MATERI POLITIK KESEHATAN

POLITIK KESEHATAN ( Oleh BaPa Dadang Sucipta )Pemahaman tentang politik1. Selama manusia menjadi mahluk sosial (zoon politikon), selama itu pula kita akan menemukan politik….”secara alamiah manusia adalah mahluk politik” (aristoteles,335 SM)2. Ilmu politik adalah ratunya ilmu sosial 3. Politik adalah suatu disiplin ilmu yang tergolong kedalam ilmu2 sosial, ilmu2 kemasayarakatan, dan ilmu2 tentang kemanusiaan 4. Untuk pemahaman, sejarah ilmu politik dll, selanjutnya baca buku :” 1).Pengantar Ilmu Politik, wawasan pemikiran dan kegunaannya” (Rudy.M.2007). 2).Sosiologi dan politik (Nurul,dkk, 2006)POLITIK• Secara estimologis. Berasal dari bahasa Yunani “Polis” (negara kota)• Orang2 yng mendiami polis adalah polites, WN• Politikos berarti kewarganegaraan • Politike techne….kemahiran berpolitik • Ars politika….kemahiran dalam kenegaraan • Politik episteme….ilmu politik Definisi politik1. Kamus bhs Ind : “pengaturan mengenai ketata-negaraan atau kenegaraan, segala urusan dan tindakan kebijakan, siasat dsb mengenai pemerintahan suatu negara atau terhadap negara lainnya”2. Ramlan S,1993 : “interaksi antara pemerintah dan masyarakat dlm rangka proses pembuatan keputusan yang mengikat tentang kebaikan bersama masyarakat yang tinggal dlm suatu wilayah tertentu”3. Miriam budiharjo, 1993 : “ berbagai macam kegiatan yng terjadi di suatu negara, menyangkut proses menentukan tujuan dan bagaimana cara mencapai tujuan tsb”….miriam mengartikan politik sbg tindakan yang beraneka ragam yang dilakukan penguasa maupun masyarakat yang berkaitan dng proses menentukan tujuan dan cara2 mencapai tujuan tsb….(termasuk disektor kesehatan)4. Beberapa ahli mendifinisikan al : “politik adalah pertarungan kekuasaan; usaha mencari kekuasaan; aktivitas yang mempengaruhi kebijaksanaan dan cara bagaimana kebijaksanaan itu dilaksanakan:5. Tugas “1” : tuliskan definisi politik menurut 4 orang ahli, dan selanjutnya simpulkan Konsep dasar / pokok politik (Miriam B, 1993:8)1. berkaitan dng negara (state)2. berkaitan dng kekuasaan (power)3. berkaitan dng pengambilan keputusan (decision making)4. Berkaitan dng kebijaksanaan umum (public policy)5. Berkaitan dng pembagian (distribution) dan alokasi (alocation)Tugas “2” : arti negara, fungsi negara; terjadinya negara; bentuk negara; Kekuasaan Adalah kemampuan sso atau sekelompok orang untuk mempengaruhi tingkah laku orang lain atau kelompok lain sesuai dng keinginan dari si pemilik pengaruh Ilmu politik mempelajari kekuasaan dlm masyarakat mengenai hakekat dasar; proses; ruang

lingkup; dan hasil2nya Fokus utama politik (praktis), tertuju pada perjuangan untuk mencapai dan mempertahankan kekuasaan; melaksanakan kekuasaan; mempengaruhi kekuasaan atau menentang pelaksanaan kekuasaan Bagaimana di sektor kesehatan????Keputusan Proses membuat pilihan diantara beberapa alternatif Konsep politik menyangkut keputusan2 yang diambil secara kolektif dan mengikat seluruh masyarakat Keputusan itu menyangkut tujuan masyarakat dan kebijakan2 yang dibuat untuk mencapai tujuan tsb Bagaimana di sektor kesehatan???Ciri keputusan politik1. Ekstraktif…penyerapan sumber materiil dari masyarakat (domestik maupun internasional)o sumber domestik al: pajak, retribusi; tarif, bea cukai; iuran; dan pengolahan alam yang terdapat disuatu wilayah negara o sumber internasional al: hibah; bantuan; pinjaman;2. Distributif…sumber2 tsb dimaksudkan untuk memenuhi kebutuhan masyarakat yang bersifat materiil dan inmateriil 3. Regulatif…penetapan sejumlah peraturan dan kewajiban yang harus dipatuhi, tdk hanya oleh warga masyarakat tapi juga oleh penyelenggara negara, menjamin hak asasi, dan menjamin dari praktek penyalahgunaan kekuasaan pejabat pemerintah.Kebijaksanaan Kumpulan keputusan2 yang diambil pelaku atau kelompok elit politik dalam usaha mencapai tujuan2 dan cara2 mencapai tujuan tsb. Kebijaksanaan biasanya ditetapkan oleh pihak yang berwenang (pejabat yang diberi kewenangan secara politis) Ilmu politik mempelajari mengenai terbentuknya kebijaksanaan2 umum tsb Bagaimana disektor kesehatan????Pembagian dan alokasi Adalah pembagian dan penjatahan dari nilai2 yang ada di masyarakat Politik adalah proses membagikan dan mengalokasikan nilai2 tsb secara mengikat Pembagian dan penjatahan biasanya tdk merata sehingga menimbulkan kecemburuan dan ujungnya adalah konflik Nilai Nilai adalah suatu yang dianggap benar dan baik; suatu yang diinginkan; suatu yang mempunyai harga Nilai yng bersifat abstark…kebebasan; kejujuran; keadlian; persamaan; jaminan; hak berusaha; hak beribadah, dll Nilai yng bersifat konkret…kekayaan, rumah sakit, puskesmas, sekolah, jalan, pelabuan, perumahan; komunikasi; kesempatan kerja,dll Politik berperan dalam siapa mendapat apa?, kapan?, berapa?, dimana?, dan bagaimana?? Bagaimana di sektor kesehatan????Pemerintah Semua lembaga yang menyelengarakan tugas dan kewenangan negara. Mambas peraturan, menerapkan peraturan, dan menegakan peraturan

lembaga tsb : 1).lembaga eksekutif, 2).lembaga legislatif, dan 3).lembaga yudikatif Masyarakat Adalah seluruh individu dan kelompok dalam masyarakat Memilih dalam pemilu dan usaha mempengaruhi pemerintah lewat kontak pribadi (termasuk dalam kegiatan politik praktis) Pembentukan kelompok kepentingan dan partai politik serta interaksi mereka dng pemerintah dipandang sebagai kegiatan politik Konsep dasar / pokok politik (Ramlan S, 1993:1-2)1. Usaha2 yng ditempuh WN untuk membicarakan dan mewujudkan kebaikan bersama 2. Berkaitan dng penyelenggaraan negara dan pemerintahan 3. Segala kegiatan yng diarahkan untuk mencari dan mempertahankan kekuasaan dlm masyarakat 4. Segala kegiatan yang berkaitan dng perumusan dan pelaksanaan kebijakan umum 5. Konflik dlm rangka mencari dan atau mempertahankan sumber2 yang dianggap penting Asumsi2 yang mendasari konsep pokok politik1. Setiap masyarakat akan menghadapi kelangkaan sumber daya shg timbul konflik dlm proses penentuan distribusi dan alokasi 2. Kelompok dominan dlm masyarakat selalu ikut serta dlm proses pendistribusian dan pengalokasian sumber daya mll keputusan politik 3. Pemerintah mengalokasikan SD yang langka kepada beberapa kelompok dan individu 4. Selalu ada tekanan2 secara terus menerus untuk mengalokasikan SD langka tsb. al :petisi; demontrasi; protes; huru-hara; teror; perdebatan yang berasal dari golongan yang tidak puas dll 5. Tekanan2 diatas membuat kelompok yang diuntungkan akan semakin defensif untuk mempertahankan sumber2 yang menguntungkan tsb 6. Makin mampu penguasa meyakinkan masyarakat umum bahwa sistem politik yang ada memiliki keabsahan, maka semakin mantap kedudukan penguasa dan kelompok yang diuntungkan menghadapi kelompok yang menginginkan perubahan 7. Politik adalah “art of posible” , karena dlm mengambil keputusan sll dihadapkan dng berbagai kendala al: watak manusia; kekuasaan; teknologi, dll sehingga memerlukan kiat dan seni tersendiri dari sipembuat kebijakan;8. Dalam politik tidak ada yang gratis. Artinya setiap aksi selalu ada ongkos dan resiko yang harus ditanggung, selalu ada untuk ruginya 9. Dalam mempertahankan sumber2 yang menguntungkan selalu ada konflik kepentingan antar individu dan kelompok masyarakat

SISTEM POLITIK Sistem adalah suatu kesatuan yang didalamnya terdapat unsur-unsur yang saling berkaitan (interralated), dan saling bergantung (interdependent) Politik (politics) berarti berbagai macam kegiatan yang terjadi di dalam suatu negara yang berkaitan dng proses menetapkan tujuan dan bagaimana cara mencapai tujuan2 tsb. Sistem politik..berbagai macam kegiatan dan proses, dari struktur dan fungsi politik yang bekerja dalam suatu unit kesatuan. Ciri2nya :1. Setiam SP memiliki struktur 2. Setiap SP menjalankan fungsi politik yang sama, meskipun kadarnya berbeda 3. Semua struktur politik menjalankan banyak fungsi

4. Semua sistem politik adalah sistem campuran STRUKTUR POLITIK Setiap sistem politik terdiri dari dua struktur 1.Suprastruktur…disebut juga the ruler atau penguasa (legislatif, eksekutif, dan yudikatif)2.Infrastruktur…adalah masyarakat beserta organisasi yang dibentuknya..al: parpol; orpol; ormas; kelompok kepentingan; kelompok penekan; pers; LSM; asosiasi2; dan informal leader. FUNGSI POLITIK Setiap sistem politik mempunyai fungsi politik yng harus dijalankan agar sistem politik tetap berfungsi, al:1. Fungsi input (infrastruktur)…sosialisasi, rekruitmen; agresi kepentingan; artikulasi kepentingan; komunikasi politik 2. Fungsi output (suprastruktur)…pembuatan peraturan/rule making; pelaksanaan peraturan/rule application; dan peradilan/rule adjudication PROSES POLITIK Setiap struktur politik melaksanakan fungsi2 politik sistem politik akan berproses mengikuti arah jarum jam Proses politik bisa dimulai dari mana saja..(misal aktivitasnya dimulai dng usulan masyarakat yang berupa input ke supra struktur….diproses….lahir output berupa kebijakan/aturan/UU yang kemudian didistribusikan ke masyarakat….ditanggapi….ada yang setuju dan tidak STRATIFIKASI POLITIK Stratifikasi politik timbul karena ketidak samaan kekuasaan yang dipunyai manusia, hal ini disebabkan oleh :1.Minat pada politik 2.Pengetahuan dan pengalaman politik 3.Kecakapan dan sumberdaya politik 4.Partisipasi politik 5.Kedudukan politik 6.Kekuasaan politik

POLITIK DIBIDANG KESEHATAN ?? “ berbagai macam kegiatan yng terjadi di sektor kesehatan, menyangkut proses menentukan tujuan kesehatan dan bagaimana cara mencapainya” “tindakan yang beraneka ragam yang dilakukan penguasa maupun masyarakat disektor kesehatan yang berkaitan dng proses menentukan tujuan2 kesehatan dan cara2 mencapainya”Tiga hal pokok yang harus dipelajari (secara holistik) dalam politik kesehatan Regulasi…kebijakan/peraturan/UU yang berkaitan dengan kesehatan..dipusat maupun di daerah (input-proses-output) Distribusi dan alokasi sumber daya kesehatan Ekstraktif…penyerapan sumberdaya dari masyarakat lokal maupun dari internasional untuk mencapai tujuan kesehatan

Politik dan Kesehatan (Imu sosial dan masalah Kesehatan)

1.    Pendahuluan

Kesehatan adalah bagian dari politik oleh karena pelayanan kesehatan

merupakan pelayanan publik yang seyogianya tidak hanya dijadikan sebagai

kendaraan politik para calon atau kandidat kepala daerah. (Bambra et all, 2005).

Sebuah studi yang dilakukan Navarro et all pada tahun 2006 meneguhkan korelasi

antara ideologi politik suatu pemerintahan terhadap derajat kesehatan

masyarakatnya, melalui kebijakan-kebijakan yang diambil pemerintahan tersebut.

Konsep kesehatan yang dianut pemerintah kita saat ini, berbuah pembangunan

kesehatan yang berbentuk pelayanan kesehatan individu, ketimbang layanan

kesehatan komunitas yang lebih luas, program-program karitas yang bersifat

reaktif seperti Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) atau pengobatan

gratis dan Jampersal.

