sop prosedur identifikasi

9
SOP Prosedur Identifikasi Ratings: (0)|Views: 1,686|Likes: 3 Published by Suci Nurannisa Yusuf SOP Prosedur Identifikasi See More RS MMR TUTORIAL 1YOGYAKARTA PROSEDUR No Dokumen : 0002/PS/IRJ/II/08Status Revisi : 1Tanggal Berlaku : 1 Februari 2008 Disiapkan olehdr.Anto Pambudi SpPD PELAYANAN KLINIK RAWAT JALANSPESIALIS Halaman : 1/1 Disetujui olehdr.Budi Darmanto MMR Disyahkan olehdr.Wardono MMR K a . I n s t a l a s i W a d i r P e l a y a n a n M e d i s D i r e k t u r Pengertiansuatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasiensatu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.Tujuanuntuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).KebijakanUU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan PasienPermenkes 659 tahun 2009 ttg RS kelas dunia.Perlengkapan 1. Rekam Medis2 . K a r t u B e r o b a t 3 . K a r t u identitas4.Gelang identitas5.Papan nama6.Label kotak obatProsedur

Upload: ekadamayanti

Post on 11-Dec-2015

13 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: SOP Prosedur Identifikasi

SOP Prosedur IdentifikasiRatings: (0)|Views: 1,686|Likes: 3Published by Suci Nurannisa YusufSOP Prosedur IdentifikasiSee More  RS MMR TUTORIAL 1YOGYAKARTAPROSEDUR  No Dokumen : 0002/PS/IRJ/II/08Status Revisi : 1Tanggal Berlaku : 1 Februari 2008Disiapkan olehdr.Anto Pambudi SpPDPELAYANAN KLINIK RAWAT JALANSPESIALISHalaman : 1/1Disetujui olehdr.Budi Darmanto MMR Disyahkan olehdr.Wardono MMR K a . I n s t a l a s i W ad i r P e l a y a n a n M e d i s D i r e k tu r  Pengertiansuatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasiensatu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.Tujuanuntuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).KebijakanUU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan PasienPermenkes 659 tahun 2009 ttg RS kelas dunia.Perlengkapan1.Rekam Medis2 . K a r t u B e r o b a t 3 . K a r t u i d e n t i t a s 4 . G e l a n g i d e n t i t a s 5 . P a p a n n a m a 6 . L a b e l k o t a k o b a t Prosedur 1.Di Bagian Pendaftarana .Sapa pas ien (o leh pe tugas pendaf t a ran) .  b.Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.c.Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.2 . D i B a g i a n R a w a t J a l a n / I G D a .Pe tugas menyapa dan menanyakan ka r tu iden t i t a s pas i en  b.Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RMyang ada di bagian Rawat Jalan.c .Pe tugas menanyakan r iwaya t a l e rg i oba t pada pas ien . d.Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan

Page 2: SOP Prosedur Identifikasi

dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuaiurutan antrian pasien.e.Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan Upload

Log In

Sign up

Browse

Download

of 2

SPO Penggunaan Gelang Identifikasi Risiko Jatuh Pada PasienRatings: (0)|Views: 2,312|Likes: 6

Published by Muh Amin

See More

  

RS PKU MUHAMMADIYAHTEMANGGUNG

Jl. Raya Kedu Parakan Km.2Temanggung 56253Telp: (0293) 596704e-mail:[email protected]  

PENGGUNAAN GELANGIDENTIFIKASI RISIKO JATUHPADA PASIEN RAWAT INAP

1

Page 3: SOP Prosedur Identifikasi

 No Dokumen :No Revisi :00Halaman :1 / 3STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

T a n g g a l  T e r b i t : D i t e t a p k an Direktur Dr. Ahmad Aryono Sp. B. FINACS NBM . 1051.885

Pengertian

: C a r a   m e n g g u n a k a n   g e l a n g   r i s i k o   p a s i e n   j a t u h   p a d a  p e r g e l a n g a n tangan selama masa perawatan di rumah sakit.

