8/9/2019 Tanda Kehamilan Pasti Dan Tidak Pasti

1/4

Tanda Kehamilan Pasti dan Tidak Pasti

a. Tidak Pasti

 “Presumptive Diagnosis” 

Gejala:

1. Amenorea :

• Berhentinya menstruasi disebabkan oleh kenaikan kadar estrogen dan progesteron

yang dihasilkan oleh corpus luteum

• Mempunyai arti penting dalam dugaan kehamilan hanya bila siklus haid sebelumnya

berlangsung secara teratur dan spontan.

• Selain kehamilan, amenorea juga dapat terjadi akibat : ketegangan emosional,

penyakit menahun, obatobat opioid dan dopaminergik, penyakit endokrin dan tumor 

ginekologi tertentu.

!. Mual dan muntah:

• "#$ diderita oleh ibu hamil, mencapai puncak pada % & 1! minggu

• 'eluhan semakin berat pada pagi hari ()morning sickness” *

• +erajat keluhan dipengaruhi oleh ketegangan emosi

• iperemesis gra-idarum : mual muntah disertai dengan dehidrasi dan ketonuria

sehingga mengganggu akti-itas keseharian pasien. 'eadaan ini memerlukan

peraatan intensi/ di 0umah Sakit

• Terapi emesis gra-idarum sedang:

Makan sedikit dan sering +ukungan emosional

itamin B2 dosis tinggi dan itamin prenatal 3nti muntah diberikan sebagai pilihan akhir 

• 'eluhan mual disebabkan oleh kenaikan kadar h4G dimana pada trimester 5

kadar h4G dapat mencapai 1## m567ml

8. Perubahan pada payudara:

8/9/2019 Tanda Kehamilan Pasti Dan Tidak Pasti

2/4

• Mastodinia (rasa tegang pada payudara*.

• Pembesaran kelenjar sebaseus sirkumlakteal (Montgomery tubercle* pada kehamilan

2 & % minggu akibat stimulasi hormonal.

• Sekresi kolustrum setelah kehamilan 12 minggu.

Quickening  

Persepsi gerakan janin pertama kali (pada multigra-ida 19 & 12 minggu pada

primigra-ida 1% !# minggu*

". Perubahan pada traktus urinarius:

• 5ritabilitas -esika urinaria, sering berkemih dan nocturia

• 5n/eksi traktus urinarius

Tanda:

1. 'enaikan suhu basal   & kenaikan suhu basal persisten selama 8 minggu.

!. Perubahan pada kulit:

Chloasma gravidarum: setelah kehamilan 12 minggu kulit didaerah muka

menjadi gelap dan menjadi semakin gelap bila terkena sinar matahari.

8/9/2019 Tanda Kehamilan Pasti Dan Tidak Pasti

3/4

Linea nigra: arna puting susu dan linea alba menjadi gelap akibat adanya

rangsangan oleh melanophore akibat peningkatan kadar MS(Melanocyte

Stimulating ormone*.

Striae gravidarum: Striae pada payudara dan abdomen akibat separasi jaringan

kolagen yang terlihat sebagai jaringan parut iregular. +iperkirakan akibat

pengaruh hormone adrenoncorticosteroid  dan nampak pada kehamilan lanjut.

Spider telengangiectasis: kelainan kulit akibat tingginya kadar estrogen sirkulasiyang juga dapat terlihat pada kegagalan hepar.

b. Tidak Pasti

MANIFESTASI POSITIF KEHAMILAN

8/9/2019 Tanda Kehamilan Pasti Dan Tidak Pasti

4/4

+iagnosa kehamilan pasti didasarkan pada temuan objekti/ yang tidak selalu

dapat ditemukan pada trimester pertama.

A. Detik jantung janin

• +etik jantung janin dapat terdengar dengan menggunakan /etoskop pada ibu yangbertubuh langsing pada kehamilan 1; & 1% minggu.

• +engan tehnik +oppler, detik jantung janin dapat terdengar pada kehamilan 1#

minggu.

. Palpasi !agian janin

• Bentuk tubuh janin sering dapat diperiksa melalui palpasi abdomen pada kehamilan

lebih dari !% minggu.

• Gerakan janin dapat dirasakan setelah kehamilan 1% minggu

". #lt$as%n%g$a&i

• Tehnik ini sangat berman/aat bagi pemantauan -iabilitas janin.

•  3kti-itas jantung dapat dilihat pada kehamilan " & 2 minggu

•