04 bab i-iii (seminar stase manajemen) kangfikri.mediacentre@gmail

Upload: kacung-fikri

Post on 15-Oct-2015

24 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar belakang

    Rumah sakit merupakan organisasi yang sangat komplek dan

    merupakan komponen yang sangat penting dalam upaya peningkatan status

    kesehatan bagi masyarakat. Salah satu fungsi rumah sakit adalah

    menyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan yang merupakan

    bagian dari sistem pelayanan kesehatan dengan tujuan memelihara kesehatan

    masyarakat seoptimal mungkin.

    Pelayanan asuhan keperawatan sebagai integral dari pelayanan

    kesehatan mempunyai kontribusi yang sangat menentukan mutu pelayanan

    rumah sakit, perawat yang bertugas selama 24 jam terus - menerus dalam

    memberikan asuhan keperawatan sehingga setiap upaya untuk meningkatkan

    mutu pelayanan di rumah sakit harus juga disertai peningkatan mutu

    pelayanan keperawatan. Kualitas pelayanan keperawatan sangat dipengaruhi

    oleh proses, peran, dan fugsi dari manajemen pelayanan keperawatan

    anajemen pelayanan keperawatan adalah pelayanan di rumah sakit

    yang dikelola oleh bidang perawatan melalui tiga tingkatan manajerial yaitu

    manajemen pun!ak "kepala bidang keperawatan#, manajemen menegah

    "kepala unit pelayanan atau super$isor#, dan manajemen bawah "kepala ruang

    perawatan#. Keberhasilan pelayanan keperawatan sangat dipengaruhi oleh

    manajer keperawatan melaksanakan peran dan fungsinya.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 %

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    anajemen keperawatan merupakan pemberian pelayanan asuhan

    keperawatan se!ara profesional yang diharapkan mampu meningkatkan

    derajat pasien menuju ke arah yang optimal dimana tim keperawatan dikelola

    dengan menjalankan suatu kegiatan di organisasi. &i dalam manajemen

    tersebut men!akup kegiatan POAC (planning, Organizing, Atuating,

    Controlling! terhadap staf, sarana, dan prasarana dalam men!apai tujuan

    organisasi "'ursalam, 2(()#.

    *iri+!iri mutu asuhan keperawatan yang baik antara lain memenuhi

    standar profesi yang ditetapkan, sumber daya untuk pelayanan asuhan

    keperawatan dimanfaatkan se!ara wajar, efisien, dan efektif, aman bagi

    pasien dan tenaga keperawatan, memuaskan bagi pasien dan tenaga

    keperawatan serta aspek sosial, ekonomi, budaya, agama, etika dan tata nilai

    masyarakat diperhatikan dan dihormati. al ini dapat di!apai dengan adanya

    manajemen yang baik.

    anajemen keperawatan harus dapat diaplikasikan dalam tatanan

    pelayanan nyata di Rumah Sakit, sehingga perawat perlu memahami

    bagaimana konsep dan aplikasinya di dalam organisasi keperawatan itu

    sendiri. leh karena itu keperawatan di /ndonesia pada saat ini dan di masa

    akan datang perlu mendapatkan prioritas utama dalam pengembangan

    keperawatan dengan memperhatikan dan mengelola perubahan yang terjadi di

    /ndonesia se!ara profesional.

    Kemampuan manajerial dapat dimiliki melalui berbagai !ara, salah

    satunya dapat ditempuh dengan meningkatkan ketrampilan melalui bangku

    kuliah yaitu melalui pembelajaran di lahan praktek. Program Profesi 'ers

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 2

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Sekolah 0inggi /lmu Kesehatan "S0/Kes# /ndramayu dalam stase

    manajemen keperawatan di ruang rawat inap penyakit dalam baru Rumah

    Sakit 1mum &aerah "RS1 /ndramayu merupakan salah satu proses

    pembelajaran klinik yang dapat meningkatkan pengetahuan keterampilan

    dan sikap mahasiswa dalam upaya peningkatan kualitas pelayanan melalui

    manajemen asuhan dan manajemen unit ke arah yang lebih baik. 1ntuk

    itu mahasiswa diberi kesempatan untuk melaksanakan praktek keperawatan

    sebagai sarana untuk mengaplikasikan konsep manajemen keperawatan yang

    telah didapat.

    B. Tujuan Praktik

    %. 0ujuan 1mum

    Penulisan laporan ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan

    manajemen keperawatan dan mampu melakukan dasar pengelolaan unit

    pelayanan keperawatan sesuai dengan konsep dan langkah-langkah

    manajemen keperawatan di Ruang Rawat /nap Penyakit &alam aru

    Rumah Sakit 1mum &aerah "RS1 /ndramayu.

    2. 0ujuan Khusus

    a. engkaji permasalahan manajemen keperawatan di Ruang Rawat /nap

    Penyakit &alam aru Rumah Sakit 1mum &aerah "RS1

    /ndramayu,

    b. enyusun ran!angan peren!anaan untuk menyelesaikan masalah yang

    ditemukan berdasarkan prioritas yang telah ditetapkan,

    !. elakukan kajian situasi di unit pelayanana sebagai dasar untuk

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 3

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    menyusun ren!ana strategis dan operasional unit,

    d. enyusun ran!angan strategis dan operasional unit pelayanan

    keperawatan berdasarkan kajian bersama-sama penanggung jawab unit

    e. engorganisasikan pelayanan keperawatan sesuai kondisi unit,

    f. elakukan pengelolaan staf,

    g. emberikan pengarahan organisasional,

    h. elakukan fungsi kontrol dan e$aluasi program.

    B. Ruang Lingkup Kegiatan Praktik

    Ruang lingkup penulisan laporan ini dibatasi untuk mengetahui

    pelaksanaan manajemen ruangan di Ruang Rawat /nap Penyakit &alam aru

    Rumah Sakit 1mum &aerah "RS1 Kabupaten /ndramayu dan

    memberikan ran!angan atau usulan peren!anaan untuk menyelesaikan

    permasalahan yang ditemukan.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 4

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    BAB II

    TINJAUAN TEORI MANAJEMEN

    A. Perenanaan

    %. &efinisi Peren!anaan

    Peren!anaan menurut intoro 0jokroaminoto dalam usaini

    1sman "2((# adalah proses mempersiapkan kegiatan-kegiatan se!ara

    sistematis yang akan dilakukan untuk men!apai tujuan tertentu. Prajudi

    5tmosudirjo dalam usaini 1sman "2((# juga berpendapat

    bahwa peren!anaan adalah perhitungan dan penentuan tentang sesuatu

    yang akan dijalankan dalam rangka men!apai tujuan tertentu, siapa yang

    melakukan, bilamana, di mana, dan bagaimana !ara melakukannya.

    Peren!anaan adalah proses menentukan bagaimana sistem

    manajemen akan men!apai tujuan-tujuan,menentukan bagaimana

    organisasi dapat men!apai apa yang ingin ditujunya "*erto, 2((3#. Kunarjo

    "2((2 %4# juga menyebutkan bahwa se!ara umum peren!anaan merupakan

    proses penyiapan seperangkat keputusan untuk dilaksanakan pada waktu

    yang akan datang yang diarahkan pada pen!apaian sasaran tertentu.

    6adi, peren!anaan se!ara garis besar diartikan sebagai proses

    mendefinisikan tujuan organisasi, membuat strategi untuk men!apai tujuan

    itu, dan mengembangkann ren!ana akti$itas kerja organisasi. Pada

    dasarnya yang dimaksud peren!anaan yaitu memberi jawaban atas

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 7

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    pertanyaan-pertanyaan apa (w"at!, siapa (w"o!, kapan (w"en!, dimana

    (w"ere!, mengapa (w"y!, dan bagaimana ("ow!.

