sop kprsd kota tikep

Upload: megawati-abubakar

Post on 08-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    1/36

    PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN PROVINSI MALUKU UTARA

    RUMAH SAKIT DAERAH KOTA TIDORE KEPULAUAN

    Jalan Sultan Mansyur, Indonesiana !"#$, Tel%& '()#* $#+#))$ a-& +##(!

    SPOKESELAMATAN PASIEN

    KOMITE KESELAMATAN PASIEN

    RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    0  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    2/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 

    Email : [email protected]

    PENGELOLAAN PELAPORAN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/4

    STANDAR PROSEDUROPE!"#O$!%

    KPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    1. La!"a# I#$%&'# RS (I#)'"#a*+ : P'*a!"a# $',a"a )'")-*%$ $')%a 'a&%a#a# )%&a &%a"aa# (KTD+ a)a- 'a&%a# #a"%$ ,'&'"a (KN3+ a#'#%a a$%'# a)a- 'a&%a# *a%# a# '#%a '*-a"a '#-#-#5a--# a"aa# a# )'"a&% &% RS..

    2. K'$'*aa)a# a$%'# : B'7a$ &a"% 7aaa a)a- R%$%! (aa"&+.

    . Haa"&/7aaa : S-a)- 'a&aa#5 '"-7aa# a)a- )%#&aa#; a# &aa)'#%#a)a# R%$%! a&a a$%'#. K'a&aa# a&a*a $'-a

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    3/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 

    Email : [email protected]

    PENGELOLAAN PELAPORAN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :2 / 4

    PENGERTIAN 8. A#a*%$%$ aa" a$a*a/R!!) 3a-$' A#a*$%$ (R3A+ : S-a)- "!$'$ 7'"-*a#a# $%$)'a)% &%a#a

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    4/36

    . R'!'#&a$% -#)- P'"7a%a# &a# P'7'*aa"a#; &%7'"%a# -a#7a*% 'a&a -#%) '"a )'"a%).

    8. U#%) '"a '7-a) a#a*%$a &a# )"'# 'a&%a# &% $a)-a# '"a#aa$%#>a$%#.

    9. M!#%)!"%# &a# E=a*-a$% P'"7a%a# !*' T% KP &% RS.10. 3a)a)a# La!"a# IKP a#a# &%$%a# &% &!-'# R'a '&%$5

     a#a# &%

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : [email protected]

    PETUNJUK TEKNIS ANALISA GRADING

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    3  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    5/36

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    PETUNJUK TEKNISKPPRS

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN

    TUJUANKEBIJAKANPROSEDUR PELAKSANA : A)a$a# *a#$-# '*a!"

    RIN3IAN INSTRUKSI KERJA1. La-a# a#a*%$a Daa '#-#aa# Ta7'* 1. P'#%*a%a#

    Daa K*%#%$ $'$-a% P')-#- T'#%$ P'#%*a%a# G"a&%# Daa(JK ..+

    2. La-a# A#a*%$a G"a&%# P"!7a7%*%)a$/"'-'#$% &'#a# )a7*' 2.P'#%*a%a# P"!7a7%*%)a$/

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    6/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : [email protected]

    PETUNJUK TEKNISANALISA .RADIN. PRO/A/ILITAS0REKUENSI

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPPRS

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o

    PENGERTIAN

    TUJUANKEBIJAKANPROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH

            Q              Q  1. PELAKSANA : A)a$a# *a#$-# &a# a)a$a# T%

    KKPRS

    2. RIN3IAN INSTRUKSI KERJA1. S%aa# )a7*' 2. P'#%*a%a# P"!7a7%*%)a$/"'-'#$%.2. L%a) a&a *a!"a#

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    7/36

    7'"%-) :a. "'-'#$% $a#a) a"a#/"a)' (W@ )#/a*%+

    S,!"' T%#a) R%$%! 1 Fa"#a B%"-7. "'-'#$% a"a#/-#*%'* (W2>@ )#/a*%+ S,!"'

     T%#a) R%$%! 2 Fa"#a H%a-.,. "'-'#$% -#%#/!$$%7*' (1>2 )#/a*%+ S,!"'

     T%#a) R%$%! Fa"#a K-#%#.&. "'-'#$% $'"%#/*%'* (77" a*%/)#+ S,!"'

     T%#a) R%$%! 4 Fa"#a M'"a.e. "'-'#$% $a#a) a"a# (a*!$) ,'")a%# ()%a

    %#-/7-*a#++ S,!"' T%#a) R%$%! @ Fa"#aM'"a.

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : [email protected]

    PETUNJUK TEKNISANALISA GRADING PROBABILITAS/REKUENSI

    NO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :2 / 2

    4. Ha$%* a#a*%$%$ %#% a&a*a $,!"'"!7a7%*%)a$/

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    8/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : [email protected]

    ANALISA .RADIN. RISIKO

    NO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fajar Puj !"#$#19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN

    TUJUANKEBIJAKANPROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH

            Q             Q  PELAKSANA : A)a$a# *a#$-# &a# a)a$a# T%KKPRS

    RIN3IAN INSTRUKSI KERJA1.S%aa# )a7*' . Ma)"% G"a&%# R%$%!.2.T')aa# $,!"'

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    9/36

    PEMERINTAH KOTA

    TIDORE KEPULAUANRUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email :

    [email protected]

    ANALISA GRADING RISIKO

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :

    2/2

    @. a$%* a#a*%$%$ %#% a&a*a *'='*/Ba#&$.6. La#-)a# *a#a "a&%# 7'"&a$a"a# Ha$%* "a&%#R%$%!

