to aipki ukmppd

Upload: sutrisno-trisno

Post on 01-Mar-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    1/17

    1

    SOAL GABUNGAN

    LATIHAN UKMPPD

    SARAF

    Neuro

    1 Seorang laki" usia 60th dibawa ke ugd karena mengalami lemah badan sebelah kiri setelah

    bangun tidur di pagi hari.TD saat ini 160/100 N 88x/menit !#/menit.pemeriksaan lain

    dbn.untuk men$egah serangan kembali obat apa %g harusn%a diberikan&a. 'eto$lopramid

    b. (sam asetil salisilat

    $. )ropanolol

    d. *

    e. *

    TO AIPKI Reg V Malang 4 Juli 2015

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    2/17

    2

    ! +aki laki ,- tahun datang dengan keluhan n%eri pada empol dan telunuk. eluhan membaik

    ika tangan dikibaskan.)asien adalah seorang pekera pa$king kotak minuman. Nerus apakah

    %ang terganggu

    (. 'edianus2. 3lnaris

    4. adialis

    D. *

    5. *

    , +aki laki ,- tahun datang dengan keluhan n%eri pada empol dan telunuk. eluhan membaik

    ika tangan dikibaskan.)asien adalah seorang pekera pa$king kotak minuman. eala %ang

    dirasakan pasien adalah

    (. u%ton $annal

    2. 4TS4. 4S

    D. Tennis 5lbow

    5. *

    Seorang anak dibawa ibun%a dengan keluhan sering melamun pada saat pelaaran di kelas.

    eluhan seperti ini sudah teradi 10x dalam sebulan. )engobatan %ang tepat

    (. 4arbama7epin

    2. enitoin

    4. (sam alproat

    D. enobarbital

    5. *

    - Seorang pria 60 th datang dengan keluhan n%eri punggung dan kelemahan tungkai. )asien

    uga mengalami riwa%at batuk dan penurunan berat badan. )ada pemeriksaan terdapat gibus9

    paraparesis.

    (. Spondilitis T2

    2. Spondilitis T2 dengan radikulopati

    4. Spondilitis T2 dengan m%elopath%

    D. *5. *

    6 Seorang laki laki usia ,: tahun datang dengan trauma taam karena panah %ang mengenai

    punggungn%a. ;asil pemeriksaan

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    3/17

    3

    :. Seorang wanita berusia -- tahun9 bertubuh gemuk9 setiap malam mengeluh n%eri di ari 19!

    dan , kanan9 sehingga menganggu tidurn%a. keluhan beberapa minggu kemudian tangan

    kanann%a tidak kuat untuk memegang9 terasa tebal pada olar , @ ari9 dan otot pangkal ibu

    ari menge$il. keluhan membaik ika tangan di kibaskan. pekeraan sebagai tukang $u$i.

    diagnosis %ang paling tepat adalah..&

    a. Tennis 5lbow

    b. 4arpal tunnel s%ndrome

    $.

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    4/17

    4

    11. !- tahun mendadak tungkai dan kaki lemah9 kesemutan di telapak kaki9 beberapa am

    kemudian tangan dan lengan ikut lemah9 beberapa hari sebelumn%a pernah demam. Sensoris

    tangan normal9 2( dan 2(2 normal. (pa diagnosisn%a

    a. uillain 2arre s%ndrome

    b. )eriodi$ paral%sis$. '%stenia grais

    d. )oliomielitis

    e. +upa

    1!. Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tuan%a ke S dengan keluhan penurunan kesadaran

    %ang progresi< disertai demam dan terkadang ada periode keang. )emeriksaan +4S protein

    meningkat. (pa diagnosisn%a&

    a. 5nse

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    5/17

    5

    1:. Seorang laki*laki berusia 6: tahun medadak mengalami kelumpuhan pada tubuh sebelah

    kiri9 sewaktu pagi hari. emudian saat dibawa ke dokter9 keluhan tersebut sudah tidak ada9

    dan pemeriksaan didapatkan normal. Tatalaksana %ang dapat diberikan untuk pasien di atas

    adalah&

    a. )ira$etam

    b. 'e$obalamin

    $. (sam asetilsalisilat

    d. ***

    e. ***

    18. Jang termasuk dalam pemeriksaan tanda rangsang meningeal adalah&

    a. 2abinsk%

    b. 2rud7inski

    $. ;o

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    6/17

    6

    $. Subgaleal hematom

    d. )erdarahan intraentrikel

    e. )erdarahan arteri serebral

    !,. )asien datang dengan keluhan sakit kepala. Sakit %ang dirasakan berat dan berden%ut dari

    depan hingga ke belakang leher. eluhan diakui dirasakan 6 kali dalam setahun terakhir.

    Diagnosis pasien&

    a. 5pisodi$ tension heada$he

    b. 4luster heada$he

    $. 4lassi$ migrain

    d. 4ommon migrain

    e. ***

    !. )asien datang dengan keluhan saat bangun tidur mendadak tidak dapat menutup mata

    dengan rapat sebelah kiri. Saat minum air9 air mengalir keluar dari sisi mulut kiri.

