tumor paru.docx

9
No. : 4952 Tanggal : 30 Juli 2013 Nama : Tn. Kasim Usia : 45 tahun Klinis : Ca paru pro chemotheraphy Kepada Yth TS Dr. Joni Anwar, SpP Di Tempat . Pada pemeriksaan foto thorax PA didapatkan: Jantung tidak dapat dievaluasi, batas jantung kiri tertutup opasitas yang homogen. Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar. Hilus kanan baik, kiri tertutup opasitas. Tampak opasitas berbatas relatif tegas tepi ireguler disertai spicula di sentral paru kiri ukuran ± 4 cm. Corakan bronkovaskuler tidak meningkat. Tak tampak infiltrat maupun nodul di kedua lapangan paru. Diafragma licin. Sudut costophrenicus kanan lancip, kiri tumpul disertai kesuraman di lapangan bawah paru kiri dan penebalan pleura kiri. Tampak destruksi costa VIII posterior kiri. Kesan: Tumor paru kiri disertai efusi pleura kiri maligna dan proses metastasis costa VIII posterior kiri.

Upload: tania-ar

Post on 25-Oct-2015

110 views

Category:

Documents


8 download

TRANSCRIPT

Page 1: tumor paru.docx

No. : 4952Tanggal : 30 Juli 2013Nama : Tn. KasimUsia : 45 tahunKlinis : Ca paru pro chemotheraphy

Kepada YthTS Dr. Joni Anwar, SpPDi Tempat.

Pada pemeriksaan foto thorax PA didapatkan:

Jantung tidak dapat dievaluasi, batas jantung kiri tertutup opasitas yang homogen.Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Hilus kanan baik, kiri tertutup opasitas.Tampak opasitas berbatas relatif tegas tepi ireguler disertai spicula di sentral paru kiri ukuran ± 4 cm.Corakan bronkovaskuler tidak meningkat.Tak tampak infiltrat maupun nodul di kedua lapangan paru.Diafragma licin. Sudut costophrenicus kanan lancip, kiri tumpul disertai kesuraman di lapangan bawah paru kiri dan penebalan pleura kiri.Tampak destruksi costa VIII posterior kiri.

Kesan:Tumor paru kiri disertai efusi pleura kiri maligna dan proses metastasis costa VIII posterior kiri.

No. : 4962Tanggal : 30 Juli 2013Nama : Nisalil

Page 2: tumor paru.docx

Umur : 18 tahunKlinis : Suspek tumor paru kiri

Kepada YthTS Dr. Mangiring, SpJPDi Tempat.

Pada pemeriksaan foto thorax PA/lateral didapatkan:

CTR < 50% dan bentuk jantung normal.Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Hilus kanan baik.Tampak bayangan radioopak berbatas tegas, tepi licin, dengan sudut tumpul terhadap paru dan superposisi dengan hilus kiri.Corakan bronkovaskuler tidak meningkat.Tak tampak nodul di kedua lapangan paru.Diafragma licin, sudut costophrenicus lancip.Tulang-tulang dan jaringan lunak baik.Pada foto lateral: Hilus kanan tidak menebal.

Trakea tidak menyempit. Tampak infiltrat di ruang retrocardial.Tampak bayangan radioopak di mediastinum anterior medial kiri.Batas anterior jantung tidak melebihi 1/3 ruang retrosternal. Ruang retrocardiak terbuka. Sinus costophrenicus anterior dan posterior lancip. Hemidiafragma kanan licin.

Kesan:Tumor madiastinum anterior medial kiri Saran: CT-Scan thorax dengan kontras.Bronkopneumonia DD/ TB paru belum dapat disingkirkan konfirmasi hasil laboratorium.

Nama : Harun SoharUsia : 48 tahunKlinis : Suspek. Ca Paru.

