- Kp. 01.01.V.2.21505 Alif Sulistyani, SSi, Apt Alif Sulistyani, SSi, Apt

    332 Jawa Timur Kab. Situbondo Sentral Jl. Diponegoro 84 756/SIA/JT/V/95 107/SIK/JT/94 13-12-1994 Dra. Siane Feronica, Apt RSUD SITUBONDO

    333 Jawa Timur Kab. Situbondo Situbondo Jl. Irian Jaya 58 61254 443/SIA/JT/88/IX/93 23-09-1993 3566/B 28-07-1993 Drs. Supratiknyo, Apt PERUSDA KAB. PROBOLINGGO

    334 Jawa Timur Kab. Situbondo Sumber Sehat Jl. A. Yani 135 916/SIA/JT/97/P/XII/97 22-12-1997 Kp. 01.01.V.5.2.2154 Murni Winarsih, Ssi, Apt PT. SITUBONDO (RADEX WIDYANTO)

    335 Jawa Timur Kab. Situbondo Tanjungsari Jl. Jend. A. Yani 96 374/SIA/97/P2/IX/99 02-09-1999 - Dra.Edmond Richard Halatoe, Apt SUSANTO

    336 Jawa Timur Kab. Situbondo Wringin Indah Jl. Raya Wringin Anom timur 801410/SIA/JT/VIII/2002 03-08-2001 - Indrayani, SSi, Apt

    337 Jawa Timur Kab. Probolinggo KPRI. RSUD Waluyo Jati Jl. Dr. Sutomo I Kraksaan 81113 691/SIA/JT/P/XI/2001 KP.01.02.1.2.179 Rokayah, SSi, Apt

    338 Jawa Timur Kab. Probolinggo Kraksaan Jl. Raya P. Sudirman 197 Kraksaan 673/SIA/JT/94/P/III/-/98 16-03-1998 KP.01.01.V.5.200136 Yuliati, SSi, Apt

    339 Jawa Timur Kab. Probolinggo Leces Jl. Raya Lumajang 75 1 Kedawung. 642//SIA/JT/89/VII/94 30-07-1994 5181/B 03-09-1990 Harini,Dra, Apt

    340 Jawa Timur Kab. Probolinggo MeliaJl. R. Paiton 161 Ds Sumberanyar Paiton Kab probolinggo

    445\/090/426.504/2006 18-1-2006 Kp.01.01.1.3.0608 Luki Harijati, SFarm, Apt

    341 Jawa Timur Kab. Probolinggo Rengganis Jl. Pang Sud 283 81373 545/SIA/JT/88/XI/93 09-11 1993 1178/B 05-09-1968 Patworo Swandaru, SSi, Apt

    342 Jawa Timur Kab. Probolinggo RSU. Wonolangan Jl. Raya Dringu 118 424007 570/SIA/JT/XII/93 15-12-1993 5772/B Heny Ananto,Drs, Apt

    343 Jawa Timur Kab. Probolinggo Sehat Jl. Pang Sud 2 B Kraksaan 1015/SIA/JT/X/98 07-10-1998 Kp.01.01.V.5.2.24041 Marlina, SSi, Apt

    344 Jawa Timur Kab. Probolinggo Usaha Bhakti Jl. Raya Pakuningan 363 Sukodadi Paiton1064/SIA/JT/IV/99 13-04-1999 KP.01.01.V.5.2.1579 Sukmawati, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    345 Jawa Timur Kab. Pasuruan Alif Jl.A.Yani 7 Pasegan 442.1/2989/424.054/2003 11-8-2003 - Theresia Sri Widyawati,SSi,Apt Drg. IRNY YUSNITA

    346 Jawa Timur Kab. Pasuruan Aloha Jl.Raya 350 Pandaan 0343- 631784 094/SIA/JT/90/P/XI/00 21-8-2000 - Lubna Luk Luk, S.Si,Apt

    347 Jawa Timur Kab. Pasuruan Arjuno Jl.Arjuno 32 1051/SIA/JT/III/99 - Elly Ariawati w, S,.Si,Apt

    348 Jawa Timur Kab. Pasuruan Bangil Bangil Plaza Blok.A no.5 Jl.Merdeka042/SIA/JT/95/P2/VI/02 28-6-2002 0824/SIK/JT/94 19-7-1994 Dra.Titik Herustiati HANDOKO SUHARTONO

    349 Jawa Timur Kab. Pasuruan Darma Jaya Jl.Raya Jagosari 2 Pandaan 884/SIA/JT/96/P/II/01 16-2-2001 - Dra.Susilo Ari W,Apt Dr. NY. H. SUMAMI Hs

    350 Jawa Timur Kab. Pasuruan Editha Farma Jl.Raya Bromo 14 890/SIA/JT/XII/96 13-12-1996 Kp.01.01.V.5.2.20477 1996 Josephine Endah T, S.Si,Apt JOSEPHINE E. TAJANTI, SSi

    351 Jawa Timur Kab. Pasuruan Fardana Jl.A.Yani 19A 1352/SIA/JT/II/01 15-12-2001 - Arif Rudi H, S.Si, Apt

    352 Jawa Timur Kab. Pasuruan Farhana Jl. Alun-2Barat 63 Bangil 009/SIA/424,054/2005 18-11-2005 KP.01.01.1.3.5787 26-8-2002 Karsono,SSi, Apt

    353 Jawa Timur Kab. Pasuruan Indaria Farma Jl.Raya Prigen 40 0343-889624 1516/SIA/JT/I/03 14-2-2003 - Nurul Huda,S.Si,Apt

    354 Jawa Timur Kab. Pasuruan Kejapanan Jl.Raya 165 SIA/022/424.054/2007 3-9-2007 - Ika Susikaningtyas,SFarm,Apt,Apt

    355 Jawa Timur Kab. Pasuruan Ketunggeng Jl. Pasar no.30 Sukoejo SIA/005/424.054/2004 12-8-2004 - Karen Lenita Yakubus,SSi,Apt

    356 Jawa Timur Kab. Pasuruan Kimia Farma RSUD Bangil Jl. Dr. Soetomo 101 0343-743630SIA/008/424.054/2005 20 Oktober 2005 Ashadi Cahyadi,SSi,Apt

    357 Jawa Timur Kab. Pasuruan Mutiara Farma Jl. A.Yani 10 Bangil 0343-741341 765/SIA/JT/90/VI/95 9-6-1995 5274/B 25-11-1988 Dra.Lia Deliana,Apt

    358 Jawa Timur Kab. Pasuruan Ngopak Pertokoan Ngopak16-17 688/SIA/JT/X/94 31-10-1994 116/SIK/JT/94 30-7-1994 Dra.Indriani O, S.Si,Apt

    359 Jawa Timur Kab. Pasuruan Nira Jl.Veteran 16-I 905/SIA/JT/III/97 13-3-1997 6313/B 22-7-1991 Dra.Mona

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    360 Jawa Timur Kab. Pasuruan Nugroho Jl.Raya Kejapanan 1 783/SIA/JT/90/VIII/95 3060/B 3-8-1980 Drs. Bambang N, Apt RISIDI NOOR WIDODO

