usulan alkes 10 m + rka-kl -2

128

Click here to load reader

Upload: roedy-addailami

Post on 31-Oct-2015

716 views

Category:

Documents


23 download

TRANSCRIPT

Page 1: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN ALAT KESEHATAN PKM PONED (2 SET) 1 PAKET

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2013

A. NEONATAL

No Nama Barang dan Spesifikasi Vol/Satuan Merek Type Negara Harga Satuan

1 Sphygomanometer + Manset Anak 2 unit Erka Switch Germany 1,216,000

2 Stetoskop pediatric 2 unit Erka Erkaphone Paed Germany 743,000

3 Stetoskop dupleks neonatus 1 unit Litmann Infant USA 1,542,000

4 Thermometer Digital 1 pcs Onemed 8 detik Indonesia 98,000

5 Timbangan Bayi 20 kg 1 pcs LAICA BF 2051 ITALY 1,150,000

6 ARI Timer untuk Bayi 1 pcs Kenko RRC 160,000

7 Meja perawatan bayi baru lahir.resusitasi 1 unit Onemed Indonesia 5,850,000

8 Resusitator set Bayi 2 unit Mow MR 130-2 Korea 816,000

9 Balon Resusitasi Neonatus mengembang sendiri, dengan selang Reservoir 1 set MOW Silicone MR 130 Korea 816,000

10 Sungkup Resusitasi 1 set ERN Finland 408,000

11 Laryngoscope neonatus bilah lurus ( 3ukuran ) 1 set Timesco Lunar England 2,658,500

12 Endotrachea Tube Anak 1 pcs EuroMedical Malaysia 54,000

13 Nasogastric Tube Neonatus 1 pcs Terumo Japan 18,000

14 Oksigen Set 1 set Onemed 1m3 Indonesia 1,750,000

15 Pompa Penghisap Lendir Electric 1 set Sharp Minic's 1500 Japan 7,257,000

16 Penghisap Lendir DeLee ( Neonatus ) 1 pcs Onemed Indonesia 12,000

17 Klem Arteri Kocher Mosquito Lurus 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

Page 2: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

18 Klem Arteri Kocher Mosquito Lengkung 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

19 Klem Arteri Pean Mosquito 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

20 Pinset Chirugis 18 cm 2 pcs Onemed SS Indonesia 30,000

21 Pinset Jaringan Kecil/Pinset Chirugis 14cm 1 pcs Onemed SS Indonesia 18,000

22 Pinset bengkok Kecil 1 pcs Onemed 14cm Indonesia 36,000

23 Needle Holder 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

24 Gunting Jaringan Mayo Ujung Tajam 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

25 Gunting Jaringan Mayo Ujung Tumpul 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

26 Gunting Jaringan Iris Lengkung 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

27 Skapel 1 pcs Onemed SS Indonesia 18,000

28 Bisturi 4 pcs Onemed SS Indonesia 90,000

29 Waskom Kecil 1 pcs Onemed 12cm Indonesia 27,000

30 Needle Holder Mathiew 1 pcs Onemed SS Indonesia 90,000

31 Pinset Kasa ( Anatomis ) 1 pcs Onemed SS Indonesia 18,000

32 Pinset Jaringan ( Chirugis ) 1 pcs Onemed SS Indonesia 18,000

33 Gunting Iris Lengkung 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

34 Gunting Operasi Lurus 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

35 Klem Mosquito Halsted Lurus 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

36 Klem Mosquito Halsted Lengkung 1 pcs Onemed SS Indonesia 27,000

37 Klem Linen Backhaus 1 pcs Onemed SS Indonesia 54,000

Page 3: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

38 Kantong Metode Kangguru 5 pcs Tempahan kain standar lokal 100,000

39 Inkubator Ruangan dengan termostat sederhana 1 pcs GEA D 2006 RRC 17,240,000

40 Three way Stopcock ( Steril ) 1 pcs Onemed Indonesia 7,000

41 Kanula Penghisap lendir Neonatus/Mucus Extractor 2 pcs Onemed Indonesia 13,500

42 Klem Tali Pusat 10 pcs Onemed Indonesia 3,000

43 Kateter Intravena/Iv Catheter 10 pcs Terumo Surflo Japan 13,500

44 Katater Umbilikus/Umbilical Cord Clamp 3 box/50 Onemed Indonesia 136,500

45 Lampu Emergency 4 Unit - - - 250,000

SUB. TOTAL 1

B. MATERNAL

No Nama Barang dan Spesifikasi Qty Merek Type Negara Price List

1 Meja Instrument 1 buah Onemed SS Indonesia 1,500,000

2 Bak instrument tertutup 508 1 unit Onemed SS Pakistan 110,000

3 Bak instrument tertutup 509 B 1 unit Onemed SS Pakistan 111,000

4 Bak instrument tertutup 512 1 unit Onemed SS Pakistan 2,300,000

5 Tromol Kasa / Tromol untuk Alat Steril 18 cm 1 buah Magnate SS Thailand 405,000

6 Nierbeken 1 pcs Onemed 23 cm Pakistan 50,000

7 Nierbeken 1 pcs Onemed 20 cm Pakistan 41,000

8 Timbangan Injak dewasa Biasa 1 unit LAICA EP 1220 ITALY 130,000

Page 4: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

9 Tiang Infus 2 buah Onemed SS Indonesia 600,000

10 Halogen Examination lamp 2 unit GEA KD 201B RRC 2,265,000

11 Tensimeter Air Raksa 2 pcs RK 286.8501 Germany 2,200,000

12 Stetoskop Duplex Dewasa 2 pcs RK 287.0001 Germany 450,000

13 Thermometer Digital 1 pcs Onemed 8 detik Indonesia 83,000

14 Oksigen Set 2 set Onemed 1m3 Indonesia 1,750,000

15 Masker oksigen + kanula nasal 2 unit Besmed Taiwan 27,000

16 Tempat Tidur periksa 2 unit GEA ET 01 RRC 3,050,000

17 Rak alat sebaguna (Meja Instrument) 1 buah Onemed SS Indonesia 1,500,000

18 Meteran/Metline 1,5m 1 pcs Onemed OD 235 Indonesia 27,000

19 Pita pengukur 2 pcs Onemed Indonesia 6,000

20 Funduscope kayu 2 Pc Onemed kayu Indonesia 45,000

21 Pocket Doppler 2 pcs Bistos BT 200 LCD Korea 1,440,000

22 Korentang penjepit sponge (forester) SS 2 Pc Onemed SS Indonesia 125,000

23 Tempat korentang 2 pcs Onemed SS Indonesia 188,000

24 Spekulum Vagina ( SIMS ) S/M/L 1 set Onemed SS Indonesia 454,000

25 Spekulum Vagina ( SIMS ) S/M/L 1 set Onemed SS Indonesia 454,000

26 Spekulum Vagina ( SIMS ) S/M/L 1 set Onemed SS Indonesia 454,000

27 Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran besar) SS 2 Pc Onemed SS Pakistan 175,000

28 Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran sedang), SS 2 Pc Onemed SS Pakistan 175,000

Page 5: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

29 Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran kecil), SS 2 Pc Onemed SS Pakistan 175,000

30 Resusitator set Adult 1 unit Mow MR 110-4 Korea 2,032,000

31 Endotracheal tube 1 pcs EuroMedical Malaysia 62,000

32 Nasogastric tube NO. 14 2 pcs Terumo Japan 25,000

33 Kaca mata goggle untuk perlindungan infeksi 2 unit Onemed Indonesia 57,000

34 Apron Plastic Tebal ` 2 pcs Onemed Indonesia 35,000

35 Perebus instrumen (Destilasi tingkat tinggi) Sterilisator 1 buah GEA/SMIC 42cm RRC 2,800,000

36 Sterilisator 1 Buah Onemed electric 27 cm Indonesia 571,000

37 Setengah Kocher SS 14 cm 4 pcs Onemed SS Indonesia 48,000

38 Gunting epiostomy 14 cm 4 pcs Onemed SS Indonesia 62,000

39 Gunting tali pusat 14 cm 2 pcs Onemed SS Indonesia 60,000

40 Gunting benang 2 pcs Onemed SS Indonesia 48,000

41 Pinset anatomis 14 cm, SS 2 Pc Onemed SS Indonesia 25,000

42 Pinset chirurgish 18 cm, SS 2 Pc Onemed SS Indonesia 30,000

43 Nald Holder 14 cm 4 pcs Onemed SS Indonesia 56,000

44 Kateter karet no. 14 (Nelathon) 4 Unit Onemed Indonesia 11,000

45 Hechting nald, GT 12 1 lusin Onemed Indonesia 35,000

46 Hechting nald, GT 14 1 lusin Onemed Indonesia 35,000

47 Set Extraksi Vacum 1 unit Medist MB 50 Slovakia 6,992,000

48 Vacum Aspirasi manual untuk pasca keguguran 1 unit Ipas USA 5,500,000

Page 6: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

49 Waskom cekung 1 pcs Onemed 36 cm Indonesia 146,000

50 Kocher Lurus 14cm SS 2 pcs Onemed SS Indonesia 70,000

51 Klem fenster/klem ovum 1 pcs Onemed SS Indonesia 154,000

52 Iodine cup 1 buah Onemed SS Indonesia 25,000

53 Klem tampon uterus 25 cm (schroder) SS 1 Pc Onemed SS Indonesia 154,000

54 Korentang penjepit sponge (forester straight) SS 1 Pc Onemed SS Indonesia 140,000

55 Gunting mayo CVD (ukuran 17 cm) 2 Pc Onemed SS Indonesia 77,000

56 Aligator ekstractor AKDR 1 Pc Onemed Indonesia 315,000

57 Klem penarik benang/Nald Holder 14cm 1 Pc Onemed Indonesia 48,000

58 Sonde Uterus, SS 1 Pc Onemed SS Indonesia 52,000

59 HB Sahli 1 pcs Superior Indonesia 150,000

60 IV catheter untuk bayi 1 box/50 Onemed Inflo Indonesia 628,000

61 IV. Catheter No. 18G 1 box/50 Onemed Inflo Indonesia 488,000

SUB. TOTAL II

T O T A L (SUB.TOTAL I + SUB. TOTAL II )

DIBULATKAN

Bireuen, 10 Januari 2013Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Bireuen

dr. Yurizal

Page 7: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

Pembina Nip. 19670709 200003 1 002

Page 8: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN ALAT KESEHATAN PKM PONED (2 SET) 1 PAKET

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2013

Total

2,432,000

1,486,000

1,542,000

98,000

1,150,000

160,000

5,850,000

1,632,000

816,000

408,000

2,658,500

54,000

18,000

-

1,750,000

7,257,000

12,000

27,000

Page 9: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

27,000

27,000

60,000

18,000

36,000

27,000

27,000

27,000

27,000

18,000

360,000

27,000

90,000

18,000

18,000

27,000

27,000

27,000

27,000

54,000

Page 10: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

500,000

17,240,000

7,000

27,000

30,000

135,000

409,500

1,000,000

47,668,000

Total Price List

1,500,000

110,000

111,000

2,300,000

405,000

50,000

41,000

130,000

Page 11: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

1,200,000

4,530,000

4,400,000

900,000

83,000

3,500,000

54,000

6,100,000

1,500,000

27,000

12,000

90,000

2,880,000

250,000

376,000

454,000

454,000

454,000

350,000

350,000

Page 12: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

350,000

2,032,000

62,000

50,000

114,000

70,000

2,800,000

571,000

192,000

248,000

120,000

96,000

50,000

60,000

224,000

44,000

35,000

35,000

6,992,000

5,500,000

Page 13: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

146,000

140,000

154,000

25,000

154,000

140,000

154,000

315,000

48,000

52,000

150,000

628,000

488,000

54,850,000

102,518,000

102,518,000 -

Page 14: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN ALAT KESEHATAN UGD PUSKESMAS 5 SET ( 1 PAKET )

DANA APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama Barang Dan Spesifikasi Yang Direncanakan Qty Merek Type/Model

1 2 3 4 5 6 7

PENGADAAN ALAT KESEHATAN UGD PUSKESMAS PEUSANGAN 1 Paket

1 Tensimeter 5 buah Riester Nova Germany 2,812,500

2 Stetoskop Dupleks Dewasa 5 buah Riester Duplex family Germany 937,500

3 Timbangan Orang Dewasa 5 buah LAICA EP 1220 Italy 140,335

4 Thermometer 5 buah Hartmann Thermoval Duo Scan Germany 740,410

4 Halogen Examintaion lamp 5 buah GEA KD 201B RRC 2,800,640

5 Bak Instrument dengan tutup SS 10 pcs Onemed 509 Indonesia 112,640

5 Palu pengukur refleks, SS 10 Pc Onemed Buck RRC 100,672

6 Gunting bedah verban 15 Pc Onemed Pakistan 48,895

6 Pinset anatomis 14 cm, SS 15 Pc Onemed Pakistan 25,344

7 Pinset chirurgish 18 cm, SS 15 Pc Onemed Pakistan 34,925

7 Korentang Penjepit Sponge ( Foerster ) 15 buah Onemed Pakistan 154,880

8 Kateter Logam 10 buah Onemed Pakistan 42,240

8 Gunting Benang 14 cm SS 15 buah Onemed Pakistan 49,280

9 Meja Instrument 5 buah Onemed Indonesia 1,689,600

9 Lemari Peralatan 5 unit Onemed HF 146 Indonesia 6,476,800

10 Tempat Tidur Periksa 5 buah GEA ET 01 RRC 4,787,200

10 Tiang Infus 15 buah Onemed Indonesia 668,800

11 Oksigen Set 5 set Onemed 1m3 Indonesia 2,112,000

11 Diagnostic set, lengkap 5 Unit Timesco Orion England 5,474,239

12 Jarum jahit, lengkung 1/2 lingkaran, penampang bulat 10 pack Onemed Indonesia 35,200

12 Jarum jahit lengkung, 3/8 lingkaran, penampang Bulat 10 pack Onemed Indonesia 35,200

13 Jarum jahit untuk operasi mata, 1/2 lingkaran 10 unit Onemed Indonesia 35,200

JUMLAH / SET 1 Set

DIBULATKAN

Negara Asal

Harga Satuan

Page 15: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

No Nama Barang Dan Spesifikasi Yang Direncanakan Qty Merek Type/Model

1 2 3 4 5 6 7

Negara Asal

Harga Satuan

Bireuen, Januari 2013

Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YURIZAL

Pembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 16: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN ALAT KESEHATAN UGD PUSKESMAS 5 SET ( 1 PAKET )

DANA APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

Jumlah

8

DASAR 28% Jumlah

14,062,500 2,250,000 562,500 2,812,500 PT.Beta

4,687,500 750,000 187,500 937,500 PT.Beta

701,675 160,600 43,362 203,962 PT. Multy Plus

3,702,050 583,000 157,410 740,410

14,003,200 2,188,000 612,640 2,800,640

1,126,400 88,000 24,640 112,640

1,006,720 78,650 22,022 100,672

733,425 38,500 10,395 48,895

380,160 19,800 5,544 25,344

523,875 27,500 7,425 34,925

2,323,200 121,000 33,880 154,880

422,400 33,000 9,240 42,240

739,200 38,500 10,780 49,280

8,448,000 1,320,000 369,600 1,689,600

32,384,000 5,060,000 1,416,800 6,476,800

23,936,000 3,740,000 1,047,200 4,787,200

10,032,000 522,500 146,300 668,800

10,560,000 1,650,000 462,000 2,112,000

27,371,195 4,010,000 1,122,800 5,132,800 5,478,107

352,000 27,500 7,700 35,200

352,000 27,500 7,700 35,200

352,000 27,500 7,700 35,200

158,199,500 ### ###

158,199,500 ###

Page 17: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

Jumlah

8

-

5,474,239 - 5564105

5,474,239

-

5,474,239

Page 18: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN HOSPITAL BED + NAKAS PASIEN ( 1 PAKET )

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Hospital Bed 22 Unit Onemed ABS 1 Krank Indonesia 6,127,500 134,805,000

Mattrass 22 buah lokal - Indonesia 1,375,000 30,250,000

Nakas pasien 22 Unit Onemed ABS Indonesia 1,497,500 32,945,000

TOTAL HARGA X 1 PAKET 198,000,000

DIBULATKAN 198,000,000

Bireuen, Januari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 19: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

4,750,000 1,377,500 6,127,500

1,200,000 300,000 1,500,000

7,627,500

-

Page 20: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN PERALATAN POSKESDES KIT (1 PAKET)

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No NAMA ALAT DAN SPESIFIKASI VOLUME Merek NEGARA ASAL JUMLAH

1 Pocket Doppler 11 pcs Bistos Korea 2,200,000 24,200,000

2 Meja Gynecologi 11 unit GEA China 8,881,000 97,691,000

3 Halogen Examination Lamp 11 unit GEA China 2,796,500 30,761,500

4 Tempat Tidur Periksa 11 unit GEA China 4,200,000 46,200,000

5 ARI Timer untuk Bayi 11 pcs KENKO China 189,800 2,087,800

6 Timbangan Injak Dewasa Biasa 11 unit LAICA ITALY 141,200 1,553,200

7 Timbangan Bayi 20 kg + Baki 11 unit LAICA ITALY 1,175,800 12,933,800

8 Funduscope Kayu 11 Pc Onemed Indonesia 492,000 5,412,000

9 Alat Penghisap Lendir 11 pcs Onemed Indonesia 140,500 1,545,500

10 Bak Instrument 509 (22x12x4cm) 11 pcs Onemed Indonesia 112,400 1,236,400

11 Palu pengukur refleks, SS 11 Pc Onemed Indonesia 50,600 556,600

12 Pita pengukur 11 pcs Onemed Indonesia 7,000 77,000

13 Gunting bedah verban 11 Pc Onemed Indonesia 49,200 541,200

14 Pinset anatomis 14 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 25,300 278,300

15 Pinset chirurgish 18 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 35,100 386,100

16 Klem tampon uterus 26 cm (bozeman) SS 11 Pc Onemed Indonesia 154,600 1,700,600

17 Korentang penjepit sponge (forester) SS 11 Pc Onemed Indonesia 140,500 1,545,500

18 Sonde Uterus, SS 11 Pc Onemed Indonesia 52,000 572,000

19 Kateter Logam no. 12 untuk wanita, SS 11 Pc Onemed Indonesia 42,100 463,100

20 Gunting Tali Pusat 14 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 60,700 667,700

21 Gunting Benang 14 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 49,200 541,200

22 Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran besar), SS 11 Pc Onemed Pakistan 203,200 2,235,200

23 Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran sedang), SS 11 Pc Onemed Pakistan 203,200 2,235,200

24 Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran kecil), SS 11 Pc Onemed Pakistan 203,200 2,235,200

25 Pompa Payudara ASI 11 buah Onemed Indonesia 21,000 231,000

26 Tas Bidan KIT 11 unit Onemed Indonesia 267,100 2,938,100

27 Meja Instrument 11 buah Onemed Indonesia 1,687,100 18,558,100

28 Lemari Peralatan 11 unit Onemed Indonesia 5,200,000 57,200,000

29 Tiang Infus 11 buah Onemed Indonesia 667,800 7,345,800

30 Alat Pemasang IUD 11 pc Onemed Indonesia 319,500 3,514,500

HARGA SATUAN

Page 21: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

31 Alat Pengait IUD 11 pc Onemed Indonesia 44,700 491,700

32 Oksigen Set 11 set Onemed Indonesia 2,108,900 23,197,900

33 Tensimeter Air Raksa 11 buah RK Jerman 2,373,400 26,107,400

34 Stetoskop Duplex Dewasa 11 pcs RK Jerman 529,700 5,826,700

35 HB Sahli 11 pcs Superior Indonesia 175,700 1,932,700

JUMLAH HARGA 1 Paket 385,000,000 -

DIBULATKAN 385,000,000

TERBILANG : TIGA RATUS DELAPAN PULUH LIMA JUTA RUPIAH

-

Bireuen, 25 Februari 2013

Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YURIZAL

Pembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 22: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN KULKAS VAKSIN ( 1 PAKET )

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 KULKAS VAKSIN 4 Unit GEA Vesfrot MK 304 Denmark 49,625,000 198,500,000

TOTAL HARGA 198,500,000

DIBULATKAN 198,500,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 23: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

4,750,000 1,377,500 6,127,500

6,127,500

-

Page 24: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN STERILISATOR ALAT KESEHATAN ( 1 PAKET )

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 AUTOCLAVE KERING OZONE 54 Unit ONEMED ELECRA CHINA 2,850,000 153,900,000

TOTAL HARGA 153,900,000

DIBULATKAN 153,900,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 25: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

4,750,000 1,377,500 6,127,500

6,127,500

-

Page 26: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN AMBUBAG PUSKESMAS ( 1 PAKET )

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Ambubag Adult 18 buah MOW MR-110 KOREA 1,105,000 19,890,000

Ambubag Child 18 buah MOW MR-120 KOREA 1,105,000 19,890,000

Ambubag Infant 18 buah MOW MR-130 KOREA 1,105,000 19,890,000

TOTAL HARGA 59,670,000

DIBULATKAN 59,670,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 27: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

4,750,000 1,377,500 6,127,500

6,127,500

- 255,000 1,105,000

Page 28: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN ALAT CEK HB DARAH ( 1 PAKET )

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 HB METER + STRIP 36 Unit ACON MISSION PLUS CHINA 4,524,000 162,864,000

TOTAL HARGA 162,864,000

DIBULATKAN 162,864,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 29: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

4,750,000 1,377,500 6,127,500

1,044,000

4,524,000

6,127,500

- 255,000 1,105,000

Page 30: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN VACCINE CARRIER KAP.0,6 LITER ( 1 PAKET )

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 VACCINE CARRIER KAP. 0,6 LITER 50 Unit 2,581,935 129,096,750

TOTAL HARGA 129,096,750

DIBULATKAN 111,023,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 31: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

111,023,000

2,581,930

111,023,000

-

Page 32: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN KENDERAAN OPERASIONAL PENANGGULANGAN WABAH DAN BENCANA 1 UNIT

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 MOBIL OPERASINAL 1 Unit INOVA G 300,000,000 300,000,000

TOTAL HARGA 300,000,000

DIBULATKAN 300,000,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 33: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

111,023,000

2,581,930

111,023,000

(188,977,000)

Page 34: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)PENGADAAN MOBIL AMBULANCE 2 UNIT

ANGGARAN APBN - TP DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN TAHUN ANGGARAN 2013

No Nama barang dan spesifikasi Qty Merk Type Negara Asal Harga Satuan Jumlah harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 MOBIL AMBULANCE 2 Unit INOVA G 300,000,000 600,000,000

TOTAL HARGA 600,000,000

DIBULATKAN 600,000,000

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YurizalPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 35: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

dasar 29% Jumlah

111,023,000

2,581,930

111,023,000

(488,977,000)

Page 36: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

RENCANA ANGGARAN BIAYA

PROVINSI : NAGGRO ACEH DARUSSALAMKABUPATEN : BIREUENSATKER : DINAS KESEHATAN

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH

I ADMINISTRASI KEGIATAN 103,630,000 A HONORARIUM PENGELOLA KEGIATAN

HONORARIUM PENGELOLA KEUANGAN - Honor Pejabat Kuasa Pengguna Anggaran 9 OB 1,250,000 11,250,000 - Honor Pejabat Pembuat Komitmen 9 OB 1,050,000 9,450,000 - Honor Penguji dan Penanda-tanganan SPM 9 OB 990,000 8,910,000 - Honor Bendahara Pengeluaran 9 OB 860,000 7,740,000 - Honor STAF Pengelola 27 OB 640,000 17,280,000 HONORARIUM PANI. - Honor Panitia Pengadaan Barang dan Jasa (Kontruksi) 7 OP 1,780,000 12,460,000 - Honor Panitia Pengadaan Barang (Non Kontruksi) 7 OP 1,600,000 11,200,000 - Honor Panitia Hasil Pekerjaan / Pengadaan Barang / ja 14 OP 1,060,000 14,840,000 HONORARIUM PENGELOLA SAI - Honorarium Ketua/wakil ketua 9 OB 200,000 1,800,000 - Honorarium Anggota /Petugas 18 OB 150,000 2,700,000

B BELANJA BAHANATK 1 paket 3,000,000 3,000,000 Biaya Penggandaan dan Fotocopy 1 paket 3,000,000 3,000,000

II PENGADAAN ALAT KESEHATAN DASAR ###

NO

HARGA SATUAN

Page 37: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAHNO

HARGA SATUAN

Pengadaan Kulkas Vaksin 4 Unit 46,346,500 185,386,000 Pengadaan Alat Kesehatan Puskesmas PONED 1 Pt 102,518,000 102,518,000 Pengadaan Peralatan Poskesdes Kit 11 Set 35,000,000 385,000,000 Pengadaan alat kesehatan UGD Set, 1 paket 1 Set 158,199,000 158,199,000 Pengadaan sterilisator Alkes (1 paket) 39 set 2,850,000 111,150,000 Pengadaan Tempat tidur dan Nakas Pasien, 1 paket 22 Unit 9,000,000 198,000,000

27 Unit 4,524,000 122,148,000 1 Paket 59,670,000 59,670,000 1 Paket 111,023,000 111,023,000

III PENGADAAN KENDERAAN SSPGDT 900,000,000 Pengadaan Ambulance 3 Unit 300,000,000 900,000,000

IV PEMBANGUNAN SARANA KESEHATAN ###

1 ###

Fisik 1 paket ### 1,550,933,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 46,527,000 46,527,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 27,141,000 27,141,000

2 Pembangunan Gedung Rawat Inap dan Rumah Med ###Fisik 1 Unit ### 1,020,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 30,600,000 30,600,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 17,850,000 17,850,000

3 Pembangunan Gedung PONED Puskesmas Peudad 516,417,000 Fisik 1 Unit 493,000,000 493,000,000

Pengadaan Alat Cek Hb Darah ( Hb Meter + Strip) , 1 paketPengadaan AmbubagPengadaan Vaccine Carrier Kap. 0,6 Liter ( 43 Unit)

Pembangunan Gedung Rawat Inap, Gedung PONED dan Rumah Medis Puskesmas Samalanga 1 paket

Page 38: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAHNO

HARGA SATUAN

Biaya Perencanaan 1 Paket 14,790,000 14,790,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 8,627,500 8,627,000

4 Rehab Berat Puskesmas Pembantu Lheu Simpang K 402,240,000 Fisik 1 Unit 384,000,000 384,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 11,520,000 11,520,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 6,720,000 6,720,000

5 Pembangunan Rumah Medis Puskesmas Gandapura 523,750,000 Fisik 1 Unit 500,000,000 500,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 15,000,000 15,000,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 8,750,000 8,750,000

6 Pembangunan Poskesdes type 80 M2 ###

7 1 Paket ### 1,255,000,000

8 1 Paket ### 1,004,000,000

9 Pembangunan Poskesdes Cot Meugo Kec. Jeumpa 1 Unit 251,000,000 251,000,000 10 Pembangunan Poskesdes Ie Rhrop Timu Kecamatan Sp. 1 Unit 251,000,000 251,000,000 11 Perencanaan Poskesdes (11 Unit) 1 paket 36,708,750 36,708,000 12 Pengawasan Poskesdes (11 Unit) 1 paket 48,318,000 48,318,000

13 Rehabilitasi Sedang Puskesmas Kuta Blang 204,930,000 Fisik 1 Paket 198,000,000 198,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 3,465,000 3,465,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 3,465,000 3,465,000

Pembangunan Poskesdes Kecamatan Jeunieb (Poskesdes Jeumpa Sikureueng, Poskesdes Ulee Gajah, Poskesdes Blang Neubok, Poskesedes Ulee Blang, Poskesdes mns. Keutapang )Pembangunan Poskesdes Kecamatan Peusangan (Blang Dalam, Cot Bada Baroh, Krueng Baro Mesjid, Pulo Ue Baroh)