    2. 8aktor - 8aktor yang empengaruhi Peren!anaan

    enurut asibuan. . S.P, "2((9# peren!anaan sumber daya

    manusia sangat dipengaruhi oleh berbagai faktor, baik yang berasal dari

    dalam organisasi itu sendiri "internal# maupun yang berasal dari

    lingkungan organisasi "eksternal#.

    a. 8aktor /nternal

    :ang dimaksud dengan faktor internal adalah berbagai kendala

    yang terdapat didalam organisasi itu sendiri. 8aktor internal meliputi

    "%# Ren!ana Strategi!, "2# 5nggaran, "3# ;stimasi, "4# 1saha atau

    Kegiatan aru, dan "7# Ran!angan rganisasi serta 0ugas Pekerjaan.

    b. 8aktor ;ksternal

    :ang dimaksud dengan faktor eksternal adalah berbagai hal

    yang pertumbuhan dan perkembangannya berada diluar kemampuan

    organisasi untuk mengendalikannya. 8aktor eksternal meliputi "%#

    Situasi ;konomi, "2# So!ial udaya, "3# Politik, "4# Peraturan

    Perundang - undangan, "7# 0eknologi dan "9# Pesaing.

    3. 8ungsi Peren!anaan

    Robbins dan *oulter "2((2# menjelaskan bahwa ada empat fungsi

    dari peren!anaan, yaitu

    a. Peren!anaan sebagai Pengarah

    Peren!anaan akan menghasilkan upaya untuk meraih sesuatu

    dengan !ara lebih terkoordinasi. Perusahaan yang tidak menjalankan

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 9

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    peren!anaan sangat mungkin untuk mengalami konflik kepentingan,

    pemborosan sumber daya, dan ketidak berhasilan dalam pen!apaian

    tujuan karena bagian-bagian dari organisasi bekerja se!ara sendiri-

    sendiri tanpa ada koordinasi yang jelas dan terarah. Peren!ana dalam

    hal ini memegang fungsi pengarahan dari apa yang harus di!apai oleh

    organisasi.

    b. Peren!anaan sebagai inimalisasi Ketidakpastian

    Perubahan sering kali sesuai degan apa yang kita perkirakan,

    akan tetapi tidak jarang pula diluar perkiraan kita sehingga

    menimbulkan ketidak pastian pada perusahaan. Ketidak pastian inilah

    yang !oba diminimalkan melalui kegiatan peren!anaan.

    !. Peren!anaan sebagai inimalisasikan pemborosan Sumber &aya

    Peren!anaan juga berfungsi sebagai minimalisasikan

    pemborosan sumber daya organisasi yang digunakan. 6ika peren!anaan

    dilakukan dengan baik, maka jumlah sumber daya yang dilperlukan,

    dengan !ara bagaimana pengunaannya, dan untuk pengunaan apa saja

    yang lebih baik dipersiapkan sebelum kegiatan dijalankan. &engan

    demikian pemborosan yang terkait dengan pengunaan sumber daya

    yang dimiliki perusahaan akan bisa diminimalkan sehingga tingkat

    efisiensi dari perusahaan menjadi meningkat.

    d. Peren!anaan sebagai Penetapan Standar dalam Pengawasas Kualitas

    Peren!anaan berfungsi sebagai penetapan kualitas yang harus

    di!apai oleh perusahaan dan diawasi pelaksanaannya dalam fungsi

    pengawasan manajemen. &alam peren!anaan, perusahaan menentukan

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 )

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    tujuan dan ren!ana-ren!ana untuk men!apai tujuan tersebut. &alam

    pengawasan, perusahaan membandingkan antara tujuan yang ingin

    di!apai dengan realisasi dilapangan, membandingkan antara setandar

    yang ingin di!apai dengan realisasi dilapangan, menge$aluasi

    penyimpangan-penyimpangan yang mungkin terjadi, hingga mengambil

    tindakan yang diangap perlu untuk memperbaiki kinerja perusahaan.

    4. 0ujuan Peren!anaan

    enurut asibuan. . S.P, "2((9#, tujuan peren!anaan dipengaruhi

    oleh berbagai faktor, yaitu

    a. emberikan Pengarahan

    &engan ren!ana, karyawan dapat mengetahui apa yang harus

    mereka !apai, dengan siapa mereka harus bekerja sama, dan apa yang

    harus dilakukan untuk men!apai tujuan organisasi. 0anpa ren!ana,

    departemen dan indi$idual mungkin akan bekerja sendiri-sendiri se!ara

    serampangan, sehingga kerja organisasi kurang efesien.

    b. engurangi Ketidakpastian

    Ketika seorang manajer membuat ren!ana, ia dipaksa untuk

    melihat jauh ke depan, meramalkan perubahan, memperkirakan efek

    dari perubahan tersebut, dan menyusun ren!ana untuk menghadapinya.

    !. eminimalisir Pemborosan

    &engan kerja yang terarah dan teren!ana, karyawan dapat

    bekerja lebih efesien dan mengurangi pemborosan. Selain itu, dengan

    ren!ana, seorang manajer juga dapat mengidentifikasi dan menghapus

    hal-hal yang dapat menimbulkan inefesiensi dalamperusahaan.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014

    http://id.wikipedia.org/wiki/Perusahaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Perusahaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Perusahaan
  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    d. enetapkan 0ujuan dan Standar :ang &igunakan

    &alam fungsi selanjutnya, yaitu proses pengontrolan dan

    penge$alusasian. Proses penge$aluasian atau e$aluating adalah proses

    membandingkan ren!ana dengan kenyataan yang ada. 0anpa adanya

    ren!ana, manajer tidak akan dapat menilai kinerja perusahaan.

    B. Peng!rgani"a"ian

    %. &efinisi Pengorganisasian

    8ungsi manajemen keperawatan dalam organisasi adalah

    mengembangkan seseorang dan meran!ang organisasi yang paling

    sederhana untuk menyelesaikan pekerjaan. Pengorganisasian meliputi

    proses memutuskan tingkat organisasi yang diperlukan untuk men!apai

    objektif di$isi keperawatan, departemen atau pelayanan, dan unit

    "Swansburg, 2(((#.

    uber "2((9# menyatakan bahwa pengorganisasian adalah fungsi

    manajemen yang berhubungan dengan mengalokasi dan mengatur sumber

    daya untuk menyelesaikan tujuan yang di!apai. Peran manajer dalam

    fungsi pengorganisasian adalah menentukan, tugas yang akan dikerjakan,

    indi$idu yang akan mengerjakan, pengelompokkan tugas, struktur

    pertanggungjawaban, dan proses pengambilan keputusan. anajer

    bertanggung jawab juga dalam meran!ang pekerjaan staf yang digunakan

    untuk men!apai sasaran organisasi "Robins < *oulter, 2(()#.

    6adi, Pengorganisasian dalam keperawatan dimaksudkan untuk

    mengelompokkan aktifitas-aktifitas dengan sasaran untuk men!apai tujuan

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 =

    http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fungsi_manajemen&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fungsi_manajemen&action=edit&redlink=1
  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    yang telah ditentukan. Penugasan masing-masing kelompok diberikan

    kepada pimpinan yang diberi wewenang untuk mengawasi sekaligus

    melakukan koordinasi dengan unit lain baik se!ara hori>ontal maupun

    $ertikal.