    D%$aa# O*' :K')-a S-7 K!%)'

    K'$'*aa)a# Pa$%'#PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH

      ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23UNIT TERKAIT

    LEVEL /ANDS

    8  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    10/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : [email protected]

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    ?dr. Fajar Puj !"#$#

    19690204 200604 1 008 PENGERTIAN

    TUJUANKEBIJAKANPROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH

            Q              Q  

    PELAKSANA : A)a$a# *a#$-# &a# a)a$a# T% KKPRSRIN3IAN INSTRUKSI KERJA4. S%aa# )a7*' 4. T%#&aa# $'$-a% T%#a) &a# Ba#&$ R%$%!.@. L%a) *'='* Ba#&$ a$%* A#a*%$%$ G"a&%# R%$%!.6. La-a# )%#&aa# 7'"&a$a"a# 7a#&$ R%$%! $'7aa% 7'"%-) :

    G"a&' B%"- : I#='$)%a$% $'&'"a#a !*'a)a$a# *a#$-#5 a)-a$%a* 1 %#-

    G"a&' : I#='$)%a$% $'&'"a#a !*'a)a$a# *a#$-#5 a)-

    a$%a* 2 %#-.G"a&'-#%#

    : I#='$)%a$%!"''#$%

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    11/36

    UNIT TERKAIT

    DOKUMEN TERKAIT 1. SOP2. B-- '&!a# '$'*aa)a# Pa$%'#

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    MENDIDIK PASIEN DAN KELUAR.AN1ATENTAN. PATIENT SAET1

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fajar Puj !"#$#19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN K'$'*aa)a# a$%'# "-a $a%) '"-aa# $-a)- $%$)' &%a#a"-a $a%) '7-a) a$-a# a$%'# *'7% aa#. Ha* %#% )'"a$- :a$'$'# "'$%!5 %&'#)%?a$% &a# '#'*!*aa# a* a# 7'"-7-#a#&'#a# "'$%! a$%'#5 '*a!"a# &a# a#a*%$%$ %#$%&'#5 'a-a#

    10  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    12/36

    7'*aa" &a"% %#$%&'# &a# )%#&a *a#-)#a $'")a %*''#)a$% $!*-$%-#)- '%#%a*a# )%7-*#a "'$%!. S%$)' %#% '#,'a)'"a&%#a ,'&'"a a# &%$'7a7a# !*' '$a*aa# a%7a)'*a$a#aa# $-a)- )%#&aa# a)a- )%&a '#a7%* )%#&aa# a#$'a"-$#a &%a7%*.

    TUJUAN 1. T'",%)a#a 7-&aa '$'*aa)a# a$%'# &% "-a $a%)2. M'#%#a)a# a-#)a7%*%)a$ "-a $a%) )'"a&a a$%'# &a#

    a$a"aa). M'#-"-##a 'a&%a# )%&a &%a"aa# ( KTD + &% "-a $a%)4. T'"*a$a#a#a "!"a Y "!"a '#,'aa# $'%#a )%&a

    )'"a&% '#-*a#a# 'a&%a# )%&a &%a"aa#

    KEBIJAKAN S-"a) P'#-a$a# !*' D%"')-" R-a Sa%) )'#)a# '#-#-a#$'7aa% T% K'$'*aa)a# Pa$%'# RS

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    1. DPJP ( &!)'" '#a#-# aa7 '*aa#a# + a%7 '7'"%a#'#&%&%a# 'a&a a$%'# &a# '*-a"a#a $',a"a *%$a# )'#)a#a)%'#) $a

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    13/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    TUJUH LAN.KAH MENUJU KESELAMATAN PASIENRUMAH SAKIT

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fajar Puj !"#$#19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN K'$'*aa)a# a$%'# "-a $a%) '"-aa# $-a)- $%$)' &%a#a"-a $a%) '7-a) a$-a# a$%'# *'7% aa#.

    Ha* %#% )'"a$- : a$'$'# "'$%!5 %&'#)%?a$% &a# '#'*!*aa# a*

    a# 7'"-7-#a# &'#a# "'$%! a$%'#5 '*a!"a# &a# a#a*%$%$%#$%&'#5 'a-a# 7'*aa" &a"% %#$%&'# &a# )%#&a *a#-)#a $'")a%*''#)a$% $!*-$% -#)- '%#%a*a# )%7-*#a "'$%!.

    S%$)' %#% '#,'a )'"a&%#a ,'&'"a a# &%$'7a7a# !*''$a*aa# a%7a) '*a$a#aa# $-a)- )%#&aa# a)a- )%&a'#a7%* )%#&aa# a# $'a"-$#a &%a7%*.

    TUJUAN 1. T'",%)a#a 7-&aa '$'*aa)a# a$%'# &% "-a $a%)2. M'#%#a)a# a-#)a7%*%)a$ "-a $a%) )'"a&a a$%'# &a#

    a$a"aa). M'#-"-##a 'a&%a# )%&a &%a"aa# ( KTD + &% "-a $a%)4. T'"*a$a#a#a "!"a Y "!"a '#,'aa# $'%#a )%&a

    )'"a&% '#-*a#a# 'a&%a# )%&a &%a"aa#

    KEBIJAKAN S-"a) P'#-a$a# !*' D%"')-" R-a Sa%) )'#)a# '#-#-a#$'7aa% T% K'$'*aa)a# Pa$%'# RS

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    1. Ba#-# '$a&a"a# aa# #%*a% '$'*aa)a# a$%'#2. P%%# &a# &--# $)a< a#&a. I#)'"a$%a# a)%=%)a$ '#'*!*aa# "'$%!4. K'7a#a# $%$)' '*a!"a#@. L%7a)a# &a# !-#%a$% &'#a# a$%'#6. B'*aa" &a# 7'"7a% '#a*aa# )'#)a# '$'*aa)a# a$%'#

    12  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    14/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    TUJUH LANGKAH MENUJU KESELAMATAN PASIENRUMAH SAKIT

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN :

    2/2

    . 3'a ,'&'"a '*a*-% %*''#)a$% $%$)' '$'*aa)a#a$%'#

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT S'*-"- -#%) Y -#%) '*aa#a# &a# )%#&aa# '$'a)a# &% R-a$a%)

    DOKUMEN TERKAIT 1. SOP2. B-- '&!a# '$'*aa)a# Pa$%'#

    13  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    15/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 

    Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN @ IKP ANALISIS AKAR MASALAH

    @ ROOT +AUSE ANALSIS / R+ANO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :

    1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fajar Puj !"#$#19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN I#$%&'# K'$'*aa)a# Pa$%'# ( IKP + a&a*a $')%a 'a&%a# a# )%&a&%$'#aa &a# )%&a &%a"aa# a# &aa) '#a%7a)a# a)a-7'"!)'#$% '#a%7a)a# ,'&'"a a&a a$%'#.

