surat permohonan ijazah profesi dokter
DESCRIPTION
permohonanTRANSCRIPT
![Page 1: Surat Permohonan Ijazah Profesi Dokter](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082218/563db902550346aa9a991cef/html5/thumbnails/1.jpg)
Medan, 12 Agustus 2014
Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Peminjaman Ijazah Profesi Dokter
KepadaYth.
Dekan Fakultas Kedokteran USU
Prof.dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH
di tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan persyaratan mengikuti Ujian Kompetensi yang diadakan oleh Kolegium
Dokter Primer Indonesia (KDPI) pada tanggal 24 Agustus 2014, maka saya yang bertandatangan di
bawah ini :
Nama : ANANDHIKA DWIJAYA
NIM : 080100084
No. Ijazah : 7615/UN5.2.1.1/LLS/dr/2014
Memohon agar sekiranya dapat meminjamkan ijazah profesi dokter saya dimulai pada tanggal
20 Agustus 2014 hingga 26 Agustus 2014 (tujuh hari). Segala bentuk kerusakan dan atau hilangnya
ijazah profesi dokter saya pada masa tersebut seluruhnya menjadi tanggung jawab saya sendiri.
Demikian surat permohonan ini saya perbuat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan
bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
(Anandhika Dwijaya)
NIM: 080100084
MateraiRp.6000,-