    2. 8aktor - 8aktor yang empengaruhi Pengorganisasian

    enurut Ruky "2((%#, faktor - faktor yang mempengaruhi

    pengorganisasian yaitu meiputi

    a. 0eknologi yang meliputi peralatan kerja dan metode kerja yang

    digunakan untuk mengahasilkan produk atau jasa yang dihasilkan oleh

    organisasi. semakin berkualitas teknologi yang digunakan, maka akan

    semakin tinggi tingkat kinerja organisasi tersebut,

    b. Kualitas input atau material yang digunakan oleh organisasi,

    !. Kualitas lingkungan fisik yang meliputi keselamatan kerja, penataan

    ruangan, dan kebersihan,

    d. udaya organisasi sebagai pola tingkah laku dan pola kerja yang ada

    dalam organisasi yang bersangkutan,

    e. Kepemimpinan sebagai upaya untuk mengendalikan anggota organisasi

    agar bekerja sesuai dengan standar dan tujuan organisasi,

    f. Pengelolaan sumber daya manusia yang meliputi aspek kompensasi,

    imbalan, promosi dan lainnya.

    3. 8ungsi Pengorganisasian

    enurut eiske Katampuge"2(%3#, dalam men!apai maksud dan

    tujuan organisasi, ada 4 fungsi organisasi yang sangat perlu diperhatikan

    berkaitan dengan manajemen organisasi, yaitu

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 %(

    https://plus.google.com/108095073111230929383https://plus.google.com/108095073111230929383
  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    a. Peren!anaan "planning#

    al yang berkaitan dengan peren!anaan dalam organisasi

    diantaranya dalah ren!ana-ren!ana yang !oba disusun oleh pengelola

    organisasi, seperti ren!ana kerja atau kegiatan serta anggaran yang

    diperlukan, teknis pelaksanaannya bias melalui rapat-rapat, seperti

    %# Rapat Kerja "pengurus organisasi# yang membi!arakan ren!ana-

    ren!ana kerja pengurus serta kegiatan anggota yang akan dilakukan

    dengan satu atau lebih target yang akan di!apai,

    2# Rapat 5nggaran, untuk menentukan berapa jumlah anggaran yang

    diperlukan untuk mendukung kerja organisasi atau untuk suatu

    e$ent ? kegiatan "wujudnya daftar RK5# atau proposal kegiatan.

    b. Pengaturan "organizing#

    &alam hal pengaturan, unsur yang perlu diperhatikan i 4 orang

    g# Kesling 7 orang

    h# Rekam edik 2 orang

    i# ;lektromedik 2 orang

    j# S8 ) orang

    k# S5K % orang

    4# 'on edis %= orang

    a# S2 9 orang

    b# S% 2) orang

    !# &3 5kuntansi % orang

    d# &3 Komputer 3 orang

    e# &-% Komputer % orang

    f# &3 2 orang

    g# S5 Sederajat %%2 orang

    h# SP sederajat 2( orang

    i# S& sederajat %) orang

    Sumber agian 1mum dan Kepegawaian RS1& /ndramayu

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 29

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    per &esember 2(%3

    B. Pr!,il Bi$ang Kepera-atan R%UD Kabupaten In$ra'a(u

    2. Eisi, isi, 8alsafah, dan 0ujuan idang Keperawatan RS1& Kabupaten

    /ndramayu

    a. Eisi

    b. isi

    %# emberikan pelayanan keperawatan sesuai dengan standar yang

    ada,

    2# elakukan pembinaan kepada tenaga keperawatan sesuai etika

    profesi,

    3# emelihara sarana dan prasarana keperawatan se!ara teratur,

    4# Pen!atatan dan pelaporan kejadian infeksi nosokomial se!ara

    berkala,

    7# engadakan super$isi dan atau ronde keperawatan,

    9# Pengembangan S& sesuai kebutuhan dan keuntungan yang ada

    !. 8alsafah Keperawatan

    &alam melaksanakan asuhan keperawatan, perawat

    berkeyakinan bahwa

    %# anusia adalah indi$idu yang memeliki kebutuhan bio-psikososial

    spiritual yang unik,

    2# Keperawatan adalah bantuan bagi umat manusia yang bertujuan

    untuk meningkatkan derajat kesehatan se!ara optimal kepada

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 2)

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    semua yang membutuhkan, dengan tidak membedakan bangsa,

    suku, agama?keper!ayaan dan statusnya, di setiap tempat

    pelayanan,

    3# 0ujuan asuhan keperawatan dapat di!apai melalui usaha bersama

    dari semua anggota tim kesehatan dan pasien?keluarga,

    4# &alam memberikan asuhan keperawatan, perawat menggunakan

    proses keperawatan dengan lima tahapan untuk memenuhi

    kebutuhan kesehatan pasien?keluarga,

    7# Perawat bertanggung jawab dan bertanggung gugat, memiliki

    wewenang melakukan asuhan keperawatan se!ara utuh berdasarkan

    Standar 5suhan Keperawatan,

    9# Pendidikan keperawatan berkelanjutan harus dilaksanakan se!ar

    terus menerus untuk pertumbuhan dan perkembangan staf dalam

    pelayanan keperawatan.

    d. 0ujuan Keperawatan

    %# emberikan bantuan yang paripurna dan efektif kepada semua

    orang yang memerlukan pelayanan kesehatan, sesuai dengan Sistem

    Kesehatan 'asional,

    2# enjamin bahwa semua bantuan diarahkan untuk memenuhi

    kebutuhan pasien dan mengurangi?menghilangkan kesenjangan.

    3# engembangkan Standar 5suhan Keperawatan yang ada,

    4# emberikan kesempatan kepada semua tenaga perawatan untuk

    mengembangkan tingkat kemampuan profesionalnya,

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 2

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    7# emelihara hubungan kerja yang efektif dengan semua anggota tim

    kesehatan,

    9# elibatkan pasien dalam peren!anaan dan pelaksanaan pelayanan

    kesehatan,

    )# en!iptakan iklim yang menunjang proses belajar mengajar dalam

    kegiatan pendidikan bagi perkembangan tenaga perawatan,

    # enunjang program pendidikan berkelanjutan bagi pertumbuhan

    dan perkembangan pribadi tenaga perawatan.

    *. Kajian Situasi Bingkungan di Ruang Penyakit &alam aru

    Pengkajian dilakukan selama 7 "lima# hari dari tanggal 7 - = ei %(%4

    dengan menggunakan metode wawan!ara dan obser$asi. Aawan!ara dilakukan

    kepada kepala ruangan, ketua tim, dan perawat pelaksana. /si wawan!ara

    meliputi pelaksanaan empat proses manajemen keperawatan di ruang penyakit

    dalam baru, yaitu peren!anaan, pengorganisasian, penggerakan, dan e$aluasi.

    bser$asi dilakukan dengan melihat pelaksanaan manajemen

    keperawatan dan dokumentasi keperawatan di ruang penyakit dalam baru.

    bser$asi pada proses anajemen Keperawatan meliputi $isi, misi, motto,

    struktur organisasi, hak dan kewajiban pasien, serta uraian tentang 7 dalam

    keperawatan di ruangan. Sedangkan obser$asi pada dokumentasi asuhan

    keperawatan diambil se!ara a!ak pada "delapan# rekam medis pasien yang

    sedang dirawat saat pengkajian oleh kelompok.

