8/12/2019 Status Pasien Tinea

1/2

A. IDENTITAS

Nama Pasien : Tn AM

Umur : 56 tahun

Alamat : Klirong, Kebumen

Pekerjaan : Guru SD

Agama : Islam

B. ANAMNESIS

Diberikan Oleh Pasien Tanggal : 16 Juni 2014

1. Keluhan Utama:

Timbul bercak kemerahan di lengan disertai rasa gatal

2. Riwayat penyakit sekarang:

Dirasakan sejak 1 tahun yll, awalnya kecil di lengan kanan namun semakin lama semakin

luas hingga sebulan terakhir menyebar ke seluruh tubuh dan dahi, gatal dirasakan terus

menerus hingga pasien merasa terganggu.

Sudah minum obat yang dibeli di apotek tetapi keluhan tidak membaik.

3. Riwayat penyakit dahulu:

Pasien pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya 2 tahun yang lalu, namun gejala

menghilang sendirinya. Riwayat atopi disangkal. Riwayat DM (+) sejak Oktober 2013

terkontrol. Riwayat HT disangkal. Riwayat sakit berat/mondok di RS disangkal

4. Riwayat penyakit keluarga:

Keluarga dengan keluhan serupa disangkal. Keluarga dengan riwayat atopi disangkal

PEMERIKSAAN FISIK

- Status Generalis Keadaan Umum:

KU : BaikSuhu : 36,5Nadi : 100x/menitTD : 140/80 mmHg

UNIVERSITAS

ISLAM

INDONESIA

FAKULTAS KEDOKTERAN

DEPARTEMEN

ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

STATUS PASIEN UNTUK UJIAN

Untuk Dokter Muda

Nama Dokter Muda Alfani Fajar Ilmawan Tanda Tangan

NIM 05711076

Tanggal Ujian 24 Juni 2014

Rumah sakit RSUD Kebumen

Gelombang Periode Mei Juni 2014

8/12/2019 Status Pasien Tinea

2/2

- Status Dermatologis Venereologis:

Pada kedua lengan dan dahi tampak patch hipopigmentasi multipel, berbatas tegas, ukuran

bervariasi, polisiklik dengan skuama halus di permukaan lesi. Tepi kesan aktif tengah

menyembuh

DIAGNOSIS BANDING:

1. Tinea Corporis

2. Ptiriasis Versicolor

3. Lichen Simplex Chronic

PEMERIKSAAN PENUNJANG:

1. Pemeriksaan KOH

2. Kultur

DIAGNOSIS :

Tinea Corporis

TERAPI :

R/ Griseofulvin tab 500 mg no XIVS. 1. dd. Tab I ( diminum dengan susu )

R/ Ketoconazole 2% cream 10 g tube no IS. 2. dd. UE

SARAN :

Memakai celana dalam dari bahan yang menyerap keringatMengganti pakaian dalam minimal 2x sehariJangan memakai pakaian dalam yg terlalu ketatJangan menggunakan handuk bersamaanObat diminum terus secara rutin, selama 2 minggu dan kontrol setelah obat habis

PROGNOSIS :

Baik