LEMBAR PROSEDUR PENDAFTARAN

1. Mengisi formulir resmi yang telah diunduh di www.beastudiindonesia.net.2. Dokumen-dokumen persyaratan disusun berdasarkan urutan yang telah ditentukan dan

dimasukkan ke dalam map berwarna kuning.3. Melakukan pengecekan ulang kelengkapan dengan memberikan tanda (√) pada kolom

keterangan (tulis tangan).4. Lembar Prosedur Pendaftaran dan Kelengkapan Berkas ini ditempel di bagian depan

sampul map.5. Berkas dalam bentuk hardcopy dikirimkan ke alamat Asrama Beastudi Indonesia Mesir

Build. 71 No. 9 Gate A Swessry B St. District 10 Nasr City Cairo Egypt dengan subjek Al-Azhar Scholarship 2014 ditulis di pojok kiri atas dan dalam bentuk softcopy (maksimal 3 MB dalam ekstensi .rar) dikirimkan ke alamat beastudi@beastudiindonesia.net dengan subjek Al-Azhar Scholarship 2014 paling lambat 6 Desember 2014.

DAFTAR KELENGKAPAN BERKAS

No Pendaftaran : (diisi oleh panitia) Nama : Nomor Telepon :

NO NAMA KETERANGAN1 Formulir Pendaftaran2 Fotokopi Paspor3 Fotokopi Ijazah dan Transkrip S14 Riwayat Hidup5 Proposal Hidup6 Akad Beasiswa7 Surat Keterangan Terdaftar S2 (Tashdiq/Ishbat Hal)8 Surat Rekomendasi Himpunan Mahasiswa

Indonesia Daerah (Kekeluargaan)9 Sertifikat Prestasi atau Surat Keterangan Aktif

Organisasi (maksimal 5)10 Esai “Strategi Dakwah Kontemporer Indonesia dan

Asia Tenggara”11 Foto berwarna 4x6 (ditempel di formulir

pendaftaran)

FORMULIR PENDAFTARANAL-AZHAR SCHOLARSHIP

A. DATA DIRINama : Click here to enter text.Jenis Kelamin : ☐Laki-laki ☐PerempuanTempat, Tanggal Lahir : Click here to enter text., Click here to enter a date.Alamat (Indonesia) : Click here to enter text.Alamat (Mesir) : Click here to enter text.Telepon : Click here to enter text.Email : Click here to enter text.Facebook/Twitter : Click here to enter text. / Click here to enter text.Status Pernikahan : ☐Menikah ☐Belum MenikahGolongan Darah : Choose an item.Riwayat Penyakit : Click here to enter text.

B. PENDIDIKAN

1

PASCASARJANAUNIVERSITAS Universitas Al-AzharFAKULTAS Click here to enter text.JURUSAN Click here to enter text.JENJANG Tamhidi 2

2

SARJANAUNIVERSITAS Click here to enter text.FAKULTAS Click here to enter text.JURUSAN Click here to enter text.IPK/NILAI Click here to enter text.TAHUN LULUS Click here to enter text.

3

SMA/SMK/MASEKOLAH Click here to enter text.PROGRAM Click here to enter text.NILAI AKHIR Click here to enter text.TAHUN LULUS Click here to enter text.

Foto 4x6

C. DATA KELUARGANO NAMA USIA PEKERJAAN

1 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.2 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.3 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.4 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.5 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.6 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.7 Click here to enter text. Click here to enter text. Click here to enter text.

D. PRESTASINO KEGIATAN CAPAIAN

1 Click here to enter text. Click here to enter text.2 Click here to enter text. Click here to enter text.3 Click here to enter text. Click here to enter text.4 Click here to enter text. Click here to enter text.5 Click here to enter text. Click here to enter text.

E. ORGANISASINO ORGANISASI JABATAN, PERIODE, DAN DESKRIPSI KERJA

1 Click here to enter text. Click here to enter text.2 Click here to enter text. Click here to enter text.3 Click here to enter text. Click here to enter text.

F. MOTIVASIa. Ceritakan alasan Anda tertarik mengikuti program beasiswa ini (maksimal 500 kata).

Click here to enter text.

b. Kemukakan alasan mengapa Anda layak mendapatkan beasiswa ini (maksimal 500 kata).

Click here to enter text.

Kota, Tanggal

(Nama Lengkap)