i

TINGKAT PENGETAHUAN KELUARGA

MENGENAI UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN

PENYAKIT TB PARU DI RSPAW SALATIGA

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

Algustirani M. Lolla

462010064

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2014

ii

iii

iv

v

vi

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur serta hormat penulis haturkan kepada

Tuhan Yang Maha Pengasih dan Penyayang, yang atas hikmat

dan akal budi yang Ia anugerahi penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir pembuatan skripsi dengan judul “Tingkat Pengetahuan

Keluarga Mengenai Upaya Pencegahan Penularan Penyakit TB

Paru di RSPAW Salatiga”.

Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat bagi

penulis untuk menyelesaikan pendidikan Keperawatan dan

memperoleh gelar Sarjana Keperawatan. Dalam penyelesaian

tugas akhir ini, banyak tantangan yang penulis alami. Akan tetapi

atas dukungan dari berbagai pihak, maka penulis dapat

menyelesaikan pembuatan skripsi dengan baik dan tepat pada

waktunya.

Dengan segala kerendahan hati, penulis ingin

menyampaikan terimakasih kepada semua pihak yang telah

mendukung, memberi support/semangat, membimbing, memberi

saran, dan dukungan moril maupun materill bagi penulis sehingga

penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Pihak-pihak tersebut

antara lain:

1. Ibu Ns. Venti Agustina, S.Kep selaku pembimbing I yang

selalu mengarahkan, membimbing dan memberi semangat bagi

penulis dalam penyelesaian tugas akhir ini.

2. Ibu Suszallina Allo Posende, S.Kep.,Ns selaku pembimbing II

yang selalu mengarahkan, membimbing dan memberi

semangat serta saran yang sangat bermanfaat bagi penulis.

3. Bapak Ir. Ferry F. Karwur,M.Sc.,Ph.D selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan, seluruh dosen dan staff Fakultas Ilmu

Kesehatan yang telah meluangkan waktu dan membantu

penulis selama penulisan skripsi ini.

4. Berbagai Pihak terkait (Direktur RS, Diklat, Ruang Dahlia II,

Ruang Rawat Jalan dan Bagian Keperawatan) di Rumah

Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga yang telah membantu dan

memberikan kesempatan bagi penulis untuk melakukan

penelitian.

5. Kepada seluruh partisipan dan anggota keluarganya, penulis

mengucapkan terimakasih atas bantuan, waktu, motivasi,

kerjasama dan kesediaannya untuk menjadi partisipan dalam

penelitian ini.

vii

6. Keluarga yang adalah surgaku: Bapak (D. Lolla) dan Alm.

Mama (Debora T. Neghu), dengan penuh hormat penulis

mengucapkan terimakasih atas semua dukungan yang

diberikan baik doa, nasihat, waktu, motivasi dan materill yang

penulis butuhkan sejak awal kuliah hingga akhir penulisan

skripsi ini. Terimakasih juga kepada adik-adik: Endy, Angelia,

Ando, Rita, Evi yang selalu mendukung dan memotivasi

penulis selama penulisan skripsi ini. Serta terimakasih juga

kepada keluarga besar penulis: Mama Lidia, Mama Nona,

sepupu (Kak Yanto, Kak Hendrik, Kak Ratna, Kak Hani,

Arnold dan semua yang tidak sempat penulis sebutkan) yang

telah mendukung penulis.

7. Sahabat-sahabat tersayang Sisilia, Shinta, Onny, Markus,

Esra, Ita, Linda dan Crew kost “Chebibah” (Ka Me’, Ka

Maya, Ka Ul, Junni, Ona, Ka Ratna dan ka Tuti), terimakasih

untuk semua dukungan yang diberikan kepada penulis selama

penulisan skripsi ini. Terimakasih untuk Markus yang selalu

meluangkan waktu menjadi pengemudi bagi peneliti selama

penelitian ini.

8. Semua teman-teman FIK angkatan 2010, kakak angkatan FIK

(Ka Hanes) dan semua yang mendukung dan memberi

semangat bagi penulis.