Page 39: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAHNO

HARGA SATUAN

14 Pemasangan Paving Blok Halaman Puskesmas Juli 180,687,000 Fisik 1 Paket 175,000,000 175,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 3,062,000 3,062,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 2,625,000 2,625,000

15 Pemasangan Paving Blok Halaman Puskesmas Peu 196,175,000 Fisik 1 Paket 190,000,000 190,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 3,325,000 3,325,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 2,850,000 2,850,000

SUB.TOTAL I (Administrasi) 103,630,000 SUB.TOTAL II (ALKKES) ###SUB.TOTAL III (AMBULANCE) 900,000,000 SUB. TOTAL III (PEMBANGUNAN SARANA KESEHATA ###

T O T A L ###

TERBILANG (Sepuluh Miliar Rupiah)

Bireuen, 25 Februari 2013 Kepala Dinas kesehatan

Kabupaten Bireuen

dr. YURIZAL

Page 40: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAHNO

HARGA SATUAN

Pembina Nip. 19670709 200003 1 002

Page 41: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

527,000,000

Page 42: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

49,805,455

-

- - - 2,447,250

Page 43: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

1,044,000 54 3,480,000

4,524,000

516,417,500

-

### -

###

Page 44: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

LEMBAR KERJA RKA - KL TAHUN ANGGARAN 2013

SATUAN KERJA : ( 024.07.061131 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN (07)LOKASI : (06.11) KABUPATEN BIREUENPROGRAM : PELAYANAN KESEHATAN DASAR

KODE KEGIATAN/SUB.KEGIATAN/JENIS BELANJA/RINCIAN BELANJAPERHITUNGAN TAHUN 2013

VOL SATUANHARGA SATUAN JUMLAH BIAYA

1 2 3 4 5 6 7 8

PROGRAM UPAYA KESEHATAN DASAR 10,000,000,000 PEMENUHAN DAN PENINGKATAN FASILITAS SARANA DAN PRASARAN KESEHATAN DASAR 1 Kegiatan 10,000,000,000 TP

Lokasi : (980053) KABUPATEN BIREUEN

Indikator Kegiatan : Pemenuhan dan Peningkatan Sarana

dan Prasarana Kesehatan Dasar

0002 ADMINISTRASI KEGIATAN 1 PT 53,050,000

521115 46,550,000

( KPPN.……………………... )

HONORARIUM PENEGELOLA KEUANGAN 39,900,000 A00

- Honor Pejabat Kuasa Pengguna Anggaran 7 OB 550,000 3,850,000

- Honor Pejabat Pembuat Komitmen 7 OB 500,000 3,500,000

- Honor Bendahara Pengeluaran 7 OB 400,000 2,800,000

- Honor Penguji dan Penanda-tanganan SPM 7 OB 350,000 2,450,000

- Honor Pengelola Kegiatan (PPTK dan PPK ) 14 OB 400,000 5,600,000

- Honor Operator Komputer 2 orang 14 OK 300,000 4,200,000

- Honor Panitia Lelang (7 org x 2 kali) 14 Ok 400,000 5,600,000

- Honor Tim Pemeriksa Barang (7 org x 2 orang ) 14 Ok 850,000 11,900,000

HONOR PENGELOLA SAI 6,650,000

- Ketua (1 org x 7 Bln 7 OB 300,000 2,100,000

- Sekretaris (1 org x BL) 7 OB 250,000 1,750,000

- Anggota ( 1 org x 12 Bl) 14 OB 200,000 2,800,000

521211 Belanja Bahan

( KPPN………………………….. ) 6,500,000 A00

- Belanja Bahan Alat Tulis Kantor 1 pt 5,000,000 5,000,000

- Belanja Bahan Cetakan 1 PT 1,500,000 1,500,000

BELANJA MODAL PENGADAAN PERALATAN KEDOKTERAN 2,386,924,500 A00

( KPPN……………………...)

01 Pengadaan Alat kesehatan 2,386,924,500

01.03 Alat kesehatan Puskesmas 2,386,924,500

01.03.01.01 Puskesmas

312 Pengadaan Kulkas Vaksin 4 Unit 49,625,000 198,500,000

Pengadaan Alat Kesehatan Puskesmas PONED 1 Set 102,518,000 102,518,000

Pengadaan kenderaan operasional penanggulangan wabah dan bencana 1 Unit 300,000,000 300,000,000

Pengadaan Ambulance (Jeunieb dan Peusangan) 2 Unit 300,000,000 600,000,000

Pengadaan Peralatan Poskesdes Kit 11 Set 35,000,000 385,000,000

Pengadaan alat kesehatan UGD Set, 1 paket 1 Set 158,199,500 158,199,500

Pengadaan sterilisator Alkes (1 paket) 39 set 2,850,000 111,150,000

Pengadaan Tempat tidur dan Nakas Pasien, 1 paket 22 Unit 9,000,000 198,000,000

36 Unit ### ###

SD/CP TP.2013

KP/KD/DK/TP

HONORARIUM YANG TERKAIT DENGAN OPERASIONAL SATUAN KERJA

Pengadaan Alat Cek Hb Darah ( Hb Meter + Strip) , 1 paket

Page 45: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

KODE KEGIATAN/SUB.KEGIATAN/JENIS BELANJA/RINCIAN BELANJAPERHITUNGAN TAHUN 2013

VOL SATUANHARGA SATUAN JUMLAH BIAYA

1 2 3 4 5 6 7 8

SD/CP TP.2013

KP/KD/DK/TP

Pengadaan Ambubag 1 ### ###1 ### ###

02 Pembangunan Gedung Kesehatan 7,560,025,500 TP

02.01 Pembangunan Gedung 7,560,025,500

02.01.01 Pembangunan Gedung Kesehatan 7,560,025,500

02.01.01.02 Pembangunan Gedung Pelayanan 7,560,025,500

599 Gedung Instalasi Rawat Jalan 3,222,353,750

Pemasangan Paving Blok Halaman Puskesmas Juli dua 180,687,500

Fisik 1 Paket 175,000,000 175,000,000

Biaya Perencanaan 1 Paket 3,062,500 3,062,500

Biaya Pengawasan 1 Paket 2,625,000 2,625,000

Pemasangan Paving Blok Halaman Puskesmas Peusangan 195,640,000

Fisik 1 Paket 190,000,000 190,000,000

Biaya Perencanaan 1 Paket 3,325,000 3,325,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 2,850,000 2,315,000

Pembangunan Poskesdes type 80 M2 2,846,026,250

1 Paket 1,255,000,000 1,255,000,000

1 Paket 1,004,000,000 1,004,000,000

Pembangunan Poskesdes Cot Meugo Kec. Jeumpa 1 Unit 251,000,000 251,000,000

Pembangunan Poskesdes Ie Rhrop Timu Kecamatan Sp. Mamplam 1 Unit 251,000,000 251,000,000

Perencanaan Poskesdes (11 Unit) 1 paket 36,708,750 36,708,750

Pengawasan Poskesdes (11 Unit) 1 paket 48,317,500 48,317,500

600 Gedung Rawat Inap 3,730,501,750

1,624,601,250

Fisik 1 paket 1,550,933,250 1,550,933,250

Biaya Perencanaan 1 Paket 46,527,000 46,527,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 27,141,000 27,141,000

1,068,450,000

Fisik 1 Unit 1,020,000,000 1,020,000,000

Biaya Perencanaan 1 Paket 30,600,000 30,600,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 17,850,000 17,850,000

Pembangunan Gedung PONED Puskesmas Peudada 516,417,500

Fisik 1 Unit 493,000,000 493,000,000

Biaya Perencanaan 1 Paket 14,790,000 14,790,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 8,627,500 8,627,500

Pembangunan Rumah Medis Puskesmas Gandapura (2 pintu) 521,033,000

Fisik 1 Unit 500,000,000 500,000,000

Biaya Perencanaan 1 Paket 15,000,000 15,000,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 8,750,000 6,033,000

02.01.01.04 Rehabilitasi Gedung 607,170,000

612 Rehab Gedung

Rehabilitasi Sedang Puskesmas Kuta Blang 204,930,000

Fisik 1 Paket 198,000,000 198,000,000

PaketPengadaan Vaccine Carrier Kap. 0,6 Liter ( 43

Unit)Pake

t

Pembangunan Poskesdes Kecamatan Jeunieb (Poskesdes Jeumpa Sikureueng, Poskesdes Ulee Gajah, Poskesdes Blang Neubok, Poskesedes Ulee Blang, Poskesdes mns. Keutapang )Pembangunan Poskesdes Kecamatan Peusangan (Poskesdes Blang Dalam, Poskesdes Cot Bada Baroh, Poskesdes Krueng Baro Mesjid, Poskesdes Pulo Ue Baroh)

Pembangunan Gedung Rawat Inap, Gedung PONED dan Rumah Medis Puskesmas Samalanga 1 paket

Pembangunan Gedung Rawat Inap dan Rumah Medis Puskesmas Makmur 1 paket

Page 46: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

KODE KEGIATAN/SUB.KEGIATAN/JENIS BELANJA/RINCIAN BELANJAPERHITUNGAN TAHUN 2013

VOL SATUANHARGA SATUAN JUMLAH BIAYA

1 2 3 4 5 6 7 8

SD/CP TP.2013

KP/KD/DK/TP

Biaya Perencanaan 1 Paket 3,465,000 3,465,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 3,465,000 3,465,000

Rehab Berat Puskesmas Pembantu Lheu Simpang Kec, Jeunieb 402,240,000

Fisik 1 Unit 384,000,000 384,000,000

Biaya Perencanaan 1 Paket 11,520,000 11,520,000

Biaya Pengawasan 1 Paket 6,720,000 6,720,000

JUMLAH 10,000,000,000

Bireuen, 25 Februari 2013

TOTAL 10,000,000,000 Kepala Dinas KesehatanKabupaten Bireuen

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002PAGUSATKER

RM. 10.000.000 PL 0RK 0LC 0RMP 0PNP 0PDN 0

Page 47: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

-

157,849,500

Page 48: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

-

Page 49: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

DAFTAR REKAPITULASIUSULAN ANGGARAN SARANA BANGUNAN FISIK DAN PENGADAAN PERALATAN KESEHATAN PELAYANAN DASAR

PADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIREUEN - PEMERINTAH ACEH TAHUN ANGGARAN 2013

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH KONSULTAN

I HONOR PENGELOLA KEUANGAN 53,050,000 - Honor Pejabat Kuasa Pengguna Anggaran 7 OB 550,000 3,850,000 - Honor Pejabat Pembuat Komitmen 7 OB 500,000 3,500,000 - Honor Bendahara Pengeluaran 7 OB 400,000 2,800,000 - Honor Penguji dan Penanda-tanganan SPM 7 OB 350,000 2,450,000 - Honor PPTK dan PPK 14 OB 400,000 5,600,000 - Honor Oparator Komputer 2 orang 14 OB 300,000 4,200,000 - Honor Panitia Lelang (7 org x 2 kali) 14 Ok 400,000 5,600,000 - Honor Tim Pemeriksa Barang (7 org x 2 kali 14 Ok 850,000 11,900,000 Honor Pengelola SAI Ketua (1 org x 7 kl) 7 Ok 300,000 2,100,000 Sekretaris (1 org x 7 kl) 7 Ok 250,000 1,750,000 Anggota (2 org x 7 kl) 14 Ok 200,000 2,800,000

Belanja BahanBelanja ATK 1 paket 5,000,000 5,000,000 Belanja Cetakan 1 paket 1,500,000 1,500,000

II PEMBANGUNAN SARANA FISIK KESEHATAN

1 Pembangunan Gedung Rawat Inap Puskesmas Samalanga 544,700,000

Fisik 1 Unit 520,000,000 520,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 15,600,000 15,600,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 9,100,000 9,100,000

2 Pembangunan Gedung Rawat Inap Puskesmas Makmur 544,700,000 Fisik 1 Unit 520,000,000 520,000,000

NO

HARGA SATUAN

Page 50: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH KONSULTANNO

HARGA SATUAN

Biaya Perencanaan 1 Paket 15,600,000 15,600,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 9,100,000 9,100,000

3 Pembangunan Gedung PONED Puskesmas Peudada 516,417,500 Fisik 1 Unit 493,000,000 493,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 14,790,000 14,790,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 8,627,500 8,627,500

4 Pembangunan Aula Pertemuan Puskesmas Peusangan Selatan 261,875,000 Fisik dan Perlengkapannya 1 Unit 250,000,000 250,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 7,500,000 7,500,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 4,375,000 4,375,000

5 Pembangunan Puskesmas Pembantu Lheu Simpang Kec, Jeunieb 402,240,000 Fisik 1 Unit 384,000,000 384,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 11,520,000 11,520,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 6,720,000 6,720,000

6 Pembangunan Rumah Medis Puskesmas Gandapura (2 pintu) 521,033,000 Fisik 1 Unit 500,000,000 500,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 15,000,000 15,000,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 8,750,000 6,033,000

7 Pembangunan Poskesdes type 80 M2 ###Biaya Perencanaan Pembangunan Poskes 1 Paket 48,945,000 48,945,000 Pembangunan Poskesdes Wilayah Barat (8 unit) ###1. Desa Jeumpa Sikureueng Kec. Jeunieb 1 Unit 251,000,000 251,000,000 2. Desa Ule Gajah Kec. Jeunieb 1 Unit 251,000,000 251,000,000 3. Desa Blang Neubok Kec. Jeunieb 1 Unit 251,000,000 251,000,000 4. Desa Ule Blang Kec. Jeunieb 1 Unit 251,000,000 251,000,000 5. Darul Aman Kec. Jeunieb 1 Unit 251,000,000 251,000,000 6. Desa Cot Mane Kec. Samalanga 1 Unit 251,000,000 251,000,000

