SURAT PERMOHONAN KERINGANAN UANG KULIAH TUNGGAL (UKT)

Bandung, ….. …... 2015

Kepada

Rektor Institut Teknologi Bandung

Di tempat

Dengan hormat,

(ISI SURAT. Menjelaskan bahwa yang bersangkutan merupakan orang tua dari mahasiswa,

dengan menyertakan nama, NIM, dan fakultas mahasiswa yang bersangkutan, serta menyatakan bahwa

yang bersangkutan tidak mampu membayar UKT yang telah ditentukan dan memohon keringanan UKT

dengan menyebutkan jumlah UKT yang disanggupi).

Yang membuat pernyataan

Materai 6000

(Nama lengkap orang tua)

Tembusan:

1. Wakil Rektor Bidang Akademik dan Kemahasiswaan

2. Kepala Lembaga Kemahasiswaan