9. Sahabat kecil penulis “Youlan” yang memberikan support bagi

penulis.

Penulis menyadari bahwa dalam penyelesaian tugas akhir

ini, masih terdapat banyak kekurangan, namun demikian kiranya

dapat berfaedah bagi semua pembaca terkhususnya yang terkait

dalam bidang keperawatan. Akhir kata “Imanuel”, Tuhan beserta

kita.

Salatiga, Agustus 2014

Penulis

viii

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

MOTTO

“Berserulah kepada-Ku, maka Aku akan menjawab

engkau dan akan memberitahukan kepadamu hal-hal

yang besar dan yang tidak terpahami, yakni hal-hal

yang tidak kau ketahui”

Yeremia 33 : 3

PERSEMBAHAN

Skripsi ini dipersembahkan kepada Bapak, Alm. Mama, adik-adik

dan keluarga besarku tercinta

ix

ABSTRAK Algustirani M. Lolla, 462010064, Tingkat Pengetahuan Keluarga Mengenai Upaya Pencegahan Penularan Penyakit TB Paru di RSPAW Salatiga, Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana Pembimbing I : Ns. Venti Agustina, S.Kep. Pembimbing II : Suszallina Allo Posende, S.Kep., Ns.

Tuberkulosis merupakan penyakit infeksi paling umum di dunia. Tuberkulosis yang paling sering terjadi dan menjadi penyebab kematian terbesar adalah tuberkulosis paru/TB Paru (Mandal dkk., 2006). TB Paru merupakan penyakit yang kedua setelah HIV dan AIDS. Pada tahun 2009, terdapat sekitar 9,4 juta insiden kasus TB Paru secara global. Prevalensi TB Paru di dunia mencapai 14 juta kasus atau sama dengan 200 kasus per 100.000 penduduk (WHO, 2010). TB Paru merupakan salah satu jenis penyakit generatif yang telah berjangkit dalam periode waktu lama di tengah-tengah masyarakat Indonesia, menyerang kelompok usia produktif maupun anak-anak dan merupakan penyakit menular pembunuh nomor satu (Depkes RI, 2007). Seorang penderita TB Paru BTA (+) berpotensi menularkan kepada 10-15 orang di sekitarnya. Orang-orang terdekat penderita TB Paru terutama keluarga sangat rawan untuk tertular penyakit TB Paru sehingga perlu adanya upaya untuk mencegah terjadinya penularan ke anggota keluarga lainnya (Widoyono, 2008).

Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui tingkat pengetahuan keluarga mengenai upaya pencegahan penularan penyakit TB Paru di RSPAW Salatiga. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif kualitatif. Teknik pengumpulan data berupa metode wawancara dan observasi di rumah 3 partisipan yang anggota keluarganya menderita TB Paru. Teknik uji keabsahan data berupa triangulasi sumber yaitu membandingkan hasil wawancara dari partisipan dengan anggota keluarga lainnya dalam pedoman wawancara yang sama.

Hasil penelitian ini adalah secara umum, tingkat pengetahuan keluarga mengenai penyakit TB Paru dan upaya pencegahan penularannya baik, hanya saja tidak semua tercermin dalam pengaplikasiannya (perilaku maupun tindakan) dikarenakan faktor budaya masih mendominasi. Kata Kunci : Tingkat Pengetahuan, Keluarga, Penyakit TB Paru Daftar Pustaka : 29 (2001 - 2013)

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i

PERNYATAAN KEASLIAN ILMIAH ......................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH ......................... iii

HALAMAN PERSETUJUAN .....................................................................iv

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... v

KATA PENGANTAR ..................................................................................vi

MOTTO DAN PERSEMBAHAN ............................................................. viii

ABSTRAK ....................................................................................................ix DAFTAR ISI ............................................................................................... x

I. PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang ............................................................................ 1

1.2. Rumusan Masalah ...................................................................... 5

1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................ 5

1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................... 6

II. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tuberkulosis 2.1.1 Pengertian ........................................................................ 8 2.1.2 Klasifikasi ......................................................................... 9 2.1.3 Gambaran Klinik ............................................................ 10