Page 51: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH KONSULTANNO

HARGA SATUAN

7. Desa Garap Kec. Plimbang 1 Unit 251,000,000 251,000,000 8. Desa Mane Meujingki Kec. Juli 1 Unit 251,000,000 251,000,000 Biaya Pengawasan Poskesdes Wilayah Bar 1 Paket 35,140,000 35,140,000

Pembangunan Poskesdes Wilayah Timur (7 unit) ###1. Cot Meugo Kec. Jeumpa 1 Unit 251,000,000 251,000,000 2. Blang Reuleng Kec. Kota Juang 1 Unit 251,000,000 251,000,000 3. Desa Blang Dalam Kec. Peusangan 1 Unit 251,000,000 251,000,000 4. Desa Cot Bada Baroh Kec. Peusangan 1 Unit 251,000,000 251,000,000 5. Desa Pulo U Baroh Kec. Peusangan 1 Unit 251,000,000 251,000,000 6. Desa Tanjong Nie Kec. Peusangan 1 Unit 251,000,000 251,000,000 7. Desa Cruem Kumbang Kec. Kuta Blang 1 Unit 251,000,000 251,000,000 8. Desa Rancong Kec. Kuta Blang 1 Unit 251,000,000 251,000,000 Pengawasan Poskesdes Wilayah Timur (7 1 paket 35,140,000 35,140,000

8 Rehabilitasi Sedang Puskesmas Kuta Blang 124,200,000 Fisik 1 Paket 120,000,000 120,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 2,100,000 2,100,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 2,100,000 2,100,000

9 Rehabilitasi ringan Puskesmas Jeunieb 41,400,000 Fisik 1 Paket 40,000,000 40,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 700,000 700,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 700,000 700,000

10 Rehabilitasi Ringan Puskesmas Gandapura 67,275,000 Fisik 1 Paket 65,000,000 65,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 1,137,500 1,137,500 Biaya Pengawasan 1 Paket 1,137,500 1,137,500

11 Rehabilitasi Ringan Puskesmas Kota Juang 82,800,000

Page 52: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH KONSULTANNO

HARGA SATUAN

Fisik 1 Paket 80,000,000 80,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 1,400,000 1,400,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 1,400,000 1,400,000

12 Rehabilitasi Ringan/ Pengecatan Puskesmas Peusangan 72,450,000 Fisik 1 Paket 70,000,000 70,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 1,225,000 1,225,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 1,225,000 1,225,000

13 Pemasangan Paving Blok Halaman Puskesmas Juli dua 154,875,000 Fisik 1 Paket 150,000,000 150,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 2,625,000 2,625,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 2,250,000 2,250,000

14 Pemasangan Paving Blok Halaman Puskesmas Peusangan 195,640,000 Fisik 1 Paket 190,000,000 190,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 3,325,000 3,325,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 2,850,000 2,315,000

- III PENGADAAN PERALATAN KESEHATAN ###1 Pengadaan Vaccine Cooler / Freezer 4 Unit 49,625,000 198,500,000 2 Pengadaan Alat Kesehatan Puskesmas PONE 1 Set 102,518,000 102,518,000 3 1 Unit 300,000,000 300,000,000 4 2 Unit 300,000,000 600,000,000 5 Pengadaan Peralatan Poskesdes Kit 16 Set 35,000,000 560,000,000 6 1 paket 259,701,500 259,701,500 7 Pengadaan alat kesehatan UGD Set, 1 paket 2 Set 80,000,000 160,000,000 8 Pengadaan sterilisator Alkes (1 paket) 39 set 2,600,000 101,400,000

SUB.TOTAL I (Administrasi) 53,050,000 SUB.TOTAL II (Fisik) ###SUB. TOTAL III (Pengadaan Alkes) ###

Pengadaan kenderaan operasional penanggulangan wabah dan bencanaPengadaan Ambulance (Jeunieb dan Peusangan)

Pengadaan Peralatan Puskesmas Rawat Inap

Page 53: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH KONSULTANNO

HARGA SATUAN

T O T A L ###

TERBILANG (Sepuluh Miliar Rupiah)

Bireuen, 24 Februari 2013 Kepala Dinas kesehatan

Kabupaten Bireuen

dr. YURIZAL Pembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 54: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

527,000,000

Page 55: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

2,008,000,000

35,140,000

yg tdk posdes 72,366,438 samalanga 1 jeunieb 5 plimbang 1 jeumpa 1

kota juang 1

Page 56: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

juli 1 peusangan 4 jangka kuta blang 2

21,962,500 16

1,757,000,000

30,747,500 1 -

35,140,000 2 - 3 - 4 - 5 2,447,250

2 1,468,350 3 1,223,625 4 734,175 5 2,447,250

2 1,468,350 3 1,223,625 4 734,175 5 2,447,250

82,704,500 6 2,447,250

Page 57: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

7 2,447,250 8 2,447,250 9 2,447,250

5,020,000 6 2,447,250 7 2,447,250 8 2,447,250 9 2,447,250

794,000,000 49,625,000

198,500,000

4,155,224,000 49,625,000

1,038,806,000 (179,601,500) 13 2,447,250 282,119,500 14 2,447,250

11,718,000

3,480,000 1,044,000 38,666,550

### 4,524,000

633,360,000

Page 58: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

10,000,000,000

- 259,701,500

Page 59: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUENDINAS KESEHATAN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot TunongKec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan Total

1. ALAT PONED

A. NEONATAL

Sphygomanometer + Manset Anak 2 unit Erka Germany Switch 1,216,000 2,432,000 Erka Germany Switch 1,216,000 2,432,000 Erka Germany Switch 1,216,000 2,432,000

- -

Stetoskop pediatric 2 unit Erka Germany 743,000 1,486,000 Erka Germany Erkaphone Paed 743,000 1,486,000 Erka Germany Erkaphone Paed 743,000 1,486,000

- -

Stetoskop dupleks neonatus 1 unit Litmann USA Infant 1,542,000 1,542,000 Litmann USA Infant 1,542,000 1,542,000 Litmann USA Infant 1,542,000 1,542,000

Thermometer Digital 1 pcs Onemed Indonesia 8 detik 98,000 98,000 Onemed Indonesia 8 detik 98,000 98,000 Onemed Indonesia 8 detik 98,000 98,000

- -

Timbangan Bayi 20 kg 1 pcs LAICA ITALY BF 2051 1,150,000 1,150,000 LAICA ITALY BF 2051 1,150,000 1,150,000 LAICA ITALY BF 2051 1,150,000 1,150,000

- -

ARI Timer untuk Bayi 1 pcs Kenko RRC 160,000 160,000 Kenko RRC 160,000 160,000 Kenko RRC 160,000 160,000

- -

1 unit Onemed Indonesia 5,850,000 5,850,000 Onemed Indonesia 5,850,000 5,850,000 Onemed Indonesia 5,850,000 5,850,000

- -

Resusitator set Bayi 2 unit Mow Korea MR 130-2 816,000 1,632,000 Mow Korea MR 130-2 816,000 1,632,000 Mow Korea MR 130-2 816,000 1,632,000

- -

1 set MOW Korea 816,000 816,000 MOW Korea Silicone MR 130 816,000 816,000 MOW Korea Silicone MR 130 816,000 816,000

- -

Sungkup Resusitasi 1 set ERN Finland 408,000 408,000 ERN Finland 408,000 408,000 ERN Finland 408,000 408,000

- -

1 set Timesco England Lunar 2,658,500 2,658,500 Timesco England Lunar 2,658,500 2,658,500 Timesco England Lunar 2,658,500 2,658,500

- -

Endotrachea Tube Anak 1 pcs EuroMedical Malaysia 54,000 54,000 EuroMedical Malaysia 54,000 54,000 EuroMedical Malaysia 54,000 54,000

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Erkaphone Paed

Meja perawatan bayi baru lahir.resusitasi

Balon Resusitasi Neonatus mengembang sendiri, dengan selang Reservoir

Silicone MR 130

Laryngoscope neonatus bilah lurus ( 3ukuran )

Page 60: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

- -

Nasogastric Tube Neonatus 1 pcs Terumo Japan 18,000 18,000 Terumo Japan 18,000 18,000 Terumo Japan 18,000 18,000

- - -

Oksigen Set 1 set Onemed Indonesia 1m3 1,750,000 1,750,000 Onemed Indonesia 1m3 1,750,000 1,750,000 Onemed Indonesia 1m3 1,750,000 1,750,000

- -

Pompa Penghisap Lendir Electric 1 set Sharp Japan Minic's 1500 7,257,000 7,257,000 Sharp Japan Minic's 1500 7,257,000 7,257,000 Sharp Japan Minic's 1500 7,257,000 7,257,000

- -

1 pcs Onemed Indonesia 12,000 12,000 Onemed Indonesia 12,000 12,000 Onemed Indonesia 12,000 12,000

- -

Klem Arteri Kocher Mosquito Lurus 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Klem Arteri Pean Mosquito 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Pinset Chirugis 18 cm 2 pcs Onemed Indonesia SS 30,000 60,000 Onemed Indonesia SS 30,000 60,000 Onemed Indonesia SS 30,000 60,000

- -

1 pcs Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000

- -

Pinset bengkok Kecil 1 pcs Onemed Indonesia 14cm 36,000 36,000 Onemed Indonesia 14cm 36,000 36,000 Onemed Indonesia 14cm 36,000 36,000

- -

Needle Holder 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Gunting Jaringan Iris Lengkung 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Penghisap Lendir DeLee ( Neonatus )

Klem Arteri Kocher Mosquito Lengkung

Pinset Jaringan Kecil/Pinset Chirugis 14cm

Gunting Jaringan Mayo Ujung Tajam

Gunting Jaringan Mayo Ujung Tumpul

Page 61: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Skapel 1 pcs Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000

- -

Bisturi 4 pcs Onemed Indonesia SS 90,000 360,000 Onemed Indonesia SS 90,000 360,000 Onemed Indonesia SS 90,000 360,000

- -

Waskom Kecil 1 pcs Onemed Indonesia 12cm 27,000 27,000 Onemed Indonesia 12cm 27,000 27,000 Onemed Indonesia 12cm 27,000 27,000

- -

Needle Holder Mathiew 1 pcs Onemed Indonesia SS 90,000 90,000 Onemed Indonesia SS 90,000 90,000 Onemed Indonesia SS 90,000 90,000

- -

Pinset Kasa ( Anatomis ) 1 pcs Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000

- -

Pinset Jaringan ( Chirugis ) 1 pcs Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000 Onemed Indonesia SS 18,000 18,000

- -

Gunting Iris Lengkung 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Gunting Operasi Lurus 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Klem Mosquito Halsted Lurus 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Klem Mosquito Halsted Lengkung 1 pcs Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000 Onemed Indonesia SS 27,000 27,000

- -

Klem Linen Backhaus 1 pcs Onemed Indonesia SS 54,000 54,000 Onemed Indonesia SS 54,000 54,000 Onemed Indonesia SS 54,000 54,000

- -

Kantong Metode Kangguru 5 pcs Tempahan lokal kain standar 100,000 500,000 Tempahan lokal kain standar 100,000 500,000 Tempahan lokal kain standar 100,000 500,000

- -

1 pcs GEA RRC D 2006 17,240,000 17,240,000 GEA RRC D 2006 17,240,000 17,240,000 GEA RRC D 2006 17,240,000 17,240,000

- -

Three way Stopcock ( Steril ) 1 pcs Onemed Indonesia 7,000 7,000 Onemed Indonesia 7,000 7,000 Onemed Indonesia 7,000 7,000

- -

2 pcs Onemed Indonesia 13,500 27,000 Onemed Indonesia 13,500 27,000 Onemed Indonesia 13,500 27,000

Inkubator Ruangan dengan termostat sederhana

Kanula Penghisap lendir Neonatus/Mucus Extractor

Page 62: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

- -

Klem Tali Pusat 10 pcs Onemed Indonesia 3,000 30,000 Onemed Indonesia 3,000 30,000 Onemed Indonesia 3,000 30,000

- -

Kateter Intravena/Iv Catheter 10 pcs Terumo Japan Surflo 13,500 135,000 Terumo Japan Surflo 13,500 135,000 Terumo Japan Surflo 13,500 135,000

- -

3 box/50 Onemed Indonesia 136,500 409,500 Onemed Indonesia 136,500 409,500 Onemed Indonesia 136,500 409,500

- -

Lampu Emergency 4 Unit - - - 250,000 1,000,000 - - - 250,000 1,000,000 - - - 250,000 1,000,000

- -

- -

B. MATERNAL - -

- -

Meja Instrument 1 buah Onemed Indonesia SS 1,357,500 1,357,500 Onemed Indonesia SS 1,508,500 1,508,500 Onemed Indonesia SS 1,587,900 1,587,900

Bak instrument tertutup 508 1 unit Onemed Pakistan SS 50,000 50,000 Onemed Pakistan SS 56,000 56,000 Onemed Pakistan SS 59,000 59,000

Bak instrument tertutup 509 B 1 unit Onemed Pakistan SS 64,500 64,500 Onemed Pakistan SS 72,000 72,000 Onemed Pakistan SS 76,000 76,000

Bak instrument tertutup 512 1 unit Onemed Pakistan SS 178,500 178,500 Onemed Pakistan SS 198,500 198,500 Onemed Pakistan SS 209,000 209,000

1 buah Magnate Thailand SS 321,500 321,500 Magnate Thailand SS 357,500 357,500 Magnate Thailand SS 376,500 376,500

Nierbeken 1 pcs Onemed Pakistan 23 cm 35,750 35,750 Onemed Pakistan 23 cm 39,750 39,750 Onemed Pakistan 23 cm 41,850 41,850

Nierbeken 1 pcs Onemed Pakistan 20 cm 28,500 28,500 Onemed Pakistan 20 cm 32,000 32,000 Onemed Pakistan 20 cm 33,700 33,700

Timbangan Injak dewasa Biasa 1 unit LAICA ITALY EP 1220 128,500 128,500 LAICA ITALY EP 1220 142,800 142,800 LAICA ITALY EP 1220 150,500 150,500

Tiang Infus 2 buah Onemed Indonesia SS 428,500 857,000 Onemed Indonesia SS 476,500 953,000 Onemed Indonesia SS 501,600 1,003,200

