SASARAN KESELAMATAN PASIEN

STANDAR

OPERASIONAL

PROSEDUR

NO. DOKUMEN NO. REVESI HALAMAN

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH

PENGERTIAN proses kegiatan identifikasi dengan memasangkan gelang identifikasi

pasien rawat inap pada pergelangan tangan kiri yang tercantum

nama,tempat tanggal lahir dan No. rekam medis.

TUJUAN Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama pasien dirawat di.

KEBIJAKAN

PROSEDUR A. Persiapan

Penampilan petugas adminitrasi rawat inap :

1. Periksa kerapihan seragam

2. Periksa kelengkapan atribut

Alat-alat :

a. Gelang identifikasi pasien (biru,merah

muda,merah,kuning dan ungu).

b. Berkas rekam medis

c. Alat tulis

B. pelasanaan :

1. Setiap gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin

2. Isi label gelang dengan identitas pasien (nama, tempat tanggal

lahir dan No. rekam medis) sesuai berkas rekam medis pasien.

3. Ucapkan salam

“ selamat pagi/siang/malam, bapak atau ibu”.

4. Sebut nama dan departemen atau unit kerja anda.

“ saya …. ( nama 0,dari unit kerjs…( sebutkan)”

5. Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikai

kepada pasien.

“ Bapak/ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien. Saya akan

memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan tangan

bapak atau ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas

bapak atau ibu dengan benar dalma mendapatkan pelayanan dan

pengobatan selama di Rs ini. Setelah bapak atau ibu berada

diruangan rawat inap, staf kami akan selalu melakukan

konfirmasi indentitas dengan meminta bapak atau ibu

menyebutkan nama dan tanggal lahir bapak atau ibu pada gelang

identifikasi. Prosedur konfirmasi tersebut akan selalu

dilaksanakan pada saat pemberian obat, pemberian transfuse

darah, pengambilan sample untuk pemeriksaan laboraturiium,

pemeriksaan radiologi dan bila akan dilakukan tindakkan

kedokteran.

6. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan

keluarganya paham atas informasi tersebut.

7. Pemasangan gelang identifikasi pada pergelangan tangan pasien

( sesuai kondisi pasien ).

8. Informasikan kepada pasien dan keluarga bahwa gelang

identifikasi ini harus selalu dipake hingga pasien diperbolehkan

pulang.

“ bapak atau ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas

selama masih dalam perawaan di rumah sakit ini”.

9. Ucapkan terimakasi dan sampaikan “ terimakasi atas pengertian

dan kerjasamanya”.

C. Hal yang harus diperhatikan

Bila pasien berada di IGD maka petugas adminitrasi memasangkan

gelang indentifikasi pasien IGD dan menyerahkan berkas rekam medis

kepada petugas IGD.

UNIT TERKAIT Intalasi rekam medis dan adminitrasi

Instalasi gawat darurat