    361 Jawa Timur Kab. Pasuruan Pandaan Jl.Pahlawan Sunaryo 10 Wringinanom Pandaan 1513/SIA/JT/I/03 - Drs.Rudi Agus Sidarta, S.Si,Apt

    362 Jawa Timur Kab. Pasuruan Porong Jl.Bayangkari 10 Porong-Sidoarjo551.41/3155/SIA/404.3.2/20046 Juli 2004 068/SIK/Jatim/1994 31-3-1994 Dra.Natalya B, Apt

    363 Jawa Timur Kab. Pasuruan Pradhana II Jl.Raya Palang 42 Lemah bang Sukorejo1503/SIA/JT/X/2002 21-10-2002 - Elok Dian Novita, S.Si,Apt

    364 Jawa Timur Kab. Pasuruan RSUD Bangil Jl.Dr.Sutom 101 849/SIA/JT/P/VII/01 - Drs.Imam Budiman

    365 Jawa Timur Kab. Pasuruan Saraswati Pasar raya Blok A no.1 Purwosari 047/SIA/Jatim/94/P3/IV/1998 - Nararto prijogo,SSi,Apt Drs. H. MOCH SYAFII

    366 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sentosa Jl.Dr.Sutomo 14 Klampok Pandaan 658/SIA/JT/96/P/VII/00 115/SIK/JT/94 27-7-1994 Dra.Yuli Hariyanti, S.Si,Apt ERMIN SETIANINGSIH

    367 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sofi Farma Jl. Paus no. 326 Bangil SIA/003/424.054/2004 26 -3- 2004 - Shofiyah,SSi,Apt

    368 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sukorejo Farma Jl. Raya Sukorejo no.3 SukorejoAPT/001/424.054/2004 23-1-2004 - Yeni Verawatie,SSi,Apt

    369 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sumber Waras Jl.Jagosari 20 Pandaan 0343-631522 076/SIA/JT//90/P/IV/2002 5767/B 2-2-1990 Nunik Andriastuti S.Si,Apt Drs. RUDI AGUS SIDARTA

    370 Jawa Timur Kab. Pasuruan Waras Jl.Dr.Sutomo no.7 Bangil 0343-741907 090/SIA/JT/99/P3/VI/2001 - Dwi Handayani, S.Si,Apt PT. KIMIA FARMA

    371 Jawa Timur Kab. Pasuruan Yarin Farma Jl. A. yani no.5 Pandaan 442.1/1720/424.054/2003 23-6-2003 - Ida Fauziah,SSi,Apt

    372 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Adji Farma Taman Pondok Jati Blok Y-26 Taman 7871651 1011/SIA/JT/IX/98 - Hario Adji Pamungkas, Drs,Apt

    373 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Afiah Jl. Raya Tulangan 7 Tulangan 608/SIA/JT/94/XI/98 - Diah Citraleka Fimalasari, SSi. , Apt

    374 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Airlangga Ruko Pepelegi Permai Blok R-12 Pondok Maspion I/16 858/SIA/JT/R3/IX/2001 - Roosyka Wahyuni, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    375 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Akbar Jl. Aryo Bebangah 138 Waru 950/SIA/JT/XI/97 Kp.01.01.V.5.2.1.3685 Akhirul Kusuma Akbarini, SSi, Apt

    376 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Al Barokah Ruko Taman Pinang Indah A 2/9 Sidoarjo 8967140 1219/SIA/Jatim/VII/2000 - Vita Palupi H, SSi,Apt

    377 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Al Mubarokah Jl. Industri 59 A Sukorejo Buduran -Sidoarjo 551.41/1319/SIA/404.3.2/03 - Yuni Surti Utami,SSi,Apt

    378 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Alam Makmur Pasar Larangan BB - 43 Candi 1278/SIA/JT/X/2000 - Budiono Djoko , Drs,Apt

    379 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Alex Wisma Sarinandi S 30 -31 551.41/977/SIA/404.3.2/2003 - Hadi Poernomo, Drs,Apt, MSc

    380 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Alita Farma Ds Suwaluh RT 7 RW 2 no. 17 Balongbendo551.41/3574/SIA/404.3.2./2003 - Farida Nur Cahyani, SSi, Apt

    381 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Aman Jl. Bebekan 15 Sepanjang 217/SIA/JT/VII/91 4026/B Kholiah, Dra,Apt

    382 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Amelinda Jl. Raden Patah 89 551.4.1/5249/SIA/404.3.2/2004 5481/B Ida Ernani, Dra,Apt

    383 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Andhika Jl. Sisingamangaraja 10 8921707 807/SIA/JT/VII/95 - Ernawati, SSi, Apt

    384 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Antartika Jl. Antartika 19 Buduran 551.41/4883/SIA/404.3.2/2004 - Nur Rahmawati, SSi, Apt

    385 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Anugrah Jl. Raya Sedati Gede 83 551.4.1/85/SIA/404..3.2/2004 1246/Apt/96 Maria Stephanie, Dra,Apt

    386 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Anwar Medika Ds. Semawut RT II RW 4 Balongbendo 551.41/675/SIA/404.3.2/2004 - Yovie Mardiana F,SSi, Apt

    387 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Atom Farma 2 Jl. Palem II Blok TR/53 Wadungasri Waru551/41/5815/SIA/404.3.2/2004 - Setya Kumalawati, Dra,Apt

    388 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Ayu Jl. Raya Deltasari Indah V/13 Waru 362/SIA/JT/IX/92 6196/B Eryani Durman, Dra,Apt

    389 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Ayu 2 Perum Puri Surya Jaya B 3/35 Gedangan551.41/497/SIA/404.3.2./2003 - Rini Andriwarastuti,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    390 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bagus Magersari Permai H 2 Sidoarjo 1419/SIA/JT/IX/2001 - Elly Purwati, SSi, Apt

    391 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bakti Ibu Jl. Sedati Asri Blok D 1 - E 2 Sedati551.41/187/SIA/404/III.2/2003 - Santi Safitri,SSi,Apt

    392 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Baru Farma Jl. Raya Kauman 35 Krian Sidoarjo 1409/SIA/JT/VIII/2000 - Maulida Ermawati, SSi, Apt

    393 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bebekan Jl. Raya Bebekan no.21 A Taman551.41/6511/SIA/404.3.2/2006 5673/B Sofia Layli,Dra, Apt

    394 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bella 2 Permata candiloka Blok X/11 Candi 551.41/102/SIA/404.3.2/2003 - Kusumawiratama,Drs,Apt

    395 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bentar Jl. Deltasari Indah AL/5-6 Waru 875/SIA/JT/IX/96 1557/Apt/96 Sri Hastuti, Ssi, Apt

    396 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bentar 2 Jl. Rewwin A 101 Waru 1103/SIA/JT/IX/99 - Widiati, SSi, Apt

    397 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Betro Jl. Garuda 100 Betro Sedati 551.41/3193/SIA/404.3.2/2004 - Sri Mindarwati, Apt

    398 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bianta 2 Ruko Graha Niaga 9. Jl. Raya Blibis Krian 1344/SIA/Jatim/II/2001 - Dian Primita Rini, SSi, Apt