Katater Umbilikus/Umbilical Cord Clamp

Tromol Kasa / Tromol untuk Alat Steril 18 cm

Page 63: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Halogen Examination lamp 2 unit GEA RRC KD 201B 1,000,000 2,000,000 GEA RRC KD 201B 1,115,000 2,230,000 GEA RRC KD 201B 1,173,700 2,347,400

Tensimeter Air Raksa 2 pcs RK Germany 286.8501 1,071,500 2,143,000 RK Germany 286.8501 1,191,000 2,382,000 RK Germany 286.8501 1,253,600 2,507,200

Stetoskop Duplex Dewasa 2 pcs RK Germany 287.0001 321,500 643,000 RK Germany 287.0001 357,500 715,000 RK Germany 287.0001 376,500 753,000

Thermometer Digital 1 pcs Onemed Indonesia 8 detik 77,500 77,500 Onemed Indonesia 8 detik 86,500 86,500 Onemed Indonesia 8 detik 91,500 91,500

Oksigen Set 2 set Onemed Indonesia 1m3 1,214,500 2,429,000 Onemed Indonesia 1m3 1,350,000 2,700,000 Onemed Indonesia 1m3 1,421,500 2,843,000

Masker oksigen + kanula nasal 2 unit Besmed Taiwan 25,000 50,000 Besmed Taiwan 28,000 56,000 Besmed Taiwan 29,500 59,000

Tempat Tidur periksa 2 unit GEA RRC ET 01 3,214,500 6,429,000 GEA RRC ET 01 3,572,000 7,144,000 GEA RRC ET 01 3,760,000 7,520,000

1 buah Onemed Indonesia SS 1,357,500 1,357,500 Onemed Indonesia SS 1,508,500 1,508,500 Onemed Indonesia SS 1,587,900 1,587,900

Meteran/Metline 1,5m 1 pcs Onemed Indonesia OD 235 21,500 21,500 Onemed Indonesia OD 235 24,000 24,000 Onemed Indonesia OD 235 25,500 25,500

Pita pengukur 2 pcs Onemed Indonesia 5,750 11,500 Onemed Indonesia 6,400 12,800 Onemed Indonesia 6,750 13,500

Funduscope kayu 2 Pc Onemed Indonesia kayu 25,000 50,000 Onemed Indonesia kayu 28,000 56,000 Onemed Indonesia kayu 29,500 59,000

Pocket Doppler 2 pcs Bistos Korea BT 200 LCD 1,357,500 2,715,000 Bistos Korea BT 200 LCD 1,508,500 3,017,000 Bistos Korea BT 200 LCD 1,587,800 3,175,600

2 Pc Onemed Indonesia SS 102,850 205,700 Onemed Indonesia SS 115,000 230,000 Onemed Indonesia SS 121,500 243,000

Tempat korentang 2 pcs Onemed Indonesia SS 102,850 205,700 Onemed Indonesia SS 114,500 229,000 Onemed Indonesia SS 120,500 241,000

Rak alat sebaguna (Meja Instrument)

Korentang penjepit sponge (forester) SS

Page 64: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Spekulum Vagina ( SIMS ) S/M/L 1 set Onemed Indonesia SS 214,500 214,500 Onemed Indonesia SS 238,500 238,500 Onemed Indonesia SS 251,000 251,000

Spekulum Vagina ( SIMS ) S/M/L 1 set Onemed Indonesia SS 214,500 214,500 Onemed Indonesia SS 238,500 238,500 Onemed Indonesia SS 251,000 251,000

Spekulum Vagina ( SIMS ) S/M/L 1 set Onemed Indonesia SS 214,500 214,500 Onemed Indonesia SS 238,500 238,500 Onemed Indonesia SS 251,000 251,000

2 Pc Onemed Pakistan SS 107,500 215,000 Onemed Pakistan SS 120,000 240,000 Onemed Pakistan SS 126,500 253,000

2 Pc Onemed Pakistan SS 107,500 215,000 Onemed Pakistan SS 120,000 240,000 Onemed Pakistan SS 126,500 253,000

2 Pc Onemed Pakistan SS 107,500 215,000 Onemed Pakistan SS 120,000 240,000 Onemed Pakistan SS 126,500 253,000

Resusitator set Adult 1 unit Mow Korea MR 110-4 642,850 642,850 Mow Korea MR 110-4 715,000 715,000 Mow Korea MR 110-4 752,650 752,650

Endotracheal tube 1 pcs EuroMedical Malaysia 42,850 42,850 EuroMedical Malaysia 48,000 48,000 EuroMedical Malaysia 50,550 50,550

Nasogastric tube NO. 14 2 pcs Terumo Japan 14,500 29,000 Terumo Japan 16,500 33,000 Terumo Japan 17,500 35,000

2 unit Onemed Indonesia 50,000 100,000 Onemed Indonesia 56,000 112,000 Onemed Indonesia 58,900 117,800

Apron Plastic Tebal 2 pcs Onemed Indonesia 28,500 57,000 Onemed Indonesia 31,750 63,500 Onemed Indonesia 33,500 67,000

1 buah GEA/SMIC RRC 42cm 1,428,500 1,428,500 GEA/SMIC RRC 42cm 1,587,500 1,587,500 GEA/SMIC RRC 42cm 1,671,500 1,671,500

Sterilisator 1 Buah Onemed Indonesia electric 27 cm 392,850 392,850 Onemed Indonesia electric 27 cm 436,500 436,500 Onemed Indonesia electric 27 cm 459,500 459,500

Setengah Kocher SS 14 cm 4 pcs Onemed Indonesia SS 21,500 86,000 Onemed Indonesia SS 24,000 96,000 Onemed Indonesia SS 25,500 102,000

Gunting epiostomy 14 cm 4 pcs Onemed Indonesia SS 21,500 86,000 Onemed Indonesia SS 24,000 96,000 Onemed Indonesia SS 25,500 102,000

Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran besar) SS

Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran sedang), SS

Spekulum Vagina (Cocor bebek ukuran kecil), SS

Kaca mata goggle untuk perlindungan infeksi

Perebus instrumen (Destilasi tingkat tinggi) Sterilisator

Page 65: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Gunting tali pusat 14 cm 2 pcs Onemed Indonesia SS 21,500 43,000 Onemed Indonesia SS 24,000 48,000 Onemed Indonesia SS 25,500 51,000

Gunting benang 2 pcs Onemed Indonesia SS 21,500 43,000 Onemed Indonesia SS 24,000 48,000 Onemed Indonesia SS 25,500 51,000

Pinset anatomis 14 cm, SS 2 Pc Onemed Indonesia SS 14,500 29,000 Onemed Indonesia SS 16,500 33,000 Onemed Indonesia SS 17,500 35,000

Pinset chirurgish 18 cm, SS 2 Pc Onemed Indonesia SS 21,500 43,000 Onemed Indonesia SS 24,000 48,000 Onemed Indonesia SS 25,500 51,000

Nald Holder 14 cm 4 pcs Onemed Indonesia SS 21,500 86,000 Onemed Indonesia SS 24,000 96,000 Onemed Indonesia SS 25,500 102,000

Kateter karet no. 14 (Nelathon) 4 Unit Onemed Indonesia 11,000 44,000 Onemed Indonesia 12,500 50,000 Onemed Indonesia 13,500 54,000

Hechting nald, GT 12 1 lusin Onemed Indonesia 21,500 21,500 Onemed Indonesia 24,000 24,000 Onemed Indonesia 25,500 25,500

Hechting nald, GT 14 1 lusin Onemed Indonesia 21,500 21,500 Onemed Indonesia 24,000 24,000 Onemed Indonesia 25,500 25,500

Set Extraksi Vacum 1 unit Medist Slovakia MB 50 5,500,000 5,500,000 Medist Slovakia MB 50 6,115,000 6,115,000 Medist Slovakia MB 50 6,436,850 6,436,850

1 unit Ipas USA 3,428,500 3,428,500 Ipas USA 3,810,000 3,810,000 Ipas USA 4,010,500 4,010,500

Waskom cekung 1 pcs Onemed Indonesia 36 cm 71,500 71,500 Onemed Indonesia 36 cm 80,000 80,000 Onemed Indonesia 36 cm 84,250 84,250

Kocher Lurus 14cm SS 2 pcs Onemed Indonesia SS 21,500 43,000 Onemed Indonesia SS 24,000 48,000 Onemed Indonesia SS 25,500 51,000

Klem fenster/klem ovum 1 pcs Onemed Indonesia SS 85,700 85,700 Onemed Indonesia SS 95,500 95,500 Onemed Indonesia SS 100,550 100,550

Iodine cup 1 buah Onemed Indonesia SS 21,500 21,500 Onemed Indonesia SS 24,000 24,000 Onemed Indonesia SS 25,500 25,500

Vacum Aspirasi manual untuk pasca keguguran

Page 66: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

1 Pc Onemed Indonesia SS 85,700 85,700 Onemed Indonesia SS 95,500 95,500 Onemed Indonesia SS 100,550 100,550

1 Pc Onemed Indonesia SS 102,850 102,850 Onemed Indonesia SS 114,500 114,500 Onemed Indonesia SS 120,500 120,500

Gunting mayo CVD (ukuran 17 cm) 2 Pc Onemed Indonesia SS 42,850 85,700 Onemed Indonesia SS 48,000 96,000 Onemed Indonesia SS 50,550 101,100

Aligator ekstractor AKDR 1 Pc Onemed Indonesia 121,500 121,500 Onemed Indonesia 135,000 135,000 Onemed Indonesia 142,100 142,100

1 Pc Onemed Indonesia 21,500 21,500 Onemed Indonesia 24,000 24,000 Onemed Indonesia 25,500 25,500

Sonde Uterus, SS 1 Pc Onemed Indonesia SS 41,500 41,500 Onemed Indonesia SS 46,111 46,111 Onemed Indonesia SS 48,500 48,500

HB Sahli 1 pcs Superior Indonesia 50,000 50,000 Superior Indonesia 55,600 55,600 Superior Indonesia 58,500 58,500

IV catheter untuk bayi 1 box/50 Onemed Indonesia Inflo 428,500 428,500 Onemed Indonesia Inflo 476,500 476,500 Onemed Indonesia Inflo 501,500 501,500

IV. Catheter No. 18G 1 box/50 Onemed Indonesia Inflo 214,500 214,500 Onemed Indonesia Inflo 238,500 238,500 Onemed Indonesia Inflo 251,000 251,000

Sumber:

1. PT. GRAHA AGUNG LESTARI

2. PT. TIRTA MEDICAL INDONESIA

3. CV. ANUGRAH SATALOP MAHITA

2. PENGADAAN KULKAS VAKSIN

Kulkas Vaksi 4 unit Gea Vestrost Denmard MK 304 39,060,000 156,240,000 Evermed Italia BLCR280 40,000,000 160,000,000

Sumber :

1. PT. TUJUH BERSAUDARA JAYA

Klem tampon uterus 25 cm (schroder) SS

Korentang penjepit sponge (forester straight) SS

Klem penarik benang/Nald Holder 14cm

Page 67: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

2. PT. MULTI PLUS MEDILAB

3.CV. BAKTI LUHUR

3. PENGADAAN ALAT CEK HB DARAH

HB Meter + Strip 18 Unit Acon China Mission Plus 3,480,000 62,640,000 Urit China - 3,800,000 68,400,000

Sumber :

1. PT. TUJUH BERSAUDARA JAYA

2. PT. MULTI PLUS MEDILAB

3. CV. BAKTI LUHUR

4. PENGADAAN STERILISATOR

Autoclave Kering Ozone 18 Unit Onemed China Electra 2,200,000 39,600,000

Sumber :

1. PT. MULTI PLUS MEDILAB

2.

3

5. PENGADAAN AMBUBAG

Ambubag Aduld Unit Mow Korea MR - 110

Ambubag Child

Sumber :

1. PT. MULTI PLUS MEDILAB

6. PENGADAAN POSKESDES KIT

Pocket Doppler 11 pcs Bistos Korea BT 200 LED 2,194,500 24,139,500 Bistos Korea BT 200 LED 2,054,850 22,603,350 Bistos Korea BT 200 LED 2,090,000 22,990,000

Page 68: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Meja Gynecologi 11 unit GEA RRC 2004 6,006,000 66,066,000 GEA China 2,004 5,623,800 61,861,800 GEA RRC 2,004 5,720,000 62,920,000

Halogen Examination Lamp 11 unit GEA RRC KD 201B LED 2,297,400 25,271,400 GEA China KD 201B LED 2,151,202 23,663,222 GEA RRC KD 201B LED 2,188,000 24,068,000

Tempat Tidur Periksa 11 unit GEA RRC ET 01 3,927,000 43,197,000 GEA China ET 01 3,677,100 40,448,100 GEA RRC ET 01 3,740,000 41,140,000

ARI Timer untuk Bayi 11 pcs KENKO RRC 155,925 1,715,175 KENKO China 146,003 1,606,033 KENKO RRC 148,500 1,633,500

Timbangan Injak Dewasa Biasa 11 unit LAICA ITALY EP 1220 116,025 1,276,275 LAICA ITALY EP 1220 108,642 1,195,062 LAICA ITALY EP 1220 110,500 1,215,500

Timbangan Bayi 20 kg + Baki 11 unit LAICA ITALY BF 2051 966,000 10,626,000 LAICA ITALY BF 2051 904,527 9,949,797 LAICA ITALY BF 2051 920,000 10,120,000

Funduscope Kayu 11 Pc Onemed Indonesia kayu 40,425 444,675 Onemed Indonesia kayu 37,853 416,383 Onemed Indonesia kayu 38,500 423,500

Alat Penghisap Lendir 11 pcs Onemed Indonesia 11,550 127,050 Onemed Indonesia 10,815 118,965 Onemed Indonesia 11,000 121,000

Bak Instrument 509 (22x12x4cm) 11 pcs Onemed Indonesia 509 92,400 1,016,400 Onemed Indonesia 509 86,520 951,720 Onemed Pakistan 509 88,000 968,000

