sp pengkajian

5
STRATEGI PELAKSANAAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA Disusun Untuk Memenuhi Tugas Program Pendidikan Profesi Ners (P3N) Stase Keperawatan Jiwa Komunitas oleh: Ferdiana Revitasari, S. Kep. NIM 102311101030

Upload: ferdiana-revitasari

Post on 18-Dec-2015

171 views

Category:

Documents


26 download

DESCRIPTION

sp pengkajian jiwa

TRANSCRIPT

Laporan P3N Stase Keperawatan Komunitas PSIK-Universitas Jember

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONALPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS JEMBER

TAHUN AKADEMIK 2011/2012

Jl. Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Jember Telp. (0331) 323450

STRATEGI PELAKSANAAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWADisusun Untuk Memenuhi Tugas Program Pendidikan Profesi Ners (P3N)

Stase Keperawatan Jiwa Komunitasoleh:

Ferdiana Revitasari, S. Kep.NIM 102311101030KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JEMBER

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANJl. Kalimantan No.37 Kampus Bumi Tegal Boto Jember Telp./Fax (0331) 323450 JemberSTRATEGI PELAKSANAAN (SP) KOMUNIKASI DALAM TINDAKAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA TAHAP PENGKAJIANA. ORIENTASI

1. Salam terapeutik

Assalamualaikum Ibu, apa kabar hari ini? Perkenalkan Saya Vita, Saya mahasiswa program pendidikan profesi ners atau praktik perawat dari Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember, Saya sudah praktik di sini sekitar 2,5 bulan, awalnya merawat masyarakat satu bulan setengah, merawat keluarga satu bulan, dan sekarang merawat psikologi seseorang selama satu minggu. Bukan berarti yang Saya rawat ini selalu sakit jiwa lho Ibu, tapi yang memiliki risiko untuk stress atau terganggu secara psikis atau pikiran itu yang Saya coba bantu rawat. Sebelumnya boleh Saya tahu nama Ibu? Baik, salam kenal kalau begitu. Untuk satu minggu ke depan mungkin Saya akan sering berkunjung ke sini untuk berbincang-bincang dan sama-sama belajar tentang kesehatan jiwa, bagaimana menurut Ibu?

2. Validasi

Bagaimana kabar Ibu hari ini? Apakah istirahatnya cukup nyenyak? Kalau begitu mari sekarang kita bicarakan, barangkali Ibu ada masalah yang ingin dibicarakan, misalkan tentang kesehatan, rumah tangga, pekerjaan dan lain-lain, mari silakan diungkapkan.3. Kontrak : Topik:Bagaimana jika kita bincang-bincang masalah kesehatan yang dialami oleh Ibu? Waktu:Kira-kira waktu yang dibutuhkan untuk kita berbincang-bincang sekitar 15 menit, bagaimana menurut Ibu, apakah cukup?

Tempat:Di sini nampaknya cukup nyaman untuk berbincang-bincang, untuk 15 menit ke depan, di sini saja ya berbincang-bincangnya? Atau barangkali Ibu memiliki ide tempat lain yang lebih disukai?B. KERJA (langkah-langkah pengkajian)1. Apakah Ibu bisa menceritakan masalah Ibu yang sebenarnya?

2. Kalau boleh tahu, apakah penyebab dari masalah Ibu tersebut?

3. Selama ini usaha apa yang sudah Ibu lakukan untuk mengatasi masalah tersebut?

4. Apakah dengan melakukan kegiatan tersebut dapat menyelesaikan masalah Ibu?

5. Kalau misalkan dirasa masih kurang, bagaimana seharusnya yang diinginkan Ibu untuk mengatasi masalah tersebut?

6. Selama ini bagaimana peran keluarga Ibu dalam menghadapi masalah yang Ibu alami?

7. Apakah masalah yang dialami oleh Ibu berimbas pada hubungan Ibu dengan orang lain? baik itu tetangga, teman dekat, sahabat, masyarakat atau pada kegiatan kelompok masayarakat? Bagaimanakah dampaknya?8. Kalau begitu apakah dengan masalah yang dialami ini ibu semakin mendekatkan diri dengan Tuhan?

9. Apakah bisa diceritakan kegiatan keagamaan apa sajakah yang biasanya Ibu lakukan untuk menghadapi masalah tersebut?

C. TERMINASI1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan

a. Evaluasi subjektif

Bagaimana perasaan Ibu setelah bercakap-cakap bersama Saya?b. Evaluasi objektif

Tersenyum, menatap perawat.2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu diimplementasikan klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan)

Setelah kita bicarakan tentang masalah Ibu, bagaimana enaknya kesepakatan yang harus kita buat bila besok, atau nanti Ibu teringat masalah tersebut? Apakah setiap Ibu teringat masalah itu, dan rasanya tidak bisa menahan, Ibu langsung berwudhu dan berdoa menghadap Tuhan, serta melakukan nafas dalam? Bagaimana?3.Kontrak yang akan datang

Topik : Setelah berbincang-bincang tadi, nampaknya Ibu terlihat lebih tenang. Bagaimana kalau pertemuan selanjutnya kita bicarakan tentang cara menanganinya?Waktu : Untuk pertemuan selanjutnya kira-kira Ibu dan keluarga bisa jam berapa?

Tempat : Untuk tempat berbincang-bincang kembali, bagaimana kalau di sini lagi, atau ada alternatif tempat lain?