TANGGUNGJAWAB HUKUM RUMAH SAKIT

DALAM PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT

(STUDI KASUS DI RSUD KOTA KENDARI)

TESIS

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai derajat sarjana S-2

Program Studi Magister Ilmu Hukum

Konsentrasi Hukum Kesehatan

diajukan oleh

Ria Angreni Tawulo

NIM: 15.C2.0055

Kepada

FAKULTAS HUKUM DAN KOMUNIKASI

UNIKA SOEGIJAPRANATA

SEMARANG

2018

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbilalamin, segala puji syukur penulis haturkan kehadirat

Allah SWT karena hanya atas berkat rahmat, hidayah serta karunianyalah, sehingga

penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “TANGGUNGJAWAB

HUKUM RUMAH SAKIT DALAM PENANGANAN PASIEN GAWAT

DARURAT (STUDI KASUS DI RSUD KOTA KENDARI)”.

Setiap orang mempunyai hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang

jelas tertuang dalam Undang Undang Dasar 1945 Pasal 28 H ayat (1) yang

berbunyi: setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal,

dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat serta berhak memperoleh

pelayanan kesehatan. Kebutuhan akan kesehatan ini tidak memandang status,

golongan, maupun ras yang dimiliki seseorang karena kesehatan adalah hak yang

dimiliki oleh seluruh masyarakat. Rumah sakit merupakan salah satu sarana atau

tempat menyelenggarakan pelayanan kesehatan. Peraturan perundang-undangan

Indonesia telah mengatur dan menegaskan bahwa pelayanan bagi masyarakat tidak

dipersulit. Faktanya banyak rumah sakit swasta yang melayani penerimaan calon

pasien yang membutuhkan perawatan medis pertama seperti halnya korban

tabrakan, melahirkan dan lain-lain harus dipersulit dengan adanya administrasi

rumah sakit tersebut. Hal ini ditegaskan juga bahwa Rumah Sakit memiliki

kewajiban untuk memberikan pertolongan (emergency) tanpa mengharuskan

pembayaran uang muka terlebih dahulu, hal ini tertuang dalam Pasal 32 ayat (1)

dan (2) UU Kesehatan. Oleh karena itu perlu diperhatikan bagaimana

tanggungjawab hukum rumah sakit apabila terjadi kerugian pada pasien dalam

penanganan gawat darurat.

Tesis ini disusun bertujuan untuk memenuhi syarat mencapai derajat S2

pada Program Studi Magister Ilmu Hukum, Konsentrasi Hukum Kesehatan,

Universitas Katolik Soegijapranata. Proses penyusunan Tesis ini tidak dapat

terselesaikan tanpa adanya dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena

itu, dengan segala kerendahan hati, perkenankan penulis menyampaikan

penghargaan dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

v

1. Prof. Dr. Frederik Ridwan Sanjaya, S.E., S.Kom., M.S.,I.EC., sebagai

Rektor Universitas Katolik Soegijapranata.

2. Dr. Marcella Elwina Simandjuntak, S.H., C.N., sebagai Dekan Fakultas

Hukum dan Komunikasi Universitas Katolik Soegijapranata.

3. Prof. Dr. Ing. LMF Purwanto., sebagai Dekan Fakultas Pascasarjana

Universitas Katolik Soegijapranata.

4. Dr. Endang Wahyati, S.H.,M.H., sebagai Ketua Program Studi

Magister Hukum Kesehatan Universitas Katolik Soegijapranata.

5. Ignatius Hartyo Purwanto, SH., MH., selaku Sekretaris Program Studi

Pascasarjana Hukum Kesehatan Universitas Katolik Soegijapranata.

6. dr. C Tjahjono Kuntjoro, PhD sebagai Dosen Pembimbing I dan Dr. B

Resti Nurhayati, SH.,M.Hum sebagai Dosen Pembimbing II yang telah

meluangkan waktu, tenaga, sumbangan pikirannya dalam memberikan

arahan dan bimbingan serta selalu memberikan semangat dan motivasi

kepada penulis dari awal proses penyusunan sampai terselesaikannya

tesis ini.

7. Valentinus Suroto, SH.,M.Hum selaku Penguji I yang telah

memberikan arahan dan masukan yang berharga bagi penulis.