Palu pengukur refleks, SS 11 Pc Onemed Indonesia 41,580 457,380 Onemed Indonesia 38,934 428,274 Onemed Indonesia 39,600 435,600

Pita pengukur 11 pcs Onemed Indonesia 5,775 63,525 Onemed Indonesia 5,408 59,488 Onemed Indonesia 5,500 60,500

Gunting bedah verban 11 Pc Onemed Indonesia SS 40,425 444,675 Onemed Indonesia SS 37,853 416,383 Onemed Indonesia SS 38,500 423,500

Pinset anatomis 14 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 20,790 228,690 Onemed Indonesia 19,467 214,137 Onemed Indonesia 19,800 217,800

Pinset chirurgish 18 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 28,875 317,625 Onemed Indonesia 27,038 297,418 Onemed Indonesia 27,500 302,500

Klem tampon uterus 26 cm (bozema 11 Pc Onemed Indonesia 127,050 1,397,550 Onemed Indonesia 118,965 1,308,615 Onemed Indonesia 121,000 1,331,000

Korentang penjepit sponge (forester 11 Pc Onemed Indonesia 115,500 1,270,500 Onemed Indonesia 108,150 1,189,650 Onemed Indonesia 110,000 1,210,000

Sonde Uterus, SS 11 Pc Onemed Indonesia 42,735 470,085 Onemed Indonesia 40,016 440,176 Onemed Indonesia 40,700 447,700

Kateter Logam no. 12 untuk wanita, 11 Pc Onemed Indonesia 34,650 381,150 Onemed Indonesia 32,445 356,895 Onemed Indonesia 33,000 363,000

Gunting Tali Pusat 14 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 49,875 548,625 Onemed Indonesia 46,701 513,711 Onemed Indonesia 47,500 522,500

Gunting Benang 14 cm, SS 11 Pc Onemed Indonesia 40,425 444,675 Onemed Indonesia 37,853 416,383 Onemed Indonesia 38,500 423,500

Spekulum Vagina (Cocor bebek ukur 11 Pc Onemed Pakistan SS 166,950 1,836,450 Onemed Pakistan SS 156,326 1,719,586 Onemed Pakistan SS 159,000 1,749,000

Spekulum Vagina (Cocor bebek ukur 11 Pc Onemed Pakistan SS 166,950 1,836,450 Onemed Pakistan SS 156,326 1,719,586 Onemed Pakistan SS 159,000 1,749,000

Spekulum Vagina (Cocor bebek ukura 11 Pc Onemed Pakistan SS 166,950 1,836,450 Onemed Pakistan SS 156,326 1,719,586 Onemed Pakistan SS 159,000 1,749,000

Pompa Payudara ASI 11 buah Onemed Indonesia MIMI 17,325 190,575 Onemed Indonesia MIMI 16,223 178,453 Onemed Indonesia MIMI 16,500 181,500

Tas Bidan KIT 11 unit Onemed Indonesia 219,450 2,413,950 Onemed Indonesia 205,485 2,260,335 Onemed Indonesia 209,000 2,299,000

Meja Instrument 11 buah Onemed Indonesia SS 1,386,000 15,246,000 Onemed Indonesia SS 1,297,800 14,275,800 Onemed Indonesia SS 1,320,000 14,520,000

Lemari Peralatan 11 unit Onemed Indonesia HF 146 5,775,000 63,525,000 Onemed Indonesia HF 146 5,407,500 59,482,500 Onemed Indonesia HF 146 5,500,000 60,500,000

Tiang Infus 11 buah Onemed Indonesia SS 548,625 6,034,875 Onemed Indonesia SS 513,713 5,650,843 Onemed Indonesia SS 522,500 5,747,500

Alat Pemasang IUD 11 pc Onemed Indonesia 262,500 2,887,500 Onemed Indonesia 245,795 2,703,745 Onemed Indonesia 250,000 2,750,000

Alat Pengait IUD 11 pc Onemed Indonesia 36,750 404,250 Onemed Indonesia 34,411 378,521 Onemed Indonesia 35,000 385,000

Oksigen Set 11 set Onemed Indonesia 1m3 1,732,500 19,057,500 Onemed Indonesia 1m3 1,622,250 17,844,750 Onemed Indonesia 1m3 1,650,000 18,150,000

Page 69: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Tensimeter Air Raksa 11 buah RK Germany 286.8501 1,949,850 21,448,350 RK Jerman 286.8501 1,825,769 20,083,459 RK Germany 286.8501 1,857,000 20,427,000

Stetoskop Duplex Dewasa 11 pcs RK Germany 2,870,001 435,225 4,787,475 RK Jerman 2,870,001 407,529 4,482,819 RK Germany 2,870,001 414,500 4,559,500

HB Sahli 11 pcs Superior Indonesia 144,375 1,588,125 Superior Indonesia 135,188 1,487,068 Superior Indonesia 137,500 1,512,500

Sumber :

1. PT. DIMAS ANDALAS MAKMUR

2. CV. BAKTI LUHUR

3. PT. TUJUH SAUDARA JAYA

7. PENGADAAN ALAT KESEHATAN UGD PUSKESMAS

Tensimeter 5 buah ERKA Germany Erkameter 3000 2,875,000 14,375,000 ERKA Germany Erkameter 3000 3,000,000 15,000,000 ERKA Germany Erkameter 3000 3,050,000 15,250,000

Stetoskop Dupleks Dewasa 5 buah ERKA Germany Finesse 1,495,000 7,475,000 ERKA Germany Finesse 1,650,000 8,250,000 ERKA Germany Finesse 1,685,000 8,425,000

Timbangan Orang Dewasa 5 buah LAICA Italy EP 1220 160,600 803,000 LAICA Italy EP 1220 162,000 810,000 LAICA Italy EP 1220 165,000 825,000

Thermometer 5 buah Hartmann Germany Thermoval Duo 583,200 2,916,000 Hartmann Germany Thermoval Duo Sc 635,000 3,175,000 Hartmann Germany Thermoval Duo 645,000 3,225,000

Halogen Examintaion lamp 5 buah GEA RRC KD 201B 2,188,000 10,940,000 GEA RRC KD 201B 2,250,000 11,250,000 GEA RRC KD 201B 2,325,000 11,625,000

Bak Instrument dengan tutup SS 10 pcs Onemed Indonesia 509 88,000 880,000 Onemed Indonesia 509 95,000 950,000 Onemed Indonesia 509 98,000 980,000

Palu pengukur refleks, SS 10 Pc Onemed RRC Buck 78,650 786,500 Onemed RRC Buck 83,000 830,000 Onemed RRC Buck 85,000 850,000

Gunting bedah verban 15 Pc Onemed Pakistan 38,500 577,500 Onemed Pakistan 41,000 615,000 Onemed Pakistan 42,500 637,500

Pinset anatomis 14 cm, SS 15 Pc Onemed Pakistan 19,800 297,000 Onemed Pakistan 23,000 345,000 Onemed Pakistan 24,500 367,500

Pinset chirurgish 18 cm, SS 15 Pc Onemed Pakistan 27,500 412,500 Onemed Pakistan 30,000 450,000 Onemed Pakistan 31,500 472,500

Korentang Penjepit Sponge (Foerster 15 buah Onemed Pakistan 121,000 1,815,000 Onemed Pakistan 125,000 1,875,000 Onemed Pakistan 127,500 1,912,500

Kateter Logam 10 buah Onemed Pakistan 33,000 330,000 Onemed Pakistan 35,000 350,000 Onemed Pakistan 37,000 370,000

Gunting Benang 14 cm SS 15 buah Onemed Pakistan 38,500 577,500 Onemed Pakistan 40,000 600,000 Onemed Pakistan 42,500 637,500

Meja Instrument 5 buah Onemed Indonesia 1,320,000 6,600,000 Onemed Indonesia 1,335,000 6,675,000 Onemed Indonesia 1,425,000 7,125,000

Lemari Peralatan 5 unit Onemed Indonesia HF 146 5,060,000 25,300,000 Onemed Indonesia HF 146 5,150,000 25,750,000 Onemed Indonesia HF 146 5,225,000 26,125,000

Tempat Tidur Periksa 5 buah GEA RRC ET 01 3,740,000 18,700,000 GEA RRC ET 01 3,850,000 19,250,000 GEA RRC ET 01 4,100,000 20,500,000

Tiang Infus 15 buah Onemed Indonesia 522,500 7,837,500 Onemed Indonesia 550,000 8,250,000 Onemed Indonesia 580,000 8,700,000

Oksigen Set 5 set Onemed Indonesia 1m3 1,650,000 8,250,000 Onemed Indonesia 1m3 1,700,000 8,500,000 Onemed Indonesia 1m3 1,850,000 9,250,000

Diagnostic set, lengkap 5 Unit Timesco England Orion 4,411,000 22,055,000 Timesco England Orion 4,425,000 22,125,000 Timesco England Orion 4,600,000 23,000,000

Jarum jahit, lengkung 1/2 lingkaran, 10 pack Onemed Indonesia 27,500 275,000 Onemed Indonesia 29,000 290,000 Onemed Indonesia 30,000 300,000

Jarum jahit lengkung, 3/8 lingkaran 10 pack Onemed Indonesia 27,500 275,000 Onemed Indonesia 29,000 290,000 Onemed Indonesia 30,000 300,000

Jarum jahit untuk operasi mata, 1/2 l 10 unit Onemed Indonesia 27,500 275,000 Onemed Indonesia 29,000 290,000 Onemed Indonesia 30,000 300,000

Sumber :1. PT. TIRTA MEDICAL INDONESIA2. CV. ANUGERAH SATALOP MAHITA3. CV. RIZKI ABADI LESTARI

8. PENGADAAN VACCINE CARRIER KAB. 0,6 LITERVaccine Carrier 43 Unit Dometic Indonesia RCW 2 1,975,000 84,925,000

Page 70: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalMERK / NEGARA

ASALTYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA ASAL

TYPE / MODEL

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

Page 71: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH ACEHDINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN ALAT PONED

NO NAMA ALAT QTY

HARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)Satuan Total Satuan Total Satuan Total

PT. MULTI PLUS MEDILAB PT. ALAM TIMUR JAYA PRATAMA PT. DEMPO KARYA UTAMA

1 Setengah Kocher 1 unitSHM - Germany70.559.26 540,000 540,000 - ErkaGermany Switch -

2 1 Lokal 230,000 230,000 - -

3 Apron untuk perlindu 1 unit Lokal - Ina 52 inch plastik 46,000 46,000 - ErkaGermanyErkaphone Paed -

4 Bak Instrument tertu 1 Magnate-ThailandSM 0156 185,000 185,000 - -

5 Benang Chromic 2.0 1 unit RRC 176,000 176,000 - Litmann USA Infant -

6 Spuit Disposible 1 pcsTerumo - Japan 459,000 459,000 - OnemedIndonesia 8 detik -

7 Fetal Stetoscope 1 Hospito-India Pinnard 58,000 58,000 - -

8 Gunting episiotomy 1 pcsSHM - Germany08.560.14 717,000 717,000 - LAICA ITALY BF 2051 -

9 Gunting kuku 1 Lokal - Ina 777 46,000 46,000 - -

10 Gunting tali Pusat 1 pcsSHM - Germany08.550.10 601,000 601,000 - Kenko RRC -

11 Halogen Examinatio 1 Surgimed - China YD-01H 1,433,000 ### - -

12 Handuk Kecil 1 unit Lokal-Ina 77,000 77,000 - OnemedIndonesia -

13 Hb Sahli 1 Marienfield - GermanySahli 344,000 344,000 - -

14 Infus Set Dewasa 1 unitTerumo - Japan 1,375,000 ### - Mow Korea MR 130-2 -

15 Infus Set Pediatric 1 Terumo - Japan 1,719,000 ### - -

16 1 setPoly Medical - InaPoly - 020 7,150,000 ### - MOW KoreaSilicone MR 130 -

17 IV Chateter untuk d 1 Terumo - Japan various 344,000 344,000 - -

18 IV Chateter untuk ba 1 setTerumo - Japan various 344,000 344,000 - ERN Finland -

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Alas Kaki Untuk Perlindungan infeksi

