7/25/2019 SPPD Peserta Format Baru

1/4

I Berangkat dari :

(Tempat kedudukan)

Ke :

Pada tanggal :

II Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :

Pada tanggal :

III Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :

Pada tanggal :

IV Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :

Pada tanggal :

V Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :

Pada tanggal :

VI Tiba di : Telah diperiksa (Tempat kedudukan) atas perintahnya dan

Pada tanggal : dalam waktu yang se

Pejabat Pembu

Bagian Keuang

7/25/2019 SPPD Peserta Format Baru

2/4

Tanti Siswanti,

!IP "#$%""&%

VII *atatan lain-lain

VIII P+,.TI.! :

PPK yang menerbitkan /P01 pegawai yang melakukan perjalnan dinas1 para pejabat yang mengesahkanpengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan !egara apabila negara mekealpaannya

7/25/2019 SPPD Peserta Format Baru

3/4

semata-mata untuk kepentingan jabatan

singkat-singkatnya

at Komitmen

an dan aji

7/25/2019 SPPD Peserta Format Baru

4/4

, SKM, M.Kes

"#'$&%&&%

tanggal berangkat2tiba1 serta bendaharanderita rugi akibat kesalahan1 kelalaian1 dan