2.1.3.1 Gejala sistemik .................................................. 10 2.1.3.2 Gejala respiratorik ............................................. 11

2.1.4 Faktor Resiko TB Paru ................................................. 12 2.1.4.1 Kependudukan .................................................. 12 2.1.4.2 Faktor resiko lingkungan .................................. 15

xi

2.1.5 Penularan TB Paru ...................................................... 19 2.1.6 Diagnosis ....................................................................... 21 2.1.7 Pencegahan Penularan Penyakit TB Paru ............. 23

2.2 Pengetahuan/Knowledge

2.2.1 Pengertian ..................................................................... 25 2.2.2 Aspek-aspek pengetahuan ......................................... 26 2.2.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan . 28

2.2.3.1 Faktor Internal .................................................... 28

2.2.3.2 Faktor eksternal ................................................. 30

2.3 Konsep Keluarga 2.3.1 Pengertian ..................................................................... 30 2.3.2 Tipe Keluarga ............................................................... 32

2.3.2.1 Keluarga Tradisional ......................................... 32 2.3.2.2 Keluarga Modern ............................................... 32

2.3.3 Fungsi Keluarga ........................................................... 33

III. METODE PENELITIAN

3.1 Tipe Penelitian ......................................................................... 36

3.2 Populasi dan Sampel .............................................................. 36

3.3 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................... 37

3.4 Tekhnik Pengumpulan Data ................................................... 38

3.4.1 Cara Pengumpulan Data 3.4.1.1 Wawancara mendalam ............................... 38 3.4.1.2 Observasi ...................................................... 38

3.4.2 Alat Pengumpulan Data .............................................. 39

3.5 Tekhnik Analisa Data .............................................................. 39

3.6 Uji Keabsahan Data ................................................................ 41

3.7 Etika Penelitian ........................................................................ 41

xii

IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Setting Penelitian 4.1.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga ....................................................... 43 4.1.2 Proses Pelaksanaan Penelitian ............................... 44 4.1.3 Gambaran Umum Partisipan .................................... 47

4.2 Analisa Data ........................................................................... 54

4.2.1 Reduksi Data ............................................................... 54 4.2.2 Penyajian Data ........................................................... 54

4.2.2.1 Pengetahuan Keluarga ................................ 54 4.2.2.1.1 Partisipan A (PA) ......................... 54 4.2.2.1.2 Partisipan B (PB) ......................... 60 4.2.2.1.3 Partisipan C (PC) ........................ 66

4.2.2.2 Kategorisasi Analisa Data .......................... 72

4.3 Uji Keabsahan Data .............................................................. 75 4.3.1 Triangulasi Sumber Partisipan A (SA) ..................... 75 4.3.2 Triangulasi Sumber Partisipan B (SB) .................... 76 4.3.3 Triangulasi Sumber Partisipan C (SC) .................... 78

4.4 Pembahasan ........................................................................... 80

4.4.1 Pengetahuan Keluarga Mengenai Penyakit TB Paru 4.4.2 Pengetahuan Keluarga Mengenai Penularan

Penyakit TB Paru .......................................................... 82 4.4.3 Pengetahuan Keluarga Mengenai Upaya

Pencegahan Penularan Penyakit TB Paru ............... 86

4.5 Keterbatasan Penelitian ....................................................... 96

V. KESIMPULAN DAN SARAN

4.6 Kesimpulan ................................................................................ 97

5.2 Saran .......................................................................................... 97

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................... 100

LAMPIRAN-LAMPIRAN ..................................................................... 104

Lampiran 1 Panduan Wawancara. ..................................................... 105 Lampiran 2 Verbatim ............................................................................. 104 Lampiran 3 Catatan observasi. ........................................................... 156 Lampiran 4 Pendokumentasi tempat Penelitian ................................ 160

xiii

Lampiran 5 Penjelasan Penelitian ....................................................... 163 Lampiran 6 Informed consent ............................................................... 165 Lampiran 7 Surat Pengantar Penelitian .............................................. 167 Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian ........................................................... 168 Lampiran 9 Berita Acara Bimbingan ................................................... 169