Incubator dengan termostat sederhana

Page 72: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

19 Jam / Timer 1 Boeco - GermanyBOE 220 726,000 726,000 - -

20 1 set Lokal - Ina Google 128,000 128,000 - TimescoEngland Lunar -

21 Kain Bersih dan keri 1 Lokal 58,000 58,000 - -

22 Kateter penghisap le 1 pcs Lotus-RRC 25 ml 21,000 21,000 - EuroMedicalMalaysia -

23 Kateter umbilical 1 Lokal - Ina 152,000 152,000

24 Klem kasa dan tempa 1 pcsSHM - Germany16.110.20 SM 0213823,000 823,000 TerumoJapan -

25 Klem kocher lurus 1 SHM - Germany12.322.14 506,000 506,000 -

26 Klem Ovum 1 setSHM - Germany70.543.32 1,324,000 ### OnemedIndonesia 1m3 -

27 Laryngoskope infant 1 RK-Germany 295.1103 4,321,000 ### -

28 Manekin 1 set Laedral-USAFull Body-Lampu ### ### Sharp JapanMinic's 1500 -

29 Masker 1 RRC 63,000 63,000 -

30 Meja Instrument 1 pcsPoly Medical - InaPoly - 035 SS2,980,000 ### OnemedIndonesia -

31 Meja Tindakan Bayi 1 Poly Medical - InaPoly - 026 SS ### ### -

32 Meteran 1 pcs Lokal - Ina retracable 30,000 30,000 OnemedIndonesia SS -

33 Waskom stainles 1 Hospito-India 132,000 132,000 -

34 IUD Kit 1 pcsSHM - Germany various ### ### OnemedIndonesia SS -

35 NaldHolder 1 SHM - Germany24.180.20 717,000 717,000 -

36 Naso Gastric Tube 1 pcs Terumo-Japan no. 6 65,000 65,000 OnemedIndonesia SS -

37 Nelathon Chateter 1 India Nelaton 7,000 7,000 -

38 Partus Bed 1 pcsPoly Medical - InaPoly - 30 PC 9,385,000 ### OnemedIndonesia SS -

39 Penghisap Lendir 1 Lotus-RRC 25 ml 21,000 21,000 -

40 Pengikat Tali Pusat 1 pcs RRC 171,000 171,000 OnemedIndonesia SS -

41 Pinset Chirurgis 1 SHM - Germany10.120.18 210,000 210,000 -

42 Pita Pengukur Lenga 1 pcs RRC 178,000 178,000 OnemedIndonesia 14cm -

43 Plastik Untuk Alas Ti 1 Lokal 46,000 46,000 -

44 Plester Non Woven 1 pcs RRC 688,000 688,000 OnemedIndonesia SS -

45 Pocket doppler 1 Huntleigh - Englandsonicaid One ### ### -

46 Resusitator Dewasa 1 pcsTechno Gaz - Italy1026-V2 2,750,000 ### OnemedIndonesia SS -

47 Resusitator Neonatu 1 Techno Gaz - Italy1022-V2 2,750,000 ### -

Kacamata / google untuk perlindungan infeksi

Page 73: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

48 Sarung tangan steril 1 pcs RRC 402,000 402,000 OnemedIndonesia SS -

49 1 United-Ina 230,000 230,000 -

50 Set Ekstraksi Vakum 1 pcsCooper Surgical-USAMYTVAC 4,400,000 ### OnemedIndonesia SS -

51 Sikat Kuku 1 Lokal -Ina 13,000 13,000 -

52 Spekulum simms Set 1 pcsSHM - Germany70.291.00 1,894,000 ### OnemedIndonesia SS -

53 Standar infus 1 Poly Medical - InaPoly - 037 PC 746,000 746,000

54 Tong ember dengan 1 pcs Lokal-Ina 573,000 573,000 OnemedIndonesia SS -

55 Stetoskop bayi 1 RK - Germany 287.0001 726,000 726,000 -

56 Stetoskop dewasa 1 pcs RK - Germany 287.0001 726,000 726,000 OnemedIndonesia 12cm -

57 Magill Forceps 1 SHM - Germany04.190.17 746,000 746,000 -

58 Sungkup resusitator 1 pcsTechno Gaz-Italy 1022-V2 2,750,000 ### OnemedIndonesia SS -

59 1 Sharp-JapanOT 1000 + PS 3023,981,000 ### -

60 Thermometer Klinik 1 pcs Safety - Japan Mercurry 58,000 58,000 OnemedIndonesia SS -

61 Tempat Tidur Periksa 1 Poly Medical - InaPoly 033 S/S 8,194,000 ### -

62 Three way Stop cock 1 pcsTerumo - Japan Threeway 52,000 52,000 OnemedIndonesia SS -

63 Timbangan Bayi+ Ba 1 Pelstar - USA 553 KL 7,227,000 ### -

64 Timbangan Injak dew 1 pcs Camry 120kg 177,000 177,000 OnemedIndonesia SS -

65 1 Medbar-Turkey 1,216,000 ### -

66 Gunting Umbillical 1 pcsSHM - Germany08.551.16 861,000 861,000 OnemedIndonesia SS -

67 Vena Sectio Set 1 SHM - Germany various ### ### -

68 Air Timer 1 pcs Kenko-RRC - 380,000 380,000 OnemedIndonesia SS -

JUMLAH ###

Sumber:

1. PT. GRAHA AGUNG LESTARI

2. PT. TIRTA MEDICAL INDONESIA

3. CV. ANUGRAH SATALOP MAHITA

Sarung tangan panjang untuk manuil plasenta

Tab Oksigen + Regulator Trolly Nasal

Vakum Aspirasi Manual untuk Paska Keguguran

Page 74: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH ACEHDINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN COLD CHAIN

NO NAMA ALAT QTY

HARGA (Rp) HARGA (Rp) HARGA (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan Total

PT. MULTI PLUS MEDILAB PT. TUJUH SAUDARA JAYA CV. BAKTI LUHUR

1 Could Chain kapasitas4 unitGea VestrostDenmark MK 304 ### ### Evermed Italia BLCR280 ### ### Haire Cina HBC 200 ### ###

Sumber :1. PT. MULTI PLUS MEDILAB Bireuen, 06 Maret 20132. PT. TUJUH BERSAUDARA JAYA Kuasa Pengguna Anggaran3. CV. BAKTI LUHUR Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Page 75: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH ACEHDINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN COLD CHAIN

NO NAMA ALAT QTY

HARGA (Rp) HARGA (Rp) HARGA (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan Total

PT. BARATA INDAH WIBAWA PT. GHANNA RIFFA PT. EMS Indoappliances

1 Could Chain kapasitas50 unit - - RCW 2 ### ### Luxembourg Belanda RCW2 ### ### Luxembourg Belanda RCW2 ### ###

Sumber :1. PT. BARATA INDAH WIBAWA Bireuen, 06 Maret 20132. PT. GHANNA RIFFA Kuasa Pengguna Anggaran3. PT. EMS Indoappliances Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Page 76: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH ACEHDINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN STERILISATOR

NO NAMA ALAT QTYHARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan TotalPT. TUJUH SAUDARA JAYA PT. MULTI PLUS MEDILAB PT. BAKTI LUHUR

1 Autoclave Kering 50 UnitOnemedChina 101 ### ###Onemed China Electra ### ### Elecromag Turkey M 420 P ### ###

Sumber :1. PT. TUJUH SAUDARA JAYA2. PT. MULTI PLUS MEDILAB Bireuen, 06 Maret 20133. PT. BAKTI LUHUR Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

PEMERINTAH ACEH

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Page 77: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUNJL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN ALAT GAWAT DARURAT

NO NAMA ALAT QTY

HARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan Total

PT. BETA MEDICAL

1 Aiarway Management 5 unit Akindo-Ina AK 552 ### ### 0 0

2 Diagnostic Set 5 unit RK - Germany 286-7501 ### ### 0 0

3 Insfusion Sset 5 unitTerumo - Japan Various 103,000 515,000 0 0

4 Kasur Diskubitus 5 unitPoly Medical-Ina Poly-16G ### ### 0 0

5 Set pemberian oksig 5 unit Sharp-JapanOT 1000+ PS 302 ### ### 0 0

6 bahan habis pakai 10 unit Various ### ### 0 0

7 Suction Pump 10 unit Alsa - Italy Vortex AS100 ### ### 0 0

8 Tas Emergency 15 unit Akindo-Ina AK 550 ### ### 0 0

9 Resusitators 15 unitTechno gaz - Italy1024-V2 ### ### 0 0

JUMLAH ###

Sumber :1. PT. BETA MEDICAL

Bireuen, 06 Maret 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

dr. YURIZAL

PembinaNip. 19670709 200003 1 002

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Page 78: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH ACEHDINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN TEMPAT TIDUR DAN NAKAS PASIEN

NO NAMA ALAT QTY

HARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan Total

PT. MULTI PLUS MEDILAB PT, MEGA PRATAMA MEDICALINO PT. BETA MEDICAL

1 Hospital Bed 1 Kr 40 UnitOnemed Cina ABS ### ### Acare Cina HCB 7011 ### ### Poly M INA ### ###

Bireuen, 06 Maret 2013Kuasa Pengguna Anggaran

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Poly-003 DLX/ Poly-016E

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

Page 79: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH ACEHDINAS KESEHATAN KABUPATEN BIEREUN

JL. BANDA ACEH-MEDAN, Km.216 Desa Blang Cot Tunong Kec. Jeumpa Kab. Bireuen, Telp. (0644) 21827 Fax. 0644-21826

BIREUEN

PENGADAAN DENTAL KIT

NO NAMA ALAT QTY

HARGA I (Rp) HARGA I (Rp) HARGA I (Rp)

Satuan Total Satuan Total Satuan Total

PT. MULTI PLUS MEDILAB

1 Dental Unit 1 Unit Olsen - BrazilQuality Cross Flex ### ###2 Cotra Angle Handpie 1 Unit EROPA - ### ###3 Kompressor 1 pk 1 Unit SWAN 1PK ### ###4 Stabilizer 1 UnitMatsuyama - JapanAVR 2000 GS ### ###

Alat Pencabutan dan Bedah Mi - 1 Tang Pencabutan De 1 UnitOtto Leibinger-GermanyVarious ### ###2 Bein 1 UnitOtto Leibinger-GermanyVarious ### ###3 Cryer kiri dan kanan 1 UnitOtto Leibinger-Germany - ### ###4 Gagang pisau bedah 1 UnitOtto Leibinger-GermanyNo. 3 378,000 378,000 5 Pisau bedah, 100 pcs 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 571,000 571,000 6 Gunting bedah 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 894,000 894,000 7 Arteri klem 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 564,000 564,000 8 Rasparatorium 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 757,000 757,000 9 Needle Holder 1 UnitOtto Leibinger-Germany - ### ###

Alat Diagnostik - 1 Kaca Mlulut 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 894,000 894,000 2 Pegang kaca mulut 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 248,000 248,000 3 Sonde 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 248,000 248,000 4 Excavator kecil dan 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 825,000 825,000

Periodontal Set - 1 Scaler Ultrasonic 1 Unit Strong- Korea - ### ###2 Periodontal probes 1 UnitYamaco-Pakistan - 83,000 83,000 3 Kaca Mlulut 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 894,000 894,000 4 Pengangan kaca mulu1 UnitOtto Leibinger-Germany - 248,000 248,000 5 Sonde half moon 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 248,000 248,000 6 Art instrument tray 1 UnitMagnate-ThailandSM 0156 185,000 185,000

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

MERK / NEGARA

ASAL

TYPE / MODEL

Page 80: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

7 1 Unit 3M-USAKetac Molar Easy Mix### ###

8 Cocoa Butter 1 Unit - - Alat Instrument : -

1 Atuoclave 1 Unit Corona-RRC - ### ###2 Cairan desinfektan 1 Unit Lokal-Ina 1 lt 40,000 40,000 3 Spray desinektan pe 1 Unit Lokal-Ina - 173,000 173,000

Alat Penambalan - 1 Light Curing 1 UnitWood Peaker-Taiwan - ### ###2 Bahan Tambal Kompo1 Unit 3M-USA Filtek 2350 XT 882,000 882,000 3 Plastik Billling 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 688,000 688,000 4 Spopper Semen 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 642,000 642,000

ART Set - 1 Excavator kecil dan 1 UnitOtto Leibinger-Germany - ### ###2 Enamel 1 Unit Fuji 9-Japan - ### ###3 Kaca Mlulut 1 UnitOtto Leibinger-Germany - 413,000 413,000

JUMLAH ###

Bireuen, 06 Maret 2013Kuasa Pengguna Anggaran

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Glass lonometer (/bag powder 12.5 gr, Liquid 8,5 ml)

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

Page 81: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 82: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 83: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 84: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 85: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 86: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 87: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 88: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

JUSTIFIKASI KEBUTUHN ALAT KEEHATANNama Satker : Dinas kesehatan Kabupaten BireuenKepemilikan Satker : Pemerintah Kabupaten Bireuen - Pemerintah Aceh

No. Jenis Alat

1 14 Unit

2 1 paket 7 Set

3 Pengadaan Dental KIT

4

5 Pengadaan Ambulance 3(dua) Unit 16 Unit Sangat di butuhkan

6 17 Sangat di butuhkan

7 Belum tersedia 54 Unit 0

8 22 Unit 0 Tempat tersedia

Bireuen, 25 Februari 2013Kuasa Pengguna Anggaran

Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen

Deskripsi/Kegunaan Alat

Alasan Kebutuhan Alkes

Jumlah Yang Dibutuhkan

Jumlah Yang Masih

Existing (digunakan)

Ketersediaan Sarana Penunjang Terhadap

Alat Yang Dibutuhkan

Pengadaan Kulkas Vaksin

Untuk Penyimpanan Stok Vaksin di Puskesmas

Alat yang tersedia pada 4 Puskesmas telah rusak berat

4 (empat ) Unit

- Tempat tersedia, Listrik memadai, SDM tersediaPengadaan Alat

Kesehatan Puskesmas PONED

Untuk Pelayanan PONED pada gedung baru

Agar gedung PONED bangun baru dapat difungsikan

sesuai dengan gedung yang akan dibangun, SDM tersedia

Untuk Pelayanan Poly gigi

Karena deltal yang ada tidak mencukupi

sesuai dengankebutuhan puskesmas dan SDM tersedia

Pengadaan Alat Laboratorium

Untuk Pelayanan Laboratorium Puskesmas

Karena Alat Laboratorium yang ada sudah tidak layak pakai

sesuai dengankebutuhan puskesmas dan SDM tersedia

Untuk Pelayanan Rujukan di Puskesmas

Ambulance PKM. Jeunieb, Samalanga dan Peusangan telah Rusak berat

Pengadaan Alat Kedaruratan

Agar dapat telaksananya pelayanan kesehatan dasar pada UGD PKM

Pergantian alat yang telah rusak

1 Paket (5 Set)

Pengadaan Sterilisator Alkes

Untuk Mensterilisasi Alat Kesehatan

Tempat dan Listrik tersedia

Pengadaan Tempat Tidur dan Nakas Pasien

Untuk Pelayanan Rawat Inap

untuk kebutuhan 2 Unit Gedung Rawat Inap Baru

Page 89: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

No. Jenis AlatDeskripsi/

Kegunaan AlatAlasan Kebutuhan

AlkesJumlah Yang Dibutuhkan

Jumlah Yang Masih

Existing (digunakan)

Ketersediaan Sarana Penunjang Terhadap

Alat Yang Dibutuhkan

dr. YURIZALPembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 90: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS KESEHATANJalan Banda Aceh-Medan Desa Blang Cot Tunong Km 216 Kecamatan Jeumpa Telp. 0644 (21827) Fax (21826)

