PRO JUSTITIAV isum et Repertum

No. TU.02.02/B.31.2/080/III/2016

--------Yang bertanda tangan di bawah ini, Yendri Suryanti, dr., dokter SMF Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dan tim, menerangkan bahwa sehubungan atas surat permintaan Visum et Repertum tertulis dari KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH JAWA BARAT RESOR BANDUNG, tanggal dua puluh delapan Maret tahun dua ribu enam belas, Nomor: B/226/III/2016Lantas, yang ditandatangani oleh REZKHY SATYA DEWANTO, SIK pangkat AJUN KOMISARIS POLISI, NRP 86051991, diserahkan oleh WIDY ANDAKA pangkat BRIGADDIR NRP. 86070446, dengan SURAT IJIN PEMERIKSAAN LUAR yang ditandatangani oleh WIDY ANDAKA pangkat BRIGADDIR NRP. 86070446, maka pada hari Senin tanggal dua puluh delapan Maret tahun dua ribu enam belas pukul dua lewat dua puluh menit Waktu Indonesia Barat, di ruang bedah jenazah SMF Ilmu Kedokteran Forensik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, telah melakukan pemeriksaan luar terhadap jenazah yang menurut surat tersebut:-----------------------------------------------------------------------------N a m a : Tutus Ayi Muhidin--------------------------------------------------------------------------------------Umur : 45 tahun--------------------------------------------------------------------------------------------------Jenis Kelamin : Laki- laki--------------------------------------------------------------------------------------------------Pekerjaan : Karyawan swasta--------------------------------------------------------------------------------------Alamat : Dsn Babakan Satu RT/RW 001/008 Kelurahan Cihanjuang Kecamatan

Cimanggung--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN-----------------------------------------------------I. PEMERIKSAAN LUAR-------------------------------------------------------------------------------------------------------

A. Tutup / bungkus mayat dari luar ke dalam :tidak ada------------------------------------------------------------B. Benda di samping mayat/ menempel pada mayat : -------------------------------------------------------------

1. Terdapat kresek warna hitam, ukuran sedang, berisi sisa jaringan otak.------------ ----------------2. Terdapat helm warna hitam, tepat di garis tengah belakang terdapat stiker berwarna putih

dan biru dengan tulisan “ciscjtr”, tepat di garis tengah belakang terdapat stiker warna abu dan hitam dengan tulisan “DOT”, satu sentimeter dari garis tengah belakang ke arah kiri terdapat lambang SNI dengan huruf timbul, helm pecah dengan kaca helm terbelah dua. -----------------

3. Terdapat tiga buah permen merek vicks, dua buah warna biru, satu buah warna kuning.-------4. Terdapat satu buah koin dengan nominal seratus rupiah.------------------------------------------------

C. Perhiasan yang dipakai oleh mayat: tidak ada.-------------------------------------------------------------------D. Kaku mayat terdapat pada seluruh tubuh, belum lengkap, mudah dilawan.-------------------------------

Lebam mayat pada leher belakang, punggung, bokong, warna merah keunguan, hilang pada penekanan.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

E. Mayat adalah seorang laki-laki, berusia sekitar empat puluh lima tahun, ras melayu, warna kulit sawo matang, zakar disunat, gizi cukup, panjang badan seratus tujuh puluh empat sentimeter, berat badan enam puluh sembilan kilogram.----------------------------------------------------------------------

F. Pakaian mayat:------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Jaket, bahan parasut, warna biru, merek “korean air”, ukuran enam puluh lima sentimeter

kali lima puluh sentimeter, terdapat resleting di bagian tengah, terdapat bercak warna kemerahan di bagian pundak.-----------------------------------------------------------------------------------

2. Baju lengan pendek, bahan kaos, warna biru dengan garis puith dan hitam pada bagian pundak kanan dan garis putih pada bagian bawah, merek “winner”, ukuran L, terdapat bercak warna kemerahan di bagian depan dan belakang, terdapat sisa jaringan otak di bagian punggung, terkancing pada bagian atas.-----------------------------------------------------------