    %. Eisi

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 2=

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    asil pengamatan di ruang penyakit dalam baru belum tedapat $isi

    ruangan , wawan!ara dengan kepala ruangan disampaikan bahwa sampai

    saat ini belum ada $isi di ruang penyakit dalam baru, karena belum sempat

    dibahas di ruangan untuk membentuk hal tersebut.

    2. isi

    asil pengamatan di ruang penyakit dalam baru sudah tedapat misi

    ruangan yang ditempel di dinding ruangan yang dapat terba!a dengan

    mudah oleh semua orang yang melewatinya.

    3. otto

    asil pengamatan di ruang penyakit dalam baru sudah tedapat

    motto ruangan yang di!etak bersamaan dengan misi dan ditempel di

    dinding ruangan yang dapat terba!a dengan mudah oleh semua orang yang

    melewatinya.

    4. Struktur rganisasi

    Struktur organisasi di ruang penyakit dalam baru sudah dibuat ,

    tetapi belum di!etak untuk ditempel di dinding ruangan yang dapat terba!a

    dengan mudah oleh semua orang yang melewatinya.

    Susunan organisasi di ruang penyakit dalam baru terdiri dari

    a. Kepala Ruangan

    b. 5dministrasi

    !. Penanggung 6awab

    %# 5SK;P

    2# *lini!al /nstruktur

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 3(

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    3# Sumber &aya anusia

    4# Sarana dan Peralatan

    d. Pelaksana Perawatan

    Struktur organisasi ruangan terlampir#

    7. ak dan Kewajiban Pasien

    asil pengamatan di ruang penyakit dalam baru belum tedapat hak

    dan kewajiban pasien yang ditempel di dinding ruangan yang dapat terba!a

    dengan mudah oleh semua orang yang melewatinya.

    9. Pelaksanaan 7 di Ruang Penyakit &alam aru

    a. %0 'an"anusia#

    Sumber daya manusia di ruang penyakit dalam baru terdiri dari

    tenaga medis, tenaga perawatan, dan tenaga nonmedis "administrasi dan

    !leaning ser$i!e#.

    Tabel /.)

    K!'p!"i"i Ketenagaan Ber$a"arkan Jeni" Pekerjaan

    $i Ruang Pen(akit Dala' Baru

    Ta0un )*+/

    N! KUALI1IKA%I JUMLAHPRO%ENTA%E

    23

    % &okter Penanggung 6awab % orang 7,29

    2 0enaga Keperawatan %7 orang ),=7

    3 5dministrasi % orang 7,29

    4 *leaning Ser$i!e 2 orang %(,73

    J U M L A H +4 !rang +**

    erdasarkan tabel 3.2 diketahui bahwa sebanyak %7 orang

    "),=7 F# komposisi ketenagaan di ruang penyakit dalam baru adalah

    tenaga keperawatan.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 3%

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Tabel /./

    K!'p!"i"i Ketenagaan Ber$a"arkan %tatu" Kepega-aian

    $i Ruang Pen(akit Dala' Baru

    Ta0un )*+/

    N!%TATU%

    KEPE&A5AIANJUMLAH

    PRO%ENTA%E

    23

    % P'S orang

    2 onorer %% orang

    3 agang - -

    J U M L A H +4 !rang +**

    0abel 3.3 di atas menunjukkan bahwa sebanyak orang "F#

    status kepegawaian ketenagaan di ruang penyakit dalam baru adalah

    pegawai negeri sipil "P'S#.

    %# &okter Penanggung 6awab

    0enaga medis yang memberikan pelayanan kepada pasien

    yang dirawat di ruang penyakit dalam baru adalah satu orang dokter

    penanggung jawab ruangan "dokter umum#. 5dapun untuk

    pemeriksaan "$isite# dan tindakan medis terdapat beberapa dokter

    spesialis.

    Keberadaan dokter di ruangan hanya pagi hari. Selanjutnya,

    untuk sore dan malam hari, dialihkan ke dokter jaga /@&.

    2# 0enaga Keperawatan

    0enaga keperawatan di ruang penyakit dalam baru

    berjumlah %7 orang, yaitu seorang kepala ruangan, tiga orang ketua

    tim, dan %% orang perawat pelaksana. Pada saat pengkajian, tidak

    terdapat perawat yang sedang !uti.

    Tabel /.6

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 32

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Di"tribu"i Ketenagaan Kepera-atan

    Ber$a"arkan Jeni" Pen$i$ikan

    $i Ruang Pen(akit Dala' Baru

    Ta0un )*+/

    'o S0501S K;P;@5A5/5' 61B5

    PRS;'05S;

    "F#

    % P'S orang

    2 onorer %% orang

    3 agang - -

    J U M L A H +4 !rang +**

    'o. Pendidikan 8rekuensi Prosentase "F#

    %. 'ers % 9,9)

    2. & /// Keperawatan %4 =3,33

    6umlah %7 %((

    0abel 3.4 memperlihatkan bahwa sebanyak %4 orang "=3,33 F# pendidikan

    perawat di Ruang Perawatan Kelas /// aru adalah & /// Keperawatan.

    Tabel /.7

    Ha"il Anali"i" Karakteri"tik Pera-at

    ber$a"arkan U'ur $an Ma"a Kerja

    $i Ruang Pera-atan Kela" III Baru

    Ta0un )*+/

    8ariabel n Mean Me$ian M!$u" Mini'u' Mak"i'u'

    1mur %7 32,73 32 27 27 43

    asa

    Kerja

    %7 7,)3 9 % % %)

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 33

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    erdasarkan tabel 3.7 diketahui bahwa rata-rata umur perawat adalah

    32,73 tahun atau 33 tahun dengan usia termuda 27 tahun dan tertua 43 tahun.

    Rata-rata masa kerja perawat adalah 7,)3 tahun atau 9 tahun dengan masa

    kerja terbanyak adalah satu tahun.

    3# 0enaga 'onmedis

    0enaga administrasi berjumlah satu orang dengan pendidikan S5,

    status kepegawaian magang dan masa kerja % tahun. *leaning ser$i!e berjumlah

    dua orang, dengan pendidikan keduanya adalah S5, status kepegawaian satu

    orang honorer dengan masa kerja ) tahun dan satu orang magang dengan masa

    kerja % tahun.

    )3. M) 9MaterialBangunan: %arana $an Pra"arana

    asil pengkajian data awal yang dilakukan pada tanggal 4 - %( ei 2(%4, data

    yang didapat adalah sebagai berikut

    a3 L!ka"i Dena0 Ruangan

    Ruang Penyakit &alam aru RS1& /ndramayu berada di lantai / gedung

    baru meskipun lantai // belum dibangun.

    atas utara Ruang Penyakit &alam

    atas 0imur Pagar batas 5kper Pemda

    atas Selatan Sawah?tanah pengembangan RS1& Ruang EE/P

    atas arat Sawah?tanah pengembangan RS1& Ruang EE/P

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 34

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    b3 Data Te'pat Ti$ur Pa"ien

    erdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 4 - %( ei 2(%4,

    didapatkan gambaran kapasitas tempat tidur Ruang Penyakit &alam

    aru adalah dengan rin!ian sebagai berikut Ruang Penyakit &alam aru

    merupakan gedung baru yang mas ih da lam pro se s pem ban gun an unt uk

    lantai //. Ruang Penyakit &alam aru hanya memiliki 3 ruang?kamar perawatan

    yaitu kamar 5 memiliki = tempat tidur pasien, kamar memiliki = tempat tidur

    pasien sedangkan kamar * hanya memiliki tempat tidur pasien. 6adi total

    kapasitas sebanyak 29 tempat tidur.