    399 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bianta 3 Jl. Trunojoyo 7 Sidoarjo 551.41/0129/SIA/404.3.2/2002 - Oktaviana Dwi Astuti,SSi,Apt

    400 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bima Jl. Raya Taman Barat 35 Taman551.41/1592/SIA/404.3.2/2004 - Ida Susanti, SSi, Apt

    401 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bohar Farma Ds. Bohar 34 RT 1 RW 1 Taman551/41/1686/SIA/404.3.2/2002 - Agus Prayitno, SSi, Apt

    402 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Budi Luhur Jl. Jatisari Permai IX/L-20 Wisma Permai 1225/SIA/JT/VII/2000 - Wiwid Ana Farida,SSi, Apt

    403 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bungurasih Jl. Bungurasih Timur 92 Waru 1247/SIA/JT/IX/2000 - Amaliyah Pawarti,Dra, Apt

    404 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Cahaya Sehat Jl. Tropodo 57 Waru 893/SIA/JT/IX/95 951/Apt/94 Kartikajanti,Dra, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    405 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Candi Farma Jl. Raya Candi 217 Sidoarjo 1978/SIA/JT/IV/2002 - Rr. Vita Palupi N, SSi,Apt

    406 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Chandra Jl. Palem II Blok TD no 9 Pondok Candra Indah - Waru 408/SIA/JT/III/93 720/B Hari Suharsono, Drs, Apt

    407 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Chiko Primhus Jl. Raya Surabaya Mojokerto Km 44 Tarik551.41/0108/SIA/404.3.2/2004 - Rian Puspitasari,SSi, Apt

    408 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Citra Jl. Jenggolo 41 1104/SIA/JT/IX/99 - Lusy Megawati, SSi, Apt

    409 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Citra Gading Jl.Brigjen Katamso A 406-509 Waru551.41/5256/SIA/404.3.2/2004 - Wahyuning Dwi B Utami ,SSi,Apt

    410 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Crown Farma Jl. Durian 1 D/82 B Pondok Candra Waru 551.41/586/SIA/404.3.2/2004 SP.KP.01.01.1.2.4011 Novia Estiqomah,SSi,Apt

    411 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Damayanti Jl. Bebekan 23 Sepanjang. 782631 483/SIA/JT/93/P/IX/98 - Fuad Hafid M,S, Apt

    412 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Davina Perum Deltasari 1 Kav AW-15 Waru551.14/1298/SIA/404.3.2/2003 - Aryani, SSi,Apt

    413 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Deca Ds. Pekarungan Rt 4 Rw 02 Sukodono Sidoarjo 551.41/141/SIA/404.3.2/2002 - Kusuma Hendrajaya,SSi, Apt

    414 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Delta Sari Medica Jl.Raya Cemengkalang 37 Sidoarjo551.41/2306/SIA/404.3.2/2003 - Endah Trianingsih,SSi,Apt

    415 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Delta Surya Jl. Pahlawan no 267. 61281 354/SIA/JT/92/P/VIII/98 5815/B Sukandini,Dra, Apt

    416 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Delta Waluyo Jl. Raya Krian 267 Krian 151/SIA/JT/III/91 5204/B Ch. Indah Wahyu, Dra,Apt

    417 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dewi Sartika Jl. Raya Porong 94 162/SIA/JT/91/P/XI/93 5176/B Etty Andayani, Dra, Apt

    418 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Ayu Jl. Bluru Kidul Rt 01/Rw 01 No 7 204/SIA/JT/94/P2/XI/97 - Niken Ayuningtyas, SSi, Apt

    419 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Makmur Jl. Setia Budi Blok C no. 13 Krian Sidoarjo 551.41/158/SIA/404.32/2002 - Radiyah, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    420 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Mitra Jl. Kutuk Barat 21 Sidoarjo 551/41/2763/SIA/404.3.2/2004 - Heryanti Pusparini,SSi, Apt

    421 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Retno I Jl. Ketegan118 Taman 551.41/1815/SIA/404.3.2/2002 - Drs. Soebandono, Apt

    422 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Eka Farma Jl. Wonocolo 44 Taman - - Liphawati,SSi,Apt

    423 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Enggar Farma Jl. Raya Suko 551.41/852/SIA/404.3.2/2003 - Ratna Dewi RH,SSi,Apt

    424 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Fadica Jl. Raya Taman Asri III/10 (28) Pondok Candra - Waru 837/SIA/JT/96/P/V/99 - Muhammad Sadar, Drs, Apt

    425 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Family Jl. Raya Pabean 71 A. Pabean Sedati 1131/SIA/JT/XI/99 - Dwi Sinarsari K, Dra,Apt

    426 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Fertario Perum Bluru Permai Blok DB 11551.41/2728/SIA/404.3.2/2003 - Dewi Mayasari, SSi, Apt

    427 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gama Jl. Gajah Mada 147 551.41/1139/SIA/404.3.2/2003 - CY. Olivia Yunita,SSi, Apt

    428 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gedangan Jl. Raya Gedangan 122 336/SIA/JT/88/X/93 3128/B Moh. Haniek, Drs, Apt

    429 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gelora Jl. Pahlawan 139 A 1306/SIA/JT/XII/2000 - Jary Djoko Budiono,Drs, Apt

    430 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gloria Farma Jl. Tropodo Indah Waru 58 050/SIA/JT/87/VI/92 5395/B Abdul Mugni, Drs,Apt

    431 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Guardian Hero Jl. Pahlawawn no.1 A Komplek TPI551.41/4857/SIA/404.3.2/2004 - DesyDesy Emaningiyah,SSi,Apt

    432 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Harmoni Jl. Raya Gelam no.9 Candi 551.41/1061/SIA/404.3.2/2003 - Farida Mappeabang,Dra,Apt

    433 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Hasana Jl. Raya Kletek 65 Menyanggong. Kletek -Taman 906/SIA/JT/III/97 5814/B Hasbi, Drs, Apt

    434 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Hesti Medica Jl. Dr. Sutomo 2 Sidoarjo 551.41/2695/SIA/404.3.2/2003 - Sawitri, Dra, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    435 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Ibnu Sina Jl. Tyaruna no. 45 Wage Taman 551.41/119/SIA/404.3.2/2003 - Agustina R Dani,SSi,Apt

    436 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Indah Jl. Raya Cemengkalang 7 Ds. Suko551.41/5248/SIA/404.3.2/2003 - Sudarsono, SSi, Apt

    437 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Indra Perum Pondok Mutiara Blok N-12 A 551.41/1340/SIA/404.3.2/2005 KP.00.02.1.3.437 Agustina , SSi, Apt

    438 Jawa Timur Kab. Sidoarjo J'an Farma Jl. Pecantingan 21 RT 12/RW 4 Sekardangan 551.41/0143/SIA/404.3.2/02 - Jihan B Pharm,Apt

    439 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jasem Jl. Samanhudi 85 A. Telp.8962129 657/SIA/JT/94/P/I/97 1177/Apt/95 Tri Widiartiningsih, SSi, Apt

    440 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jati Farma Jl. Pondok Jati C-6. 551.41/1733/SIA/404.3.2/2003 - Imelda Kumaladevi, Dra,Apt