    K'$a*aa# a# '#a%7a)a# IKP &aa) )'"a&% a&a :1. D%a#!$)% : '$a*aa# a)a- ')'"*a7a)a# &%a#!$%$2. T"'a)'#) : '$a*aa# a&a !'"a$%5 "!$'&-" a)a- )'$5

    '*a$a#aa# )'"a%. P"'='#)%=' : )%&a '7'"%a# )'"a% "!?*a)%

    *a%#

    TUJUAN 1. T'"*a$a#a#a $%$)' '#,a)a)a# &a# '*a!"a# %#$%&'#'$'*aa)a# a$%'#

    2. D%')a-% '#'7a7 %#$%&'# '$'*aa)a# a$%'# $aa%a&a aa" a$a*a

    . U#)- ''"!*' &a)a / a#a %#$%&'# '$'*aa)a# a$%'#4. Uaa '#,'aa# )'"a&%#a 'a&%a# / %#$%&'# '$'*aa)a#a$%'# 7'"%-)#a

    @. D%&aa)a###a '7'*aa"a# -#)- '"7a%a# a$-a#'a&a a$%'#

    KEBIJAKAN S-"a) P'#-a$a# !*' D%"')-" R-a Sa%) )'#)a# '#-#-a#$'7aa% T% K'$'*aa)a# Pa$%'# RS

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN ' IKP *ANALISIS AKAR MASALAH

    ' ROOT 2AUSE ANAL1SIS 0 R2A*

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :2/2

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH14  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    16/36

            Q              Q  1. I&'#)%?a$% %#$%&'# '$'*aa)a# a$%'# a# aa#

    &%%#='$)%a$%2. T'#)-a# T% I#='$)%a)!". K--*a# &a)a &a# %#

    @. I&'#)%?a$% 3MP ( ,a"' a#a''#) "!7*' +6. B"a%#$)!"%#5 B"a%#"%)%# A#a*%$%$ %#

    . R'!'#&a$%&a# "'#,a#a '"a -#)- %"!=''#)PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH

      ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23UNIT TERKAIT  T% I#='$)%a)!" )'"&%"% &a"% :

    1. Ka I#$)a*a$% / Ka D'a")''# / D%"*a / Ka U#%) a$%# Ya$%# )'a) )'"a&%#a IKP2. Ka-"a) )'"a%) )'a) )'"a&%#a IKP. S'-a a"'a a# )'"a%) a"-$ )'"a%*% ( "!

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    17/36

    &'#a#N! B*a' 3-*)-"'; &a# N'='" E#&%# P"!,'$$;

    . T'"*a$a#a#a "!"a Y "!"a '#,'aa# $'%#a )%&a)'"a&% '#-*a#a# 'a&%a# )%&a &%a"aa#.

    KEBIJAKAN S-"a) P'#-a$a# !*' D%"')-" R-a Sa%) )'#)a# '#-#-a#$'7aa% T% K'$'*aa)a# Pa$%'# RS

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    1. T'#)-a# )!% "!$'$ AMKD2. B'#)- )%

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN @ IKP ANALISIS MODUS KEGAGALAN DAN DAMPAKNA@ AMKD / FAILURE MODE EFFE+T ANALSIS / FMEA

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN :2 / 2

    . Ga7a"a# a*-" "!$'$a J'*a$a# "!$'$ $')%a '%a)a# $'$-a% '7%aa# &a#

    "!$'&-" a# 7'"*a-7 3a#)-a# $-7 "!$'$ -#)- $')%a )aaa# "!$'$

    4. A#a*%$%$ aa"& $,!"'a T%#a) 7aaa7 T%#a) "!7a7%*%)a$, S!" aa"&& A#a*%$%$ !!# '-)-$a#

    @. Ta)a*a$a#a &a# '#--"a# !-),!'a. T%' )%#&aa#7. T%#&aa# / a*a$a# -#)- '#a%"%,. U-"a# !-),!'&. Ca# 7'")a#-# aa7'. Ma#a''# )%

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT  T% I#='$)%a)!" )'"&%"% &a"% :1. Ka I#$)a*a$% / Ka D'a")''# / D%"*a / Ka U#%) a$%# Y

    a$%# )'a) )'"a&%#a IKP2. Ka-"a) )'"a%) )'a) )'"a&%#a IKP. S'-a a"'a a# )'"a%) a"-$ )'"a%*% ( "!

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    18/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    MEM/AN.UN KESADARANTENTAN. /UDA1A KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fajar Puj !"#$#19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN K'$'*aa)a# a$%'# "-a $a%) '"-aa# $-a)- $%$)' &%a#a"-a 5 $a%) '7-a) a$-a# a$%'# *'7% aa#.

    Ha* %#% )'"a$- : a$'$'# "'$%!5 %&'#)%?a$% &a# '#'*!*aa# a*a# 7'"-7-#a# &'#a# "'$%! a$%'#5 '*a!"a# &a# a#a*%$%$%#$%&'#5 'a-a# 7'*aa" &a"% %#$%&'# &a# )%#&a *a#-)#a $'")a%*''#)a$% $!*-$% -#)- '%#%a*a# )%7-*#a "'$%!.

    S%$)' %#% '#,'a )'"a&%#a ,'&'"a a# &%$'7a7a#!*' '$a*aa# a%7a) '*a$a#aa# $-a)- )%#&aa# a)a- )%&a'#a7%* )%#&aa# a# $'a"-$#a &%a7%*.