8. Seluruh Dosen beserta Staf/ Civitas akademika di lingkungan

Universitas Katolik Soegijapranata.

9. Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari, sebagai tempat

dilakukannya penelitian ini.

10. Abdul Nuralam Tawulo ayahanda tercinta dan Agusna Ibunda tercinta,

yang selalu memberi dukungan moril maupun materi serta doa yang tak

pernah putus. Terima kasih banyak atas kasih sayang yang kalian

berikan kepada penulis.

11. Saudara-saudariku tercinta Reriansyah Tawulo, ST., Rusnadin Tawulo,

dan Ria Rezky Tawulo, ST yang selalu memberikan dukungan dan

bantuan kepada penulis.

vi

12. Teman-teman Magister Hukum Kesehatan khususnya angkatan 24

terima kasih telah memberikan pengalaman yang luar biasa selama

kuliah dan juga sebagai tempat untuk bertukar pikiran yang baik.

13. Penulis ucapkan terima kasih juga kepada Mohammad Ervin Latorumo

yang telah membantu dan memberikan semangat dalam penyusunan

tesis selama ini.

Penulis menyadari tesis ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu,

atas ketidak sempurnaan tesis dan penulis miliki, kritik dan saran yang sekiranya

dapat membangun untuk menjadikan tesis ini jauh lebih baik dapat para pembaca

berikan. Akhir kata, penulis mengucapkan banyak terima kasih atas semua

dukungan yang diberikan kepada penulis. Semoga pihak-pihak yang telah

mendukung diberikan berkah, karunia dan perlindungan-Nya.

Semarang, 4 Oktober 2018

Penulis

Ria Angreni Tawulo

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv

DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN TESIS .................................................. xi

ABSTRAK ............................................................................................................ xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 11

C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 12

D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 12

E. Metode Penelitian ..................................................................................... 13

1. Metode Pendekatan ............................................................................. 12

2. Spesifikasi Penelitian .......................................................................... 13

3. Variabel dan Definisi Operasional ...................................................... 14

viii

4. Jenis Data ............................................................................................ 15

5. Metode Pengumpulan Data ................................................................. 17

6. Lokasi Penelitian dan Metode Sampling ............................................ 19

7. Metode Analisis Data .......................................................................... 20

8. Kesulitan dalam Penelitian ................................................................. 21

F. Kerangka Konsep ...................................................................................... 22

G. Penyajian Tesis ......................................................................................... 24

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

a. Teori Rumah Sakit .................................................................................. 26

1) Pengertian Rumah Sakit ...................................................................... 26

2) Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ........................................................... 27

3) Hak dan Kewajiban Rumah Sakit ....................................................... 28

4) Klasifikasi Rumah Sakit ...................................................................... 30

5) Komite Etik dan Komite Medik Rumah Sakit .................................... 33

b. Instalasi Gawat Darurat dan Standar Prosedur Operasional (SPO) ......... 38

c. Pasien ....................................................................................................... 42

1) Pengertian Pasien ................................................................................ 42

2) Hak dan Kewajiban Pasien ................................................................. 43

d. Tanggungjawab Hukum ........................................................................... 45

1. Pengertian Pertanggung Jawaban Hukum ........................................... 45

ix

2. Ruang Lingkup Tanggungjawab Hukum Rumah Sakit ....................... 48

BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

a. Hasil Penelitian ....................................................................................... 54

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .................................................... 54

2. Hasil Wawancara ................................................................................. 55

a. Wawancara Dengan Direktur .......................................................... 55

b. Wawancara Dengan Komite Etik dan Medik .................................. 56

c. Wawancara Dengan Kepala Ruang IGD ........................................ 58

d. Wawancara Dengan Tenaga Kesehatan .......................................... 59

e. Wawancara Dengan Pasien ............................................................. 61

3. Hasil Pengamatan................................................................................ 63

b. Pembahasan ............................................................................................. 64

1. SPO (Standar Prosedur Operasional) dan pelaksanaan tindakan gawat

darurat serta kelengkapan fasilitas pelayanan gawat Darurat di RSUD

Kota Kendari ...................................................................................... 63

2. Tanggungjawab Hukum RSUD Kota Kendari ................................... 77

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ........................................................................................... 84