    441 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jati Sari Jl. Jatisari Permai I/E 15 Pepelgi Waru551.41/1405/SIA/404.3.2/2003 - Pipiet Woeri Y, SSi, Apt

    442 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jitu Jl. Jenggala 42 Porong 1008/SIA/JT/IX/98 - Sylvia Puspa Dewi, SSi, Apt

    443 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Juanda Jl. Semeru 11 Juanda Sedati 1197/SIA/JT/V/2000 - Ani Pujiastuti, Ssi, Apt

    444 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kartika Jl. Brigjen Katamso Waru 485/SIA/JT/93/P/X/98 2159/B Noor Ifansyah, Apt, DR

    445 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kartini Jl. Cipto Mangunkusumo 13 551/41/2566/SIA/404.3.2/2004 - Masmariani,SSi, Apt

    446 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kasuari Jl. Taman Pondok Jati B/12 A Taman551.41/1768/SIA/404.3.2/2004 - Swanawati Ongkodjojo

    447 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Keluarga Jl. Raya Buduran 24 1004/SIA/JT/P/X/2000 - Ida Wahyuni, Dra, Apt

    448 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kembang Jl. Karangnongko 23 551.41/3407/SIA/404.3.2/2004 - Kusumahendrajaya,SSi,Apt

    449 Jawa Timur Kab. Sidoarjo KF Majapahit Jl. Mojopahit 38 551.41/1129/SIA/404.3.2/2003 - Moch Wahyudi,Drs,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    450 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Khrisna Pondok Jati Blok C no.7 Sidoarjo 8962433 551.41/975/SIA/404.3.2/2003 SP.1152/Apt/1995 Erna Candra Asih, Dra, Apt

    451 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kimia Farma Delta Sari IndahJl. Raya Delta Sari Indah Al-3 Waru 551.41/651/SIA/404.3.2/2003 - Laksmi Kusumastuti,SSi,Apt

    452 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kimia Farma Mojopahit Jl. Mojopahit 38 Sidoarjo551.41/1129/SIA/404.3.2/2003 - Adi Jatmiko,SSi,Apt

    453 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kimia Farma Pahlawan Jl. Pahlawan no 10 551.41/750/SIA/404.3.2/2003 - Wahyu Dwi Purnomo, SSi, Apt

    454 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kimia Farma Pondok Candra Taman Asri 2 Pondok Candra551.41/5255/SIA/404.3.2/2004 - Melfa Malahayati, SSi, Apt

    455 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kimia Farma Seda ti Jl. Raya Sedati Gede 136 551.41/806/SIA/404.3.2/2003 - Nurhadi Putra, SSi, Apt

    456 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kirana Jl. Raya Ngelom 37 Sepanjang 903/SIA/JT/97/P/IX/98 Kp. 01.01.V.5.227 Nanik Narwati, Dra, Apt

    457 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kireina Wisma beringin B 1/28 Taman 551.41/976/SIA/404.3.2/2003 - Wini Setyawati,SSi,Apt

    458 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Klinik Usada Jl. Jeruk 117 Wage Taman Sidoarjo551.41/2459/SIA/404.3.2/2003 SP.01.01.1.3.13507 Rizal Wahyudi,SSi,Apt

    459 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kopegtel Citra D Jl. Teuku Umar 4 Sidoarjo 551.41/217/SIA/404.3.2/2003 - M Suhudi,SSi,Apt

    460 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kopkar Comfeed MakmurJl. H.RM. Mangundiprojo Km 3,5 /Buduran -Sidoarjo 551.41/2007/SIA/404.3.2/02 KP.01.01.1.6301 Dyah Endah Pitaloka Sahitri,SSi,Apt

    461 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kraton Jl. Sunandar Pr Sudarmo 42 Krian . 8971530 708/SIA/JT/P/X/2001 - Eka Novitasari , SSi, Apt

    462 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Krembung Jl. Raya Krembung 17 551.41/2142/SIA/404.3.2/03 - Rieka P, SSi, Apt

    463 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Krian Husada Jl. Raya Kemangsen RT03/RW01 Bl bendo 551.41/150/SIA/404.3.2/02 - Novita Susilaningsih,SSi,Apt

    464 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kuda Mas Stan Ruko Pasar no.43 Porong 551.41/1119/SIA/404.3.2/03 - Syeven Sanjaya,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    465 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Langgeng Jl. Brigjen Katamso 72 Sidoarjo 1472/SIA/JT/III/2002 - Yuli Prihatin,SSi,Apt

    466 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Larangan Jl. Raya Larangan Ruko C 7 Jati Kepuh Candi 551.41/2784/SIA/404.3.2/04 - Sri Andriani, SSi,Apt

    467 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Latansa Jl. Rajawali 14 A Setro Sedati 1282/SIA/Jatim/XI/2000 - Isnaeni, MS, Apt, DR

    468 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lestari Jl. Letjen Suprapto 2 366/SIA/JT/92/P/III/96 3766/B Umi Baroroh, Dra, Apt

    469 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lilis Jl. Gatot Subroto no 29 1152/SIA/Jatim/II/2000 - Lilis Setyowati, SSi, Apt

    470 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lily Jl. Griya Karya Bluru Permai Blok I/20 881/SIA/JT/X/96 1941/B Lily Haida S., Dra, Apt

    471 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lima (5) Sekawan Jl. Kludan 34 RT 01/RW 03 Tanggulangin 551.41/1703/SIA/404.3.2/02 - Yonita Wakhidaningrum S

    472 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Marsha Jl. Raya Nanas 91 B Pdk Candra Indah Waru 551.41/3194/SIA/404.3.2/04 - Merry Lyliana,SSi,Apt

    473 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Medika Jl. Jend. Gatot Subroto 410/SIA/JT/86/III/93 3771/B Budiyanto, Drs, Apt

    474 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Melati Pharma Jl. Raya Imam Bonjol no 7 Krian 1401/SIA/JT/VII/2001 - Ines Tauhi K, SSi, Apt

    475 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Menara Farma Taman P.J Blok A/III C Taman 551.41/2583/SIA/404.3.2/04 - Arin Kurniawati,SSi,Apt

    476 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Merpati Jl. Nusa Indah P-3 Sawotratap 252/SIA/JT/91/P/VII/99 3125/B Harantunghard, Drs,Apt

    477 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Metta Farma Jl. A. Yani 172. Gedangan 1269/SIA/JT/IX/2000 - Agustina Kirti Santi, SSi,Apt

    478 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mitra HusadaPertokoan Taman Jenggala Mas Blok B 15 Jl. Sunandar Prio Sudarmo

    1387/SIA/JT/VI/2002 - Hardiyanto, Drs, Apt

    479 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mitro Rahayu Jl. Puri Indah J/6 1183/SIA/JT/IV/2000 - Ndari Mukhtarika Hasti, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    480 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mopah Jl. Kartini 27 551.41/0148/SIA/404.3.2/04 - Heri Kurniawan,SSi,Apt

    481 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mulia Farma Jl. A Yani 71 Gedangan 738/SIA/JT/IV/95 159/SIK/JT/94 Fena Putiana, Dra, Apt

