tata laksana syok
DESCRIPTION
SyokTRANSCRIPT
SYOK
Riwayat trauma
Riwayat gastro enteritis
Perdarahan(hb/hematokrit turun
Tanda-tanda obstruksi usus
Luka bakar/Combustio
Infus NACL/RL 10 cc/kg dalam jam, bisa 2X
Pemberian darah/plasma expander 10 cc/kg BB
Koreksi asam basa,BGA P-2 mg/kbb BB BGA 0,3XBB
Syok hipovolemik
Anamnesis px an
pasien:
1. Kesadaran menurun
2. Pucat.
3. Tekanan darah menurun.
4. Vena superficial colaps
5. Nadi perifer meningkat,
kecil,cepat
6. Oligoria
7. Gangguan nafas,cepat dan dalam/kusmaul
8. Akral dingin
9. Kulit dingin
Adrenalin 1: 1000 0,3 cc (im/iv) bisa 3X selang 5 menit.
Posisi trendelenburg
Infus NACL/RL : 10 cc/kg/menit
Kortikosteroid : 1-2 mg/kg
Koreksi asam basa/tajam aminophilin 5,5 mg/kgBB (IV) perdrip = 0,4-0,9/kgBB
Riwayat suntikan
Gigitan serangga
Angioderma
Spasme broncus
Urtikaria
Eritema
Mual,Vomitus,diare
Hipotensi,tacikardi
Syok Anafilatik
TINDAKAN SEGERA
Posisi lebih rendah dari kaki.
Bebaskan jalan nafas
Berikan O2 2-4 lt/mnt
Berikan infus RL/PZ
Berikan obat yang sesuai
Lasik,kortikosteroid,Antibiotik,Inatropik
Pantau EKG
Pasang CVP,Cateter urine,pasang NGT
Bila kesakitan: morphin 10-15 mg (IV)
Infus RL 10 CC/kg dalam jam.1 X
Infus Dekstrose 5% dosis rumatan 60-70 CC/kg /hr
Antibiotik ampicilin 100-200 mg/kgBB/hr.Garamicin 5 mg/kg/hr
Kortikosteroid
Koreksi asam basa/Elektrolit
Tindakan bedah
Norepinephrin 0,05 mg/kg/menit
Tanda-tanda infeksi hangat
tanda hangat/dingin
Suhu meningkat
Bronchopnemonia
Peritonitis
Radang saluran kemih
Syok
septik
SYOK
Anamnesis pemeriksaan pasien
Rehidrasi cairan NACL/RL 10 cc/kg BB jam 1X.
Infus dextrose 5% dosis rumatan 60-70 cc/kg/hr
Obat-obat Cardiogenik dan Vasopresor :
Dopamin 3-5 uq/kg/ml
Kortikosteroid 0,5 mg/kgbb
Dobutamin 7,5 uq/kg/ml
Koreksi asam basa
DC ( Defibrilator )
EKG abnormal
Kelainan jantung
Bunyi jantung redup
Hipotensi resisten
Cyanosis diaporesis
Syok
Kardiogenik
HB/hematokrit
Analisa gas darah
Elektrolit
Foto thorax
EKG
Adrenalin 1 : 100 ml ( im )
Infus Ringer laktat
Kortikosteroid
Koreksi asam basa / elektrolit.
Syok
Neuro
genik
Bradicardi
Kulit kering dan hangat
Trauma kepala/tl kepala
Hipotensi
Tonus vasomotor, flasid