    Diagnosis&a. 2ellHs pals%

    b. Stroke hemoragik

    $. Stroke iskemik

    d. Trigeminal neuralgia

    e. ***

    !-. )asien datang dengan keluhan kebas di ari tangan. )asien bekera sebagai tukang $u$i

    piring. Tinnel sign FAG9 )halen test FAG. Diagnosis&

    a. 4arpal tunnel s%ndrome

    b. Neuritis peri

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    7/17

    7

    d. 4luster heada$he

    e. ***

    !B. Seorang laki*laki merasa langkah semakin memendek ketika beralan. Tulisan semakin

    ke$il. Dan tangan gemetar. (pakah diagnosis pasien tersebut&

    a. )arkinson

    b. (l7heimer

    $. 4horea

    d. Tardies diskinesia

    e. ***

    ,0. Seorang laki*laki datang dengan keluhan n%eri dan kebas di bagian pipi. Terdapat gigi %ang

    bolong pada premolar. (pakah diagnosis %ang paling tepat&

    a. Trigeminal neuralgia

    b. Neuropati peri

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    8/17

    8

    c. 4luster heada$he

    d. Tension heada$he

    e. 'igrain heada$he

    ,-. Seorang mahasiswi kedokteran !! tahun akan mengikuti 3'))D9 mengalami keluhan

    n%eri kepala. N%eri kepala dikatakan seperti diikat. Terapi %ang paling sesuai untuk kasus di

    atas adalah&

    a. )ara$etamol oral

    b. bupro

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    9/17

    9

    0. Seorang pasien mengeluhkan mulut men$ong ke kiri dan kelopak mata kanan tidak bisa

    menutup. Dari pemeriksaan

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    10/17

    10

    e.)eriksa 55

    6. +aki*laki - tahun menderita D'9 ;%per$olesterol dan hipertensi dibawa ke 3D dengan

    keluhan mendadak hemiparese kanan9 hemianesthesi dan hemianopia. +okasi pembuluh

    darah pen%ebab stroke pada pasien ini &

    a.(rteri $erebri anterior kiri

    b.(rteri $erebri media

    $.(rteri $erebri posterior kiri

    d.(rteri $oroidal anterior kiri

    e.(rteri h%poph%sis superior kiri

    :. +aki*laki !1 tahun dibawa ke 3D pas$a ke$elakaan atuh dari motor 1 am %ang lalu9

    pasien dalam keadaan imobilisasi dan terpasang $ollar ne$k serta terintubasi. )emeriksaan

    neurologi didapat pasien sadar9 pergerakan mata dan reaksi pupil normal9 ekstremitas atas

    dan bawah lemah dan re

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    11/17

    11

    $. 5rbs pals%

    d. lumpke plas%

    e. 4arpal tunnel pals%

    -1. Seorang laki * laki berusia 1- tahun sehabis sakit panas dan batuk pilek sembuh dalam ,hari. 10 hari kemudian mendadak kedua tungkain%a lemah %ang makin berat dan akhirn%a

    kedua lengann%a uga ikut lemah. )ada pemeriksaan neurologis ditemukan tetraparese tipe

    +'N dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan gloe sto$king phenomenon.

    2(2 dan 2( normal9 tidak ada demam. )ada pemeriksaan lab darah lengkap

    menunukkan hasil normal.

    )ato

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    12/17

    12

    orang menghitung uang9 waah kaku dengan kesadaran %ang $ompos mentis. 'aka letak lesi

    kasus tersebut adalah

    a. orteks serebri

    b. Serebellum

    $. Substansia nigrad. Substansia alba

    e. apsula interna

    -6. Seorang pasien laki*laki berusia 0 tahun datang ke )' dengan keluhan penglihatan

    ganda. eluhan dirasakan seak , hari lalu. )asien memiliki riwa%at hipertensi dan ken$ing

    manis seak - tahun lalu. )ada pemeriksaan isus 6/6 kedua mata9 gerakan bola mata kanan

    baik ke segala arah9 mata kiri memiliki hambatan melirik ke lateral. )emeriksaan

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    13/17

    13

    $. 2ellHs pals%

    d. +ago

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    14/17

    14

    tetapi pemeriksaan sara< lain dalam batas normal. (pakah organ %ang paling mungkin

    mengalami gangguan&

    a. 4erebral $ortex

    b. Sub$orti$al

    $. 'eningend. 2asal ganglia

    e. 4erebellum

    6-. Seorang laki*laki disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan ongkok. Nerus apakah %ang

    terkena&

    a. n. s$hiadi$us

    b. n. 4utaneus

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    15/17

    15

    $. Saturda% night pals%

    d. ToddHs paral%sis

    e. Tarsal Tunnel S%ndrome

    6B. Seorang perempuan berusia !0 tahun datang ke poli*3D dengan keluhan utamakelemahan pada kaki dan tangan. )asien mengeluh pertama*tama kaki lemas terlebih

    dahulu seak hari %ang lalu sehingga semakin lama semakin kesulitan berdiri. emudian

    bagian anggota tubuh lain uga ikut lemah9 salah satun%a lengan %ang terasa lemah seak !

    hari lalu. )ada pemeriksaan

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    16/17

    16

    pasien mengangkat sekarung beras. N%eri bertambah hebat terutama saat batuk dan

    mengean. )ada pasien kemudian dilakukan tes sensibilitas sara

  • 7/26/2019 To Aipki Ukmppd

    17/17

    17

    TO AIPKI Reg V Malang 4 Juli 2015