3. Celana panjang, bahan kain, warna hitam, tidak ada merek, ukuran sembilan puluh lima sentimeter kali empat puluh dua sentimeter, terdapat kantong tempel pada bagian kanan belakang, terdapat kantong bobok pada bagian kiri dan kanan depan, terpasang ikat pinggang.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

4. Ikat pinggang, bahan semi kulit, warna hitam, gesper warna silver, ukuran empat sentimeter kali seratus sepuluh sentimeter, dalam keadaan terpasang.--------------------------------------------

5. Celana dalam, bahan kaos, warna abu-abu, merek “indomaret”, ukuran L, terdapat bercak warna kemerahan di bagian atas depan.---------------------------------------------------------------------

G. Identifikasi khusus :------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Pada tungkai kanan bawah, tepat pada garis tengah depan, sembilan sentimeter dari lutut, terdapat sekumpulan jaringan parut, luas tiga belas sentimeter kali sepuluh sentimeter, ukuran terbesar tujuh sentimeter kali tiga sentimeter, ukuran terkecil tiga sentimeter kali lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna putih kehitaman.--------------------------------

2. Pada tungkai bawah kanan, tepat pada garis tengah belakang, tujuh belas sentimeter dari lipat lutut, terdapat jaringan parut, ukuran lima sentimeter kali empat koma lima sentimeter, bentuk bulat, batas tegas, warna putih kehitaman.-------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------Dilanjutkan ke halaman dua

1

---------------------------------------------------------------------Lanjutan VeR TU.02.02/B.31.2/080/III/20163. Pada tungkai kiri bawah, pada garis tengah depan, dua belas sentimeter dari lutut, terdapat

sekumpulan jaringan parut, luas empat belas sentimeter kali tiga belas sentimeter, ukuran terbesar empat sentimeter kali tiga sentimeter, ukuran terkecil satu sentimeter kali satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna putih kecoklatan.-------------------------------

H. Rambut kepala: lurus, lebat, warna hitam, tidak mudah dicabut, pangkal rambut warna hitam, panjang rata-rata enam sentimeter.----------------------------------------------------------------------------------Alis mata: lurus, warna hitam, tumbuh lebat,tidak mudah dicabut,panjang rata-rata satu koma lima sentimeter.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------Bulu mata: lurus, warna hitam tumbuh lebat, tidak mudah dicabut,panjang rata-rata satu sentimeter.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Rambut ketiak: lurus, warna hitam, tumbuh jarang, tidak mudah dicabut, panjang rata-rata empat sentimeter.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Rambut kemaluan: lurus, warna hitam, tumbuh lebat, tidak mudah dicabut, panjang rata-rata lima sentimeter.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Rambut tungkai: lurus, warna hitam, tumbuh jarang, tidak mudah dicabut, panjang rata-rata tiga sentimeter.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

I. Kepala bentuk asimetris.------------------------------------------------------------------------------------------------Kelopak mata kiri dalam keadaan tertutup, dan kelopak mata kanan tidak ada.-------------------------Selaput kelopak mata kanan dan kiri pucat------------------------------------------------------------------------Selaput bola mata kanan dan kiri putih------------------------------------------------------------------------------Selaput bening mata kanan dan kiri berwarna bening-----------------------------------------------------------Tirai mata kanan dan kiri warna cokelat.----------------------------------------------------------------------------Teleng mata kanan dan kiri bentuk bulat, diameter nol koma lima sentimeter----------------------------

J. Hidung bentuk asimetris, keluar cairan warna kemerahan dari lubang hidung kanan dan kiri.-------Telinga bentuk asimetris, keluar cairan warna kemerahan dari lubang telinga kanan dan kiri.-------Mulut terbuka nol koma tiga sentimeter, tidak ada kelainan.--------------------------------------------------Bibir berwarna pucat, tebal bibir atas satu sentimeter, tebal bibir bawah satu koma lima sentimeter.Lidah pucat, terjulur, tidak tergigit, satu koma lima sentimeter dari gigi-------------------------------------Gigi geligi jumlah dua puluh empat buah. Pada rahang kanan atas, terdapat gigi seri pertama dan kedua, gigi taring, gigi geraham depan pertama, gigi geraham belakang pertama dan kedua. Pada rahang kiri atas, terdapat gigi seri pertama dan kedua, gigi taring, gigi geraham depan pertama dan kedua, gigi geraham belakang pertama, kedua, ketiga. Pada rahang kiri bawah, terdapat gigi seri pertama dan kedua, gigi taring, gigi geraham depan pertama, gigi geraham belakang pertama dan ketiga. Pada rahang kanan bawah terdapat gigi gigi seri pertama dan kedua, gigi taring, gigi geraham depan pertama. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Rahang atas patah tepat pada garis tengah.-----------------------------------------------------------------------Rahang bawah patah satu sentimeter dari garis tengah ke kiri.-----------------------------------------------

