TANDA SERAH TERIMA BERKASYang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Jabatan :

Dengan ini menarik semua berkas surat – surat yang menyangkut diri saya dari arsip RS. Elim Rantepao

Tanggal,……………………………..

Yang Menerima, Yang Menyerahkan, Mengetahui,

Debora Banne Dr. Ishak Pairunan, Sp.A