Tabel 90-1 Terapi Farmakologi untuk Endometriosis - Nyeri

OBAT DOSIS KOMENTARCHCsKontrasepsi oral kombinasi (berbagai)

Satu kali minum perhari Administrasi terus menerus dapat mengurangi dismenoreKontraindikasi pada wanita dengan riwayat tromboemboli, hindari pada wanita yang lebih tua lebih dari 35 tahun yang merokok

Patch kontrasepsi (Ortho-Evra) Satu patch mingguan Administrasi terus menerus dapat mengurangi dismenoreKhasiat kontrasepsi dapat berkurang pada wanita> 90 kg (198 lbs)Kontraindikasi pada wanita dengan riwayat tromboemboli, hindari pada wanita yang lebih tua dari 35 tahun yang merokok

Kontrasepsi Cincin vagina(Nuva Ring)

Satu cicin perbulan Administrasi terus menerus dapat mengurangi dismenoreKontraindikasi pada wanita dengan riwayat tromboemboli, hindari pada wanita yang lebih tua dari 35 tahun yang merokok

ProgentisMPA 150 IM mg setiap 3 bulan

120 mg sub-Q setiap 3 bulan

Umumnya dapat ditoleransi dengan baik dan lebih murah daripada GnRH-a atau danazolKotak peringatan hitam untuk membatasi terapi untuk durasi tidak lebih dari 2 tahun 'Dapat menunda kembalinya kesuburan

LNG-IUS Salah satu sistem dimasukkan hingga 5 tahun Manfaat tambahan adalah kontrasepsi jangka panjang

Manfaat tambahan adalah kontrasepsi jangka panjang

Mungkin sulit untuk dimasukkan pada wanita nulipara

GnRH-aLeuprolid 11,25 mg IM setiap 3 bulan Gejala vasomotor dan keropos tulang

dapat membatasi penggunaanTerapi add-back meningkatkan efek samping dan mengurangi keropos tulangTidak disukai pada pasien remaja muda akibat kehilangan tulang

Goserelin 3,6 mg sub-Q bulanan Gejala vasomotor dan keropos pada

tulang dapat membatasi penggunaan

Terapi add-back meningkatkan efek samping dan mengurangi keropos tulang

Tidak disukai pada pasien remaja akibat kehilangan tulang

Nafarelin 200 mcg (satu semprot) intranasal dua kali sehari

Gejala vasomotor dan keropos tulang dapat membatasi penggunaan

Terapi add-back meningkatkan efek samping dan mengurangi keropos tulang

Tidak disukai pada pasien remaja akibat kehilangan tulang

LainnyaDanazol 600-800 mg oral sehari

dalam dosis terbagiEfek samping androgenik penggunaan terbatas, tidak disukai pada pasien remaja sekunder profil efek samping

NSAIDsIbufrofen 400 mg oral setiap 4-6 jam Gunakan dengan hati-hati pada

wanita dengan penyakit saluran pernafasan reaktif, penyakit ginjal, atau riwayat saluran pencernaan ulkus

Naproxen 250 mg oral setiap 6-8 jam Gunakan dengan hati-hati pada wanita dengan penyakit saluran pernafasan reaktif, penyakit ginjal, atau riwayat saluran pencernaan ulkus

Inhibitor AromataseAnastrazole 1 mg oral sehari Khasiat diketahui dibandingkan

dengan terapi lain

Terapi add-back mungkin diperlukan untuk mencegah keropos pada tulang

Cadangan kegagalan untuk pilihan terapi lain

Letrozole 2,5 mg oral setiap hari Khasiat diketahui dibandingkan dengan terapi lain

Terapi add-back mungkin diperlukan untuk mencegah keropos tulang

Cadangan kegagalan untuk pilihan terapi lain

CHCs = combined hormonal contraceptives, GnRH-a = gonadotropin-releasing hormone agonists, IM = intramuscular, LNG-IUS = levonorgestrel intrauterine system, MPA = medroxyprogesterone acetate, NSAIDs = nonsteroidal antiinflammatory drugs, sub-Q = subcutaneous