K. Dari lubang kemaluan keluar cairan bening. ----------------------------------------------------------------------Dari lubang dubur tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------------

L. Luka-luka :------------------------------------------------------------------------------------------------------------------a. Kepala------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Dari puncak kepala hingga puncak hidung, terdapat luka terbuka hancur, ukuran dua puluh tujuh sentimeter kali tiga puluh satu sentimeter, mata kiri dan kanan hancur keluar dari rongga mata, tulang tengkorak hancur, jaringan otak keluar seluruhnya, warna kemerahan.-----------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Pada pipi kiri, delapan sentimeter dari garis tengah depan ke kiri, sembilan sentimeter dari rahang bawah terdapat luka terbuka, ukuran empat sentimeter kali satu koma lima sentimeter, kedalaman nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, tepi tidak rata, sudut tumpul, terdapat jembatan jaringan, terdapat resapan darah, dasar tulang pipi, warna kemerahan. ----------------------------------------------------------------------------

3. Pada dagu, lima sentimeter dari garis tengah depan ke kiri, dua sentimeter dibawah bibir, terdapat luka terbuka, ukuran tiga sentimeter kali nol koma lima sentimeter, kedalaman satu sentimeter, bentuk tidak teratur, tepi tidak rata, batas tegas, sudut tumpul, terdapat jembatan jaringan, terdapat resapan darah, dasar tulang rahang bawah, warna kemerahan. ---------------------------------------------------------------------------------

4. Pada bibir bawah, dua sentimeter dari garis tengah ke arah kiri, empat sentimeter diatas dagu, terdapat luka terbuka, ukuran dua sentimeter kali satu koma lima sentimeter, kedalaman satu sentimeter, tembus hingga mukosa bibir dalam, warna kemerahan. ------

2

5. Pada leher, sebelas sentimeter dari garis tengah depan ke arah kanan, hingga lima sentimeter dari garis tengah depan ke kiri, enam sentimeter dari dagu, terdapat luka terbuka, ukuran empat belas sentimeter kali enam sentimeter, kedalaman satu koma

------------------------------------------------------------------------------------------------Dilanjutkan ke halaman tiga

---------------------------------------------------------------------------Lanjutan VeR TU.02.02/B.31.2/080/III/2016lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, tepi tidak rata, terdapat jembatan jaringan, terdapat resapan darah, dasar otot leher, warna kemerahan. ------------------------

6. Pada leher, tepat di garis tengah depan, empat belas sentimeter dari dagu, terdapat sekumpulan luka lecet, luas sembilan sentimeter kali empat sentimeter, ukuran terbesar empat sentimeter kali satu sentimeter, ukuran terkecil nol koma tiga sentimeter kali nol koma tiga sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan, diatasnya terdapat dua buah luka terbuka, ukuran luka pertama dua sentimeter kali satu koma lima sentimeter, kedalaman nol koma lima sentimeter, ukuran luka kedua empat sentimeter kali satu sentimeter, kedalaman nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, tepi tidak rata, tidak terdapat jembatan jaringan, tidak terdapat resapan darah, dasar otot, warna kemerahan. ----------------------------------------------------------------------------

7. Pada leher, tujuh sentimeter dari garis tengah depan ke kiri, empat sentimeter dari ujung telinga bawah, terdapat sekumpulan luka lecet, luas lima sentimeter kali empat sentimeter, ukuran terbesar satu koma lima sentimeter kali satu sentimeter, ukuran terkecil nol koma satu sentimeter kali nol koma satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan. --------------------------------------------------------------------------