    TUJUAN 1. T'",%)a#a 7-&aa '$'*aa)a# a$%'# &% "-a $a%)2. M'#%#a)a# a-#)a7%*%)a$ "-a $a%) )'"a&a a$%'# &a#

    a$a"aa). M'#-"-##a 'a&%a# )%&a &%a"aa# ( KTD + &% "-a $a%)4. T'"*a$a#a#a "!"a Y "!"a '#,'aa# $'%#a )%&a

    )'"a&% '#-*a#a# 'a&%a# )%&a &%a"aa#.KEBIJAKAN S-"a) P'#-a$a# !*' D%"')-" R-a Sa%) )'#)a# '#-#-a#

    $'7aa% T% K'$'*aa)a# Pa$%'# RSPROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    1. S'*-"- '"$!#'* / $)a< '%*%% '$a&a"a# a# !#$)a# &a#a)%< )'#)a# a* a# !)'#$%a* '#%7-*a# '$a*aa#

    2. Ba% $)a< a--# !"a#%$a$% a- '7%,a"aa# '$a*aa#57'*aa" &a"% '$a*aa# )'"$'7-) &a# '#a7%* )%#&aa#'"7a%a#

    . B'"$%a )'"7-a &a# a&%* / --" &a*a '7a% %#

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    19/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    MEM/AN.UN KESADARANTENTAN. /UDA1A KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :2/2

    4. P%%#a# )'"a%) '#'"a#a# 7aa '#'7a7 %#$%&'#'$'*aa)a# a$%'# )%&a &aa) &%-7-#a# &'#a#$'&'"aa#a ' $)a< a# )'"*%7a). S'-a %#$%&'# 7'"a%)a# -a&'#a# $%$)' )'a) !"a# %)- 7''"a

    @. P'"-7aa# #%*a%5 'a%#a# &a# '"%*a- '#-- '$'*aa)a#a$%'# '#)%# 7-a# a#a 7a% $)a

    &a'##.(#m

    MENERIMA INSTRUKSI SE2ARA LISAN

    'LE3AT TELEPHONE*NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :

    1/1

    18  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    20/36

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDURKPPRS

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fajar Puj !"#$#19690204 200604 1 008 

    PENGERTIANI#$)"-$% &!)'" a# &%)'"%a $',a"a *%$a# *'a) )'*'!#'.

    TUJUAN  Aa" %#$)"-$% &aa) &%*a$a#aa# &'#a# 7'#a".KEBIJAKAN A&a#a ')!&' &a# )a)a,a"a '#'"%a %#$)"-$% &!)'" '*a*-%

    )'*'!#'.PROSEDUR MENGU3APKAN BASMALLAH

            Q              Q  1. S'-a %#$)"-$% &!)'" $',a"a *%$a# a)a- *'a) )'*'!#'

    a"-$ &%)-*%$ -*a# &a*a 7'"a$ "'a '&% a$%'# a#7'"$a#-)a#.

    2. S'-a %#$)"-$% &!)'" a# &%)'"%a a"-$ &%-*a# '7a*%!*' '#'"%a )'*'!#'.

    PROSEDUR MENGU3APKAN HAMDALLAH

      ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23UNIT TERKAIT

    > I#$)a*a$% "aa) %#a> I#$)a*a$% "aa) a*a#> IGD

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    HAK PASIEN

    NO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAHKOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN Pa$%'# &a# '*-a"a#a '-#a% a -#)- '#&aa)a#%#

    a$a"aa).,. M'#-"-##a K'a&%a# T%&a D%a"aa# (KTD+ &% RS.&. T'"*a$a#a#a "!"a>"!"a '#,'aa# $'%#a )%&a

    )'"a&% '#-*a#a# KTD.KEBIJAKAN A&a#a ''#a#a# 7a% &!)'" -#)- '7'"%a# %#$)"-$% '&%$

    19  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    21/36

    &a# a&a#a ''#a#a# 7a% a$%'# -#)- '#&aa)a# %#

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q             Q  

    a. M'#')-a# / a"-$ a&a &!)'" '#a#-# aa7.7. D!)'" '#a#-# aa7 '*aa#a# a%7 '7-a) "'#,a#a

    '*aa#a#.

    D!)'" '#a#-# aa7 '*aa#a# a%7 '7'"%a#'#'*a$a# $',a"a '*a$ &a# 7'#a" 'a&a a$%'# &a#'*-a"a#a )'#)a# "'#,a#a &a# a$%* '*aa#a#5 '#!7a)a#

    a)a- "!$'&-" -#)- a$%'# )'"a$- '-#%#a# KTD.PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT

    - K!%)' M'&%- U#%) Raa) I#a &a#- Raa) a*a#- DPJP

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUANRUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PENGGUNAAN METODA-METODAPENINGKATAN KINERJA UNTUK

    MELAKUKAN EVALUASI DAN PROGRAMPENINGKATAN KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : : 1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN RS a"-$ '#&'$a%# "!$'$ 7a"- a)a- ''"7a%% "!$'$ a#a&a5 '!#%)!" &a# '#'=a*-a$% %#'"a '*a*-% '#--*a#&a)a5 '#a#a*%$%$ $',a"a %#)'#$%< KTD5 &a# '*a-a# '"-7aa#-#)- '#%#a)a# %#'"a $'")a '$'*aa)a# a$%'#.

    TUJUAN M'#,'a &a# '#-"-#a# )'"a&%#a K'a&%a# T%&a D%a"aa# &%R-a Sa%) Da'"a K!)a T%&!"' K'-*a-a# .

    KEBIJAKAN D%)'"aa# ')!&a &a# )a)a *a$a#a aa" RS a- '*a-a#'=a*-a$%5 a#a*%$%$ &a# )%#&a *a#-) &a"% 'a&%a# a# )%&a&%a"aa# a&a a$%'#.