Dalam UU Kesehatan No. 36 Tahun 2009 bagian Pembukaan butir b

(menimbang); disebutkan bahwa setiap kegiatan dalam upaya untuk memelihara

dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya

dilaksanakan berdasarkan prinsip nondiskriminatif, partisipatif, dan berkelanjutan

dalam rangka pembentukan sumber daya manusia Indonesia, serta peningkatan

ketahanan dan daya saing bangsa bagi pembangunan.

Hal ini menunjukkan pentingnya hubungan antara kesehatan dan politik

dalam meningkatan derajat kesehatan masyarakat untuk mempersiapkan manusia

Indonesia yang berkualitas dan berdaya saing.

2.    Alasan Memilih Judul

Alasan kami memilih judul politik dan kesehatan karena makalah ini

merupakan salah satu tugas dari dosen dan juga judul ini saling berkaitan, dimana

kesehatan dan politik saling berkesinambungan dalam peningkatan mutu

masyarakat.

3.    Masalah

Permasalah yang mendasar terkait dengan politik dan kesehatan salah

satunya tidak berkesinambungannya politik dan kesehatan. Disini oknum politisi

kesehatan belum mampu meyakinkan bahwa kesehatan adalah investasi, sector

produktif dan bukan sector konsumtif. Praktisi kesehatan juga belum mampu

memperlihatkan secara jelas dalam mempengaruhi para pemegang kebijakan

tentang manfaat investasi bidang kesehatan yang dapatmenunjang pembangunan

bangsa.

4.    Pembahasan

4.1    Pengertian politik dan kesehatan

A.  Politik

Politik berasal dari bahasa Belanda politiek dan bahasa Inggris politics, yang

masing-masing bersumber dari bahasa Yunani (politika - yang berhubungan

dengan negara) dengan akar katanya (polites - warga negara) dan (polis - negara

kota). Kemudian arti itu berkembang menjadi polites yang berarti warganegara,

politeia yang berarti semua yang berhubungan dengan negara, politika yang

berarti pemerintahan negara dan politikos yang berarti kewarganegaraan.

Dalam bahasa Indonesia,  Secara umum politik mempunyai dua arti, yaitu

politik dalam arti kepentingan umum (politics) dan politik dalam arti kebijakan

(policy). Politik dalam arti politics adalah rangkaian asas/prinsip, keadaan, jalan,

cara atau alat yag akan digunakan untuk mencapai tujuan. Sedangkan politik

dalam arti policy adalah penggunaan pertimbangan tertentu yang dapat menjamin

terlaksananya usaha untuk mewujudkan keinginan atau cita-cita yang

dikehendaki. 

Dengan demikian, politik membicarakan hal-hal yang berkaitan dengan

negara, kekuasaan, pengambilan keputusan, kebijakan (policy), dan distribusi atau

alokasi sumber daya.

B.  Kesehatan

Kesehatan adalah kondisi umum dari seseorang dalam semua aspek. Ini juga

merupakan tingkat fungsional dan atau efisiensi metabolisme organisme, sering

secara implisit manusia. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), mendefinisikan

kesehatan didefinisikan sebagai "keadaan lengkap fisik, mental, dan kesejahteraan

sosial dan bukan hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan"

Kesehatan adalah konsep yang positif menekankan sumber daya sosial dan

pribadi, serta kemampuan fisik. Secara keseluruhan kesehatan dicapai melalui

kombinasi dari fisik, mental, dan kesejahteraan sosial, yang, bersama-sama sering

disebut sebagai "Segitiga Kesehatan"

C.  Politik Kesehatan

Politik kesehatan merupakan upaya pembangunan masyarakat dalam bidang

kesehatan. Bambra et al (2005) dan fahmi umar (2008) mengemukakan mengapa

kesehatan itu adalah politik, karena dalam bidang kesehatan adanya disparitas

derajat kesehatan masyarakat, dimana sebagian menikmati kesehatan sebagian

tidak. Oleh sebab itu, untuk memenuhi equity atau keadilan harus diperjuangkan.

Kesehatan adalah bagian dari politik karena derajat kesehatan atau masalah

kesehatan ditentukan oleh kebijakan yang dapat diarahkan atau mengikuti

kehendak (amenable) terhadap intervensi kebijakan politik. Kesehatan bagian dari

politik karena kesehatan adalah hak asasi manusia.