8. Pada bagian bawah telinga, lima sentimeter dari garis tengah ke kiri, satu sentimeter dari bawah telinga, terdapat luka memar, ukuran dua koma lima sentimeter kali tiga sentimeter, warna biru kehitaman, di atasnya terdapat sekumpulan luka lecet, luas tiga sentimeter kali empat koma lima sentimeter, ukuran terbesar dua koma lima sentimeter kali nol koma lima sentimeter, ukuran terkecil satu sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan.--------------------------------

b. Batang tubuh---------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Permukaan dada kanan dan kiri tidak sama, permukaan kanan lebih rendah dibanding

dada kiri.--------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Pada dada sebelah kanan, enam sentimeter dari garis tengah depan ke arah kanan,

dua belas sentimeter dari puncak bahu, terdapat sekumpulan luka lecet, luas lima sentimeter kali enam sentimeter, ukuran terbesar tiga sentimeter kali satu koma lima sentimeter, ukuran terkecil nol koma dua sentimeter kali nol koma satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan.-----------------------------------------------------------------

3. Pada dada sebelah kanan, enam sentimeter dari garis tengah depan ke arah kanan, dua puluh enam sentimeter dari puncak bahu, terdapat sekumpulan luka lecet, luas enam sentimeter kali dua sentimeter, ukuran terbesar dua sentimeter kali nol koma tiga sentimeter, ukuran terkecil dua sentimeter kali nol koma dua sentimeter, bentuk garis, batas tidak tegas, warna kemerahan. -------------------------------------------------------------------

4. Pada dada sebelah kanan, tepat di bawah leher, satu sentimeter dari garis tengah depan ke arah kanan, terdapat sekumpulan luka lecet, luas sebelas sentimeter kali tujuh sentimeter, ukuran terbesar dua sentimeter kali satu koma lima sentimeter, ukuran terkecil nol koma satu sentimeter kali nol koma dua sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan. ----------------------------------------------------------------------------------

5. Pada dada sebelah kanan, teraba derik tulang pada ujung luar tulang selangka kanan, iga kesatu, iga keempat, iga kelima. --------------------------------------------------------------------

6. Pada dada sebelah kiri teraba derik kulit. -------------------------------------------------------------7. Pada dada sebelah kanan, lima belas sentimeter dari garis tengah depan ke arah

kanan, delapan belas sentimeter dari puncak bahu, terdapat sekumpulan luka lecet, luas sebelas sentimeter kali sebelas sentimeter, ukuran terbesar tiga sentimeter kali nol koma empat sentimeter, ukuran terkecil nol koma dua sentimeter kali nol koma dua sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna merah kecoklatan. ------------------------------------------------

8. Pada punggung sebelah kanan, satu sentimeter dari garis tengah belakang ke arah kanan, lima sentimeter dari puncak bahu, terdapat luka memar, ukuran tiga belas

3

sentimeter kali sebelas sentimeter, bentuk tidak teratur, batas jelas, warna merah keunguan. Tepat di atasnya, terdapat luka lecet, ukuran tiga sentimeter kali dua koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan. ------------------------

c. Lengan dan tangan kiri---------------------------------------------------------------------------------------------1. Pada antara ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri, enam sentimeter dari garis tengah

belakang ke arah luar, sepuluh sentimeter dari pergelangan tangan, terdapat luka terbuka, ukuran tujuh koma satu sentimeter kali satu sentimeter, kedalaman nol koma tujuh sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, tepi tidak rata, terdapat jembatan jaringan, dasar otot berwarna merah kehitaman.-----------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------Dilanjutkan ke halaman empat---------------------------------------------------------------------Lanjutan VeR TU.02.02/B.31.2/080/III/2016

2. Pada telapak tangan kiri, empat sentimeter dari garis tengah depan ke arah luar, satu sentimeter di bawah pangkal ibu jari, terdapat luka terbuka, ukuran sembilan sentimeter kali satu sentimeter, kedalaman nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, tepi tidak rata, sudut tumpul, terdapat jembatan jaringan, dasar otot, warna kemerahan.-----------------------------------------------------------------------------------------------------