    482 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mutiara Jl. Komplek Ruko Pondok Mutiara Blok N 3 -4 876/SIA/JT/P/V/2000 - Kushadi Mulyanto, SSi, Apt

    483 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Namira Farma II Jl. Raya Buduran 337 561/SIA/JT/96//P2/II/2001 - Ritma Fatma ,Dra, Apt

    484 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pabean Jl. Raya Pabean 65 Sedati 551.41/3017/SIA/SIA/404.3.2/04 -- Fajar Kurniawan, SSi, Apt

    485 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pangestu Jl. Gajah Mada 79. 21646 345/SIA/JT/92/P/X/98 5440/B Yusuf Husni, Dra, Apt

    486 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pengharapan Perum Griya Permata Hijau Blok U-9 Candi551.41/2567/SIA/404.3.2/2004 - Ignatia Astrid Budiharjo

    487 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pepelegi Jl. Tangkuban Prau 55 139/SIA/JT/III/91 4391/B Bambang Prayogo, Drs, MS

    488 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Permai Farma Jl.Welirang Kepuh Permai A-8 Waru 698/SIA/JT/XI/94 130/SIK/JT/94 Soetarno, Drs, Apt

    489 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pesantren's Jl. Brigjen Katamso 88 551.41/2567/SIA/404.3.2/2004 - Evita Mei Nilawati, SSi, Apt

    490 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Podo Rukun Jl. Sisingamangaraja 20. 551.41/1705/SIA/404.3.2/2003 4010/B Freddy Priyadi, Drs, Apt

    491 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pondok Legi Dua Perum Pondok Legi II Blok A-9 920/SIA/JT/P/IV/2001 - Titik Purwanti, SSi, Apt

    492 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Porong Jl. Bhayangkari 10 624/SIA/JT/VI/94 068/SIA/JT/94 Natalia Budiwijaya, Dra, Apt

    493 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pro Tha Farma Jl. Imam Bonjol 13 Geluran Taman 551.41/11973/SIA/404.3.2/02 - Tenny Inayah E, SSi,Apt

    494 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rakhmad Jl. Bangah 5 Gedangan 381/SIA/JT/XI/92 5677/B Maria Fransisca Sumarni, Dra, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    495 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rangga Jl. Blimbing I/2 Pondok Candra Indah 1142/SIA/JT/XII/99 - Isfidiati, Dra, Apt

    496 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rejeki Jl. Kahuripan 6 . 8965452 226/SIA/JT/91/P/I/95 1235/B Sri Mulyati S, Dra, Apt

    497 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rembulan Jl. Wr Supratman 2 Porong 551.41/5257/SIA/404.3.2/04 - Elfri Padolo,SSi,Apt

    498 Jawa Timur Kab. Sidoarjo RS Siti hajar Jl. R Patah 70 70 551.41/1843/SIA/404.3.2/03 - Suti Aminasih,SSi,Apt

    499 Jawa Timur Kab. Sidoarjo RSU Siti Khodijah Jl. Pahlawan 260. Sepanjang 551.41/2564/SIA/404.3.2/04 650/SIK/JT/94 Hari Dwi Mulyani, Dra, Apt

    500 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rully Farma Jl. Raya Jati 40 1044/SIA/JT/III/99 - Chamidatul Hanum, Dra, Apt

    501 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sabrina Jl. Simowau 3 RT3/RW4 Sepanjang Taman 551.41/159/SIA/404.3.2/02 - Ikasari Pudji Kurniati,SSi,Apt

    502 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Safaat Jl. Mojopahit 119 854/SIA/JT/VI/96 1460/Apt/96 Samsul Arifin, SSi, Apt

    503 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Safir Jl. Wonocolo 31 Sepanjang 1158/SIA/JT/II/2000 - Tri Dewi Purwaningsih, SSi, Apt

    504 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sakinah Jl. raya kebon Agung 65 Sukodono 551.41/4511/SIA/404.3.2/04 - Edy Sudarsono,SSi,Apt

    505 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Salsabilla Jl. Letjen Suprapto 3 Wadungasri -Waru 1135/SIA/JT/XII/99 - Tanti Hidayati, SSi, Apt

    506 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sarinadi Ruko Taman Pondok Jati A-1. Geluran Taman 551.41/2565/SIA/404.3.2/04 - Lina Ariani, SSi, Apt

    507 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sedati Jl. Sedati Agung 37 A 245/SIA/JT/95 - Selvyana Paht, Drs,Apt

    508 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sehat Jaya Jl. Raya jenggolo 156 Porong 551.41/255/SIA/404.3.2/02 1024/APT/1995 Franky Tandayu, Drs, Apt.

    509 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sehati Jl. Mojopahit 85. 8961209 776/SIA/JT/VI/95 1023/Apt/95 Sari Setiawati, Dra, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    510 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sejahtera Jl. Raya Wisma Tropodo Blok MS/10 1350/SIA/JT/II/2001 - Juliana Buntu Sayang, Dra,Apt

    511 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sejati Jl. Jenggolo 42 Porong 551.41/67/SIA/404.3.2/2007 KP. 01.03.1.3.2868 Luisa Christanto, SFarm, Apt

    512 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sekardangan Perum Sekardangan Indah C-10 551.41/58/SIA/404.3.2/2004 - Wellyana Simu,SSi,Apt

    513 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sekawan Permai Jl. SekawanB Raya 12 BGF 1105/SIA/JT/IX/99 - Agustin, Dra, Apt

    514 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sembodo Bumi Candi Asri Blok J 11/13 Candi 551.41/936/SIA/404.3.2/2003 - Erry Novita,SSi,Apt

    515 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sentral Medica Jl. Bebekan 14 A Sepanjang- Taman - Merry, Dra, Apt

    516 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Senyum Taman Pinang Indah G VI/30 - Bambang S Z,SSi, Apt

    517 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sepanjang FM Wonocolo 32 Sepanjang Taman 551.41/120/SIA/404.3.2/2003 SP.KP.01.01.1.3.11962 Rini Cahyadi, SSi,Apt

    518 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Setya Jl. Anjasmoro D no 39. Kepuh Permai. 8662123 679/SIA/JT/94/P/VIII/98 - Poedji Anik Verdiana, Apt

    519 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sewi Ayu Bluru Kidul RT 01 RW 01 Sidoarjo 204/SIA/JT/94/P2/XI/97 - Niken Ayuningtyas,SSi,Apt

    520 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sheila Farma Jl. Mandala 36 Semambung Gedangan - - Welli Santoso,SSi,Apt

    521 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sidoarjo Jl. Gajah Mada 105 1057/SIA/JT/III/99 - Idha Dwie Wahyuni, SSi, Apt

    522 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Soda Jl. Kol. Sugiono 12 Waru. 551.41/1685/SIA/404.3.2/2002 - Teguh Widodo,Drs,Apt, SSi, Apt

    523 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Soerya Jl. Kalijaten 11 Taman Sepanjang 270/SIA/JT/91/P/VIII/96 5203/B Wahyuni Widayati, Dra, Apt