4.2    Hubungan politik dan kesehatan

Politik kesehatan adalah kebijakan negara di bidang kesehatan. Yakni

kebijakan publik yang didasari oleh hak yang paling fundamental, yaitu sehat

merupakan hak warga negara. Sehingga dalam pengambilan keputusan politik

khususnya kesehatan berpengaruh terhadap kesehatan masyarakat sebaliknya

politik juga dipengaruhi oleh kesehatan dimana jika derajat kesehatan masyarakat

meningkat maka akan berpengaruh pada kesejahteraan masyarakat

4.3    Masalah politik dan kesehatan

Politik kesehatan merupakan upaya pembangunan masyarakat dalam bidang

kesehatan. Masalah politik dalam kesehatan adalah sesuatu yang harus

diselesaikan atau dipecahkan dalam upaya pembangunan di bidang kesehatan.

Saat ini, apa yang dipikirkan oleh ahli kesehatan masyarakat sangat berbeda

dengan apa yang dipikirkan oleh para pemimpin politik dalam melihat

pembangunan.

Para ahli kesehatan masyarakat selalu memandang kesehatan adalah utama

dan satu satunya cara dalam mencapai kesejahteraan, kesehatan ibu dan anak

adalah prioritas, ketimpangan kaya dan miskin adalah sumber masalah kesehatan.

kebijakan dan politik kesehatan harus berbasis bukti dan pendekatan pencegahan

penyakit adalah yang utama. Sayangnya para pemimpin politik, tidak memandang

sama dalam melihat persoalan pembangunan kesehatan, keputusan-keputusan

politik lebih didasari kepada hasil survey popularitas dan prioritas pembangunan

lebih kepada yang terlihat cepat di mata konstituen. perbedaan masalah ini

berakar dari para ahli kesehatan masyarakat yang enggan untuk memahami

masalah politik pembangunan, terutama pembangunan dalam bidang kesehatan.

Sehingga tidak dapat dipungkiri bahwa masalah kesehatan adalah masalah politik.

Masalah kesehatan bukan lagi hanya berkaitan erat dengan tehnis medis,

tetapi sudah lebih jauh memasuki area-area yang bersifat social, ekonomi dan

politik karena masalah kesehatan merupakan masalah politik maka untuk

memecahkannya diperlukan komitmen politik. Namun, untuk memecahkan

masalah tersebut ternyata tidaklah semudah membalikkan telapak tangan. Disini

aktor politik kesehatan belum mampu meyakinkan bahwa kesehatan adalah

investasi, sector produktif dan bukan sector konsumtif. Praktisi kesehatan juga

belum mampu memperlihatkan secara jelas di dalam mempengaruhi para

pemegang kebijakan tentang manfaat investasi bidang kesehatan yang

dapatmenunjang pembangunan bangsa.

Tidak ada batasan yang jelas siapa aktor politik kesehatan yang

sesungguhnya, namun dapat dikatakan bahwa aktor politik kesehatan adalah

orang, lembaga atau profesi yang berjuang untuk mewujudkan rakyat yang

sehatdan sejahtera. Akan tetapi karena masalah politik adalah masalah kesehatan,

maka tentu saja tidak perlu semua aktor politik adalah orang kesehatan atau orang

dengan latar belakang kesehatan akan tetapi yang terpenting adalah bagaimana

para aktor politik mempunyai wawasan kesehatan.

4.4    Pengaruh Hubungan Politik Terhadap Kesehatan

Pada umumnya dapat dikatakan bahwa politik (politics) adalah bermacam-

macam kegiatan dalam suatu sistem politik (atau negara) yang menyangkut proses

menentukan tujuan-tujuan dari sistem itu dan melaksanakan tujuan-tujuan itu.

Pengambilan keputusan (decision making) mengenai apakah yang menjadi tujuan

dari sistem politik itu menyangkut seleksi terhadap beberapa alternatif dan

penyusunan skala prioritas dari tujuan-tujuan yang telah dipilih. Sedangkan untuk

melaksanakan tujuan-tujuan itu perlu ditentukan kebijakan-kebijakan umum

(public policies) yang menyangkut pengaturan dan pembagian (distribution) atau

alokasi (allocation) dari sumber-sumber (resources) yang ada.

