06 pedoman pelayanan instalasi farmasi noname .doc

8/10/2019 06 Pedoman Pelayanan Instalasi Farmasi Noname .doc

1/36

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pelayanan farmasi rumah sakit merupakan salah satu kegiatan di rumah sakit yang

menunjang pelayanan kesehatan yang bermutu. Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

1197/Menkes/K/!/"##$ tentang tandar Pelayanan %umah akit& yang menyebutkan bah'a

pelayanan farmasi rumah sakit adalah bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan

kesehatan rumah sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien& penyediaan obat yang

bermutu& termasuk pelayanan farmasi klinik& yang terjangkau bagi semua lapisan masyarakat.

(untutan pasien dan masyarakat akan mutu pelayanan farmasi& mengharuskan adanya

perubahan dari drug oriented ke patient oriented dengan filosofi Pharmaceutical Care)Pelayanan Kefarmasian*. Praktik pelayanan kefarmasian merupakan kegiatan yang terpadu

dengan tujuan untuk mengidentifikasi& men+egah dan menyelesaikan masalah obat dan

masalah yang berhubungan dengan kesehatan.

Pada pelaksanaannya& kegiatan pelayanan farmasi belum bisa berjalan seperti yang

diharapkan& mengingat beberapa kendala antara lain kemampuan tenaga farmasi yang kurang

dan terbatasnya pengetahuan tentang fungsi farmasi rumah sakit.

,ntuk menjalankan fungsinya se+ara optimal& maka perlu disusun suatu tandar

Pelayanan -armasi %umah akit 0%0 %2 . Karena pengelolaan perbekalan farmasi

yang efektif dan efisien akan mendukung mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit.

1. (ujuan pelayanan farmasi

a. Melangsungkan pelayanan farmasi yang optimal baik dalam keadaan biasa

maupun dalam keadaan ga'at darurat& sesuai dengan keadaan pasien maupun

fasilitas yang tersedia

b. Menyelenggarakan kegiatan pelayanan profesional berdasarkan prosedur

kefarmasian dan etik profesi

+. Melaksanakan K3 )Komunikasi nformasi dan 3dukasi* mengenai obat

d. Menjalankan penga'asan obat berdasarkan aturan4aturan yang berlakue. Melakukan dan memberi pelayanan bermutu melalui analisa& telaah dan e5aluasi

pelayanan

f. Menga'asi dan memberi pelayanan bermutu melalui analisa& telaah dan e5aluasi

pelayanan

g. Mengadakan penelitian di bidang farmasi dan peningkatan metode

". -ungsi pelayanan farmasi

1* Pengelolaan Perbekalan -armasi

a. Memilih perbekalan farmasi sesuai kebutuhan pelayanan rumah sakit

b. Meren+anakan kebutuhan perbekalan farmasi se+ara optimal

1


2/36

+. Mengadakan perbekalan farmasi berpedoman pada peren+anaan yang telah

dibuat sesuai ketentuan yang berlaku

d. Memproduksi perbekalan farmasi untuk memenuhi kebutuhan pelayanan

kesehatan di rumah sakit

e. Menerima perbekalan farmasi sesuai dengan spesifikasi dan ketentuan yang

berlaku

f. Menyimpan perbekalan farmasi sesuai dengan spesifikasi dan persyaratan

kefarmasian

g. Mendistribusikan perbekalan farmasi ke unit4unit pelayanan di rumah sakit

"* Pelayanan Kefarmasian dalam Penggunaan 6bat dan 0lat Kesehatan

a. Mengkaji instruksi pengobatan atau resep pasien

b. Mengidentifikasi masalah yang berkaitan dengan penggunaan obat dan alat

kesehatan

+. Men+egah dan mengatasi masalah yang berkaitan dengan obat dan alatkesehatan

d. Memantau efekti5itas dan keamanan penggunaan obat dan alat kesehatan

e. Memberikan informasi kepada petugas kesehatan& pasien atau keluarga

f. Memberi konseling kepada pasien atau keluarga

g. Melakukan pen+ampuran obat suntik

h. Melakukan penyiapan nutrisi parenteral

i. Melakukan penanganan obat kanker

j. Melakukan penentuan kadar obat dalam darah

k. Melakukan pen+atatan setiap kegiatan

l. Melaporkan setiap kegiatan

"