    524 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sri I Ruko Tambakrjo Indah 20 C Waru551.41/0130/SIA/404.3.2/2002 - Muflikah,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    525 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sri Mentari Jl. Mojopahit 666 B Sidoarjo 551.41/2036/SIA/404.3.2/2002 SP.KP.01.01.V.5.2.1651 Yuli Hastini, SSi, Apt

    526 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sri Mulia Jl. raya tanggulangin RT04 RW 03 Krian551.41/1868/SIA/404.3.2/2004 - Rena Rahyu Asmari,Dra,Apt

    527 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sugeng 2 Jl.Kalijaten 71-73 Taman - Nanik Narwati,SSi,Apt

    528 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Taman Jl. Ngelom 69 Sepanjang 551.41/5636/SIA/404.3.2/2004 - Sri Supiyati,Dra,Apt

    529 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Taman Pinang Perum Taman Pinang Indah D II/8 551.41/4270/SIA/404.3.2/2004 - Vera Marselly,SSi,Apt

    530 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tanggulangin Jl. Raya Ngaban 23 B Tanggulangin 939/SIA/Jatim/IX/1997 - Nugraha Dwijoleksono,SSi,Apt

    531 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tri Sutajaya Jl. R Wijaya 19 Sawotratap Gedangan551.41/1232/SIA/404.3.2/2003 - Setyo Purwanto, Drs,Apt

    532 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Trimedica Farma Jl. Merak III Blok G/ 52 Perum Rewwin Waru. - Irma Lukitasari, SSi, Apt

    533 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Trosobo Jl. Brigjen Katamso Indah I/69 Taman 303/SIA/Jatim/92/X/1996 - Budiman Winata,SSi,Apt

    534 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tujuh Gedangan Jl. Raya Gedangan 49 Gedangan551.41/0106/SIA/404.3.2/2002 - Harries S handono,SSi,Apt

    535 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tujuh Porong Jl. Raya Porong 151 Porong 1059/SIA/JT/III/99 - Nanik Tresnawati, SSi, Apt

    536 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tujuh Sidoarjo Jl. Raden Patah 7. 722/SIA/JT/I/95 126/SIK/JT/94 Herawati, Dra, Apt

    537 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tulangan Jl. raya Tulangan 4 Tulangan 551.41/3824/SIA/404.3.2/2004 - Ratna Dewi RH,SSi,Apt

    538 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Unggul Jl. Raya Kauman 35 Krian 551.41/734/SIA/404.3.2/2004 - Mualida Ermawati,SSi,Apt

    539 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Utama Medika Jl. Ketegan 110 Sepanjang 1102/SIA/JT/VIII/99 - Wahyu Hidayati, SSi, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    540 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Utami Jl. Raya Kalitengah 17 Tanggulangin551.41/2038/SIA/404.3.2/2003 - Theresia fanny Go,SSi,Apt

    541 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Wadungasri Wadungasri Indah 17 Tanggulangin 1295/SIA/JT/XI/2000 - Mariana Cahyarini, SSi, Apt

    542 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Waru Jl. Brigjen Katamso 164 Waru 616/SIA/JT/P/X/99 5220/B Luki Andari, Dra, Apt

    543 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Wedoro Jl. Kol Sugiono 24 A waru 551.41/853/SIA/404.3.2/2003 - Fimelia, SSi, Apt

    544 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Wijaya Kompl. Pasar Krian A-12. 547/SIA/JT/P/X/99 50226/B Sudirman, Drs, Apt

    545 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Yani Yunior Farma Jl. Raya Waru 23 101/SIA/JT/91/P/VIII/95 - Andriani Pujiastuti, Dra, Apt

    546 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Yani Sidoarjo Jl. Mojopahit 131 592/SIA/JT/94/P/II/97 3639/B Dyah Yani H, Dra, Apt

    547 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Yapalis Jl. Kyai Mojo 77 Krin Sidoarjo 551.41/1050/SIA/404.3.2/2003 - M. Farid, Drs,Apt

    548 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Zhafir Medica Jl. Taman Aloha Timur 6 Sukodono551.41/3633/SIA/404.3.2/2004 - Maryunani Purwaningtyas,SSi,Apt

    549 Jawa Timur Kab. Mojokerto Amanda Jl. Jayanegara no. 7 A Kec. Puri188.45/453/HK/416.012/2003 25-4-03 - Nila Kartika Damayanti,SSi,Apt

    550 Jawa Timur Kab. Mojokerto An Nur Farma Dsn Pandan Arum RT 01/RW 02 pacet - - Habib, SSi, Apt

    551 Jawa Timur Kab. Mojokerto Anugerah Jl. Masjid 22 Mojosari 321.91146 083/SIA/JT/XII/90 19-12-1990 5982/B 03-09-1990 Dra. Anita Chairawati,Apt FREDDY WIYONO

    552 Jawa Timur Kab. Mojokerto Anugerah 2 Jl. Raya Pacet 107 Dlanggu-Mjkto188.45/825/HK/416-012/2006 19-7-2006 - Ika Lutfiyah, SSi, Apt

    553 Jawa Timur Kab. Mojokerto Arofah Medika Jl. Gajah Mada no.1 Mojosari Kab Mjkto188.45/324/HK/416.012/04 12-4-04 - Ika Lestari,SSi,Apt

    554 Jawa Timur Kab. Mojokerto Ateja Jl. RA Kartini no.141 Kupang-Mjkto - - Faul;ina Yunia M,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    555 Jawa Timur Kab. Mojokerto Bethania Jl. Mojopahit no. 234 Kota Mojkto016/SIA/417.312/AVIII/2007 9-8-2007 Kp.01.03.1.3.2417 31-5-2007 Jose Johanes Sidharta,SFarm,Apt

    556 Jawa Timur Kab. Mojokerto Brangkal Jl. Bhayangkara no.19 Kec Sooko - - Rury Krisdian O,SSi,Apt

    557 Jawa Timur Kab. Mojokerto Dawar Blandong 188.45/329/HK/416-012/2007 21-3-2007 - Wiwik Rusdya-ningsih,Sfarm,Apt

    558 Jawa Timur Kab. Mojokerto Faiq Farma Jl.Raya jarot Ds Pulorejo Dawarblandong Mjkto - Nurfitriyatiem,SFarm,-Apt

    559 Jawa Timur Kab. Mojokerto Gedeg Farma Jl. Raya Gedeg no.17 Kec Gedeg - - Tutik,SSi, Apt

    560 Jawa Timur Kab. Mojokerto Ingsa Farma Perum Wikarsa Blok E/19 Puri 188.45/56/HK/416.012/ 2007 29-1-2007 - Johan Riawan, SFarm,Apt

    561 Jawa Timur Kab. Mojokerto Isyvina Jl. Sidomulyo 34 A Bangsal Kab 188.45/1180/HK/416.012/2005 22-12-2005 - Sulistyaningtyas,SSi,-Apt

    562 Jawa Timur Kab. Mojokerto Jaya Negara Jl. Jaya Negara 209 B 1180/SIA/JT/IV/2000 13-04-2000 - Hj. Laili Hanum,SSi,Apt

    563 Jawa Timur Kab. Mojokerto Kartini Mojosari Jl. Airlangga 137 Mojosari -Mojokerto - -Pancama Putra Hadi Wahyama,SSi,Apt

