TINJAUAN PUSTAKA

1. DEFINISI Soft Tissue Tumor adalah suatu benjolan atau pembengkakan abnormal yang disebabkan pertumbuhan sel baru.

2. ETIOLOGI Kondisi genetik : Ada bukti tertentu pembentukan gen dan mutasi gen adalah faktor predisposisi untuk beberapa tumor jaringan lunak, dalam daftar laporan gen yang abnormal, bahwa genmemiliki peran penting dalam diagnosis. Radiasi : Mekanisme yang patogenik adalah munculnya mutasi gen radiasi-induksi yang mendorong transformasi neoplastik. Lingkungan carcinogens : Sebuah asosiasi antara eksposur ke berbagai carcinogens dan setelah itu dilaporkanmeningkatnya insiden tumor jaringan lunak. Infeksi : Infeksi virus Epstein-Barr dalam orang yang kekebalannya lemah juga akan meningkatkankemungkinan tumor pembangunan jaringan lunak. Trauma.

3. TANDA DAN GEJALA Tanda dan gejala tumor jaringan lunak tidak spesifik, tergantung pada lokasi dimana tumor berada,umumnya gejalanya berupa adanya suatu benjolan dibawah kulit yang tidak terasa sakit. Hanya sedikit penderita yang mengeluh sakit, yang biasanya terjadi akibat perdarahanatau nekrosis dalam tumor, dan bisa juga karena adanya penekanan pada saraf-saraf tepi. Dalam tahap awal, jaringan lunak tumor biasanya tidak menimbulkan gejala karena jaringan lunak yangrelatif elastis, tumor dapat tumbuh lebih besar, mendorong samping jaringan normal,sebelum mereka merasa atau menyebabkan masalah. kadang gejala pertama biasanyagumpalan rasa sakit atau bengkak. dan dapat menimbulkan gejala lainnya, seperti sakitatau rasa nyeri, karena dekat dengan menekan saraf dan otot. Jika di daerah perut dapatmenyebabkan rasa sakit abdominal umumnya menyebabkan sembelit.

4. PATOFISIOLOGIPada umumnya tumor-tumor jaringan lunak Soft Tissue Tumor adalah proliferasi masenkimal yangterjadi di jaringan nonepitelial ekstraskeletal tubuh. Dapat timbul di tempat di mana saja,meskipun kira-kira 40% terjadi di ekstermitas bawah, terutama daerah paha, 20% diekstermitas atas, 10% di kepala dan leher, dan 30% di badan.Menurut (http://emedicine.medscape.com/article/1253816-overview), tumors jaringan lunak tumbuh centripetally, meskipun beberapa tumor jinak, seperti serabut luka.Setelah tumor mencapai batas anatomis dari tempatnya, maka tumor membesar melewati batas sampai ke struktur neurovascular. Tumor jaringan lunak timbul di lokasi sepertilekukan.

5. DIAGNOSISUntuk menentukan apakah suatu jaringan lunak itu jinak atau ganas adalah melalui biopsi. Karena itu, semua jaringan lunak yang bertambah besar harus biopsi. Biopsi dapatdiperoleh melalui biopsi jarum atau biopsi dengan bedah. Selama prosedur ini, tenagakesehatan membuat sebuah pengirisan atau menggunakan jarum khusus untuk mengambilsampel jaringan tumor dan diteliti lewat mikroskop. Setelah pemeriksaan tersebut dapatditemukan jinak atau ganasnya sebuah tumor dan dapat menentukan tingkatannya. Metode diagnosis yang paling umum selain pemeriksaan klinis adalah pemeriksaan biopsi, bisa dapat dengan biopsi aspirasi jarum halus (FNAB) atau biopsi dari jaringan tumor langsung berupa biopsi insisi yaitu biopsi dengan mengambil jaringan tumor sebagian sebagaicontoh bila ukuran tumornya besar. Bila ukuran tumor kecil, dapat dilakukan biopsy dengan pengangkatan seluruh tumor. Jaringan hasil biopsi diperiksa oleh ahli patologianatomi dan dapat diketahui apakah tumor jaringan lunak itu jinak atau ganas. Bila jinak maka cukup hanya benjolannya saja yang diangkat, tetapi bila ganas setalah dilakukan pengangkatan benjolan dilanjutkan dengan penggunaan radioterapi dan kemoterapi.

6. PENATALAKSANANSecara umum, pengobatan untuk jaringan lunak tumor tergantung pada tahap dari tumor. Tahap tumor yang didasarkan pada ukuran dan tingkatan dari tumor. Pengobatan pilihan untuk jaringan lunak tumor termasuk operasi, terapi radiasi, dan kemoterapi.-Operasi adalah yang paling umum untuk perawatan jaringan lunak tumors. Jika memungkinkan, dokter akan menghapus kanker dan margin yang aman dari jaringan sehat di sekitarnya. Penting untuk mendapatkan margin bebas tumor untuk mengurangi kemungkinan kambuh lokal dan memberikan yang terbaik bagi pembasmian dari tumor. Tergantung pada ukuran dan lokasi dari tumor, mungkin, jarang sekali, diperlukan untuk menghapus semua atau bagian dari lengan atau kaki.-Terapi radiasi dapat digunakan untuk operasi baik sebelum atau setelah shrink Tumors operasi apapun untuk membunuh sel kanker yang mungkin tertinggal. Dalam beberapa kasus, dapat digunakan untuk merawat tumor yang tidak dapat dilakukan pembedahan. Dalam beberapa studi, terapi radiasi telah ditemukan untuk memperbaiki tingkat lokal, tetapi belum ada yang berpengaruh pada keseluruhan hidup. -Kemoterapi dapat digunakan dengan terapi radiasi, baik sebelum atau sesudahoperasi untuk mencoba bersembunyi di setiap tumor atau membunuh sel kanker yangtersisa. Penggunaan kemoterapi untuk mencegah penyebaran jaringan lunak tumors belum membuktikan untuk lebih efektif. Jika kanker telah menyebar ke area lain daritubuh, kemoterapi dapat digunakan untuk Shrink Tumors dan mengurangi rasa sakitdan menyebabkan kegelisahan mereka, tetapi tidak mungkin untuk membasmi penyakit.

Melalui pembedahan pengangkatan tumor insis