    3 K!n$i"i Unit

    elum ada kamar untuk pasien isolasi atau infeksius. asing-masing tempat

    tidur dibatasi sekat berupa gordyn dan dilengkapi dengan satu meja pasien dan

    satu kursi untuk penunggu satu pasien. Kondisi tempat tidur, meja dan kursi baik,

    0empat tidur dapat diatur?ditinggikan dan beroda. Pada tempat tidur terdapat

    papan nama namun dalam keadaan kosong atau tidak diisi identitas pasien. elum

    ada nomor urut tempat tidur.

    Keadaan lantai ubin keramik di semua ruangan, permanen, warna !oklat

    muda, kondisi ubin baik dan baru, keadaan se!ara umum bersih.

    Keadaan dinding dinding kokoh, ke!uali dinding ruang perawat. Aarna

    dinding krem lembut dengan $ariasi warna orange, tidak berjamur dan bersih.

    Pintu fleksibel dapat dilalui blankar. 6umlah dan ukuran jendela sesuai dengan

    besar ruangan, namun tidak terbuka, sehingga $entilasi kurang. 0ersedia kipas

    angin di dinding. 0erlihat pasien membawa kipas angin sendiri.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 37

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Pen!ahayaan !ahaya sinar matahari dapat masuk dengan baik di hampir

    seluruh ruangan, pada kamar pada siang hari matahari sangat menyorot

    sehingga terkesan panas karena tidak ada gordyn. 1ntuk malam hari sumber

    !ahaya dari lampu neon tiap ruangan ditambah % lampu di tengah.

    5kses masuk ke Ruang Penyakit &alam aru terdapat dua pintu masuk,

    pintu depan dan belakang. Pintu masuk yang digunakan hanya pintu depan

    sebagai keluar masuk, sedangkan pintu belakang hanya untuk akses e$akuasi.

    elum terdapat ruangan khusus untuk kepala ruangan serta ruang

    pendidikan. Pada ruang perawat terdapat tele$isi dan sofa lipat serta satu bed busa

    dan lemari es.

    0erdapat meja panjang yang digunakan selain untuk menulis juga untuk

    penyimpanan status rekam medis, buku sensus, leger rawat inap, buku

    laboratorium, formulir-formulir kelengkapan lest dan jadwal dinas, form absensi

    Ruangan, formulir pemeriksaan laboratorium, rekap daftar dinas, dan % buah

    telpon, serta form absensi mahasiswa, eG!el ke!il untuk menyimpan 50K, !ap,

    dan lain-lain.

    Pada tembok ruangan belum terdapat /rame yang berisi struktur

    organisasi ruangan, hak dan kewajiban pasien tetapi hanya terdapat misi dan moto

    ruangan serta daftar nama pasien.

    /nstrument yang ada Ruang Penyakit &alam aru tersedia dalam kondisi

    baru, seperti tensimeter dan stetoskop, thermometer, senter, korentang dan

    tempat, gunting, bak injeksi dan instrument ganti balutan, ambubag, standar

    infuse, meja dorong "dressing !ar#, tabung oksigen dan manometer, serta kursi

    roda.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 39

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    /3 M/ ; MethodMet!$e3

    a3 Penerapan MAKP

    P - Planning Perenanaan3

    Ruang Penyakit &alam aru memakai metode keperawatan tim. enurut

    hasil wawan!ara dengan perawat pelaksana, semua perawat "%(( F# !o!ok

    dengan model yang ada dan menyatakan model tim ini membantu mereka lebih

    fokus memberikan pelayanan.

    Sebagian besar perawat "4,9% F# belum mendapatkan sosialisasi atau

    pelatihan tentang 5KP. enurut kepala ruangan, SP masih dalam tahap

    re$isi pada rapat dengan idang Keperawatan. uku S5K ada di meja.

    O - Organizing Peng!rgani"a"ian3

    Ruang Penyakit &alam aru memberikan pelayanan pada kasus penyakit

    dalam. &i ruangan terdapat 3 kamar 5 dan * dan untuk memudahkan, tim

    keperawatan pun terbagi menjadi dua tim, yaitu tim / dan tim //. asing-masing

    tim bergilir tiap bulan. 6umlah pasien yang menjadi tanggung jawabnya

    sebanyak pasien.

    A - Actuating Penggerakan3

    enurut kepala ruangan dan ketua tim, perawat pelaksana pada saat

    memberikan asuhan keperawatan berusaha sesuai protap yang ada "Standar

    perasional Prosedur?SP dan Standar 5suhan Keperawatan?S5K#. Perawat

    pelaksana mengatakan mereka mendapatkan bimbingan dari kepala ruangan dan

    ketua tim.

    C - Controlling Penga-a"an3

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 3)

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Kepala ruangan mengatakan pengawasan pelaksanaan asuhan keperawatan

    oleh perawat pelaksana sudah berjalan. Pengawasan dibantu oleh ketua tim.

    &okumentasi hasil pengawasan belum ada.

    b3 O

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Pada saat o$eran disampaikan tentang serah terima tugas. Saat serah

    terima dibi!arakan mengenai informasi-informasi terbaru yang perlu diketahui

    oleh perawat, termasuk ren!ana tindakan yang sedang dan akan dilakukan.

    $eran dilakukan dari perawat shift sebelumnya kepada shift berikutnya sesuai

    tim.

    Setelah selesai kegiatan di nurse station, selanjutnya dilakukan serah

    terima klien se!ara langsung dengan melihat kondisi klien.

    C - Controlling Penga-a"an3

    Pelaporan o$eran belum di!atat di buku khusus. 5lat bantu yang

    digunakan adalah form S5P yang telah diisi oleh shift yang akan o$eran. 8orm

    S5P kadang tidak dibubuhi tanda tangan perawat yang jaga dan ketua tim.

    Kepala ruangan dan ketua tim sebelum o$eran berlangsung memba!a terlebih

    dulu form S5P yang akan diba!akan oleh tim yang akan menyerahkan.

    3 Pengel!laan L!gi"tik $an Obat

    P - Planning Perenanaan3

    asil obser$asi sudah ada sentralisasi obat di ruangan. Pengelolaan obat

    dan logistik harian pasien oleh perawat. 1ntuk alat habis pakai, kepala ruangan

    membuat permintaan barang ke gudang farmasi. 8orm sebelumnya diketahui dan

    ditandatangani oleh PP0K RS.

    O - Organizing Peng!rgani"a"ian3

    Pada pagi hari pengambilan obat?alat medis dilakukan oleh perawat di

    depo 6amkesmas?SK0 "farmasi# yang berada di depan. &i luar jam kerja,

    keluarga pasien harus mengambil obat?alat medis ke farmasi /@&. Sebelumnya

    perawat harus ke /@& untuk mendapat resep tambahan dari dokter.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 3=

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    A - Actuating Penggerakan3

    asil obser$asi, !ara penyimpanan obat dan alat kesehatan di ruangan

    adalah dikumpulkan menjadi satu di lemari obat. &isimpan berdasarkan etiketnya

    masing-masing. Perawat mengambil kebutuhan !airan infuse, obat-obatan, dan

    lain-lain dari lemari obat.

    C - Controlling Penga-a"an3

    Keluar masuknya obat?alat kesehatan pasien didokumentasikan oleh

    masing-masing perawat sesuai timnya, namun kadang ada perawat yang lupa.

    $3 Perenanaan Pulang (discharge planning)

    P - Planning Perenanaan3

    Pasien pulang atas i>in dokter dengan memenuhi kriteria?indikasi

    pemulangan serta telah menyelesaikan administrasi kelengkapan persyaratan

    6amkesmas atau SK0.

    5pabila memaksa pulang maka penanggung jawab harus mengisi dan

    menandatangani terlebih dahulu formulir yang sudah tersedia. 8ormulir dibubuhi

    materai.

    Di%"arge planning men!akup biodata, pengetahuan klien mengenai

    penyakit, kemampuan klien dalam beraktifitas, perawatan luka dan obat-obatan,

    O - Organizing Peng!rgani"a"ian3

    Setiap pasien yang dirawat mendapatkan di%"arge planning

    "peren!anaan pulang# dari perawat yang bertanggung jawab sesuai

    t imnya. Kegiatan di%"arge planning juga diberikan kepada keluarga.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 4(

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    5gar pas ien ?keluarga t idak lupa tentang pen jelasan yang sudah

    diberikan oleh perawat, diberikan brosur atau leaflet.

    A - Actuating Penggerakan3

    Di%"arge planning belum dilaksanakan se!ara menyeluruh sesuai

    dengan kebutuhan pasien. Peren!anaan pulang yang sudah dilakukan oleh

    beberapa orang perawat menggunakan media lisan dengan bahasa 6awa atau

    bahasa /ndonesia. Di%"arge planning diberikan pada saat pasien yang

    akan pulang.

    C - Controlling Penga-a"an3

    enurut perawat pelaksana, belum ada audit dari kepala ruangan ataupun

    dari idang Keperawatan tentang pelaksanaan di%"arge planning. Sementara

    itu belum ada brosur atau leaflet, yang ada baru foto !opy form peren!anaan

    pulang. 8orm ini kadang-kadang lupa diberikan kepada pasien?keluarga.

    e3 %uper

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Katim di Ruang Perawatan Kelas /// aru juga ditunjuk menjadi anggota

    super$isi idang Keperawatan. 0ugas dan wewenangnya adalah melakukan

    super$isi pada seluruh ruang perawatan yang ada di RS1& Kabupaten /ndramayu.

    A - Actuating Penggerakan3

    asil wawan!ara dengan kepala ruangan didapatkan data bahwa

    pelaksanaan super$isi sudah berjalan, namun hasilnya belum didokumentasikan.

    C - Controlling Penga-a"an3

    asil wawan!ara dengan kepala ruangan didapatkan data bahwa

    pelaksanaan super$isi RS diawasi oleh idang Keperawatan.

    Pada lingkup super$isi di ruangan, kepala ruangan mengawasi pelaksanaan

    super$isi katim kepada perawat pelaksana.

    elum ada penyampaian hasil super$isi kepada perawat pelaksana.

    ,3 D!ku'enta"i

    P -Planning Perenanaan3

    8ormat pengkajian dan renpra sudah tersedia pada status rekam medis

    pasien, sehingga memudahkan perawat saat mengkaji dan membuat renpra.

    O - Organizing Peng!rgani"a"ian3

    &okumentasi asuhan keperawatan dilakukan pada saat pasien masuk ke

    Ruang Perawatan Kelas /// aru. Setiap perawat yang menerima pasien baru

    diharuskan segera mengisi dokumentasi askep.

    A - Actuating Penggerakan3

    8orm !atatan perkembangan yang tersedia pada lest tidak digunakan.

    :ang biasa digunakan adalah form S5P, form tersebut iisi atau digunakan juga

    sebagai bahan atau alat bantu saat o$eran. Pen!atatan dokumentasi keperawatan

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 42

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    masih dilakukan se!ara manual.

    0indakan keperawatan yang sudah dilakukan tidak semuanya tertulis di

    S5P karena keterbatasan tempat. :ang umum ditulis adalah pemberian therapi.

    erdasarkan hasil wawan!ara didapatkan data bahwa keterlambatan

    pengisian dokumentasi askep disebabkan oleh kesibukan ruangan. Kuesioner yang

    dibagikan kepada perawat jaga, semuanya "%((F# sudah mengerti !ara pengisian

    format dokumentasi keperawatan serta pengisian dokumentasi tersebut tidak

    menambah beban kerja dan menyita waktu perawat.

    C - Controlling Penga-a"an3

    enurut kepala ruangan sudah ada perawat yang ditunjuk sebagai

    penanggung jawab askep, namun karena kesibukan belum berjalan. elum ada

    audit serta reward dan punishment tentang pelaksanaan dokumentasi askep.

    Pelatihan pendokumentasian keperawatan yang benar belum dilaksanakan lagi.

    Pada saat dilakukan studi dokumentasi "telaah dokumen# pada %( status

    rekam medis pada tanggal %2 &esember 2(%3 didapatkan data tiga status rekam

    medis sudah dikerjakan dan tujuh status rekam medis belum dikerjakan. Rin!ian

    dari tujuh status rekam medis yang belum dikerjakan sebagaai berikut

    - satu status rekam medis pasien dengan %( hari perawatan

    - satu status rekam medis pasien dengan 9 hari perawatan

    - satu status rekam medis pasien dengan 2 hari perawatan

    - empat status rekam medis pasien dengan 3 hari perawatan

    63 M6 ; Money Uang3

    P - Planning Perenanaan3

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 43

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    0arif rawat inap untuk pasien di Ruang Perawatan Kelas /// aru pada

    umumnya menggunakan fasilitas 6amkesmas atau SK0 "@ubernur atau upati#.

    erdasarkan kebijakan RS, pasien tidak mampu tidak dikenakan biaya

    administrasi. Ruangan mendapatkan uang jasa medis sesuai dengan jumlah pasien

    yang dirawat.

    @aji karyawan P'S berdasarkan golongan dan kepangkatan dan

    dibayarkan lewat rekening bank. Rumah sakit memberikan gaji pada karyawan

    kontrak. Karyawan magang tidak mendapatkan gaji.

    O - Organizing Peng!rgani"a"ian3

    Aawan!ara dengan kepala ruangan, didapatkan data bahwa sistem

    keuangan bersifat sentralisasi. Perawat mendapatkan insentif?jasa?tunjangan dari

    jasa?tunjangan shift sore?malam, jasa kebersamaan, jasa medis

    "umum?askes?jamsostek?jamkesmas?sktm#, jasa farmasi, dan tunjangan hari

    raya.

    Petugas administrasi menyalin salinan nota dari keuangan?kasir rawat

    inap pada buku rekap sesuai jenis pembayaran.

    A - Actuating Penggerakan3

    Setiap bulan pegawai mendapatkan insentif?jasa?tunjangan dari

    pembayaran jasa?tunjangan shift sore?malam, jasa kebersamaan, jasa medis

    "umum?askes?jamsostek?jamkesmas?sktm#, dan jasa farmasi. enjelang hari raya

    /dul 8itri semua karyawan RS mendapatkan tunjangan hari raya.

    1ang yang didapat dari agian Keuangan RS1& disimpan sebagai kas ruangan

    dan pembagiannya pada saat menjelang hari raya /dul 8itri. 1ang dibagikan

    berbeda berdasarkan kehadiran, tidak berdasarkan masa kerja, pendidikan atau

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 44

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    status kepegawaian.

    C - Controlling Penga-a"an3

    Kepala ruangan mengatakan petugas administrasi men!atat jumlah pasien

    yang masuk ruangan berdasarkan jenis pembayaran. Salinan nota dari kasir rawat

    inap di!atat di buku tersebut. Kepala ruangan mengontrol buku !atatan tersebut.