B I R E U E N

RENCANA ANGGARAN BIAYA

PROVINSI : NANGGROE ACEH DARUSSALAMKABUPATEN : BIREUENSATKER : DINAS KESEHATAN

URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH

I ADMINISTRASI KEGIATAN 103,630,000 A HONORARIUM PENGELOLA KEGIATAN

Honorarium Pengelola Kegiatan

- Honor Pejabat Kuasa Pengguna Ang 9 OB 1,250,000 11,250,000 - Honor Pejabat Pembuat Komitmen 9 OB 1,050,000 9,450,000 - Honor Penguji dan Penanda-tangan 9 OB 990,000 8,910,000 - Honor Bendahara Pengeluaran 9 OB 860,000 7,740,000 - Honor STAF Pengelola 27 OB 640,000 17,280,000 Honorarium Panitia Pengadaan Ba - Honor Panitia Pengadaan Barang dan7 OP 1,780,000 12,460,000 - Honor Panitia Pengadaan Barang (N 7 OP 1,600,000 11,200,000 - Honor Panitia Hasil Pekerjaan / Pen 14 OP 1,060,000 14,840,000 Honorarium Pengelola SAI - Honorarium Ketua/wakil ketua 9 OB 200,000 1,800,000 - Honorarium Anggota /Petugas 18 OB 150,000 2,700,000

B BELANJA BAHAN- ATK 1 paket 3,000,000 3,000,000 - Biaya Penggandaan dan Fotocopy 1 paket 3,000,000 3,000,000

T O T A L 103,630,000

TERBILANG

Bireuen, 06 Maret 2013 Kepala Dinas kesehatan

dr. YURIZAL Nip. 19670709 200003 1 002

NO

HARGA SATUAN

Page 91: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 92: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS KESEHATANJalan Banda Aceh-Medan Desa Blang Cot Tunong Km 216 Kecamatan Jeumpa Telp. 0644 (21827) Fax (21826)

B I R E U E N

PROVINSI : NANGGROE ACEH DARUSSALAMKABUPATEN : BIREUENSATKER : DINAS KESEHATAN

NO URAIAN KEGIATAN VOLUME JUMLAH

PEMBANGUNAN SARANA KESEHAT ###

1 ###

Fisik 1 paket ### ###Biaya Perencanaan 1 Paket 43,418,000 43,418,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 30,279,000 30,279,000

2 ###

Fisik 1 Unit ### ###Biaya Perencanaan 1 Paket 38,000,000 38,000,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 26,600,000 26,600,000

3 ###

Fisik 1 Unit 804,000,000 804,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 24,120,000 24,120,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 16,080,000 16,080,000

4 Pembangunan Gedung PONED Pusk ###Fisik 1 Unit 493,000,000 493,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 14,790,000 14,790,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 8,627,500 8,627,000

5 ###

Fisik 1 Unit 380,000,000 380,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 11,400,000 11,400,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 6,650,000 6,650,000

HARGA SATUAN

Pembangunan Gedung Rawat Inap, Gedung PONED dan Rumah Medis Puskesmas Samalanga 1 paket

Pembangunan Gedung Rawat Inap dan Rumah Medis Puskesmas Makmur 1 paket

Pembangunan Gedung Rawat Inap Puskesmas Peusangan Selatan

Rehab Berat Puskesmas Pembantu Lheu Simpang Kecamatan Jeunieb

Page 93: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

6 Pembangunan Rumah Medis Puske ###Fisik 1 Unit 500,000,000 500,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 15,000,000 15,000,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 8,750,000 8,750,000

7 Rehabilitasi Sedang Puskesmas Ku ###Fisik 1 Paket 198,000,000 198,000,000 Biaya Perencanaan 1 Paket 3,465,000 3,465,000 Biaya Pengawasan 1 Paket 3,465,000 3,465,000

T O T A L ###

TERBILANG

Bireuen, 06 Maret 2013 Kepala Dinas kesehatan

Kabupaten Bireuen

dr. YURIZAL Pembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 94: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2
Page 95: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS KESEHATANJalan Banda Aceh-Medan Desa Blang Cot Tunong Km 216 Kecamatan Jeumpa Telp. 0644 (21827) Fax (21826)

B I R E U E N

RENCANA ANGGARAN BIAYA

PROVINSI : NANGGROE ACEH DARUSSALAMKABUPATEN : BIREUENSATKER : DINAS KESEHATAN

URAIAN KEGIATAN VOLUME

I PENGADAAN ALAT KESEHATAN DASAR

1 55 Unit 3,240,000

2 Pengadaan Alat Kesehatan Pus

Setengah Kocher 1 unit 540,000

1 230,000

Apron untuk perlindungan infeksi 1 unit 46,000

Bak Instrument tertutup 1 185,000

Benang Chromic 2.0 1 unit 176,000

Spuit Disposible 1 pcs 459,000

Fetal Stetoscope 1 58,000

Gunting episiotomy 1 pcs 717,000

Gunting kuku 1 46,000

Gunting tali Pusat 1 pcs 601,000

Halogen Examination Lamp 1 1,433,000

Handuk Kecil 1 unit 77,000

Hb Sahli 1 344,000

Infus Set Dewasa 50 pcs/Box 1 unit 1,375,000

Infus Set Pediatric 50 pcs/Box 1 1,719,000

1 set 7,150,000

IV Chateter untuk dewasa 1 344,000

IV Chateter untuk bayi 1 set 344,000

Jam / Timer 1 726,000

NO

HARGA SATUAN

Pengadaan cold chain puskesmas kapasitas 0,6 liter

Alas Kaki Untuk Perlindungan infeksi

Incubator dengan termostat sederhana

Page 96: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUMENO

HARGA SATUAN

1 set 128,000

Kain Bersih dan kering 1 58,000

Kateter penghisap lendir 1 pcs 21,000

Kateter umbilical 1 152,000

Klem kasa dan tempat korentang 1 pcs 823,000

Klem kocher lurus 1 506,000

Klem Ovum 1 set 1,324,000

Laryngoskope infant 1 4,321,000

Manekin 1 set 27,225,000

Masker 1 63,000

Meja Instrument 1 pcs 2,980,000

Meja Tindakan Bayi 1 15,641,000

Meteran 1 pcs 30,000

Waskom stainles 1 132,000

IUD Kit 1 pcs 12,776,000

NaldHolder 1 717,000

Naso Gastric Tube 1 pcs 65,000

Nelathon Chateter 1 7,000

Partus Bed 1 pcs 9,385,000

Penghisap Lendir 1 21,000

Pengikat Tali Pusat 50 pcs/Box 1 pcs 171,000

Pinset Chirurgis 1 210,000

Pita Pengukur Lengan 1 pcs 178,000

Plastik Untuk Alas Tidur 1 46,000

Plester Non Woven 1 pcs 688,000

Pocket doppler 1 14,960,000

Resusitator Dewasa 1 pcs 2,750,000

Resusitator Neonatus 1 2,750,000

Sarung tangan steril 1 pcs 402,000

1 230,000

Set Ekstraksi Vakum 1 pcs 4,400,000

Sikat Kuku 1 13,000

Spekulum simms Set 1 pcs 1,894,000

Kacamata / google untuk perlindungan infeksi

Sarung tangan panjang untuk manuil plasenta

Page 97: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUMENO

HARGA SATUAN

Standar infus 1 746,000

Tong ember dengan kran 1 pcs 573,000

Stetoskop bayi 1 726,000

Stetoskop dewasa 1 pcs 726,000

Magill Forceps 1 746,000

Sungkup resusitator neonatus 1 pcs 2,750,000

1 3,981,000

Thermometer Klinik Hg 1 pcs 58,000

Tempat Tidur Periksa 1 8,194,000

Three way Stop cock 1 pcs 52,000

Timbangan Bayi+ Baki 1 7,227,000

Timbangan Injak dewasa 1 pcs 177,000

1 1,216,000

Gunting Umbillical 1 pcs 861,000

Vena Sectio Set 1 10,851,000

Air Timer 1 pcs 380,000

3

Aiarway Management Set 7 unit 36,300,000

Diagnostic Set 7 unit 3,850,000

Insfusion Sset 7 unit 103,000

Kasur Diskubitus 7 unit 3,575,000

Set pemberian oksigen 7 unit 3,850,000

bahan habis pakai 7 unit 5,500,000

Suction Pump 7 unit 18,700,000

Tas Emergency 7 unit 3,804,000

Resusitators 7 unit 2,750,000

Ambubag 1 paket 59,670,000

4

Mikroscop Binokuler + Kit 1 unit 29,334,000

Rotator 1 unit 21,084,000

1 unit 54,038,000

Tab Oksigen + Regulator Trolly Nasal

Vakum Aspirasi Manual untuk Paska Keguguran

Pengadaan Alat Gawat Darurat Puskesmas

Pengadaan Alat Laboratorium Puskesmas

Refrigerator (suhu 2-8°C)

Page 98: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUMENO

HARGA SATUAN

Haemoglobinometer + Reagen 1 unit 46,750,000

Urine Analizer + Strip 1 unit 65,313,000

Blood Lancet Set 1 set 573,000

Hemocytometer Set + Reagen 1 unit 718,000

Westergreen Set 1 set 1,470,000

Sentrifuge Mikrohematokrit 1 81,584,000

5

Dental Unit 4 unit 123,750,000

Cotra Angle Handpiece 4 unit 7,150,000

Kompressor 1 pk 4 unit 8,800,000

Stabilizer 4 unit 4,584,000

Alat Pencabutan dan Bedah Minor

Tang Pencabutan Dewasa & Anak 4 unit 121,044,000

Bein 4 unit 3,369,000

Cryer kiri dan kanan 4 unit 2,338,000

Gagang pisau bedah 4 unit 378,000

Pisau bedah, 100 pcs 4 unit 571,000

Gunting bedah 4 unit 894,000

Arteri klem 4 unit 564,000

Rasparatorium 4 unit 757,000

Needle Holder 4 unit 1,032,000

Alat Diagnostik

Kaca Mlulut 4 unit 894,000

Pegang kaca mulut 4 unit 248,000

Sonde 4 unit 248,000

Excavator kecil dan besar 4 unit 825,000

Periodontal Set

Scaler Ultrasonic 4 unit 19,800,000

Periodontal probes 4 unit 83,000

Kaca Mlulut 4 unit 894,000

Pengangan kaca mulut 4 unit 248,000

Sonde half moon 4 unit 248,000

Pengadaan Dental KIT Puskesmas

Page 99: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUMENO

HARGA SATUAN

Art instrument tray 4 unit 185,000

4 unit 1,109,000

Cocoa Butter 4 unit

Alat Instrument :

Atuoclave 4 unit 5,730,000

Cairan desinfektan 4 unit 40,000

Spray desinektan permukaan 4 unit 173,000

Alat Penambalan

Light Curing 4 unit 21,962,000

Bahan Tambal Komposit 4 unit 882,000

Plastik Billling 4 unit 688,000

Spopper Semen 4 unit 642,000

ART Set

Excavator kecil dan besar 4 unit 1,375,000

Enamel 4 unit 2,544,000

Kaca Mlulut 4 unit 413,000

6

Autoclave Kering Ozone 54 2,860,000

7

Hospital Bed 1 Krank dan Nakas 40 Unit 9,000,000

8

Pusling roda 4 standar 2 Unit 448,889,500

T O T A L

TERBILANG

Bireuen, 06 Maret 2013 Kepala Dinas kesehatan

Kabupaten Bireuen

Glass lonometer (/bag powder 12.5 gr, Liquid 8,5 ml)

Pengadaan sterilisator Alkes (1 paket)

Pengadaan Tempat tidur dan Nakas Pasien, 1 paket

PENGADAAN KENDERAAN SPGDT

Page 100: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

URAIAN KEGIATAN VOLUMENO

HARGA SATUAN

dr. YURIZAL Pembina

Nip. 19670709 200003 1 002

Page 101: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

DINAS KESEHATANJalan Banda Aceh-Medan Desa Blang Cot Tunong Km 216 Kecamatan Jeumpa Telp. 0644 (21827) Fax (21826)

B I R E U E N

RENCANA ANGGARAN BIAYA

JUMLAH

###

###

###

540,000

230,000

46,000

185,000

176,000

459,000

58,000

717,000

46,000

601,000

1,433,000

77,000

344,000

1,375,000

1,719,000

7,150,000

344,000

344,000

726,000

Page 102: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

JUMLAH

128,000

58,000

21,000

152,000

823,000

506,000

1,324,000

4,321,000

27,225,000

63,000

2,980,000

15,641,000

30,000

132,000

12,776,000

717,000

65,000

7,000

9,385,000

21,000

171,000

210,000

178,000

46,000

688,000

14,960,000

2,750,000

2,750,000

402,000

230,000

4,400,000

13,000

1,894,000

Page 103: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

JUMLAH

746,000

573,000

726,000

726,000

746,000

2,750,000

3,981,000

58,000

8,194,000

52,000

7,227,000

177,000

1,216,000

861,000

10,851,000

380,000

###

254,100,000

26,950,000

721,000

25,025,000

26,950,000

38,500,000

130,900,000

26,628,000

19,250,000

59,670,000

###

29,334,000

21,084,000

54,038,000

Page 104: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

JUMLAH

46,750,000

65,313,000

573,000

718,000

1,470,000

81,584,000

###

495,000,000

28,600,000

35,200,000

18,336,000

484,176,000

13,476,000

9,352,000

1,512,000

2,284,000

3,576,000

2,256,000

3,028,000

4,128,000

3,576,000

992,000

992,000

3,300,000

79,200,000

332,000

3,576,000

992,000

992,000

Page 105: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

JUMLAH

740,000

4,436,000

-

22,920,000

160,000

692,000

87,848,000

3,528,000

2,752,000

2,568,000

5,500,000

10,176,000

1,652,000

###

154,440,000

###

360,000,000

###

897,779,000

###

Bireuen, 06 Maret 2013 Kepala Dinas kesehatan

Kabupaten Bireuen

Page 106: Usulan Alkes 10 m + Rka-kl -2

JUMLAH

dr. YURIZAL Pembina

Nip. 19670709 200003 1 002