Tujuan

: U n t u k   m e n g i d e n t i f i k a s i   p a s i e n   y a n g   b e r e s i k o   j a t u h  s e l am a   m a s a  pearawatan di rumah sakit

Page 4: SOP Prosedur Identifikasi

Kebijakan

: 1 . S em u a   p a s i e n   r a w a t   i n a p   y a n g   b e r i s i k o   j a t u h   ( r i s i k o  j a t u h   s e d a n g dan   t ingg i )  harus  d ipasangkan  ge lang   kun ing  penanda   r i s i ko  jatuh (Surat Keputusan Direktur Nomor ...................tentangK e b i j a k a n   P e l a y a n a n   I n s t a l a s i R a w a t   I n a p   R S   P K U Muhammadiyah Temanggung)2 . P e n i l a i a n r i s i k o   j a t u h   d a n   p e m a s a n g a n   g e l a n g   r i s i k o  j a t u h dilakukan oleh PPJP

Prosedur

:

A . P e r s i a p a n

1 .Ge lang   Ident i tas  R i s i ko   Ja tuh   (Ge lang  Kun ing )2 . A l a t  T u l i s

B . P e l a k s a n a a n

1 . S i a p k a n   g e l a n g   i d e n t i t a s   r i s i k o   j a t u h   ( g e l a n g  b e r w a r n a kuning)2 . I s i   l a b e l   g e l a n g   d e n g a n   i d e n t i t a s   p a s i e n  d a n   t i n g k a t   r i s i k o  jatuh (nama, nomor rekam medis dan tingkat risiko jatuh)sesuai berkas rekam medis pasien3 . U c a p k a n   s a l a m “

Selamat pagi / siang/ malam, Bapak/ Ibu

”4 . S e b u t   n am a   d a n   p e r a n   a n d a “

S a y a   … … … … … … ( n a m a ) ,   s a y a   s e b a g a i  p e r a w a t    penanggung jawab terhadap perawatan ibu saat ini”

5 . J e l a s k a n   m a k s u d   d a n   t u j u a n

You're reading a free preview. Page 2 is not shown in this preview. 

Page 5: SOP Prosedur Identifikasi

RS MANIS MANJA

Jl. Cinta Manis Cherry Belle No.1

Denpasar-Bali

Telp.: 0361-11223344

PEMBERIAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen

12345

No. Revisi

003344/111

Halaman

0011

Standar Prosedur Operasional Tanggal terbit

8 September 2012

Ditetapkan Direktur

dr. Elvan Dewanto Pambudi, MMR

Pengertian : Pemberian gelang penanda pada pasien yang berisi data identitas pasien yang memuat nama, jenis kelamin (yang dibedakan dengan warna gelang), umur, tanggal lahir, nomer RM, alamat rumah,  diagnosis, riwayat alergi (dituliskan pada gelang merah) dan risiko jatuh (dituliskanpada gelang kuning).

Tujuan : Memberikan identitas pada pasien rawat inap untuk mempermudah identifikasi pasien, mencegah terjadinya kesalahan pemberian obat dan tindakan medis pada pasien.

Kebijakan : Permenkes 1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien RS 

Setiap pasien yang dirawat inap di Rumah Sakit harus mendapatkan gelang identitas pasien (SK Direktur nomer 112/34/2012)

Prosedur : 1. Ucapkan salam ,”Selamat pagi/siang/sore/malam Bapak/Ibu” , perkenalkan diri ,”Saya ... (nama)”, jelaskan nama profesi/unit kerja.

2. Jelaskan tugas yang akan dilakukan pada pasien dan tujuannya (sesuai tujuan di atas).

3. Pastikan identitas pasien dengan pertanyaan terbuka dan tertutup kepada pasien dan keluarga, mencocokkan dengan data rekam medis.

4. Ciptakan suasana nyaman pada pasien.

5. Melakukan verifikasi pada pasien mengenai pemahaman tujuan pemasangan gelang.

6. Melakukan pemasangan gelang yang telah dituliskan oleh perawat atau paramedis yang bertanggung jawab pada anggota gerak tubuh yang mudah diakses.

Page 6: SOP Prosedur Identifikasi

7. Pemasangan dilakukan oleh perawat dan atau paramedis yang bertanggung jawab di PPRI maupun IGD.

8. Menawarkan bantuan kembali, “Apakah masih ada yang dapat saya bantu?”

9. Ucapkan terima kasih.

Instalasi terkait : PPRI (Poli Persiapan Rawat Inap) dan IGD (Instalasi Gawat Da

Page 7: SOP Prosedur Identifikasi
Page 8: SOP Prosedur Identifikasi