tugas produksi sitostatika
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Tugas Produksi Sitostatika
1/6
REVIEW OBAT SITOSTATIKA
RITUXIMAB
Dosis yang diminta adalah 600 mg dalam RL 100 ml i.v.
1. Kompatibilitas
a. Rituximab kompatibel dengan pelarut NS 0!" dan D#$ %&''(
globalrph)rituxan*
b. Rituximab dapat dilarutkan dalam NS 0!" D#$ atau Ringer la+tat
%toxnet.nlm.nih.gov*
,. Stabilitas
a. -ial rituximab stabil disimpan dalam suhu ,/o' rituximab tidak
menggunakan pengaet. Rituximab yang telah di rekonstitusi stabil selama
, disimpan pada suhu ,/o' dan stabil 1, 2am di simpan di suhu kamar
%&''( globalrph)rituxan*
b. Konsentrasi akhir rituximab yang digunakan adalah pada rangen 1 mg)ml 3
mg)ml %&''( globalrph)rituxan*
+. 4idak ada in+ompatibilitas antara rituximab dengan 5-' atau polyethylene
bag %&''( globalrph)rituxan*
d. indari dari paparan sinar matahari langsung %globalrph)rituxan*
7. 5emberian
+. Rituximab tidak diberikan se+ara i.v. push atau bolus. 8n9us +epat tidak
direkomendasikan untuk pasien dengan +ardiovas+ular disease. 5emberian
rituximab dengan interminttent in9ution %&''( globalrph)rituxan*:
-
8/17/2019 Tugas Produksi Sitostatika
2/6
a. 8nitial dose: dimulai #0 mg)2am setelah 60 menit naikan men2adi #0 mg)2am
setiap 70 menit sampai maksimal 00 mg)2am
b. Subse;uent dose
• Kombinasi atau maintenan+e : total in9us !0 menit dimana ,0" di 70
menit aal dan /0" selama 60 menit
•
-
8/17/2019 Tugas Produksi Sitostatika
3/6
?ntuk men+apai konsentrasi akhir 1 mg)ml 3 mg)ml diperlukan total
volume:
600mg
1mg/ml=600ml
600mg
4mg /ml=150ml
a. untuk sediaan 100 mg)10 ml
600mg
100mg X 10ml=60ml
-olume akhir 100 ml RL @ 60 ml rituximab A 160 ml
Kosentrasi akhir yang didapat
600mg
160ml =3,75mg /ml
b. untuk sediaan #00 mg)#0 ml
600mg500mg
X 50ml=60ml
-olume akhir 100 ml RL @ 60 ml rituximab A 160 ml
Kosentrasi akhir yang didapat
600mg
160ml =3,75mg /ml
Kesimpulan: hasil rekonstitusi menghasilkan konsentrasi akhir 7B# mg)ml
dan masuk range konsentrasi akhir yang dipersyaratkan 1 mg)ml 3 mg)ml
6. Rekomendasi
a. 5elarut yang digunakan diganti NS 0!" atau D#$ sebab penggunaan RL
sebagai pelarut rituximab masih minimal data
b. -olume obat yang diambil 60 ml dan diin9uskan se+ara intermintten
-
8/17/2019 Tugas Produksi Sitostatika
4/6
PEMETREXED
Dosis yang diminta 7#0 mg dalam RL 100 ml i.v
1. Kompatibilitas
Kompatibilitas hanya dengan NS 0!" dan in+ompatibilitas se+ara 9isik
dengan +airan yang mengandung kalsium seperti ringer la+tat %&''(
globalrph)alimata on+ology nursing drug handbook*
,. Stabilitas
a. 5emetrexed stabil disimpan selama , 2am setelah rekonstitusi pada suhu
kamar maupun suhu ,/o' %&''( globalrph)alimata*
b. 'ompatible dengan 5-' administration bag set dan i.v. solution bag
%globalrph)alimata*
+. 5emetrexed tidak sensitive terhadap +ahaya
d. 5enggunaan bersama obat lain belum terdapat penelitian keamanannya oleh
sebab itu direkomendasikan tidak di+ampurkan dengan obat lain %&''(
globalrph)alimata*
7. 5emberian
5emetrexed di in9uskan lebih dari 10 menit
. 5reparasi
a.
-
8/17/2019 Tugas Produksi Sitostatika
5/6
e. 4iap vial akan diperoleh konsentrasi ,# mg)ml
9. asil pen+ampuran berupa larutan 2ernih p range 66 3 B/
g. >ika ada partikulat tidak diberikan
#. 5erhitungan volume sediaan
Diketahui: sediaan serbuk vial 100 mg dan #00 mg
Dosis yang diminta 7#0 mg dalam +airan 100 ml i.v
Ditanyakan volume yang diambil=
>aab:
a. ?ntuk sediaan vial 100 mg
Diambil vial dilarutkan , ml NS 0!" pervial sehingga didapatkan
total volume 16/ ml yang setara dengan 00 mg pemetrexed. ?ntuk dosis
7#0 mg maka diambil volume:
350mg
400ml X 16,8ml=14,7ml
-olume yang diambil 1B ml di add kan NS 0!" 100 ml dan di in9uskan
lebih dari 10 menit.
b. ?ntuk sediaan vial #00 mg
Diambil 1 vial dilarutkan dalam ,0 ml NS 0!". ?ntuk dosis 7#0 mg
maka diambil volume:
350mg
500ml X 20ml=14ml
-olume yang diambil 1 ml di add kan nS 0!" 100 ml dana di in9uskan
lebih dari 10 menit
6. Rekomendasi
a. 'airan yang digunakan hanya NS 0! " karena pemetrexed in+ompatible
dengan ringer la+tat
-
8/17/2019 Tugas Produksi Sitostatika
6/6
b. Sediaan vial yang digunakan direkomendasikan vial 100 mg sebab sisa hasil
rekonstitusi yang tersisa lebih sedikit 2ika dibandingkan sediaan vial #00 mg