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    a. M'*a$a#aa# '*aa#a# '#a,- a&a =%$%5 %$% &a# )--a#

    RS5 '7-)-a# a$%'#5 ')-a$ '$'a)a#5 a%&a *%#%$)'"%#%5 "a)% 7%$#%$ a# $'a) &a#

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH   ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23UNIT TERKAIT   - D%"')-" R-a Sa%)

    -  T% KPRS

    20  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    22/36

    - Ka7%& Ca#M'&- P'"aa)a# A#a- P!*%*%#% A#a- IGD

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 

    Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    KRITERIA BLANKARC KURSI RODA ANG MEMENUHI STANDAR RUMAH SAKIT

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    PENGERTIANK-"$% "!&a a&a*a a*a) '=a-a$% 7a% a$%'# a# &aa) &-&-.B*a#a" a&a*a a*a) '=a-a$% a$%'# a# &%7a"%#a#.

    TUJUAN M'#%#&a"% )'"a&%#a %#$%&'# a&a a$%'# a%7a) '#-#aa#7"a#,a" &a# -"$% "!&a a# )%&a $'$-a% &'#a# SPO.

    KEBIJAKAN A&a#a ')!&' &a# )a)a,a"a '#-#aa# 7"a#,a" &a# -"$% "!&aa# aa#.

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH.         Q              Q  

    1. B*a#a" :- Ha"-$ a&a '#aa# $a%# &a# a&a $)a#&a" %#

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    23/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    TANDA PERINGATAN MASIH BASAH

    NO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAHKOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN  S-a)- "a7- a# '#-#-a# 7aa *a#)a% a$% 7a$a.

    TUJUAN1. M'*%#&-#% '$'*aa)a# a$%'# &% RSD K!)a T%'.2. T%&a )'"a&% %#$%&'# ','*aaa#/ Na"%$ 3'&'"a.

    KEBIJAKANA&a#a ')!&' &a# ,a"a a# &%-#aa# -#)- '#%#&a"%)'"a&% %#$%&'# a$%'#/')-a$/'#-#-# )'"'*'$') a)a- a)-.

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    1. P')-a$ '7'"$%a# 'a$a# "a7- *a#)a% a$% 7a$a&%)'a) a# -&a &%*%a).

    2. B'"$%a# *a#)a% &a# '"%#a# *a#)a% &'#a# $''"a.3. M'#%#a)a# '#-#-# aa" 7'"a)%>a)%.

    4. A#a) "a7- '"%#a)a# %a *a#)a% $-&a '"%#.

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH 

    ر

     لعالمين

     !م

    " ل

    UNIT TERKAIT  -  T% K'$'*aa)a# Pa$%'# R-a Sa%)

    - 3S

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PENGGUNAAN OBAT DI RUANGAN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    22  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    24/36

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    PENGERTIANO7a)>!7a) a# $-&a &%7'*% !*' a$%'# a)a- '*-a"a a$%'#.

    TUJUAN M'*%#&-#% '$'*aa)a# a$%'# )'"a&a !7a)>!7a)a#.KEBIJAKAN P'#-#aa# !7a) &%"-a#a# *'7% ' Fa)- '#-#aa#.

    . P'"aa) &a# '*-a"a '#a#&a)a#a#% 7-- 'X'&%$%!7a).

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH 

    ر

     لعالمين

     !م

    " ل

    UNIT TERKAIT- Ka7%& Ca#'&- Ka$% Raa) I#a- R-a# "aa) %#a

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%

    &a'##.(#m

    PENGISIAN FORMAT KESELAMATAN PASIENRUMAH SAKIT DAERAH KOTA TIDORE

    KEPULAUANNO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008 

    PENGERTIAN

    !"a) '*a!"a# 'a&%a# KTD5 KN3 a--# 'a&%a# S'#)%#'*&% $'*-"- 7a%a# R-a Sa%) Da'"a K!)a T%&!"' K'-*a-a#.

    TUJUAN S'7aa% *a!"a# )'")-*%$ ' T% K'$'*aa)a# Pa$%'# R-a Sa%)Da'"a(KKP>RSD+

    23  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    25/36

    KEBIJAKAN A&a#a ')!&' &a# )a)a,a"a '#,a)a)a# &a# '*a!"a# I#$%&'#K'$'*aa)a# Pa$%'# &% *%#-#a# R-a Sa%) Da'"a K!)a

     T%&!"' K'-*a-a#PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH

            Q              Q  

    1. KaR- / ')-a$ '#'"%a *a!"a# 'a&%a# $',a"a *%$a#.2. KaR- / ')-a$ '#%$%

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH 

    ر

     لعالمين

     !م

    " ل

    UNIT TERKAIT  - K!%)' M'&%

    - Ka7%& Ca#'&

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    ALUR PELAPORAN INSIDENKE TIM KP DI RS @ INTERNAL

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAR

    OPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN P"!$'$ '*a!"a# $',a"a )'")-*%$ $')%a K'a&%a# Na"%$ 3%&'"a(KN3+ a)a- K'a&%a# T%&a D%a"aa# (KTD+ a# '#%aa$%'# a)a- 'a&%a# *a%# a# '#%a '*-a"a5 '#-#-#a--# a"aa# a# )'"a&% &% "-a $a%) &a# &%*a!"a# ')% KP R-a Sa%) %#)'"#a*.

    TUJUAN M''"-&a "!$'$ '*a!"a# KN3 &a# KTD &% *%#-#a#R-a Sa%) Da'"a K!)a T%&!"' K'-*a-a#.

    KEBIJAKAN A&a#a ')!&' &a# ,a"a '*a!"a# %#$%&'# '$'*aa)a# a$%'#-*a% &a"% 'a&%a#5 %#='$)%a$%5 a#a*%$a5 )%#&a *a#-) $aa%-a# 7a*% &a"% -#%) )'"a%).

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH

            Q             Q  

    24  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    26/36

    1. Aa7%*a )'"a&% $-a)- %#$%&'# (KN3 / KTD+ &% "-a $a%)5a%7 $''"a &%)%#&a *a#-)% (&%,'a / &%)a#a#%+ -#)-'#-"a#% &aa/a%7a) a# )%&a &%a"aa#.

    2. S')'*a &%)%#&a *a#-)%5 $''"a 7-a) *a!"a# %#$%&'##a&'#a# '#%$% !"-*%" La!"a# I#$%&'# a&a a%" a'"a / $%

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    27/36

      \]  ̂ _  `  b  Qc d ` Q e  Q     

    UNIT TERKAIT   - Raa) %#a- Raa) a*a#- IGD-  T% KPRSD- a"a$%

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PENEMPATAN PASIEN ANAKDIRUAN. PERA3ATAN

    NO.DOK ::

    NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN A&a*a '#'a)a# a$%'# a#a -$%a 1 a"% $aa% 14)a-# a# )'*a '#&aa) '"%#)a &a"% &!)'" -#)- "aa)%#a (!#&!+ &%"-a# '"aa)a# a#a.

    TUJUAN M'#-"a#% "'$%! )%7-*#a K'a&%a# T%&a D%a"aa#(KTD+ a#% a)- &a"% )'a) )%&-".

    KEBIJAKAN S'-a a$%'# a#a &%7aa -$%a 10 )a-#5 a"-$&%)'a)a# a&a 7'& a# '-#a% '#aa# a&a)'a) )%&-"#a.

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q             Q 

    1. Pa$%'# a#a a# 7'"!7a) &% R-a Sa%) &%)'"%a &%IGD a)a- !*%*%#% a#a.

    2. D!)'" !*%*%#% a)a- IGD ''"%$a a$%'# )'"$'7-)'-&%a# '#&%a#!$'.

    . Aa7%*a a$%'# a"-$ &% !#a' / "aa) %#a5 &!)'"a# ''"%$a '#-*%$a# '"%#)a &% 7*a#! "aa)%#a "'a '&%$.

    4. S'*a#-)#a a$%'# &%"aa) $'$-a% '*a$ a# &%%#)a.K-$-$ '*a$ III5 a$%'# &%7aa -$%a 10 )a-#&%)'a)a# a&a 7'& a# '-#a% '#aa#.

    @. Saa) '"aa) "-a# a#a '#'"%a a$%'#5$!$%a*%$a$%a# ,a"a '#-#aa# '#aa# )'a) )%&-"a&a '*-a"a/a*% a$%'#.

    6. S')%a '#-#- a$%'# 7a"- &%7'"% ,!#)! ,a"a'a$a#a# '#aa# )'a) )%&-".

    . S')%a ')-a$/'"aa) aa )-"-) '#aa$%'#-#aa# '#aa# )'a) )%&-".

    26  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    28/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PENEMPATAN PASIEN ANAKDIRUAN. PERA3ATAN

    NO.DOK ::

    NO.REVISI : HALAMAN : :2 / 2

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH

    UNIT TERKAIT

    - D%"')-" RSD K!)a T%'-  T% KPRSD- Ka7%& K''"aa)a#- P'"aa)a# A#a- P!*%*%#% A#a

    - IGD

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKITDAERAH

    Jalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax :

    (0921) 3161107 Email :

    r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PEN+EGAHAN PASIEN JATUH DAN TERPELESETDI RUMAH SAKIT

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/2

    27  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    29/36

    STANDAROPERASIONAL

    PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN Fall a)a- a$%'# a)- &aa) &%a")%a# $'7aa% %*a##a !$%$% )'aa# '#a%7a)a# a)- '*a#)a%5 &a$a" a)a- '"a7!)a# a)a-$',a"a )%&a )'"!#)"!*5 )%&a &%$'#aa5 )%&a &%'"$%aa#5 )%7a>)%7a

    7a&a# '#-% ' 7aa ' a"a *a#)a% &a# *a%#>*a%#.TUJUAN M'#-"-#a# a#a KTD a%7a) a$%'# a)- a)a- )'"'*'$').KEBIJAKAN A&a#a ')!&' &a# )a)a,a"a '#,'a a$%'# a)- a)a-

    )'"'*'$').PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH

            Q             Q  1. La-a# '#%*a%a# "'$%! a)- a&a a$%'# (*%a) )a7'*

    A$$'$'#) "'$%! Pa$%'# Ja)-+. B%*a MS f 4@ *a-a# !%#) 2>115 7%*a MS g 4@ *a-a# !%#) 12>1@.

    2. M'#!"%'#)a$% a$%'# &a# '*-a"a )'"a&a !#&%$% *%#-#a#)'a) &%"aa).

    . M'#'&-a$% a$%'# &a# '*-a"a $''")%

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    30/36

    $'$'"%# -#%# )'#)a# a)-5 )'a)5 *%#-#a# &a#')-a$.

    1.Ja%# '#aa$a# &a# 7a#)-a# $aa) '*%%#a$%5 '"%#&aa#&a# a)%=%)a$ 7'"a*a#.

    14.M'#'a)a# a$%'# &% "-a#a# a# &'a) #-"$' $)a)%!# (7%*a'-#%#a#+.

    [email protected]%$-$%a# &'#a# &!)'" &a# 7-a) "'#,a#a '"aa)a# -#)-'#,'a a$%'# a)- &a# 7%*a '"*- "'!'#&a$%a# -#)-&%!#$-*)a$%a# $'$-a% "!7*' a$%'# 'a&a :- a"a$%

    - %$%!)'"a%PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT

    - Ka7%& Ca# M'&- K!%)' M'&%- P'"$!#a*%a- 3S

    TABELASSESMENT RESIKO PASIEN JATUH

    @ MORSE FALL S+ALEVARIABEL SKOR

    R%aa) a)- ( a)- a%7a) '#a%)a-)5 a)a- '7'&aa#+ &a*a 7-*a#

     T%&a 0 Ca 2@

    D%a#!$a $'-#&'" (*'7% &a"% 1&%a#!$a+  T%&a 0 Ca 1@

    A*a) 7a#)- 7'"a*a#

     T& aa%/7'&"'$)/ $'*a*- &%7a#)-'"aa). 0

    K"-5 )!#a)5 a*'" 1@-"#%)-"' 0

    P'#-#aa# Intravenous (IV+ ,a)')'" T%&a 0 Ca 20

    K'a-a# B'"a*a# N!"a*/7'&"'$)/-"$% "!&a 0L'a ('#-#aa# 'a#a#-#)- '$'%7a#a#+ 10

     T'"a#- ($-*%) 7'"&%"%+ 20S)a)-$ M'#)a*

    Sa&a" aa# 'a-a##a 0 T%&a $a&a" aa# 'a-a##a 1@

    TOTAL

    29  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    31/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PERAN KEPEMIMPINAN DALAMMENINGKATKAN KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/3

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN a. K'a*a RS '#&!"!# &a# '#a%# %*''#)a$% "!"a'$'*aa)a# a$%'# $',a"a )'"%#)'"a$% &a*a !"a#%$a$% '*a*-%'#'"aa# T-- La#a M'#-- K'$'*aa)a# Pa$%'# R-aSa%);

    7. K'a*a RS '#a%# 7'"*a#$-##a "!"a "!a)%< -#)-

    %&'#)%?a$% "'$%% '$'*aa)a# a$%'# &a# "!"a '#'a# a)a-'#-"a#% KTD.,. K'a*a RS '#&!"!# &a# '#-7-a# !-#%a$% &a#

    !!"&%#a$% a#)a" -#%) &a# %#&%=%&- 7'"a%)a# &'#a# '#a7%*a#'-)-$a# )'#)a# K'$'*aa)a# Pa$%'#.

    &. K'a*a RS '#a*!a$%a# $-7'" &aa a# a&'-a) -#)-'#--"5 '#a% &a# '#%#a)a# %#'"a RS $'")a'#%#a)a# K'$'*aa)a# Pa$%'#.

    '. K'a*a RS '#--" &a# '#a% '

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    32/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##

    Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    PERAN KEPEMIMPINAN DALAMMENINGKATKAN KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK :02 / KM/I/12 :

    NO.REVISI : HALAMAN : :2 / 3

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    a. T'"&aa) )% a#)a" &%$%*%# -#)- '#'*!*a "!"a'$'*aa)a# a$%'#.

    7. T'"$'&%a "!"a "!a)%< -#)- %&'#)%?a$% "'$%! '$'*aa)#&a# "!"a '%#%a*a# %#$%&'#5 a# '#,a- '#%$>'#%$'a&%a# a# ''"*-a# '"a)%a#5 -*a% &a"% ;K'a&%a#Na"%$ 3'&'"a (KN3+; $aa% &'#a# ;K'a&%a# T%&aD%a"aa# (KTD+;

    ,. T'"$'&%a 'a#%$' '"a -#)- '#a%# 7aa $'-a!!#'# &a"% RS )'"%#)'"a$% &a# 7'"a")%$%a$% &a*a

    "!"a K'$'*aa)a# Pa$%'#.&. T'"$'&%a "!$'&-" ; ,'a) )a#a ; )'"a&a %#$%&'#5 )'"a$-

    a$-a# 'a&a a$%'# a# )'"'#a -$%7a5 '7a)a$% "'$%!a&a !"a# *a%# &a# '#aa%a# %#

    '#&--# $)a< &a*a a%)a# &'#a# 'a&%a# $'#)%#'*.. T'"&aa) !*a7!"a$% &a# !-#%a$% )'"7-a $',a"a $-a"'*aa#)a" -#%) &a# a#)a" '#'*!*a '*aa#a# &% &a*a RS &'#a#'#&'a)a# a#)a" &%$%*%#.

    . T'"$'&%a $-7'" &aa &a# $%$)' %#

    '"7a%a# %#'"a RS &a# '$'*aa)a# a$%'#5 )'"a$-"'#,a#a )%#&a *a#-) &a# %*''#)a$%#a.

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH

     ر

     لعالمين

     !م

    " ل

    UNIT TERKAIT D%"')-"S'*-"- $)a< "-a Sa%)

    31  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%

    &a'##.(#m

    KESELAMATAN PASIENDAN

    KESINAMBUNGAN PELAANANNO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :

    1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

     TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIANRS '#a%# '$%#a7-#a# '*aa#a# &a# '#a%#!!"&%#a$% a#)a" )'#aa &a# a#)a" -#%) '*aa#a#.

    TUJUAN

    a. A&a#a )"a#$

    7. M'#,'a )'"a&%#a ,'&'"a a# &%$'7a7a# !*' '$a*aa#a%7a) '*a$a#aa# $-a)- )%#&aa# a)a- )%&a '#a7%*)%#&aa# a# $'a"-$#a &%a7%*.

    KEBIJAKANA&a#a -*a &a# SOP a# &%)')aa# )'")-*%$ !*' 'a*a RSD-#)- '#&--# "!"a K'$'*aa)a# Pa$%'# R-a Sa%).

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    a. T'"&aa) !!"&%#a$% '*aa#a# '#'*-"- -*a% &a"% $aa)a$%'# a$- '#&a

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    33/36

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    KOMUNIKASI STAF UNTUKMEN+APAI KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

     TGL. TERBIT :

    DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAHKOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN a. RS '"'#,a#aa# &a# '#&'$a%# "!$'$ a#a''#%#

    32  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    34/36

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q             Q  

    a. T'"$'&%a "!$'$ -#)- ''"!*' %#

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT

    > D%"')-" R-a Sa%) K!)a T%&!"' K'-*a-a#

    > Ka B%& Ca# M'&> K!%)' M'&%

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    DIKLAT KESELAMATAN PASIEN

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :1/1

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPRS 

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN D%*a) K'$'*aa)a# Pa$%'# a&a*a $-a)- '%a)a# '#&%&%a# &a#'*a)%a# a&a $'*-"- '"$!#%* R-a Sa%) Da'"a K!)a T%&!"'K'-*a-a# $'7aa% "!$'$ 'aaa# "!"a '$'*aa)a#Pa$%'# "-a $a%) a# &%)'"aa# &% *%#-#a# R-a Sa%)Da'"a K!)a T%&!"' K'-*a-a#.

    TUJUAN Aa" $'*-"- '"$!#%* R-a Sa%) Da'"a K!)a T%&!"' K'-*a-a#*'7% 'aa% )'#)a# K'$'*aa)a# Pa$%'# R-a $a%).

    KEBIJAKAN S'7aa% a,-a# &a*a '*a$a#aa# $!$%a*%$a$% "!"aK'$'*aa)a# Pa$%'# &% *%#-#a# R-a Sa%) Da'"a K!)a

     T%&!"' K'-*a-a#.

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH         Q             Q  1. P"!"a &%*a) K'$'*aa)a# Pa$%'# &%*a$a#aa# !*' T%

    KPRSD2. Na"a$-7'" &%)'#)-a# !*' )% KPRSD.. K')-a TKPRSD '7-a) "!!$a* a# &%a-a# ' D%"')-"

    R-a Sa%)4. P'$'")a &%*a) K'$'*aa)a# Pa$%'# R-a Sa%) a&a*a $'*-"-

    '"$!#%* R-a Sa%) Da'"a K!)a T%' a# &%7a% &a*a7'7'"aa '"%!&'.

    @. P'#%*a%a# '$'")a &%*a) &%*a-a# '*a*-% "' )'$) &a# !$))'$).

    6. Ba)a$a# #%*a% *-*-$a# a&a*a 60 ('#a -*-+5 7%*a #%*a% -"a#

    &a"% 60 ('#a -*-+5 '$'")a a%7 '#%-)% &%*a)7'"%-)#a.

    . T% KPRSD '7-a) *a!"a# '*a$a#aa# '%a)a# 'a&aD%"')-" R-a Sa%)

    33  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    35/36

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT- D%"')-" R-a Sa%) K!)a T%&!"' K'-*a-a#- Ka. D%*a)-  T% KPRSD K!)a T%'

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    TATA +ARA / PROSEDURPELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN ( IKP +

    NO.DOK ::

    NO.REVISI : HALAMAN : :1/3

    STANDAROPERASIONAL PROSEDUR

    KPPRS

    TGL. TERBIT : DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH

    KOTA TIDORE KEPULAUAN

    dr. Fa&ar P'&i io*o19690204 200604 1 008

    PENGERTIAN I#$%&'# K'$'*aa)a# Pa$%'# ( IKP + a&a*a $')%a 'a&%a# a# )%&a&%$'#aa &a# )%&a &%a"aa# a# &aa) '#a%7a)a# a)a-7'"!)'#$% '#a%7a)a# ,'&'"a a&a a$%'#.

    K'$a*aa# a# '#a%7a)a# IKP &aa) )'"a&% a&a :1. D%a#!$)% : '$a*aa# a)a- ')'"*a7a)a# &%a#!$%$2. T"'a)'#) : '$a*aa# a&a !'"a$%5 "!$'&-" a)a- )'$5

    '*a$a#aa# )'"a%. P"'='#)%=' : )%&a '7'"%a# )'"a% "!?*a)%

    *a%#TUJUAN 1. T'"*a$a#a#a $%$)' '#,a)a)a# &a# '*a!"a# %#$%&'#

    '$'*aa)a# a$%'#2. D%')a-% '#'7a7 %#$%&'# '$'*aa)a# a$%'# $aa%

    a&a aa" a$a*a. U#)- ''"!*' &a)a / a#a %#$%&'# '$'*aa)a# a$%'#4. Uaa '#,'aa# )'"a&%#a 'a&%a# / %#$%&'# '$'*aa)a#

    a$%'# 7'"%-)#a@. D%&aa)a###a '7'*aa"a# -#)- '"7a%a# a$-a#

    'a&a a$%'#KEBIJAKAN S-"a) P'#-a$a# !*' D%"')-" R-a Sa%) )'#)a# '#-#-a#

    $'7aa% T% K'$'*aa)a# Pa$%'# RSD

    34  SPO - PEDOMAN DAN KEBIJAKAN KESELAMATAN PASIEN

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]

  • 8/19/2019 Sop Kprsd Kota Tikep

    36/36

     

    PEMERINTAH KOTATIDORE KEPULAUAN

    RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur ##Tel%& (0921) 3161223 Fax : (0921)

    3161107 Email : r!"#ai#$0%&a'##.(#m

    TATA +ARA / PROSEDURPELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN @ IKP

    NO.DOK : NO.REVISI : HALAMAN : :

    2/3

    PROSEDUR MENGU+APKAN BASMALLAH        Q              Q  

    1. S%aa-# a# '#')a-% / '*%a) )'"a&%#a IKP )'"-)aa&aa) '*a!"a# 'a&a S'"')a"%a) T% K'$'*aa)a#Pa$%'#

    2. La!"a# &%7-a) $',a"a )'")-*%$ &'#a# '#-#aa#

     T% K'$'*aa)a# Pa$%'# a*%# *a7a) 2 X 24 a. La!"a# '*%-)% : 'a&%a# )%&a &%a"aa# ( KTD +5 'a&%a##a"%$ ,'&'"a ( KN3 / N'a" M%$$ +5 'a&%a# $'#)%#'* &a# *a%# Y*a%#

    4. La!"a# $aa) 'a&%a# -#)- '#,'aa# ,'&'"a a)a-'")!*!#a# $''"a $',a"a a#$-# '7'"%)a-a# '&!)'" '#a#-# aa7 '*aa#a#

    5. La!"a# )'")-*%$ &%)--a# ' T% K'$'*aa)a# Pa$%'#Rua Sa Dara K#a Td#r Kuaua. A*aa)S'"')a"%a)  J. Sua Maur 11  &a# N! )'* a# 7%$a&%-7-#% '*1%((

    6. La!"a# )%&a 7!*' &%

    PROSEDUR MENGU+APKAN HAMDALLAH  ,    0  23 4 5 6 7 25 89  ;    23

    UNIT TERKAIT

    S'*-"- -#%) Y -#%) '*aa#a# &a# )%#&aa# '$'a)a#1. Raa) I#a

    2. La7!"a)!"%-. a"a$%4. IGD@. U#%) K'$*%#6. U#%) N!$!!%a*. U#%) P'"%$)%

    DOKUMEN TERKAIT 1. SOP2. B-- '&!a# '$'*aa)a# Pa$%'#

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/[email protected]