    Tabel /.=

    Ju'la0 Pa"ien Baru ber$a"arkan Jeni" Pe'ba(aran

    Tanggal 4 > +) De"e'ber )*+/

    N!. Tanggal

    Jeni" Pe'ba(aran T!tal

    Pa"ien

    Baru

    U'u' A%KE%

    PN%

    Ja'ke"'a" %KTM

    %. = &esember

    2(%3

    % ( % % 3

    2.

    %( &esember

    2(%3

    ( ( 3 4

    3.

    %% &esember

    2(%3

    ( % % ( 2

    4.

    %2 &esember

    2(%3

    ( ( 3 2 7

    Ju'la0 + + ? @ +@

    Pr!"enta"e 23 7:?? 7:?? 6@:*= 6+:+? +**

    0abel 3. 9 menunjukkan bahwa jenis pembayaran pasien baru pada tanggal

    = + %2 &esember 2(%3sebanyak 4),(9 Fadalah menggunakan jamkesmas.

    73 M5 ; Market & Mutu Pe'a"aran $an Pengen$alian Mutu3

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 47

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    P - Planning Perenanaan3

    Konsumen yang menggunakan jasa pelayanan RS1& Kabupaten

    /ndramayu, terutama di Ruang Perawatan Kelas /// aru adalah masyarakat

    daerah kabupaten /ndramayu. 1sia konsumen di ruangan ini ber$ariasi. Se!ara

    umum untuk kasus penyakit dalam usia di atas %7 tahun. 1ntuk kasus penyakit

    bedah di bawah %7 tahun.

    Pihak perawat ruangan tidak memiliki tugas khusus sebagai tim

    marketing se!ara langsung untuk men!ari pelanggan pelayanan jasa kesehatan.

    Perawat memberikan pelayanan seoptimal mungkin dengan memberikan

    perawatan se!ara paripurna, sehingga pelayanan di ruangan layak untuk

    dipromosikan sebagai bahan pemasaran untuk men!ari pelanggan.

    O - Organizing Peng!rgani"a"ian3

    Perawat pelaksana mengatakan bahwa kepala ruangan senantiasa

    memberikan moti$asi untuk meningkatkan mutu pelayanan. &ata infeksi

    nosokomial ter!atat oleh petugas administrasi dari informasi penanggung jawab

    PP/RS "Program Pengendali /nfeksi Rumah Sakit# ruangan. 8orm laporan

    bulanan rawat inap disetorkan ke agian PPB RS setiap bulannya.

    A - Actuating Penggerakan3

    Kepala ruangan mengatakan laporan bulanan rutin dikerjakan oleh

    petugas administrasi, walaupun pen!atatannya belum lengkap. Pelaporan masih

    dikerjakan se!ara manual.

    C - Controlling Penga-a"an3

    idang Keperawatan setahun dua kali mengadakan sur$ey kepuasaan

    pelanggan. Pihak manajemen menyediakan sarana untuk menampung keluhan

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 49

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    konsumen melalui S'S Pengaduan.

    asil kuesioner pada enam orang pasien, didapatkan data bahwa perawat

    berkomunikasi dengan baik kepada pasien. Perawat semuanya "%(( F# bersikap

    sopan dan ramah, serta memperhatikan dan menanggapi keluhan pasien. Keadaan

    mereka selalu dipantau atau diobser$asi oleh perawat. ereka mendapatkan

    kejelasan tentang masalah kesehatannya.

    'amun ada sebagian ke!il "33,33 F# pasien menyampaikan bahwa ada

    perawat yang tidak memperkenalkan diri dan mereka semua "%(( F#

    mempersepsikan tidak ada informasi tentang siapa perawat yang bertanggung

    jawab. Sebagian ke!il "%9,9) F# perawat juga tidak menjelaskan tujuan

    perawatan.

    asil obser$asi pengawasan tentang pasien didapatkan data bahwa

    masing-masing perawat menuliskan adanya pasien baru pada buku sensus harian.

    1ntuk sensus bulanan yang mengerjakan adalah

    pHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHetugas

    administrasi. &ata %( besar penyakit tidak ada di meja perawat. Saat ditanyakan

    kepada perawat pelaksana kemungkinan disimpan oleh petugas administrasi atau

    kepala ruangan.

    &ata %( besar penyakit berdasarkan pengkajian kelompok

    a# ulan aret 2(%4

    'o. 'ama Penyakit 6umlah

    %. 5nemia )9

    2. @astritis 73

    3. 0 Paru 9)

    4. *E& 7%

    7. 8ebris 4=9. @;5 4%

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 4)

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    ). *8 4=

    . ipertensi 44

    =. &yspnoe 44%(. &yspepsia 4%

    b# ulan 5pril 2(%4

    'o 'ama Penyakit 6umlah

    %. 5nemia %(7

    2. &yspnoe 97

    3. 8ebris 97

    4. elena 7%

    7. 0 Paru 44

    9. ipertensi 49

    ). *K& 49

    . *8 37

    =. &ispepsia 7%

    %(. 0hypoid 44

    Pelak"anaan E

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    b3 Per0itungan ALO%

    Aerage !ength o" stay rata;rata la'an(a pa"ien $ira-at3

    5BS menurut &epkes R/ "2((7# adalah rata-rata lama rawat seorang

    pasien. /ndikator ini di samping memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga

    dapat memberikan gambaran mutu pelayanan, apabila diterapkan pada diagnosis

    tertentu dapat dijadikan hal yang perlu pengamatan lebih lanjut.

    'ilai 5BS yang ideal antara 9-= hari "&epkes, 2((7#.

    Ruang Perawatan Kelas /// aru sudah memiliki buku sensus harian dan

    lembar laporan bulanan rawat inap. &ari sumber tersebut dapat di!ari informasi

    mengenai tanggal masuk dan keluar atau lamanya perawatan.

    Sehingga dari data tersebut dapat dihitung jumlah 5BS dengan rumus

    sebagai berikut

    Tabel /.6

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 4=

    5BS I

    Keterangan

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    E

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    N!. Bulan

    Ju'la0 Pa"ienJu'la0

    Pa"ien

    Ju'la0 Pa"ien

    1lebi;

    ti"

    Pneu;

    '!nia

    T!tal I%K D# ILO Opera"i

    %. aret %(

    %%2( %

    ( %9

    2. 5pril 3(

    %(9( %2

    2 %2

    3. ei %7

    (

    %(7

    ( %4

    2 2=

    4. 6uni %4(

    %%(( %2

    % 24

    7. 6uli %3(

    %%( 23

    2 4)

    9. 5gustus %%(

    =)( 2(

    ( 2=

    ). September %3(

    %37( 2)

    % 47

    . ktober =(

    %%2( %=

    ( 44

    =. 'o$ember 7(

    %27( %)

    % 47

    Ju'la0 4(

    %(2(( 792

    = 2=%

    Pr!"enta"e,23 ( %(( ( %(( 3,(= %((

    0abel 3.7 di atas menunjukkan angka flebitis sebanyak ,23 F dan /B

    3,(= F sedangkan /SK pada pemasangan kateter dan pneumonia pada pasien

    bedrest sebanyak ( F.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 7%

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    7. 5nalisa Kekuatan, Kelemahan, Peluang, dan 5n!aman "SA0#

    Tabel /.=

    Anali"i" %5OT Ruang Ra-at Inap Pen(akit Dala' Baru

    R%UD Kabupaten In$ra'a(u

    M+- ManManu"ia3

    ANALI%I% LIN&KUN&AN

    INTERNALBOBOT RATIN& %KOR

    Kekuatan #trength3

    %. 5danya sistem pengembangan stafberupa peatihan dan rata-rataperawat mengikuti PP@& dan

    $eoming a pro/e%ional dan

    1uali/ied nur%e.

