7/26/2019 Tanda Tanda Hidropneumothorax

1/3

Tanda tanda Hidropneumothorax

Pada kasus hidropneumothorax akan ditemukan tanda tanda dari efusi

pleura pada bagian bawah dan tanda tanda pneumothorax pada bagian

atas (saat pasien duduk tegak). Tanda tanda khas dari pneumothorax

adalah 4S yaitu Straight line dullness

Suara dullness pada perkusi yang mun!ul pada tinggi yang sama

diakibatkan oleh adanya batas udara dan air yang mendatar akibat

posisi air yang mengikuti gra"itasi

Shifting dullness

Saat perkusi ditemukan suara dullness yang berpindah saat

melakukan perkusi pada posisi yang berbeda. Hal tersebut

diakibatkan oleh pergerakan !airan pada rongga paru.

Su!!usion splash

#erupakan suara yang mun!ul pada auskultasi dan terdengar saat

pemeriksa menggoyangkan pasien. Suaranya akan mirip dengan

gerakan air yang digerakan.

Sound of !oin

$dalah suara dari auskultasi pasien pneumothorax denganmenggunakan bantuan koin dan akan terdengar metalli! ringing

sound yang ta%am

&iagnosis Hidropneumothorax

&alam mendiagnosis hidropneumothorax harus ditemukan adanya

pengumpulan !airan pada rongga toraks dan adanya pneumothorax yang

ada se!ara bersamaan. #aka tanda tanda dari kedua hal tersebut harus

ditemukan pada anamnesa' pemeriksaan sik dan pemeriksaan

penun%ang.

$namnesa

iasanya ditemukan anamnesis yang khas' yaitu rasa nyeri pada

dada seperti ditusuk' disertai sesak nafas dan kadang*kadang disertai

dengan batuk*batuk. +asa nyeri dan sesaknafas ini makin lama dapat

berkurang atau bertambah hebat. erat ringannya perasaan sesak nafas

ini tergantung dari dera%at pengun!upan paru' dan apakah paru dalam

keadaan sakit atau tidak.

Sakit dada biasanya datang tiba*tiba seperti ditusuk*tusuk se

7/26/2019 Tanda Tanda Hidropneumothorax

2/3

tempat pada sisi paru yang terkena' kadang*kadang menyebar ke arah

bahu' hipokondrium dan skapula. +asa sakit bertambah waktu bernafas

dan batuk.

atuk*batuk biasanya merupakan keluhan yang %arang bila tidak

disertai penyakit paru lain, biasanya tidak berlangsung lama dan tidakproduktif.

Pemeriksaan -isik

. a) nspeksi' mungkin terlihat sesak nafas' pergerakan dada berkurang'

batuk* batuk' sianosis serta iktus kordis tergeser kearah yang sehat.

. b) Palpasi' mungkin di%umpai spatium interkostalis yang melebar

Stemfremitus melemah' trakea tergeser ke arah yang sehat dan iktus

kordis tidak teraba atau tergeser ke arah yang sehat.

. !) Perkusi, #ungkin di%umpai sonor' hipersonor sampai timpani. Pada

kasus hidropneumothorax ditemukan adanya straight line dullness dan

shifting dullnes

. d) $uskultasi, mungkin di%umpai suara nafas yang melemah' sampai

menghilang. Suara khas yang mun!ul pada hiropneumothorax adalah

su!!usion splash dan sound of !oin.

Pemeriksaan Penun%ang

&iagnosis pasti ditegakkan dengan pemeriksaan +ontgen foto toraks.

Pada rontgen foto toraks P.$ akan terlihat garis pengun!upan paru yang

halus seperti rambut. $pabila pneumotoraks disertai dengan adanya

!airan di dalam rongga pleura' akan tampak gambaran garis datar yang

merupakan batas udara dan !airan. Sebaiknya rontgen foto toraks dibuat

dalam keadaan ekspirasi maksimal.

7/26/2019 Tanda Tanda Hidropneumothorax

3/3