utb 244

Anetta Lesmana – 111170011 :)

SOAL UTB BLOK 244CARDIORESPIRATORY DISORDERS

1. Seorang anak berusia 10 bulan keluhan utama sesak napas 2 hari disertai demam, batuk, dan pilek. Pemeriksaan fisik saat ekspirasi wheezing frekuensi pernapasan 55x/menit. Lab : leukosit 5300 , trombosit 140.000. Diagnosis yang paling tepat adalah?

a. Bronkhitis akutb. Bronkopneumoniac. Croups diseasesd. Pneumonia aspirasie. Bronkiolitis

2. Seorang anak berusia 10 bulan sesak 2 hari, demam batuk pilek, napas 55x/menit, suhu 38,50C, leukopenia 3.500, trombosit 140.000, KGB membesar. Penyebab infeksi pada kasus (no.1) adalah?

a. Rhinosyncitial Virusb. Virus Influenzac. Streptococcus pneumoniaed. Haemophilus influenza Be. Pneumococcus

3. Kelainan pada kasus diatas (no.1) pada pemeriksaan radiologis thorax maka akan terlihat?a. Infiltrasib. Konsolidasic. Pembesaran kelenjar getah bening hilusd. Emfisematousd. Efusi pleura

4. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas dan demam 4 hari disertai batuk pilek, suhu 39,5 derajat C, frekuensi pernapasan 50 x/menit , ada cuping hidung dan retraksi retrosternal, auskultasi terdengar ronki, diagnosis kasus tersebut adalah :

a. Bronkitis akutb. Bronkopneumonic. Pneumonia aspirasid. Bronkiolitise. Couper diseases

5. Pemeriksaan penunjang untuk dignosis kasus diatas yang paling tepat adalah? (kasus no 4)a. Foto toraxb. USG toraxc. Darah rutind. Kultur darah


6. Tatalaksana paling penting pada kasus diatas adalah?a. Pemberian ABb. Antivirusc. Kortikosteroidc. Imunoglobulind. Antipiretik

7. Seorang anak 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk selama 10 hari, batuk lama terus menerus, disertai sesak , ibu diriwayatkan mempunyai rinitis alergika. PF : ada cuping hidung, retraksi interkostal dan suprasternal , pernafasan 50x/menit . Terdengar bunyi wizzing diseluruh lapang paru. Penatalaksanaan apa yang harus diberikan ?

a. Infus Glukosab. Bronkodilator c.d.

8. Seorang anak berusia 10 tahun, batuk-batuk sejak lahir disertai sesak napas, napas 50x/menit, demam 370C. Ibu menderita rinitis alergika. Ada pernapasan cuping hidung, rtreaksi subcostal, terdengar suara wheezing pada kedua lapang paru. Pemeriksaan penunjang yang penting untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas adalah ...

a. Kadar neutrofilb. Kadar IgAc. Uji fungsi parud. USG thorake. Kultur BTA

9. Seorang laki-laki berusia 30 thn, keluhan sesak napas yang dirasakan sejak 3 hari sebelum dirawat. Sesak napas disertai nafas berbunyi mengi. Batuk berdarah hijau kental dan badan panas. Penderita sering mengeluh bersin-bersin pada pagi hari. Keadaan umum sakit sedang, compos mentis. TD : 130/80, nadi 104x/menit , suhu : 38,80 C. Ditemukan adanya ronki dan wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini adalah?

a. Asma dalam seranganb. Emfisemac. TB parud. Atelektasis

10. Penderita asma bronkial yang mengeluh gejala sesak nafasnya timbul setiap hari, lebih dari 1x seminggu, klasifikasinya termasuk dalam?

a. Intermitentb. Mild persistentc. Moderate d. Severee. Uncontrolled


11. Penderita asma bronkial termasuk ke dalam level ke dalam level partly controlled bila :a. Tidak terdapat hambatan aktifitas fisikb. Serangan asma kurang dari 2x dalam semingguc. Tidak terdapat gejala nokturnald. Tidakterdapat gejala eksaserbasie. Memerlukan obat reliever 2x / lebih dalam seminggu

