terapi kognitif 270312
TRANSCRIPT
Terapi Kognitif
(CognitiveRestructuring)
Terapi Kognitif (cognitive restructuring)
Aron Beck : Cognitive Therapy (CT) :
Fokus pada cara berfikir distortif (distorted thinking) ; interpretasi terhadap situasi ; melakukan penggolongan berfikir distortif, misal : generalisasi, personalisasi, dll.
Albert Ellis : Rational Emotive Therapy (RET) / Rational Emotive Behavior Therapy (REBT) :
Fokus pada kepercayaan-kepercayaan irasional (irasional beliefs)
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 2
William Glasser : Reality Therapy
Membantu klien menemukan keberanian untuk berubah, menggunakan fikiran untuk mengidentifikasi tujuan dan tindakan yang bertanggung jawab, serta menggunakan proses evaluasi kognitif untuk menemukan peluang-peluang. (Turner,1996)
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 3
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 4
KOGNISI
Fikiran, kepercayaan, image, dan
interpretasi dari pengalaman/kejadian
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 5
Self talk-nya Albert EllisPENGALAMAN
di PHK
SELF TALK :Nasib sial
Sulit cari kerja lagiSaya dapat masalah besar
Peluang mencari penghasilan selalu adaJalan yag ditentukan Tuhan demikian
Pengalaman kerja saya bisa bermanfaat Ini hanya situasi yang kapanpun bisa berubah
EMOSI :Kecewa, Tidak berdaya, Kesal, tertekan
Lebih tenang, Optiomis
TINDAKAN : Drug Abuse
Percobaan bunuh diriKreatif, berusaha dengan Fokus
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 6
SELF TALK RASIONALPengalamanPeristiwa
1. Sesuai fakta objektif Self Talk Positive 2. Dpt melindungi hidup kita
(apa yang dikatakan Affirmation. 3. Dpt mencapai tujuan pendek&
dalam hati) - / + panjang dengan lebih cepat 4. Mencegah terjadinya masalah besar
yang berarti dengan orang lain 5. Dapat mencapai perasaan/
Emosi emosi yang kita inginkan
Tindakan
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 7
KOGNISI DISFUNGSIONAL (COGNITIVE DISTORTION) 1. Over Generalization : menyamaratakan :
a. orang labeling : pada diri sendiri maupun pada orang lain “semua laki-laki berengsek” ; “semua cewek emang bawel”
b. pada situasi atau pengalaman : memandang suatu peristiwa yang negatif sebagai suatu pola kekalahan tanpa akhir.
2. Personalization : Klien menyalahkan dirinya sendiri“kenapa sih selalu saya yang kena sial”
3. Dichotomous Thinking (pemikiran segalanya atau tidak sama sekali) :semua aspek dalam kehidupan dianggap selalu buruk atau selalu baik, hitam-putih, selalu gagal atau harus selalu sukses.
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 8
Lanjut…. 4. Mind Reading : seolah tahu semua yang difikirkan orang lain.
“Saya tahu pasti kamu menilai saya buruk”
5. Magnification : melebih-lebihkan suatu keadaan/kejadian dan cara pandang.Setiap kejadian kecil menjadi “meledak” diluar proporsinya.Jika klien pergi ke kantor dengan pakaian lusuh, atau gaya ‘jadul’ : “setiap orang akan berfikir aku terllihat konyol”
6. Minimization : mengecilkan usaha sendiri atau hal-hal positif yang ada pada diri klien : “saya memang lemah”, “Setiap orang bisa melakukannya”
7. Penalaran Emosional : Anda menggunakan emosi Anda sebagai bukti untuk kebenaran/realitanya : “ saya merasa sebagai orang yang tidak berguna, maka saya adalah orang yang tidak berguna”
8. Loncatan-loncatan ke kesimpulan
.