1. SPO (Standar Prosedur Operasional) dan pelaksanaan tindakan

gawat darurat serta kelengkapan fasilitas pelayanan gawat Darurat di

RSUD Kota Kendari ........................................................................ 84

2. Tanggungjawab Hukum Rumah Sakit Apabila Terjadi Kerugian

Pada Pasien Dalam Penanganan Gawat Darurat di RSUD Kota

Kendari .............................................................................................. 86

x

B. Saran ..................................................................................................... 87

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Dasar Hukum SPO (Standar Prosedur Operasional) .............................. 67

Tabel 2. Jenis Pelayanan dan Sumber Daya Manusia (SDM) .............................. 72

Tabel 3. Jenis dan Jumlah SDM Dokter/Medis .................................................... 73

Tabel 4. Pola Ketenagaan IGD ............................................................................. 74

Tabel. 5 Sarana Medis ........................................................................................... 75

Tabel 6. Fasilitas Medis ........................................................................................ 76

xii

xiii

ABSTRAK

Hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan adalah hak konstitusional

yang dijamin oleh Pasal 28 H ayat (1) Undang-Undang Dasar 1945. Rumah Sakit

adalah suatu sarana pelayanan kesehatan yang salah satunya adalah menyediakan

pelayanan gawat darurat. Kewajiban memberikan pertolongan (emergency)

tertuang dalam Pasal 32 ayat (1) dan (2) Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan. Namun dalam praktik, ha katas pertolongan dalam kondisi

gawat darurat tidak selalu terpenuhi. Berdasarkan hal ini peneliti tertarik untuk

mengetahui bagaimana pengaturan pemberian tindakan gawat darurat serta

tanggungjawab hukum rumah sakit apabila terjadi kerugian dalam penanganan

pasien gawat darurat.

Penelitian ini dilakukan dengan metode kualitatif dengan pendekatan

yuridis sosiologis. Penelitian ini bersifat deskriptif analitik yang dilaksanakan di

RSUD Kota Kendari. Metode sampling yang digunakan adalah purposive sampling.

Penelitian ini menggunakan studi litetratur dan studi lapangan untuk di analisis

secara kualitatif menggunakan peraturan perundang-undangan.

Berdasarkan hasil penelitian diketahui pengaturan pemberian tindakan

gawat darurat di RSUD Kota Kendari telah memiliki SPO berdasarkan Keputusan

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari Nomor 443/039.2 Tahun 2017

tentang Penetapan Standar Pelayanan Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Kendari dan tindakan pertolongan gawat darurat dilakukan sesuai dengan SPO

(Standar Prosedur Operasional) rumah sakit tersebut. Namun demikian ditemukan

kasus dimana pasien mengalami keterlambatan penanganan, apabila pasien

mengalami kerugian akibat keterlambatan tersebut, rumah sakit wajib bertanggung

jawab secara perdata, pidana, maupun administrasi.

Kata Kunci: tanggungjawab hukum, rumah sakit, gawat darurat

xiv

ABSTRACT

The right to obtain health services is a constitutional right guaranteed by

Article 28 H paragraph (1) of the 1945 Constitution. Hospital is a health service

facility, one of which is providing emergency services. The obligation to provide

emergency assistance is stated in Article 32 paragraph (1) and (2) of Law Number

36 of 2009 concerning Health. But in practice, the amount of help in an emergency

is not always fulfilled. Based on this, the researcher is interested in knowing how

to regulate the provision of emergency care and hospital legal responsibility in the

event of loss in handling emergency patients.

This research was conducted with qualitative methods with a sociological

juridical approach. This research is a descriptive analytic study carried out in

Kendari City Hospital. The sampling method used is purposive sampling. This

study uses literature studies and field studies to be analyzed qualitatively using

legislation.

Based on the results of the study, it is known that the arrangement of the

provision of emergency care in Kendari City Hospital has SPO (Standard Operating

Procedure) based on the Decree of the Director of the Kendari City General

Hospital Number 443 / 039.2 of 2017 concerning the Determination of Service

Standards at Kendari Regional General Hospital and relief measures the emergency

department is carried out in accordance with the hospital's SPO. However, there

were cases where patient experienced delays in handling. If the patient experienced

a loss due to the delay, the hospital must be responsible in a civil, criminal or administrative.

Keywords: legal responsibility, hospital, emergency