12. Yang termasuk obat reliever pada pengobatan asma bronkial adalah?a. Glukokortikoid inhalasi dan sistemik b. Leukotriene modifierc. Long acting beta 2 agonis dengan kombinasi glukokortikoidd. Sustained release theophylinee. Rapid acting bneta 2 agonis

13. Penegakkan asma bronkial ditegakkan dengan pemeriksaan spirometri, interpretasinya adalah?a. FEV 1 meningkat > 15% (200 cc) setelah pemberian short acting β-2 agonist (salbutamol

400mg)b. FEV 1 menurun <15% (200 cc) setelah pemberian short acting β-2 agonist (salbutamol

400mg)c. FEV 1 > 15% setelah pemberian steroid orald. FEV 1 menurun setelah 10 menit berolahragae. FEV 1 meningkat setelah 6 menit berolahraga

14. Pasien 52 tahun, sesak, batuk dahak kuning, demam 2 bln, memeberat sejak 4 tahun yang lalu, perokok 2 bungkus sehari sejak 20 tahun yang lalu. PF : suhu 370c, nadi 110x/minute, nafas:32x/minute, tensi 110/80, ronki basah kasar di paru kanan dan kiri.Diagnosisnya adalah?

a. Bronkitis kronisb. Efusi pleurac. Atelektasisd. Emfisemae. Asma bronkial

15. Terapi awal yang baik pada kasus di atas adalah?a. Bronkodilatorb.Kortikosteroidc. Antibiotikd.Anti piretike.Expectoran


16. Seorang pasien berusia 65 tahun mengeluhkan sesa,k batuk non produktif, dan pemeriksaan fisiknya hipersonor seluruh lapang paru, suara napas menurun, apa diagnosis kasus tersebut?

a. Atelektasisb. Emfisemac.d.

17. Saat melakukan spirometri didapatkan FEV1 55%, stadium apakah dari diagnosis kasus diatas?a. Stadium 0b. Stadium 1c. Stadium 2d. Stadium 3e. Stadium 4

18. Seorang Laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam, dengan KU : batuk sudah 1 bulan yang lalu bekerja di tambang batu bara sudah 6 tahun. Pemeriksaan radiologis paru ada mikronodul di lobus atas , fungsi paru normal. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini adalah?

a. Antachosisb. Simple coal workers pneumoniac. Complicated coal workers pneumoniad. Silikosise. Tuberkulosis

19. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dengan keluhan batuk 1 bulan, Ia bekerja ditambang batubara 6 tahun. Radiologis paru : mikro nodul lobus kanan atas, fungsu paru normal. Apa edukasi yang sebaiknya diberikan pada kasus diatas?

a. Menghindari penyebabnyab. Diberi antibiotikc. Diberi anti tuberculosisd. Diberi kortikosteroide. Diberi antihistamin

20. Seorang pasien perempuan 45 tahun batuk darah hijau 2 minggu. PF : Tekanan darah 100/70, nadi 96x/menit, suhu 390c,respirasi 28x. Lab : Leukositosis. Diagnosis kasus yang paling tepat adalah?

a. COPDb. TBc. Pneumoniad. Bronkiektasise. Asma bronkial


21. Untuk menegakan diagnosa kasus diatas, maka harus di periksa?a. Spirometrib. Sputum BTAc. USG thoraksd. Foto thorakse. Kultur darah

22. Seorang laki laki 24 th KU: Batuk 1 bln, menyangkal adanya demam keluhan tersebut disertai penurunan aktifitas fisik riwayat pekerjaan pasien adalah batu granit. Apa diagnosa kasus tersebut?

a. Silikosisb. Bronkiolitisc. Alergika pernapasand. Hipersensititivitas

23. Seorang pekerja batu granit mengeluh batuk selama 1 bulan. Nafsu makan normal dan dan sering merasa lemas. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah?

a. Foto thoraxb. Sputum BTAc. Spirometrid. Kultur darahe. Darah rutin

24. Perempuan 3 tahun demam 17 hari malas makan, batuk, pilek tidak berlendir, tidak sesak, sakit perut, ngompol positif. Radiologi suspek bronkopnemoni duplek. DD = korch pulmonum. Komposmetris 380c, respirasi 32x/ menit. Nadi 128. Ditemukan mukosa faring tidak hiperemis, tonsil T1/T1 tenang ronki (-), murmu (-). Dengan keluhan diatas diduga pasien penyakit apa ?

a. Suspek bronkopenemonib. Suspek korch pulmonalc. Observasi sakit perutd. Observasi ISK

25.Pemeriksaan apa yang ingin dilakukan (Kasus No. 24)?

26. Ibu N mengaku tinggal di lingkungan yang padat penduduk. Dkeluarganya pernah ada 1 orang yang mengalami batuk pilek selama mi1 minggu. Ti9dak diketahui penyakit menular tetangga. Hasil pemeriksaan darah rutin 0/1/0/3/30/45/60/1/0, HB 11,5 % gr/dL , leukosit 13.000, trombosit 325.000. Hasil suntik BCG didapatkan indurasi selebar 8 cm. Maka diagnosa yang paling tepat adalah?

a. Common coldb. Bronkopneumonic. Koch pulmonumd. Infeksi saluran kemihd. Demam tifoid


27. Oleh sebab itu anak N seharusnya mendapat terapi apa? a. Membersihkan mukosa hidung dan ditetesi dengan NaCL 0,9% b Amoksisilinc. Ampisilin dan gentamisind. Pirazinamid, rifampin, dan INH pada 2 bulan pertama e. Cukup vitamin saja

28. Kuman tersering sebagai penyebab influenza (common cold) adalah?a. Influenza virusb. Parainfluenza virusc. Rhinovirusd. Respiratory syncitial viruse. Coxsackie virus

29. Bakteri penyebab tersering penderita faringitis adalah? a. EBVb. Streptococcus β hemolyticus grup Bc. Cocksackie virusd. Streptococcus β-hemolitikus grup Ae. Staphylococcus aureus

30. Yang menyebabkan jantung reumatik adalah? a. Spasmodik croupb. Laringotrakeo bronkitisc. Tonsilofaringitis virald. Epiglotitise. Tonsilofaringitis streptokokkus

31. Pemeriksaan rontgen untuk sinus etmoidals adalah?a. Schidel basis postionb. Waters postionc. Lateral postiond. Wangenstein postione. Coldwell

32. Tindakan paling tepat dengan pasien mengap-mengap, sianosis, sulit bernafas adalah?a. Kortikosteroidb. Bebaskan jalan napas, beri O2c. Infusd. Datang ke dr. THT


33. Seorang pekerja telah berkeluarga memeiliki seorang istri dan 2 oarang anak yang masih sekolah menengah pertama, dalam konsep kesehatan kerja, peran keluarga ialah untuk :

a. Mendorong semangat kerja yang bersangkutanb. Memotivasi pekerja untuk tetap bekerja c. Mencegah penyakit dan kecelakaan akibat kerjad. Penghubung atara pengusaha dan pekerjae. Merawat pekerja ketika sakit

34. Tujuan utama kesehatan kerja yang di wajibkan peraturan pekerjaan demi kelangsungan sebuah perusahaan:

a. Rendahnya absentiab. Adanya klinik kesehatan tempat kerjac. Meningkatkan keuntungan perusahaand. Asuransi

35. Kemampuan bekerja seseorang satu sama lain (sama derajatnya) yang dimilikinya sejak lahir adalah?

a. Kapasitasb. Pendidikanc. Pengalamand. Umure. Harapan

36. Setiap orang memiliki kapasitas untuk bekerja, dalam aktivitasnya dia tidak depangaruhi oleh?a. Genetikb. Gizic. Lingkungand. Kesehatan jasmanie. Serikat pekerja

37. Kondisi yang selalu mengancam penderita asma bronkial yang membuat panik keluar adalah?a. Asma bronkhitisb.c. Status asmatikusd. Asma intrinsike. Asma ekstrinsik

38. Seorang laki-laki usia 45 tahun dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 bulan yang lalu. Batuk kambuh-kambuhan sejak 2 tahun yang lalu. Batuk tidak disertai darah. Keluhan ini disertai demam tetapi tidak disertai BB menurun, keringat malam. Pasien merupakan perokok aktif sejak usia 18 tahun. Diagnosis yang paling tepat adalah?

a. Bronkhitis akutb. Emfisemac. Empiema

d. Penumonie.TB


39. Gambaran PA pada kasus diatas ditemukan adanya penambahan sel goblet yang merupakan suatu proses?

a. Displasiab. Anaplasiac. Metaplasiad. Hypertrofie. Atrofi

40. Pasien usia 50 tahun ke dokter umm dengan keluhan sesak napas dan batuk tidak berdahak, tanpa disertai demam, BB menurun, perokok sejak usia 20 tahun. PF ditemukan dispneu, pursued lips brething barie chest, prolonged expiratory phase. Diagnosis kasus yang paling tepat adalah?

a. Bronkitis kronisb. Emfisemac. Empiemad. Pneumonie. Asma bronkial

41. Gambaran mikroskopis yang sesui dengan diagnosa diatas adalah?a. Terdapat dinding eksudat pada dingding bronkus dan bronkiolusb. Kerusakan epitel bronkus dan bronkiolusc. Gambaran crushman spiral, chrusman spiral, charcot leyden violetd. Kerusakan dinding & penipisan alveoluse. Abses

42. Laki-laki umur 32 tahun, keluhan batuk berdahak 1 minggu yang lalu disertai demam dan kadang-kadang sesak napas. Dokter mendiagnosa pneumonia. Pneumonia tahap 3 gambaran mikroskopisnya adalah?

a. Kongesti merah dan sembabb. Hepatisasi merah : menyerupai hati, banyak eksudat fibropurulenc. Resolusi : paru-paru mengerutd. Resolusi : paru-paru membesare. Hepatisasi abu-abu ; paru-paru kering, abu-abu dan lunak

43. Pada pneumonia tahap 2 adalah?a. Kongestib. Resolusic. Hepatisasi abu-abud. Hepatisasi merahe. Hepatisasi biru


44. Laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan dengan keluhan sudah 3 hari nyeri telan dan demam. PF : tidak hiperemis, pada faring disertai pus disekitar tonsil. Terdapat pembengkakan KGB sub mandibula. PP: leukosit 13.000. terapi antibiotik secara empirik kepada pasien “drug of choice” adalah ?

a. Amoxcicilin 3x500 gb. Sefadroksin 2x500c. Siprofloksasin 2x500 mgd. Eritromisin 4x500e. Cetrimoksazol 2X960 mg

45. Apakah efek samping yang sering timbul pada pemberian obat diatas?a. Iritasi saluran cernab. Jaundice / kekuninganc. Ruam kulitd. Gangguan fungsi hepare. Gangguan fungsi ginjal

46. Seorang pasien datang ke tepat praktik dokter dengan keluhan demam, nyeri telinga 4 hari, membran timpani kemerahan “bulging” pembesaran KGB retroaurikular, leukosit 15.000, berdasarkan kasus diatas pemberian antibiotik secara empiris yang anda berikan pada pasien adalah?

a. Amoxicillinb. Sefadroksilc. Ciprofloksasind. Kloksasiline. Kloramfenikol

47. Berapa dosis obat anak yang diberikan pada kasus No. 46 ?a. 20-40 mg/kg/hari dibagi dalam 3 dosisb. 30 mg/kg/hari dalam 2 dosisc. 25-50 mg/kg/hari dalam 4 dosisd. 25-50 mg/kg/hari dalam 3 dosise. 50-100 mg/kg/hari dalam 3 dosis

48. Seorang laki-laki datang dengan keluhan batuk, BTA positif, jika berat badan 50 berapa dosis yang diberikan sehari ?

a. 15-25 mg /kg bb/hari b. 15 mg kg bb/haric. 300 mg/harid. 600 mg/hari


49. Bila specimen yang diamati dengan pengecatan zeilnelsen adalah positif, kemudian dilakukan pengecatan gram maka ditemukan....

a. basil gram positif b. coccus gram positifc. basil gram negatifd. cocus gram negatife. vibrio gram positif

50. Berikut ini bakteri yang memiliki kapsul adalah?a. corinobacteriumb. klebsiella pnemoniac. bacillus anthracisd.bacillus substillise.clostrodium tetani

utb 244

Documents