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 9
Lanjut….8. must statement : (pokoknya!) Kata ‘harus” umumnya
digunakan oleh setiap orang. Akan bermasalah jika digunakan secara berlebihan dan menjadi tidak baik untuk memotivasi diri. Kesalahan pada pernyataan ini terletak pada sifatnya yang menghukum atau penuh dengan rasa bersalah. Jika tujuan tidak tercapai dan pernyataan “harus” dinyatakan secara extreme, maka akan menjadi sumber rasa bersalah dan penghukuman diri.
9. Ketergantungan : menganggap kebahagian diri ditentukan orang lain."kebahagiaan saya tergantung pada tingkah laku dan sikap orang lain”. “setiap orang harus menghargai saya”.
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 10
Simulasi
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 11
11 IRRATIONAL BELIEF ( Albert Ellis)
1. Setiap orang harus mencintai dan menghargai saya setiap waktu
2. Saya harus kompeten/bisa pada hal apapun yan saya lakukan agar saya merasa OK
3. Orang –orang yang berbeda dengan saya adalah buruk dan harus diberi “hukuman”
4. Buruk sekali jika saya tidak mendapatkan apa yang saya inginkan
5. Orang lain dan pengalaman/kejadian2 bisa menyebabkan saya tidak bahagia dan saya memilki sedikit kendali atasnya
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 12
Lanjut….6. Jika saya sebelumnya memikirkan (matang-matang) pada
pada hal ini, mungkin saya bisa mencegah kekacauan ini terjadi
7. Lebih mudah untuk menghindari kesulitan di dalam hidup daripada menghadapinya
8. Saya membutuhkan seseorang yang lebih kuat dari saya agar dia bisa menjaga diri saya
9. Apa yang terjadi di masa lalu, menentukan bagaimana keadaan saya di masa yang akan datang
10. Saya harus menjadi ikut terganggu atas masalah orang lain
11. Ada solusi sempurna dari setiap masalah, oleh karena itu memungkinkan bagi saya untuk menentukan bagaimana saya seharusnya
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 13
Irrational statement VS Alternative Statement
COPY : Geldard hal 70
Format catatan terapi kognitif
Catatan fikiran disfungsional / restrukturisasi kognitif bervariasi dari mulai 3 kolom sampai 5 atau 6 kolom. (Maguire ; 2002) .
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 14
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2012 15
Tiga kolom(log /Journal)
Fikiran Otomatis BENTUK DISTORSI KONGNITIF DI SETIAP PEMIKIRAN OTOMATIS
TANGGAPAN RASIONAL/
DEBAT TERHADAP PEMIKIRAN OTOMATIS
Saya idiot karena saya dapat D
Labeling ; semua atau tidak sama sekali
Saya tidak belajar. Saya bisa lebih baik jika saya mencoba
Andi membenci saya. Saya tidak memiliki teman
Loncat ke kesimpulan (membaca pikiran orang); semua atau tidak sama sekali
Andi mungkin marah, tapi masih tetap teman saya
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 16
COGNITIVE RESTRUCTURING FORM (CRF)
SITUASI /KEJADIAN
Tulis secara ringkas kejadian FAKTUAL yang menimbulkan emosi tidak menyenangkan
EMOSI
1.Tentukan :
sedih/cemas/marah, dll
2.Skor kadar emosi
1-100%
FIKIRAN-FIKIRAN OTOMATIS/
SELF TALK
YANG MENYEBABKAN EMOSI
TANGGAPAN RASIONAL/
DEBAT TERHADAP PEMIKIRAN OTOMATIS
RESPON EMOSIONAL YANG BARU
SKOR kadar emosi yang beru secara berurutan
0 – 100%
Marah : 99%
Sedih : 50%
Marah : 50%
Sedih : 10%
Buat contoh yang sudah diisi
Misalnya orang yang lupa ga bayar di pom bensin
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 17
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 18
INDIKATOR SELF TALK/FIKIRAN/RESPON RASIONAL BISA JUGA DARI MAULTSBY
1. Sesuai dengan fakta objektif
2. Dapat melindungi hidup kita
3. Dapat mencapai tujuan jangka pendek dan panjang denga lebih cepat
4. Mencegah konflik yang berarti dengan orang lain
5. Dapat mencapai perasaan/emosi yang kita inginkan
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 19
CRF BISA DIGUNAKAN SEBAGAI CATATAN HARIAN KLIEN PEMIKIR DISFUNGSIONAL
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 20
Simulasi !!
