7/25/2019 TKP Tata Kelola

1/4

RSIA BUNDA SEJAHTERA

TATA KELOLA

No. Dokumen

001/TKP/IX/2015

No. Revisi00

H!mn1 "#i $

STANDAR PR%SEDUR%PERASI%NA&

'SP%(

Tn))! *e#+i*1 Se,*em+e# 2015

Di*e*,kn-

Di#ek*u# RSIA Bun" Se*e#

"#. SusnSIP $$.1/00/I/1$034Dinkes/201$

PENERTIAN

Pada sebuah unit organisasi rumah sakit, pemilik (yang bisa satu orang

atau lebih), atau sebuah kelompok dari individu-individu yang dikenal(misalnya board dari governing body) dapat dipercaya untuk

mengawasi cara bekerja organisasi rumah sakit dan bertanggung jawab

untuk menyediakan pelayanan kesehatan yang bermutu bagi

masyarakatnya atau bagi penduduk yang membutuhkan pelayanan.

TUJUAN

Tanggung jawab dan akuntabilitas dalam unit organisasi tersebut

diuraikan dalam sebuah dokumen yang menjelaskan bagaimana hal-hal

tersebut akan dilaksanakan. Juga diuraikan bagaimana unit yang

memerintahberkuasa dan kinerja para manajer organisasi rumah sakit

dievaluasi berdasarkan kriteria spesi!ik yang berlaku di organisasi ini.

KEBIJAKAN

Tanggung jawab pengelola dan akuntabilitasnya digambarkan didalam

peraturan internal (bylaws), kebijakan, prosedur atau dokumen serupa

yang menjadi pedoman bagaimana tanggung jawab dan akuntabilitas

dilaksanakan.

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyampaikan kepada

masyarakat secara terbuka misi organisasi yang disetujuinya

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui

7/25/2019 TKP Tata Kelola

2/4

RSIA BUNDA SEJAHTERA

TATA KELOLA

No. Dokumen001/TKP/IX/2015

No. Revisi00

H!mn2 "#i $

KEBIJAKAN

kebijakan dan rencana untuk menjalankan organisasi

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui anggaran

belanja dan alokasi sumber daya lain yang dibutuhkan untuk mencapai

misi organisasi

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menetapkan para manajer

senior atau direktur

"ereka yang bertanggung jawab untuk mempimpin, menyetujui

program peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan secara teratur

menerima dan menindaklanjuti laporan tentang program peningkatan

mutu dan keselamatan pasien.

7/25/2019 TKP Tata Kelola

3/4

RSIA BUNDA SEJAHTERA

TATA KELOLA

No. Dokumen001/TKP /IX/2015

No. Revisi00

H!mn "#i $

PR%SEDUR

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyampaikan kepada

masyarakat secara terbuka misi organisasi yang disetujuinya

#. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui misi

rumah sakit

$. "ereka yang bertanggung jawab mempimpin, menjamin adanya

review berkala terhadap misi rumah sakit

%. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyampaikan ke

masyarakat misi rumah sakit secara terbuka

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui kebijakan dan

rencana untuk menjalankan organisasi

#. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui strategik

organisasi, rencana manajemen, kebijakan dan prosedur

operasional

$. &pabila kewenangan untuk menyetujui didelegasikan, maka hal

ini harus ditetapkan dalam kebijakan dan prosedur tentang tata

kelola

%. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui rencanaorganisasi dan program yang terkait dengan pendidikan pro!esi

kesehatan, penelitian dan kemudian menyediakan pengawasan

sedemikian rupa terhadap mutu program tersebut

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui anggaran

belanja dan alokasi sumber daya lain yang dibutuhkan untuk mencapai

misi organisasi

#. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui anggaran

belanja modal dan operasional organisasi rumah sakit

$. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, mengalokasikan

sumber daya yang dibutuhkan untuk

7/25/2019 TKP Tata Kelola

4/4

RSIA BUNDA SEJAHTERA

TATA KELOLA

No. Dokumen001/TKP/IX/2015

No. Revisi00

H!mn$ "#i $

PR%SEDUR

mencapai misi organisasi rumah sakit

"ereka yang bertanggung jawab memimpin, menetapkan para

manajer senior atau direktur.

#. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menetapkan

manajer senior rumah sakit$. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, melakukan

evaluasi kinerja dari manajer senior rumah sakit

%. 'valuasi dari manajer senior paling sedikit setiap tahun.

"ereka yang bertanggung jawab untuk mempimpin, menyetujui

program peningkatan mutu dan keselamatan pasien dan secara teratur

menerima dan menindaklanjuti laporan tentang program peningkatan

mutu dan keselamatan pasien.

#. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menyetujui

program peningkatan mutu dan keselamatan pasien rumahsakit.

$. "ereka yang bertanggung jawab memimpin, menerima secara

teratur dan menindaklanjuti laporan tentang program

peningkatan mutu dan keselamatan pasien.

UNIT TERKAIT

1. Di#ek*u# 2. HRD. 6n)e# $. Seke#*#is5. B). Keun)n. A"minis*#si

3. 6#ke*in)