    2. Semua tenaga perawat pelaksanamempunyai pendidikan &///

    Keperawatan.

    3. asa kerja kepala ruangan %(tahun.

    4. asa kerja %( tahun sebanyak )orang, 7 + = tahun sebanyak % orang

    sedangkan L 7 tahun sebanyak %

    orang, tenaga honorer sebanyak7. Perawat sudah disiplin dalam

    bertugas "tepat waktu saat datang

    maupun pulang sesuai shif#.

    9. emiliki !laning ser$i!e 2 orangTOTAL 5EAKNE%%

    %. Kurangnya minat pegawaiuntuk melanjutkan

    pendidikan kejenjang yang

    lebih tinggi.

    2. 0idak semua perawatmendapat kesempatan

    pelatihan.3. Sebagian besar perawat

    belum melakukan uji

    kopetensi.

    4. Perawat masih banyak yangbelum mengikuti pelatihan

    atau seminar tentang

    penyakit dalam.

    b. Ek"ternal 1akt!r E1A%3

    OPPORTUNIT

    %. 5danya mahasiswa S%keperawatan yang

    sedang peraktek

    manajemenkeperawatan.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 72

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    2. 5danya kerja samayang baik antar

    mahasiswa fakultaskeperawatan dengab

    perawat klinik.

    THREATENED

    %. 5danya tuntutan tinggi darimasyarakat untuk pelayanaan

    yang profesional.

    2. Rendahnya kesejahteraanperawat

    %arana $an pra"arana M)3

    a. Internal 1akt!rI1A%3 %TREN&TH

    %. empunyai sarana danprasarana yang memadai untukpasien dan tenaga kesehatan,

    tetapi peralatan kesehatan masih

    kurang dari kebutuhan.

    2. ampu menggunakan danmemelihara sarana dan

    prasarana yang ada.

    3. 0erdapat adminitrasi penujang"misal buku injeksi, SP,

    S5K dll# yang memadai.

    TOTAL 5EAKNE%%

    %. Kurangnya alat-alat kesehatan

    berdasarkan kebutuhan.METHODE;M/ MAKP3

    a. Internal 1akt!r

    I1A%3 %TREN&TH

    %. RS memiliki $isi, misi dan

    motto sebagai a!uan

    melaksanakan kegiatan

    pelayanan.

    2. Sudah ada model PKP yang

    digunakan 0/.

    3. empunyai Standar 5suhanKeperawatan

    4. 0erlakasananya komunikasi

    yang adekuat perawat dan tim

    kesehatan yang lain.

    7. %((F perawatan mau

    menerapkan 0/.

    9. Pendidikan perawat minimal

    &3.

    b. Ek"ternal 1akt!r

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 73

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    E1A%3

    OPPORTUNIT

    %. 5danya mahasiswa S%

    keperawatan praktek

    manajemen keperawatan

    2. 5da kerja sama yang baik

    antara mahasiswa PS/K dengan

    perawat ruangan.

    3. 5da kerja sama antara intitusi

    PS/K dengan RS .

    %entrali"ai Obat

    a. Internal 1akt!r

    I1A%3 %TREN&TH

    %. 0ersedianya sarana dan

    prasarana untuk pengelolan

    sentralisasi obat.

    2. Sebagian dilaksanakan kegiatan

    sentralisai obat di Ruang

    Penyakit &alam ///.

    T O T A L

    Kele'a0an ($eakness)

    T O T A L

    ANALI%I% LIN&KUN&AN

    EK%TERNALBOBOT RATIN& %KOR

    Peluang Opportunity3

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 74

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    T O T A L

    Ana'an %hreat3

    T O T A L

    M) ;MaterialBangunan: %arana $an Pra"arana3

    ANALI%I% LIN&KUN&AN

    INTERNAL

    BOBOT RATIN& %KOR

    Kekuatan #trength3

    T O T A L

    Kele'a0an ($eakness)

    T O T A L

    ANALI%I% LIN&KUN&AN

    EK%TERNALBOBOT RATIN& %KOR

    Peluang Opportunity3

    T O T A L

    Ana'an %hreat3

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 77

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    T O T A L

    M/ ; MethodMet!$e3

    ANALI%I% LIN&KUN&AN

    INTERNALBOBOT RATIN& %KOR

    Kekuatan #trength3

    T O T A L

    Kele'a0an ($eakness)

    T O T A L

    ANALI%I% LIN&KUN&ANEK%TERNAL BOBOT RATIN& %KOR

    Peluang Opportunity3

    T O T A L

    Ana'an %hreat3

    T O T A L

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 79

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    &engan demikian posisi Ruang Perawatan Kelas /// aru RS1&

    Kabupaten /ndramayu dalam diagram Carte%iu% berada pada koordinat

    "(.%2 M - (.(7# yaitu terletak pada Kuadran //.

    Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang kuat namun menghadapi

    tantangan yang besar.

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 7)

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Rekomendasi strategi yang diberikan adalahiersi"ikasi #trategi, artinya

    organisasi dalam kondisi mantap namun menghadapi sejumlah tantangan berat.

    &iperkirakan roda organisasi akan mengalami kesulitan untuk terus berputar bila

    hanya bertumpu pada strategi sebelumnya. leh karena itu, organisasi disarankan

    untuk segera memperbanyak ragam strategi taktisnya.

    E. Pri!rita" Pen(ele"aian Ma"ala0 Manaje'en Kepera-atan

    Prioritas masalah dilakukan dengan teknik kriteria matriks dengan

    memperhatikan aspek-aspek sebagai berikut

    - 'agnitude ('g!, yaitu ke!enderungan dan seringnya masalah terjadi,

    - Se&erity(S&!, yaitu besarnya kerugian yang ditimbulkan,

    - 'anagea$ility('n!, yaitu kemampuan menyelesaikan masalah

    - 2ur%ing Conern(2!, yaitu fokus pada Keperawatan,

    - A//orda$ilility(A/!, yaitu ketersedian sumber daya.

    Setiap masalah diberikan nilai dengan rentang %-7 dngan kriteria sebagai berikut

    - 'ilai % I sangat kurang sesuai,

    - 'ilai 2 I kurang sesuai,

    - 'ilai 3 I !ukup sesuai,

    - 'ilai 4 I sesuai

    - 'ilai 7 I sangat sesuai.

    Pri!rita" Ma"ala0 Manaje'en Kepera-atan

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 7

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Tabel /.=

    Pri!rita" Ma"ala0 untuk M+ Manu"ia3

    Di Ruang Kela" III Baru R%UD Kabupaten In$ra'a(u

    Ta0un )*+/

    Laporan Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Baru RSUD Indramayu

    Program Profesi Ners STIKes Indramayu 2014 7=

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Pri!rita" 'a"ala0 C Belu' a$a

  • 5/25/2018 04 Bab I-III (Seminar Stase Manajemen) Kangfikri.mediacentre@Gmail

    http:///reader/full/04-bab-i-iii-seminar-stase-manajemen-kangfikrimediacentregm

    Tabel /.@

    Pri!rita" Ma"ala0 untuk M) %arana $an Pra"arana3

    Di Ruang Kela" III Baru R%UD Kabupaten In$ra'a(u

    Ta0un )*+/

    N!. Ma"ala0M

    %