Tugas di rumah selama dua minggu :
Buat laporan CRF
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 21
Ratioanal Self Analysis (model ABCDE) dari Albert Ellis –(Form buat klien dan Pekerja sosial)
A D(a)Facts and Event Camera Check of A
(cek benar atau hanya fikiran saja
siapa? dimana? Bagaimana? )
B D(b)Self Talk (bad) Rational Debate of B (good)1. ………………… 1. ……………………2. ………………… 2. ……………………dst dst
C EEmotional Emotional Goals and Behavioral Consequences Goals for Similar Future EventOf B
bmt/kesos/unpad/micro/2009
FORM TERAPI REALITASKEINGINAKEINGINAN ATAU N ATAU MASALAH MASALAH
(BATASI 3 (BATASI 3 PRIORITASPRIORITAS))
SOLUSI/SOLUSI/TINDAKAN TINDAKAN UNTUK UNTUK MEMENUHI MEMENUHI KEINGINAN/PEMKEINGINAN/PEMECAHAN ECAHAN MASALAHMASALAH
CEK SOLUSICEK SOLUSI SOLUSI/SOLUSI/TINDAKAN TINDAKAN TERPIPIHTERPIPIH
KELEBIHANKELEBIHAN KEKURANGANKEKURANGAN
(Jika ada)(Jika ada)
1….1….
2….2….1. a…..1. a…..
b…b…
2. a….2. a….
b….b….
1.a………1.a……………………………………………………………….….
…………………………... . b…………b……………………………………
……………………………………………………
……………………dstdst
1.a…………1.a………………
…………… ……………
…………………………....
b……………b……………
………………………………
……………………dstdst
1……1……
2…..2…..
dstdst
CONTOH
KEINGINAN KEINGINAN ATAU ATAU MASALAH MASALAH
(BATASI 3 (BATASI 3 PRIORITAS)PRIORITAS)
SOLUSI/TINDAKAN SOLUSI/TINDAKAN UNTUK MEMENUHI UNTUK MEMENUHI KEINGINAN/PEMECAKEINGINAN/PEMECAHAN MASALAHHAN MASALAH
CEK SOLUSICEK SOLUSI SOLUSI/SOLUSI/TINDAKAN TINDAKAN TERPIPIHTERPIPIH
KELEBIHANKELEBIHAN KEKURANGANKEKURANGAN
(Jika ada)(Jika ada)
Di sekolah Di sekolah nilai nilai pelajaran pelajaran bahasa bahasa inggris inggris jelekjelek
1.1. a. kursusa. kursus
b. privat b. privat (mendatangka(mendatangkan guru bahasa n guru bahasa inggris ke inggris ke rumah)rumah)
c. belajar sendiri c. belajar sendiri dari buku dari buku
1.a. 1.a. mendapat mendapat sertifikat sertifikat
b. Lebih b. Lebih murah ; bisa murah ; bisa mengatur mengatur waktu waktu sendiri sendiri
c. Waktu c. Waktu bisa diatur bisa diatur sendiri sendiri
1.a. biaya 1.a. biaya lebih mahal ; lebih mahal ; harus ada harus ada ongkos ongkos transportasitransportasi
b. tidak b. tidak mendapat mendapat sertifikat sertifikat
c. Biaya beli c. Biaya beli buku mahal buku mahal sama dengan sama dengan biaya privat ; biaya privat ; tidak ada yang tidak ada yang mengarahkan mengarahkan ; tidak ada ; tidak ada yang ikut yang ikut mengingatkan mengingatkan jika jika tergantung tergantung inisiatif inisiatif sendiri sendiri
PrivatPrivat
Kesos/Unpad/Micro Sklill/BMT/2009 24
SEKIAN !!!