7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

1/9

Tugas pemeriksaan fsik

Dr. Wayan Gede Suradnyana,

Sp.PD, KGEH.

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

2/9

Pemeriksaan fsik

Status Generalis

Keadaan umum : buruk

GCS : E!"

Tanda !ital :

TD : ##$%# mmHg

&adi : #'$menit

(( : %'$menitTa' : )*+C

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

3/9

Status Gii :

-- : %# kg

T- : # /m

-"0 : --$T-12 %#$3,412 1#, Kesan n5rmal.

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

4/9

Status 65kalis

Kepala : bentuk asimetris, terdapat luka7a8itan di regi5 temp5ral dekstra dengan

ukuran 9 /m. "ata : simetris kirikanan, edema palpebra 3;$

;4, 8emat5ma palpebra 3;$;4, anemis 34, ikterik34, pupil is5k5r, re

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

5/9

Hidung : Simetris kirikanan, bentuk n5rmal,de=iasi septum 34, r8in5rea 34, &CH 34,perdara8an 34.

"ulut : Sian5sis 34, st5matitis angularis 34,perdara8an gusi 34, muk5sa bibir tidak pu/at

6e8er : Simetris, de=iasi trakea 34,pembesaran KG- 34, 8ipertr5f 5t5t SC"

34, 5t5t SC" akti> 34, massa 34,terpasang intubasi end5trakeal dengantrake5st5mi.

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

6/9

T85ra' 0nspeksi

Tidak terli8at 7e7as, 8emat5me, sikatrik, perdara8anmaupun massa.

Pada keadaan statis, bentuk dan ukuran dindingdada kiri dan kanan simetris.

Pada saat inspirasi dan ekspirasi, pergerakandinding dada simetris.

Penggunaan 5t5t bantu na>as 34

?5ssa suprakla=ikula dan in>rakla=ikula simetris Sela iga kiri dan kanan simetris, tidak terdapat

pelebaran Pulsasi iktus k5rdis tidak terli8at Tipe perna>asan t5rak5abd5minal

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

7/9

Palpasi Pergerakan dada kiri dan kanan simetris

0ktus k5rdis teraba di 0CS ! linea mid/la=i/ulasinistra

&yeri tekan 34, massa 34, t8rill 34, krepitasi 34 Perkusi

S5n5r pada keenam lapang paru

-atas paru8epar : 0CS ! linea mid/la=i/ula de'tra

-atas paru 7antung -atas atas 7antung : 0CS 00

-atas ba@a8 7antung : 0CS !

-atas kanan 7antung : linea parasternal de'tra

-atas kiri 7antung : linea mid/la=i/ula sinistra

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

8/9

7/24/2019 Tugas pemeriksaan fisik

9/9

Ekstremitas

Hangat pada keempat ekstremitas

Sian5sis 34 pada keempat ekstremitas

Ditemukan edema piting pada keempatekstremitas

Terdapat >raktur pada tungkai kiri,

terpasang bidaiTidak ditemukan clubbing fnger pada

keempat ekstremitas