3/36

B. Ruang Lingkup

%uang lingkup kegiatan pelayanan instalasi farmasi adalah memberikan pelayanan untuk

memenuhi kebutuhan perbekalan farmasi baik itu obat& bahan obat& alat kesehatan& reagensia&

radiofarmasi dan gas medis kepada pasien ra'at inap maupun ra'at jalan di lingkungan

%umah akit 0%0 %2

C. Batasan Operasional

,ntuk membantu mengarahkan pemahaman tentang buku pedoman pelayanan ini& perlu

diketahui batasan operasional beberapa istilah penting yang terkait dengan kerangka

pelayanan instalasi farmasi rumah sakit. atasan operasional diba'ah ini merupakan batasan

istilah& baik dari sumber buku pedoman standar pelayanan farmasi rumah sakit maupun dari

sumber4sumber lain yang dipandang sesuai dengan kerangka konsep pelayanan yang terurai

dalam buku ini.

1. Instalasi farmasiadalah suatu departemen atau unit atau bagian di suatu rumah sakit

di ba'ah pimpinan seorang apoteker yang bertanggung ja'ab atas seluruh pekerjaan

serta pelayanan kefarmasian& yang men+akup peren+anaan& pengadaan& produksi&

penyimpanan& dispensing perbekalan farmasi& pengendalian mutu dan pengendalian

distribusi dan penggunaan seluruh perbekalan kesehatan di rumah sakit

". Obat yang menurut undang4undang yang berlaku& dikelompokkan ke dalam obat

keras& obat keras tertentu dan obat narkotika yang harus diserahkan kepada pasien

oleh 0poteker

8. Pengelolaan perbekalan farmasi adalah suatu proses yang merupakan siklus

kegiatan& dimulai dari pemilihan& peren+anaan& pengadaan& penerimaan& penyimpanan&

pendistribusian& pengendalian& penghapusan& administrasi dan pelaporan serta e5aluasi

yang diperlukan bagi kegiatan pelayanan

$. Pengenalian mutu adalah suatu mekanisme kegiatan pemantauan dan penilaian

terhadap pelayanan yang diberikan se+ara teren+ana dan sistematis& sehingga dapat

diidentifikasi peluang untuk peningkatan mutu serta menyediakan mekanisme

tindakan yang diambil sehingga terbentuk proses peningkatan mutu pelayanan farmasi

yang berkesinambungan

. Perbekalan farmasiadalah sediaan farmasi yang terdiri dari obat& bahan obat& alat

kesehatan& reagensia& radio farmasi dan gas medis

:. Perbekalan kese!atan adalah semua bahan dan peralatan yang diperlukan untuk

menyelenggarakan upaya kesehatan yang terdiri dari sediaan farmasi& alat kesehatan&

gas medik& reagen dan bahan kimia& radiologi dan nutrisi

8


4/36

7. Perlengkapan farmasi ruma! sakit adalah semua peralatan yang digunakan untuk

melaksanakan kegiatan pelayanan kefarmasian di farmasi rumah sakit

;. Resep adalah permintaan tertulis dari dokter& dokter gigi kepada 0poteker& untuk

menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien sesuai peraturan yang berlaku

9. "eiaan farmasiadalah obat& bahan obat& obat tradisional dan kosmetika

D. Lanasan Hukum

ebagai a+uan dasar pertimbangan dalam penyelenggaran pelayanan farmasi di rumah

sakit diperlukan peraturan perundang4undangan pendukung. eberapa ketentuan

perundang4undangan yang digunakan sebagai berikutisite adalah untuk menyamakan persepsi pengobatan

pasien antara dokter sebagai penegak diagnosa dan pemberi terapi& apoteker yang

mengontrol keberhasilan terapi pasien& ahli gi?i sebapai penanggung ja'ab nutrisi

pasien ra'at inap& dan pera'at yang mera'at pasien.

