STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERAWATAN LUKA BAKAR

PENGERTIAN

Melakukan tindakan perawatan terhadap luka bakar

TUJUAN 1. Mencegah infeksi pada luka 2. Mempercepat penyembuhan pada luka

KEBIJAKAN

Pasien yang mengalami luka bakar PETUGAS

Perawat

PERALATAN 1. Bak instrument yang berisi: 2. Pinset anatomis

3. Pinset chirurgis 4. Gunting debridemand

5. Kassa steril 6. Kom: 3 buah 7. Peralatan lain terdiri dari:

8. Spuit 5 cc atau 10 cc 9. Sarung tangan 10. Gunting plester

11. Plester atau perekat 12. Desinfektant

13. NaCl 0,9% 14. Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant 15. Verband

16. Obat luka sesuai kebutuhan

PROSEDUR PELAKSANAAN A. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien

2. Mencuci tangan 3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

B. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga

3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C. Tahap Kerja

1. Menjaga privacy 2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas

3. Membuka peralatan 4. Memakai sarung tangan

5. Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9% 6. Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9%

7. Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada bula jangan dipecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah hari ke-3)

8. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9%

9. Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril 10. Memberikan obat topical sesuai order pada luka

11. Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband dan diplester 12. Memasang verband dan plester 13. Merapikan pasien

D. Tahap Terminasi 1. Mengevaluasi hasil tindakan

2. Berpamitan dengan pasien 3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula 4. Mencuci tangan

5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan