sop prosedur identifikasi
TRANSCRIPT
SOP Prosedur IdentifikasiRatings: (0)|Views: 1,686|Likes: 3Published by Suci Nurannisa YusufSOP Prosedur IdentifikasiSee More RS MMR TUTORIAL 1YOGYAKARTAPROSEDUR No Dokumen : 0002/PS/IRJ/II/08Status Revisi : 1Tanggal Berlaku : 1 Februari 2008Disiapkan olehdr.Anto Pambudi SpPDPELAYANAN KLINIK RAWAT JALANSPESIALISHalaman : 1/1Disetujui olehdr.Budi Darmanto MMR Disyahkan olehdr.Wardono MMR K a . I n s t a l a s i W ad i r P e l a y a n a n M e d i s D i r e k tu r Pengertiansuatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasiensatu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.Tujuanuntuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).KebijakanUU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan PasienPermenkes 659 tahun 2009 ttg RS kelas dunia.Perlengkapan1.Rekam Medis2 . K a r t u B e r o b a t 3 . K a r t u i d e n t i t a s 4 . G e l a n g i d e n t i t a s 5 . P a p a n n a m a 6 . L a b e l k o t a k o b a t Prosedur 1.Di Bagian Pendaftarana .Sapa pas ien (o leh pe tugas pendaf t a ran) . b.Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.c.Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.2 . D i B a g i a n R a w a t J a l a n / I G D a .Pe tugas menyapa dan menanyakan ka r tu iden t i t a s pas i en b.Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RMyang ada di bagian Rawat Jalan.c .Pe tugas menanyakan r iwaya t a l e rg i oba t pada pas ien . d.Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan
dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuaiurutan antrian pasien.e.Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan Upload
Log In
Sign up
Browse
Download
of 2
SPO Penggunaan Gelang Identifikasi Risiko Jatuh Pada PasienRatings: (0)|Views: 2,312|Likes: 6
Published by Muh Amin
See More
RS PKU MUHAMMADIYAHTEMANGGUNG
Jl. Raya Kedu Parakan Km.2Temanggung 56253Telp: (0293) 596704e-mail:[email protected]
PENGGUNAAN GELANGIDENTIFIKASI RISIKO JATUHPADA PASIEN RAWAT INAP
1
No Dokumen :No Revisi :00Halaman :1 / 3STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
T a n g g a l T e r b i t : D i t e t a p k an Direktur Dr. Ahmad Aryono Sp. B. FINACS NBM . 1051.885
Pengertian
: C a r a m e n g g u n a k a n g e l a n g r i s i k o p a s i e n j a t u h p a d a p e r g e l a n g a n tangan selama masa perawatan di rumah sakit.
Tujuan
: U n t u k m e n g i d e n t i f i k a s i p a s i e n y a n g b e r e s i k o j a t u h s e l am a m a s a pearawatan di rumah sakit
Kebijakan
: 1 . S em u a p a s i e n r a w a t i n a p y a n g b e r i s i k o j a t u h ( r i s i k o j a t u h s e d a n g dan t ingg i ) harus d ipasangkan ge lang kun ing penanda r i s i ko jatuh (Surat Keputusan Direktur Nomor ...................tentangK e b i j a k a n P e l a y a n a n I n s t a l a s i R a w a t I n a p R S P K U Muhammadiyah Temanggung)2 . P e n i l a i a n r i s i k o j a t u h d a n p e m a s a n g a n g e l a n g r i s i k o j a t u h dilakukan oleh PPJP
Prosedur
:
A . P e r s i a p a n
1 .Ge lang Ident i tas R i s i ko Ja tuh (Ge lang Kun ing )2 . A l a t T u l i s
B . P e l a k s a n a a n
1 . S i a p k a n g e l a n g i d e n t i t a s r i s i k o j a t u h ( g e l a n g b e r w a r n a kuning)2 . I s i l a b e l g e l a n g d e n g a n i d e n t i t a s p a s i e n d a n t i n g k a t r i s i k o jatuh (nama, nomor rekam medis dan tingkat risiko jatuh)sesuai berkas rekam medis pasien3 . U c a p k a n s a l a m “
Selamat pagi / siang/ malam, Bapak/ Ibu
”4 . S e b u t n am a d a n p e r a n a n d a “
S a y a … … … … … … ( n a m a ) , s a y a s e b a g a i p e r a w a t penanggung jawab terhadap perawatan ibu saat ini”
5 . J e l a s k a n m a k s u d d a n t u j u a n
You're reading a free preview. Page 2 is not shown in this preview.
RS MANIS MANJA
Jl. Cinta Manis Cherry Belle No.1
Denpasar-Bali
Telp.: 0361-11223344
PEMBERIAN GELANG IDENTITAS PASIEN
No. Dokumen
12345
No. Revisi
003344/111
Halaman
0011
Standar Prosedur Operasional Tanggal terbit
8 September 2012
Ditetapkan Direktur
dr. Elvan Dewanto Pambudi, MMR
Pengertian : Pemberian gelang penanda pada pasien yang berisi data identitas pasien yang memuat nama, jenis kelamin (yang dibedakan dengan warna gelang), umur, tanggal lahir, nomer RM, alamat rumah, diagnosis, riwayat alergi (dituliskan pada gelang merah) dan risiko jatuh (dituliskanpada gelang kuning).
Tujuan : Memberikan identitas pada pasien rawat inap untuk mempermudah identifikasi pasien, mencegah terjadinya kesalahan pemberian obat dan tindakan medis pada pasien.
Kebijakan : Permenkes 1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien RS
Setiap pasien yang dirawat inap di Rumah Sakit harus mendapatkan gelang identitas pasien (SK Direktur nomer 112/34/2012)
Prosedur : 1. Ucapkan salam ,”Selamat pagi/siang/sore/malam Bapak/Ibu” , perkenalkan diri ,”Saya ... (nama)”, jelaskan nama profesi/unit kerja.
2. Jelaskan tugas yang akan dilakukan pada pasien dan tujuannya (sesuai tujuan di atas).
3. Pastikan identitas pasien dengan pertanyaan terbuka dan tertutup kepada pasien dan keluarga, mencocokkan dengan data rekam medis.
4. Ciptakan suasana nyaman pada pasien.
5. Melakukan verifikasi pada pasien mengenai pemahaman tujuan pemasangan gelang.
6. Melakukan pemasangan gelang yang telah dituliskan oleh perawat atau paramedis yang bertanggung jawab pada anggota gerak tubuh yang mudah diakses.
7. Pemasangan dilakukan oleh perawat dan atau paramedis yang bertanggung jawab di PPRI maupun IGD.
8. Menawarkan bantuan kembali, “Apakah masih ada yang dapat saya bantu?”
9. Ucapkan terima kasih.
Instalasi terkait : PPRI (Poli Persiapan Rawat Inap) dan IGD (Instalasi Gawat Da