    564 Jawa Timur Kab. Mojokerto Kusuma Husada Jl. Hayam Wuruk 25 Mojosari-Mjkto188.45/328/HK/416-012/2007 24-3-2007 - Mamiek Dwidayati,SFarm,Apt

    565 Jawa Timur Kab. Mojokerto Memayu Jer Rahayu Jl.Raya Puloniti Bangsal -Mojokerto - Natalia Trisnasari SSI,Apt

    566 Jawa Timur Kab. Mojokerto Mojosari Jl. Airlangga 33 Mojosari 0321-91080 144/SIA/JT/91/P/XI/98 02-12-1998 5411/B 20-02-1989 Dra. Laily Machdinar,Apt HARTONO WIJAYA

    567 Jawa Timur Kab. Mojokerto Niaga Jl. Niaga 123 Mojosari 0321-91060 347/SIA/JT/92/P/IX/98 4750/B 08-06-1987 Farid Kurniawan,SSi,Apt Farid Kurniawan,SSi,Apt

    568 Jawa Timur Kab. Mojokerto Norma Medika Jl. Raya Tambak Agung no. 89 Kab Mojokerto188.45/160/HK/416.012/2006 21-2-2006 - Didik Andito, SSi, Apt

    569 Jawa Timur Kab. Mojokerto Pangestu 2 Jl. Raya Pasar Sawahan Km 10 Bangsal Kab Mojokerto188.45/1112/HK/416.012/2005 6-12-2005 - Emmy Tedjosasmito,SSi,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    570 Jawa Timur Kab. Mojokerto Perning Farma Desa Perning RT 21/RW 02 Kec. Jetis Kab.Mojkto188.45/202/HK/416.012/02 21-11-2002 - Yenny, SSi,Apt

    571 Jawa Timur Kab. Mojokerto PertiwiJl. Komp Murlan 6 RT 01/RW 01 Ds Ketapanrame Trawas Kab Mojokerto

    188.45/439/HK/416.012/2006 14-4-2006 - Erny Indrawati,SFarm,Apt

    572 Jawa Timur Kab. Mojokerto Prambon Jl. Raya Ngimbangan 125 Kec Mojosari Kab Mjkto188.45/1181/HK/416-012/-2005 22-12-2005 - Elvi Setianingsih, SSi, Apt

    573 Jawa Timur Kab. Mojokerto Pramita Jl. Gajahmada 131 Mojosari 188.45/789/HK/416.012/2003 25-8-2003 - Elfiana Pramitasari,SSi,Apt

    574 Jawa Timur Kab. Mojokerto Raditya Farma Jl. Raya Ngijingan Ngoro Kab Mojokerto188.45/826/HK/416.012/2006 19-7-2006 - Muzida Achmad,SFarm,Apt

    575 Jawa Timur Kab. Mojokerto Raharjo Jl. Hayam Wuruk 11 Mojosari 0321-91055 - 4750/B 08-06-1987 Tutiek Sulastin,Apt,Dra CV. YASAN

    576 Jawa Timur Kab. Mojokerto Randegan Farma Ds Randegan no. 68 Kec dawarblandong188.45/917/HK/416-012/2006 22-8-2006 - Retno Aryaningty-as,SFarm,Apt

    577 Jawa Timur Kab. Mojokerto RS.K Sumberglagah Jl.Sumberglagah Pacet Kab.Mjkto188.45/331/HK/416.012/2007 21-3-2007 - Damar Eko Budi Nurcahyo, SSi,Apt

    578 Jawa Timur Kab. Mojokerto Seger Waras Jl. Raya 65 Brangkal Kec Sooko 73 188.45/485/HK/416.012/2006 2-5-2006 - Sayu Putu Sri Megahwati, SSi,Apt

    579 Jawa Timur Kab. Mojokerto Sehat Jl. Hayam Wuruk 18 Mojosari 674/SIA/JT/IX/94 29-09-1994 077/SIK/JT/94 30-04-1994 Dra. Paulin Lingga Dewi,Apt HANNA P. TEDJORAHARDJO

    580 Jawa Timur Kab. Mojokerto Titis Farma Jl. Airlangga no. 67 C Mojosari-Mjkto188.45/330/HK/416.012/2007 21-3-2007 - Endah Dwi Susanti,SSi,Apt

    581 Jawa Timur Kab. Mojokerto Trowulan Farma Jl. raya trowulan no. 71 Trowulan - - Dewi Kartikasari,SSi, Apt

    582 Jawa Timur Kab. Mojokerto Yasan Jl. Masjid no. 22 Mojosari-Mjkto - - Amelia Dewi Dra, Apt

    583 Jawa Timur Kab. Jombang ABE Farma Jl. Yos Sudarso 33 Jombang 23/SIA/Jombang-Jatim/X/-04 5-10-04 KP.01.01.V.5.2.7713 Wahyuni,SSi,Apt

    584 Jawa Timur Kab. Jombang Adina Jl. Hayam Wuruk no.3 Jombang30/SIA/JombangJatim/PI/VII/2006 10-7-06 KP.00.01.1.3.2429 DewiMaslukah,SFarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    585 Jawa Timur Kab. Jombang AfiatJl. Soekarno Hatta Perum Kepuh Permai Blok A-3 Peterongan Jombang

    1505/SIA/JT/XI/02 7-11-02 - Sulianto, SSi,Apt

    586 Jawa Timur Kab. Jombang Amal Sholeh Jl. Brigjen Kretarto 22 A Jombang39/SIA/Jombang-Jatim/-VIII/2006 11-8-2006 SIK 4034/B Edy Trianto, R, Drs. Apt

    587 Jawa Timur Kab. Jombang Anugrah Jl. Hayam Wuruk IV Kav 3. Jombang (034) 862838 757/SIA/JT/V/95 23-05-2000 5982/B 03-09-1990 Djoko Sriyono , Dr, Apt.

    588 Jawa Timur Kab. Jombang Aulia Farma Jl. Rejo Agung 37. Ploso. 887348 1054/SIA/JT/P/VIII/2000 05-07-2000Kp. 01.01.V.52.1955 23-05-2000 Tri Mulya Handoko, Apt

    589 Jawa Timur Kab. Jombang Avicena Farma Jl. Dr. Sutomo 60. 866509 11/SIA/Jombang-Jatim/ P.1/ III/2007 23-3-07Kp. 01.01.V.5.2.23046 16-09-1996 Annisa'ul Mubarokah ,SSi, Apt

    590 Jawa Timur Kab. Jombang Bagas Jl. Hayam Wuruk 3 1388/SIA/Jatim/VI/2001 01-06-2001 - Robiatul Hasanah, SSi, Apt

    591 Jawa Timur Kab. Jombang Bregas Jl. A.Yani 83 Mojoagung 33/SIA/JombangJatim/VIII/2005 25-8-2005 Kp.01.01.1.3.1077 21-2-2005 Neni Nurmiwati R, SSi,Apt

