6.1.1

B

SK Kepala Puskesmas tentang Peningkatan Kinerja

C

SK Kepala Puskesmas tentang Tata Nilai dalam Pengelolaan dan Pelaksanaan Program

6.1.5

A

SK Kepala Puskesmas

SPO Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja

6.1.8

B

SK Pelaksanaan PONED

SPO Pelaksanaan PONED

F

SPO Rujukan, Data Rujukan ke Dalam dan ke Luar, ke Fasilitas yang Lebih Mampu

G

SPO Penanganan Kasus-Kasus yang boleh Ditangani Puskesmas

H

SPO Rujukan ke Rumah Sakit PONEK

6.1.9

B

SK Kepala Puskesmas tentang Pembentukan Tim Penanggulangan HIV/AIDS

SPO Pelaksanaan Program Penanggulangan HIV/AIDS di Puskesmas

6.1.10

A

SK Ketentuan Menerapkan DOTS di Puskesmas

C

SPO Penanganan TB dengan Strategi DOTS

9.1.1

E

SK tentang Keharusan Melakukan Identifikasi, Dokumentasi dan Pelaporan Kasus KTD, KPC, KNC

H

SK tentang Penerapan Manajemen Risiko Klinis Panduan Manajemen Risiko Klinis, Bukti Identfikasi , Analisis, dan Tindak Lanjut Risiko Pelayanan Klinis (Minimal Dilakukan FMFA untuk Satu Kasus)

9.1.2

A

SK tentang Evaluasi dan Perbaikan Perilaku Pelayanan Klinis, SK tentang Penanggung Jawab Pelaksanaan Evaluasi Perilaku Petugas dalam Pelayanan Klinis, Bukti Pelaksanaan Evaluasi dan Tindak Lanjut

B

SK tentang Budaya Mutu dan Keselamatan Pasien dalam Pelayanan Klinis di Puskesmas, Bukti Sosialisasi, Evaluasi terhadap Budaya Mutu dan Keselamatan Pasien, serta Tindak Lanjutnya

SK tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis dan Penilaiannya

SPO tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis dan Penilaiannya

9.2.1

A

SPO untuk Memilih Fungsi dan Proses Pelayanan yang Prioritas untuk Diperbaiki, Kriteria Menetapkan Proses Prioritas, Bukti Identifikasi Proses Prioritas

9.2.2

A

SK tentang Standard Layanan Klinis, Bukti Monitoring Pelaksanaan Standard SPO, Hasil Monitoring dan Tindak Lanjut

B

SK tentang Penyusunan Standard dan SPO Klinis Mengacu pada Acuan yang Jelas

C

SK tentang Penetapan Dokumen Eksternal yang menjadi Acuan dalam Penyusunan Standard Pelayanan Klinis

D

SPO tentang Prosedur Penyusunan Layanan Klinis

9.3.1

A

SK tentang Indikator Mutu Layanan Klinis

B

SK tentang Sasaran-Sasaran Keselamatan Pasien

9.4.1

A

SK Semua Pihak yang Terlibat dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien, dengan Uraian Tugas Berdasarkan Peran dan Fungsi Masing-Masing dalam Tim

B

SK Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan keselamatan Pasien, Uraian tugas, Program, Kerja Tim

9.4.2

G

SK tentang Petugas yang Berkewajiban Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Kegiatan

9.4.4

A

SK Penyampai Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis Keselamatan Pasien

SPO Penyampai Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis Keselamatan Pasien