Untuk bisa berperan aktif melaksanakan kebijakan-kebijakan itu, perlu

dimiliki kekuasaan (power) dan kewenangan (authority) yang akan digunakan baik

untuk membina kerjasama maupun untuk menyelesaikan konflik yang mungkin

timbul dalam proses itu. Cara-cara yang digunakan dapat bersifat meyakinkan

(persuasive) dan jika perlu bersifat paksaan (coercion). Tanpa unsur paksaan,

kebijakan itu hanya merupakan perumusan keinginan (statement of intent) belaka.

Dalam beberapa aspek kehidupan, manusia sering melakukan tindakan

politik, baik politik dagang, budaya, sosial, maupun dalam aspek kehidupan

lainnya. Demikianlah politik selalu menyangkut tujuan-tujuan dari seluruh

masyarakat (public goals) dan bukan tujuan pribadi seseorang (private goals).

Politik menyangkut kegiatan berbagai kelompok, termasuk partai politik dan

kegiatan-kegiatan perseorangan (individu).

Politik Kesehatan adalah Ilmu dan seni untuk memperjuangkan derajat

kesehatan masyarakat dalam satu wilayah melalui sebuah sistem ketatanegaraan

yang dianut dalam sebuah wilayah atau negara untuk menciptakan masyarakat

dan lingkungan sehat secara keseluruhan. Untuk meraih tujuan tersebut

diperlukan kekuasaan. Dengan kekuasaan yang dimiliki, maka akan melahirkan

kebijakan yang pro rakyat untuk menjamin derajat kesehatan masyarakat itu

sendiri. Kebijakan pemerintah dapat terwujud dalam dua bentuk.

1.    Peraturan pemerintah dalam bidang kesehatan meliputi undang-undang,

peraturan presiden, keputusan menteri, peraturan daerah, baik tingkat provinsi

maupun kabupaten kota, dan peraturan lainnya.

2.    Kebijakan pemerintah dalam bentuk program adalah segala aktifitas pemerintah

baik yang terencana maupun yang insidentil dan semuanya bermuara pada

peningkatan kesehatan masyarakat, menjaga lingkungan dan masyarakat agar

tetap sehat dan sejahtera, baik fisik, jiwa, maupun sosial.

Oleh karena itu, untuk menciptakan kesehatan masyarakat yang prima maka

dibutuhkan berbagai peraturan yang menjadi pedoman bagi petugas kesehatan

dan masyarakat luas, sehingga suasana dan lingkungan sehat selalu tercipta. Di

samping itu pemerintah harus membuat program yang dapat menjadi stimulus

bagi anggota masyarakat untuk menciptakan lingkungan dan masyarakat sehat,

baik jasmani, rohanio,  rohani, sosial serta memampukan masyarakat hidup

produktif secara sosial ekonomi.

Kebijakan kesehatan yang juga berhubungan dengan peningkatan

kesejahteraan penduduk adalah dengan menambah personel kesehatan baik yang

terlibat dalam upaya preventif maupun dalam tindakan kuratif. Tujuan kebijakan

ini agar pelayanan kesehatan tidak hanya dinikmati oleh golongan tertentu, namun

juga bisa dinikmati oleh semua lapisan masyarakat yang membutuhkan pelayanan

ini.

4.5    Contoh pengaruh politik terhadap kesehatan

1.    Anggaran kesehatan

Karena sehat merupakan hak rakyat dan negara pun tak ingin rakyatnya

sakit-sakitan, diambillah keputusan politik yang juga sehat. Yaitu, anggaran untuk

kesehatan rakyat mendapatkan porsi yang sangat besar, karena negara tidak ingin

rakyatnya sakit-sakitan. Pemerintah bersama DPR. Membebani impor alat-alat

kedokteran dengan pajak yang sama untuk impor mobil mewah, juga keputusan

politik.

2.    UU Tembakau; Cukei rokok terus dinaikkan karena konsumsi rokok di Indonesia

semakin meningkat.