3. Pada telapak tangan kiri, lima koma lima sentimeter dari garis tengah belakang ke arah dalam, tepat di pangkal jari kelingking, terdapat luka lecet, ukuran nol koma tiga sentimeter kali nol koma dua sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna putih kemerahan.---------------------------------------------------------------------------------------------

4. Pada ibu jari kiri, delapan sentimeter dari garis tengah belakang ke arah luar, dua sentimeter dari pangkal ibu jari, terdapat luka lecet, ukuran tiga sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna putih kemerahan.-----------

5. Pada lengan kiri, tepat pada siku tangan kiri, lima koma lima sentimeter dari garis tengah belakang, terdapat luka lecet, ukuran satu sentimeter kali nol koma tujuh sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna putih kemerahan.---------------------------------

6. Pada lengan kiri bawah, nol koma lima sentimeter dari garis tengah belakang ke arah luar, nol koma lima sentimeter dari siku, terdapat sekumpulan luka lecet, luas lima sentimeter kali tiga sentimeter, ukuran terbesar tiga koma lima sentimeter kali satu sentimeter, terkecil satu koma dua sentimeter kali satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna putih kemerahan. -----------------------------------------------------------

7. Pada seluruh permukaan punggung tangan kiri, terdapat sekumpulan luka lecet, luas sembilan sentimeter kali delapan sentimeter, ukuran terbesar dua sentimeter kali nol koma satu sentimeter, terkecil nol koma satu sentimeter kali nol koma satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kemerahan.-----------------------------------------------

d. Lengan dan tangan kanan----------------------------------------------------------------------------------------1. Pada siku tangan kanan, tepat di garis tengah belakang, tepat di siku tangan kanan,

terdapat luka terbuka, ukuran satu sentimeter kali nol koma lima sentimeter, kedalaman nol koma lima sentimeter, bentuk menyerong ke arah kanan, batas tidak tegas, tepi tidak rata, terdapat jembatan jaringan, dasar tulang, warna kemerahan, di sekelilingnya terdapat luka lecet, ukuran lima sentimeter kali empat sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna kemerahan.-------------------------------------------------------------------

2. Pada lengan bawah kanan, tepat di garis tengah belakang, dua belas sentimeter dari siku, terdapat luka lecet, ukuran satu koma lima sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna kemerahan.----------------------------------------

3. Pada pergelangan tangan kanan, satu sentimeter dari garis tengah belakang ke arah luar, dua koma lima sentimeter dari pangkal jari manis, terdapat sekumpulan luka lecet, luas empat sentimeter kali satu koma tujuh sentimeter, ukuran terbesar satu koma satu sentimeter kali satu koma lima sentimeter, ukuran terkecil nol koma enam sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna kemerahan.-----

4. Pada punggung tangan kanan, dua sentimeter dari garis tengah belakang ke arah luar, dua koma lima sentimeter dari pangkal jari manis, terdapat sekumpulan luka lecet, luas tujuh koma lima sentimeter kali lima sentimeter, ukuran terbesar dua sentimeter kali satu koma delapan sentimeter, ukuran terkecil nol koma tiga sentimeter kali nol koma dua sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna kemerahan.-------------------------

e. Tungkai dan kaki kanan--------------------------------------------------------------------------------------------1. Pada jempol kaki kanan, empat sentimeter dari garis tengah kedepan ke arah dalam,

delapan belas sentimeter dari pergelangan kaki, terdapat luka lecet, ukuran dua

4

sentimeter kali satu sentimeter, bentuk tidak teratur,batas tidak tegas, warna merah kehitaman.------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Pada punggung kaki sebelah kanan, lima sentimeter dari garis tengah depan ke arah kiri, empat belas sentimeter dari pergelangan kaki, terdapat luka lecet, ukuran satu sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur,batas tegas, warna merah kehitaman. -----------------------------------------------------------------------------------------------------

3. Pada pergelangan kaki kanan, tepat pada garis tengah depan, tepat di pergelangan kaki, terdapat luka lecet, ukuran sembilan sentimeter kali tiga sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna merah kehitaman.-------------------------------------------------------------------

4. Pada lutut kanan, tepat digaris tengah depan, tepat dilutut kanan, terdapat luka memar, ukuran tiga sentimeter kali dua sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna merah kehitaman.------------------------------------------------------------------------------------------------------

5. Pada lutut kanan, tepat pada lutut kanan di garis tengah depan, terdapat sekumpulan------------------------------------------------------------------------------------------Dilanjutkan ke halaman lima

---------------------------------------------------------------------Lanjutan VeR TU.02.02/B.31.2/080/III/2016luka lecet, luas enam sentimeter kali satu sentimeter, ukuran terbesar nol koma enam sentimeter kali nol koma lima sentimeter, ukuran terkecil nol koma satu sentimeter kali nol koma satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, warna merah kehitaman.------------------------------------------------------------------------------------------------------

6. Pada lutut kanan, tepat pada lutut kanan, empat sentimeter dari garis tengah ke kiri, terdapat sekumpulan luka lecet, luas lima sentimeter kali dua sentimeter, ukuran terbesar satu sentimeter kali nol koma satu sentimeter, ukuran terkecil nol koma satu sentimeter kali nol koma satu sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tegas, warna kehitaman.--------

7. Pada punggung kaki sebelah kanan, lima sentimeter dari garis tegah depan ke kiri, lima sentimeter dari pergelangan kaki, terdapat luka lecet, ukuran satu sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk bulat, batas tidak tegas, warna kemerahan.-------------------

8. Pada tungkai kanan bawah, tepat pada garis tengah belakang, tujuh sentimeter dari lipat lutut, terdapat sekumpulan memar, luas empat belas sentimeter kali delapan sentimeter, ukuran terbesar dua sentimeter kali dua sentimeter, ukuran terkecil satu sentimeter kali nol koma lima sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak jelas, warna kehitaman.--------

f. Tungkai dan kaki kiri------------------------------------------------------------------------------------------------1. Pada lutut sebelah kiri, lima sentimeter dari garis tengah ke kiri, tepat di lutut sebelah kiri

depan, terdapat sekumpulan luka lecet, luas dua koma lima sentimeter kali dua koma lima sentimeter, ukuran terbesar nol koma lima sentimeter kali nol koma empat sentimeter, ukuran terkecil nol koma satu kali nol koma satu sentimeter, bentuk bulat, batas tegas, warna merah kecoklatan.-------------------------------------------------------------------

II. KESIMPULAN---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Telah dilakukan pemeriksaan luar terhadap mayat seorang laki-laki berusia sekitar empat puluh lima tahun, warna kulit sawo matang, zakar disunat, gizi cukup, panjang badan seratus tujuh puluh empat sentimeter, berat badan enam puluh sembilan kilogram.-----------------------------------------------------Pada pemeriksaan terdapat luka terbuka hancur pada kepala dari puncak kepala hingga puncak hidung, mata kiri dan kanan hancur keluar dari rongga mata, tulang tengkorak hancur, jaringan otak keluar seluruhnya, luka terbuka pada kepala, leher, jari tangan kiri, telapak dan punggung tangan kiri, siku tangan kanan, luka lecet pada leher, dada sebelah kanan, telapak tangank kiri, lengan kiri, punggung tangan kiri, lengan kanan, pergelangan tangan kanan, punggung tangan kanan, jari kaki kanan, punggung kaki kanan, lutut kanan, lutut kiri, luka memar pada bagian bawah telinga, punggung kanan, lutut kanan dan tungkai kanan bawah disertai derik tulang pada ujung luar tulang selangka kanan, iga kesatu, iga keempat, iga kelima. Semua kelainan tersebut diatas akibat trauma tumpul.------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------Demikianlah saya uraikan dengan sejujurnya atas sumpah dokter, sesuai dengan Lembaran Negara Nomor 350 tahun 1937.-------------------------------------------------------------------------------------------

Mengetahui,Dokter SMF Ilmu Kedokteran Forensik Dokter tersebut di atas,dan Medikolegal

5

dr. Nita Novita, SpPA dr. Yendri Suryanti NIP. 197711182009122003 SIP.445/9634Dinkes/260-SIP-PPDS-Dum/XI/15

6