Pada pemeriksaan foto thorax AP didapatkan:

Page 3: tumor paru.docx

Posisi supine.CTR sulit dievaluasi, kesan jantung tidak membesar.Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Hilus kanan tertutup opasitas, kiri menebal.Tampak bayangan radioopak, bentuk relatif bulat dan tepi sebagian berlobus di lapangan tengah-bawah. Tampak bayangan radioopak bentuk relatif menyerupai coin lession di lapangan bawah paru kanan yang super posisi dengan sudut costophrenicus kanan.Tampak pula banyangan radioopak disertai dengan penebalan garis pleura yang mendesak fissura minor ke inferior.Masih tampak parenkim paru yang terlihat di lapangan atas dan bawah paru kanan.Hemidiafragma kanan licin, kiri suram.Sudut costophrenicus kanan tumpul, kiri suram.Tulang-tulang dan jaringan lunak baik.

Kesan:Tumor paru kiri kemungkinan disertai nodul paru kanan dan loculated efusi pleura kanan.Saran: CT Scan Thorax dengan kontras.

Nama : JuandaUsia : 39 tahunKlinis : Efusi pleura kanan

Pada pemeriksaan foto thorax PA didapatkan:

CTR tidak dapat dievaluasi. Jantung tertutup opasitas.Trakhea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Hillus kanan tertutup opasitas, hillus kiri baik.

Page 4: tumor paru.docx

Tampak bayangan radioopak bentuk relatif bulat tepi berlobus di suprahiller kanan. Tak tampak nodul di lapangan paru kiri.Tampak bayangan radioopak yang menutup basal parenkim paru sampai dengan costa IV anterior kanan disertai meniscus sign positif.Hemidiafragma dan sudut costophrenicus kanan tertutup opasitas, kiri baik.Tulang-tulang dan jaringan lunak baik.

Kesan:Tumor paru kanan disertai efusi pleura kanan.

Nama : Tn. H. Sanusi AUmur : 70 tahunKlinis : Ca. paru

Pada pemeriksaan foto thorax PA/lateral kiri didapatkan:

CTR < 50% dan bentuk jantung normal.Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Kedua hilus tidak menebal.Corakan bronkovaskuler tidak meningkat.Tampak bayangan radioopak, batas tegas di segmen apikal posterior paru kiri disertai peritumoral infiltrat.Tidak tampak satelit nodul.

Page 5: tumor paru.docx

Diafragma licin, sudut costophrenicus lancip.Tampak fraktur di costa 5,6 posterior kiri.Pada foto lateral: Hilus kiri menebal.

Trakea tidak menyempit. Tak tampak infiltrat.Batas anterior jantung tidak melebihi 1/3 ruang retrosternal. Ruang retrocardiak terbuka. Sinus costophrenicus anterior tumpul dan posterior terpotong. Hemidiafragma kanan licin.

Kesan:Tumor paru kiri disertai pneumonitis dan limfedenopati hilus kiri.Fraktur costa 5,6 posterior kiri.Saran: CT Scan thorax dengan kontras

Nama : ZubaidahUsia : 57 tahunKlinis : Tumor paru kiri

Pada pemeriksaan foto thorax PA didapatkan:

CTR < 50 %, besar dan bentuk jantung normal.Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Hilus kanan menebal, kiri tertutup opasitas.Tampak bayangan radioopak berbatas tidak tegas di lapangan atas paru kiri dengan perpadatan di daerah sentralnya dan tepi yang berlobus di suprahiler kiri.Diafragma licin, sudut costophrenicus lancip.Tulang-tulang dan jaringan lunak baik.

Kesan:

Page 6: tumor paru.docx

Susp. tumor paru kiri.Saran: CT Scan thorax dengan kontras.

Nama : SumarniUsia : 49 tahunKlinis : Kasus baru TB paru lesi luas

Pada pemeriksaan foto thorax PA didapatkan:

CTR > 50 %, jantung membesar ke kanan dan apex tertanam.Trakea di tengah. Mediastinum superior tidak melebar.Kedua hilus tidak menebal.Corakan bronkovaskuler tidak meningkat.Tampak bayangan radioopak tepi sedikit berlobus di lapangan atas paru kanan. Tampak pula bayangan radioopak yang superposisi dengan clavicula kiri.Tampak nodul multipel di kedua lapangan paru.Diafragma licin. Sudut costophrenicus kanan tumpul, kiri lancip.Tulang-tulang dan jaringan lunak baik.

Kesan:Susp. tumor paru kanan dengan nodul multiple di kedua lapangan paru.

Page 7: tumor paru.docx

Sugestif efusi malignant.Saran: CT Scan thorax dengan kontras.