Biaya ekonomi dan sosial yang ditimbulkan akibat konsumsi tembakau terus

meningkat dan beban peningkatan ini sebagian besar ditanggung oleh masyarakat

miskin. Angka kerugian akibat rokok setiap tahun mencapai 200 juta dolar

Amerika, sedangkan angka kematian akibat penyakit yang diakibatkan merokok

terus meningkat. Di Indonesia, jumlah biaya konsumsi tembakau tahun 2005 yang

meliputi biaya langsung di tingkat rumah tangga dan biaya tidak langsung karena

hilangnya produktifitas akibat kematian dini, sakit dan kecacatan adalah US $ 18,5

Milyar atau Rp 167,1 Triliun.  Jumlah tersebut adalah sekitar 5 kali lipat lebih

tinggi dari pemasukan cukai sebesar Rp 32,6 Triliun atau US$ 3,62 Milyar tahun

2005 (1US$ = Rp 8.500,-).

3.    Program Pembatasan Waktu Iklan Rokok

Larangan iklan secara menyeluruh merupakan upaya untuk memberikan

perlindungan kepada masyarakat khususnya anak-anak  dan remaja. Anak-anak

dan remaja merupakan sasaran utama produsen rokok. Diakui oleh industri rokok

bahwa anak-anak dan remaja merupakan aset bagi keberlangsungan industri

rokok. Untuk itu kebijakan larangan iklan rokok secara menyeluruh harus

diterapkan untuk melindungi anak dan remaja dari pencitraan produk tembakau

yang menyesatkan.

Pelarangan iklan rokok menyeluruh (total ban) mencakup iklan, promosi dan

sponsorship yang meliputi pelarangan (1) iklan, baik langsung maupun tidak

langsung di semua media massa; (2) promosi dalam berbagai bentuk, misalnya

potongan harga, hadiah, peningkatan citra perusahaan dengan menggunakan

nama merek atau perusahaan dan (3) sponsorship dalam bentuk pemberian

beasiswa, pemberian bantuan untuk bidang pendidikan, kebudayaan, olah raga,

lingkungan hidup, dll.

4.    Program Kesehatan Gratis di Gorontalo

Berdasarkan kemampuan sumber daya dan permasalahan bidang kesehatan,

maka dapat diproyeksikan pencapaian program sebagai berikut:

1.    Program Promosi Kesehatan dan pemberdayaan Masyarakat; meningkatnya

persentase rumah  tangga berperilaku hidup bersih dan sehat menjadi 60%

2.    Program Lingkungan Sehat; meningkatnya persentase keluarga menghuni rumah

yang memenuhi syarat kesehatan menjadi 75 %, persentase keluarga

menggunakan  air bersih menjadi 85 %, persentase keluarga menggunakan jamban

memenuhi syarat kesehatan menjadi 80%, dan persentase tempat-tempat umum

yang memenuhi syarat kesehatan menjadi 80 %

3.    Program Upaya Kesehatan Masyarakat ; Cakupan rawat jalan sebesar 15%,

Meningkatnya cakupan persalinan nakes menjadi 90%, Pelayanan antenatal (K4)

90%, kunjungan neonatus (KN2) 90%, dan cakupan kunjungan bayi menjadi 90 %,

pelayana kesehatan dasar bagi gakin di Puskesmas sebesar 100 %, Persentase

posyandu Purnama  Mandiri 40 %, Tersedia dan beroperasinya Pos kesehatan desa

di tiap desa.

4.    Program Upaya Kesehatan Perorangan; Cakupan rawat inap sebesar 1.5 %,

Rumah sakit yang melaksanakan pelayaan gawat darurat sebesar 90 %, jumlah

rumah sakit PONEK sebesar 75 % dan rumah sakit yang terakreditasi sebanyak 75

%, terselenggaranya pelayanan kewsehatan bagi Gakin di kelas III rumah saki

sebesar 100 %.

                                                                                  

5.    Pemecahan Masalah (Opini Kelompok II)

Beranjak dari masalah politik dan kesehatan yang telah dibahas dalam

makalah ini, solusi-solusi yang dapat diterapkan oleh pemerintah dan paramedis

adalah sebagai berikut:

1.    Politisi dan para medis harus terlibat dalam merumuskan kebijakan kesehatan 

2.   Dalam menentukan agenda ataupun perencanaan harus lebih kompleks sehingga

dalam penatalaksanaan kebijakan lebih efektif dan evisien.

3. Mengevaluasi setiap kebijakan, dan merespon feedback masyarakat terhadap

kebijakan yang telah ditetapkan.

4.    meyakinkan proses-proses  politik  kepada masyarakat untuk mendorong 

penerimaan luas atas kebijakan kesehatan yang ditawarkan oleh para politisi.