TINJAUAN TEORITIS

A. Konsep Dasar Penyakit

1. Pengertian

Diabetes Melitus adalah gangguan metabolisme yang secara genetis dan

klinis termasuk heterogen dengan manifestasi berupa hilangnya toleransi karbohidrat.

(Sylvia A. Price, 1995 : 1111)

Diabetes Melitus adalah sindrom yang disebabkan oleh ketidakseimbangan

antara tuntutan suplai insulin yang ditandai oleh hiperglikemia dan berkaitan dengan

abnormalitas metabolisme karbohidrat, lemak dan protein. (Hotma Rumahorbo,

1999 : 100)

Diabetes Melitus merupakan kelainan heterogen yang ditandai oleh kenaikan

kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia. (Suzanne C. Smeltzer, 2002 : 1220)

Diabetes Melitus adalah suatu penyakit kronik yang kompleks yang meliputi

kelainan metabolisme karbohidrat, lemak dan protei serta menimbulkan komplikasi

makrovaskuler, mikrovaskuler dan neurologis. (Barbara C. Long, 1996 : 4)

Dari pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa diabetes mellitus

merupakan penyakit kronis yang secara generatif dan klinis ditandai oleh

hiperglikemia yang meliputi kelainan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein

sebagai akibat ketidakseimbangan insulin yang dapat menimbulkan komplikasi

makrovaskuler, mikrovaskuler dan neurologis.

Ulkus diabetikum adalah luka terbuka yang disebabkan oleh neuropati akibat

penyakit diabetes mellitus (De Jong, W, dan Hidajat, S.R, 1997 : 420).

Hipertensi adalah tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya diatas

140 mmHg dan tekanan diastoliknya diatas 90 mmHg. (Smeltzer, S.C, dan Bare, B.G,

alih bahasa Hartono A, dkk, 2001 : 896)

2. Etiologi

a. Etiologi Diabetes Melitus tipe II (NIDDM)

Mekanisme yang tepat yang menyebabkan resistensi insulin dan gangguan

sekresi insulin pada diabetes mellitus tipe II masih belum diketahui. Faktor

genetik diperkirakan memegang peranan dalam proses terjadinya resistensi

insulin. Selain itu terdapat pula faktor-faktor risiko tertentu yang berhubungan

dengan proses terjadinya diabetes mellitus tipe II. Faktor-faktor ini adalah :

Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada usia diatas 65 tahun)

Obesitas

Riwayat keluarga

Kelompok etnik (di Amerika Serikat, golongan Hispanik serta penduduk asli

Amerika tertentu memiliki kemungkinan yang lebih besar untuk terjadinya

diabetes tipe II dibandingkan dengan golongan Afro-Amerika)

a. Etiologi Ulkus Diabetikum

Kombinasi antara gangguan arteri dengan neuropati perifer

Trauma/ cedera yang berulang tanpa diketahui oleh pasien

3. Tanda dan Gejala

a. Tanda dan Gejala Diabetes Melitus Tipe II (NIDDM)

Polifagia

Poliuria

Polidipsia

Lemas

Berat badan turun

Mengantuk (somnolen) yang terjadi selama beberapa hari atau beberapa

minggu

Kesemutan

Gatal

Mata kabur

Impotensi pada laki-laki

Pruritus vulva pada perempuan

a. Tanda dan Gejala Ulkus Diabetikum

Penurunan terhadap sensasi nyeri

Perubahan pada retina

Adanya luka yang telah terinfeksi

Denyut nadi berkurang atau bahkan tidak ada pada daerah yang terdapat ulkus