Keberhasilan penggobatan pasien tidak hanya didasarkan pada diagnosa dan obat

yang benar & namun juga dipengaruhi olehisite pasien maka akan memenuhi

5ariabel45ariabel yang diperlukan dalam keberhasilan pengobatan selama

pera'atan di rumah sakit. ertemunya dokter& apoteker& ahli gi?i& dan pera'at

akan menjamin diagnosa yang benar& pengobatan yang benar& penggunaan obat

yang benar& asupan gi?i yang seimbang dan pera'atan yang memadai sehingga

akan meningkatkan efekti5itas pengobatan pasien.

i. Pengkaian Penggunaan Obat

Pengkajian penggunaan obat merupakan suatu pengkajian pada penggunaan obatuntuk terapi pada diagnosa suatu penyakit berdasarkan standar terapi yang berlaku

di %umah akit.

(ujuan pengkajian penggunaan obat adalah untuk menjamin efekti5itas

penggobatan pada pasien sehingga dapat dihindari gejala penyakit yang lain akibat

penggobatan yang tidak rasional.

Pengkajiaan penggunaan obat ialah suatu kegiatan analisa peresepan pada pasien

ra'at inap dengan diagnosa tertentu berdasarkan pada standar terapi rumah sakit

yang berlaku. Pengkajian ini dilakukan untuk menghindari terapi yang tidak perlu

"$


25/36

untuk suatu diagnosa tertentu& dan atau menghindari kurangnya terapi yang

seharusnya didapatkan pasien yang dapat menyebabkan mun+ulnya gejala

penyakit baru.

Pengkajian penggunaan obat juga dapat digunakan untuk tujuan lain antara lain

untuk pemetaan kuman pada penggunaan onat antibiotik.

Pengkajian penggunaan obat antibiotik dapat digunakan untuk menyusun suatu

pemetaan kuman dimana pada ruang pera'atan pasien yang satu dengan yang lain

akan menghasilkan resistensi kuman yang berbeda sehinggga kepekaaan

penggunaan antibiotik pada masing4masing ruangan akan berbeda pula.

Pemetaan kuman yang telah tersusun akan dapat digunakan untuk penyusunan

pedoman penggunaan antibiotika di %umah akit. Pedoman ini dapat digunakan

sebagai pedoman dalam pemberian terapi antibiotika yang selektif sehingga dapat

menurunkan risiko resistensi dan kegagalan terapi karena antibiotik yang tidak

sesuai.

"


26/36


27/36

$. Mengembangkan sistem pelaporan. Memastikan karya'an agar dengan mudah dapat

melaporkan kejadian atau insiden& serta rumah sakit mengatur pelaporan kepada

KKP4% )Komite Keselamatan Pasien %umah akit*.

. Melibatkan dan berkomunikasi dengan pasien. Mengembangkan +ara4+ara komunikasi

yang terbuka dengan pasien.

:. elajar dan berbagi pengalaman tentang keselamatan pasien. Mendorong karya'an

untuk melakukan analis akar masalah untuk belajar bagaimana dan mengapa kejadian

itu timbul.

7. Men+egah +idera melalui implementasi sistem keselamatan pasien. Menggunakan

informasi yang ada tentang kejadian atau masalah untuk melakukan perubahan pada

sistem pelayanan.

Dalam melaksanakan keselamatan pasien standar keselamatan pasien harus diterapkan.tandar tersebut adalah

06 pedoman pelayanan instalasi farmasi noname .doc

Documents