    592 Jawa Timur Kab. Jombang Damai Jl. Raya 193. Mojoagung 1406/SIA/JT/VVII/2001 31-07-2001 - Utama Budi Junanto, SSi, Apt

    593 Jawa Timur Kab. Jombang Deksiana Ds.Karangpakis RT 03/RW 04 Kav 4 Kabuh Jombang 1507/SIA/JT/XI/02 - Deksiana Nirmala Rini,SSi,Apt

    594 Jawa Timur Kab. Jombang Dewa Sehat Ruko Thp A Blok A 6 Peterongan Jombang2/SIA/JombangJatim/P.II/VI/06 7-6-2006 5822/B Lilik Resmiyati, Dra, Apt

    595 Jawa Timur Kab. Jombang Elmi Jl. Merdeka 22. 863258 12/SIA/Jombang-Jatim/III/-04 5397/B 16-02-1989 Dra. Tri Prihatin S , Apt

    596 Jawa Timur Kab. Jombang Enggal Saras Jl. Sel. Pabrik Gula 91. Cukir. 36/SIA/Jombang-Jatim/P.I-/II/2007 27-2-2007 Kp.01.03.1.3.4403 22-11-2006 Dwi Agustiningsih,SFarm Apt

    597 Jawa Timur Kab. Jombang Extra Fit Farma Jl. Mayjen Sungkono 12 Jombang15/SIA/Jatim/Jombang-Jatim/P.1/IX/2006 Kp.01.01.1.3.6546 1-7-2004 Ainul Rodiya,SSi,Apt

    598 Jawa Timur Kab. Jombang Fajar Surya Ruko Terminal 5/10 C Mojoagung21/SIA/Jombang-Jatim/VII/04 9-8-04 KP.01.01.1.3.6540 1-7-04 Siti Nuraini, SSi, Apt

    599 Jawa Timur Kab. Jombang Gajah Mada Jl. Gajah Mada 51. 862703 34/SIA/Jombang-Jatim/X/ 2005 26-10-2005 4390/B 27-01-1987 Drs. Nggeloh Sukatendel, Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    600 Jawa Timur Kab. Jombang Hanifa Jl. Yos Sudarso 1 Janti Mj Agung37/Jombang-Jatim/V/2006 4-5-2006 KP.01.01.1.3.0808 Umi Chasanah,-SFarm,Ap[t

    601 Jawa Timur Kab. Jombang Hayunanto Jl. Urip Sumoharjo 11 A 1519/SIA/Jombang-Jatim/I/-04 9-1-04 - Andoyo, Drs, Apt

    602 Jawa Timur Kab. Jombang Ismu Farma Jl. Anggrek no. 24 Jombang 44/SIA/Jombang-Jatim/-X/2006 10-10-2006 KP.01.01.1.3.925 6-2-2004 Sri Lestari,SSi, Apt

    603 Jawa Timur Kab. Jombang Jodo Jl. Jend. A. Yani 277/ 125 861856 8/SIA/Jombang-Jatim/I/04 9-1-04 Kp.01.01.1.3.13703 6-11-03 Diana Margaretha,SSi,Apt

    604 Jawa Timur Kab. Jombang Jombang Jl. KH. Wahid Hasyim 125. 861617 20/SIA/Jombang-Jatim/VI/04 17-6-04 KP.01.01.1.3.4846 1-3-4846 Budi Mulyati,SSi,Apt

    605 Jawa Timur Kab. Jombang Keluarga Jl. KH. Wahid Hasyim 139 24/SIA/Jombang-Jatim/X/-04 20-10-04 Kp.01.01.V.5.2.1492 8-3-99Agnes Catharina Rita Triostiti, SSi, Apt

    606 Jawa Timur Kab. Jombang Kertajaya Farma Jl. Kertajaya 18 Jombang 16/SIA/Jombang-Jatim/P1/-VIII/2006 16-8-2006 KP.01.01.1.3.2811 Laili Muharramah,-SFarm-,Apt

    607 Jawa Timur Kab. Jombang Kita Sehat Jl. Jend. A. Yani 181 861948 9/SIA/Jombangp-Jatim/I/04 9-1-04 Kp.01.01.V.5.2.0737 9-1-04 Veronika Diana Safitri,SSi, Apt

    608 Jawa Timur Kab. Jombang Kusuma Husada Jl.RE.Martadinata 10 0321-862436 7/SIA/Jombang Jatim/I/04 8-1-04 KP.01.01.1.2.1855 8-1-04 Ririn Ardianti,SSi,Apt

    609 Jawa Timur Kab. Jombang Kutho Farma Jl. Hasyim Ashari 17 27/SIA/Jombang-Jatim/XII/04 12-04 KP.01.01.1.3.5323 Kristantina Wulandari, SSi, Apt

    610 Jawa Timur Kab. Jombang Merdeka Jl. Merdeka 112 861586 14/SIA/Jombang-Jatim/III/-04 12-3-04 5368/B 07-02-1989 Dra. Ratna Ayliwaty, Apt

    611 Jawa Timur Kab. Jombang Mimbar Farma Jl.KH.Mimbar no.40/44 Jombang46/SIA/Jombang-Jatim/-X/2006 30-10-2006 Kp.01.01.1.2.10610 5-6-2003 Winarko,SSi,Apt

    612 Jawa Timur Kab. Jombang Mojowarno Jl. Merdeka 113 Mojowarno-Jombang45/SIA/Jombang-Jatim/-X/2006 12-10-2006 KP.01.01.1.3.2936 31-7-2006 Cocak Awan Prihandoko,SSi,Apt

    613 Jawa Timur Kab. Jombang Nur Auliasyah Medan Bhakti RT/RW 01/04 no. 465 Jombang40/SIA/Jombang-Jatim/-VIII/2006 15-8-2006 KP.01.01.1.3.2490 Anita Erlinda, SFarm,Apt

    614 Jawa Timur Kab. Jombang Nyoto Sehat Jl. Raya Blimbing no. 47 Gudo-Jombang42/SIA/Jombang-Jatim/IX/2006 28-9-2006 KP.01.01.1.3.3322 29-8-2006 Sudjojono,SFarm,Apt

  • NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK

    615 Jawa Timur Kab. Jombang Panggung Jl. Jend. A. Yani 104 861954 10/SIA/Jombang-Jatim/II/04 17-2-04 0981/Apt/95 13-01-1995 Ratna Dewiyanti, SSi, Apt

    616 Jawa Timur Kab. Jombang Pelengkap Jl. Juanda no.3 Jombang 43/SIA/Jombang-Jatim-/X/2006 9-10-2006 KP.01./01.1.3.3152 14-8-2006 Chrisna Yudianto,SSi, Apt

    617 Jawa Timur Kab. Jombang Puji Farma Jl. Gubernur Suryo 9 Ngoro. 710405 5/SIA/Jombang-Jatim/X/03 1-10-03 Kp. 01.01.V.5.2.1764 Herlina Sukma Dewi, SSi, Apt

    618 Jawa Timur Kab. Jombang Puji Farma 2 Jl. Mayjen Sutoyo 37 0321-82058 19/SIA/Jombang-Jatim/VI/-04 17-6-04 Kp.01..01.V.5.2