soal padat

27
SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2 1. Manusia, hewan, dan benda yang menjadi tempat berkembangnya bibit penyakit dan menjadi Sumber penularan penyakit disebut ? Jawaban : A. Carrier B. Reservoir C. Host D. Vektor E. Agent 2. Waktu dari masuknya kuman bibit penyakit ke dalam tubuh sampai menimbulkan gejala penyakit disebut? Jawab : A. Masa Inkubasi B. Kontaminasi C. Infeksi D. Route of transmission 3. Yang termasuk pada secondary prevention suatu penyakit adalah Jawab : A. Pendidikan Kesehatan B. Skrining/Penapisan C. Pemeriksaan Kesehatan berkala D. Konseling KB E. Imunisasi 4. Yang termasuk dalam Pencegahan tersier adalah Jawab : A. Mencegah Komplikasi B. Terapi kerja di RS C. Pemeriksaan khusus D. Konseling E. Gizi cukup 5. Pencegahan dengan cara Fumigasi dilakukan pada penyakit menular apa? Jawab : A. Pes B. Malaria C. DBD D. Filariasis E. Hepatitis 6. Tindakan pencegahan dengan pendekatan secara survey dengan contact person (kontak langsung) disebut … Jawab : A. Case finding B. Case holding C. Surveilans aktif D. Surveilans pasif 7. Pemberantasan penyakit sampai ke akar-akarnya secara global disebut? Jawab : A. Eradikasi B. Eliminasi

Upload: muhammadtaufik

Post on 14-Apr-2016

69 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

gdfsgf

TRANSCRIPT

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

1. Manusia, hewan, dan benda yang menjadi tempat berkembangnya bibit penyakit dan menjadi Sumber penularan penyakit disebut ?

Jawaban :

A. CarrierB. ReservoirC. HostD. VektorE. Agent

2. Waktu dari masuknya kuman bibit penyakit ke dalam tubuh sampai menimbulkan gejala penyakit disebut?

Jawab : A. Masa InkubasiB. KontaminasiC. InfeksiD. Route of transmission

3. Yang termasuk pada secondary prevention suatu penyakit adalah

Jawab : A. Pendidikan KesehatanB. Skrining/PenapisanC. Pemeriksaan Kesehatan berkalaD. Konseling KBE. Imunisasi

4. Yang termasuk dalam Pencegahan tersier adalah

Jawab : A. Mencegah KomplikasiB. Terapi kerja di RSC. Pemeriksaan khususD. KonselingE. Gizi cukup

5. Pencegahan dengan cara Fumigasi dilakukan pada penyakit menular apa?

Jawab :A. PesB. MalariaC. DBDD. FilariasisE. Hepatitis

6. Tindakan pencegahan dengan pendekatan secara survey dengan contact person (kontak langsung) disebut …

Jawab :A. Case findingB. Case holdingC. Surveilans aktifD. Surveilans pasif

7. Pemberantasan penyakit sampai ke akar-akarnya secara global disebut?

Jawab : A. EradikasiB. EliminasiC. Contact tracingD. Karantina E. Epidemi

8. Pemeriksaan sel darah yang penting pada penderita HIV adalah

Jawab : A. IL- 6B. SitokinC. Interferon GammaD. CD 4E. CD 8

Seorang anak budi, umur 11 tahun mengalami demam sejak 10 hari yang lalu. Demam lebih tinggi disore dan malam hari, disertai muntah dan tidak buang air besar. Saat diperiksa budi terlihat letargi dengan kesadaran somnolen, suhu 40°C, nadi 90 x/menit, lidah kotor dengan

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

tepi hiperemis. Menurut ibunya budi suka jajan sembarangan.

9. Berikut merupakan sifat dari kuman penyebab infeksi pada kasus diatas adalah

A. Gram positif berbentuk batang, tidak berspora

B. Gram negatif berbentuk batang, tidak berspora

C. Gram positif berbentuk batang, berspora

D. Gram negatif berbentuk batang berspora

10. Penularan bakteri dari skenario diatas secara…

Jawab : A. DropletB. AirborneC. LimfogenD. HematogenE. Fecal-Oral

11. Kuman tersebut mengalami multiplikasi di

A. Retikulo endothelial systemB. Peyer patchC. Ductus thoracicusD. Gald bladderE. Lamina propria

12. Antibiotik yang direkomendasikan untuk skenario diatas adalah

Jawab :A. KuinolonB. AmoxicilinC. SeftriaksonD. Kotrimoksazol

13. Baku Emas pemeriksaan Penunjang untuk mendiagnosa penyakit tersebut adalah

Jawab :

A. WidalB. KulturC. IgM anti salmonellaD. PCRE. Thyphi DOT

14. Komplikasi dari kasus tersebut adalah…

Jawab :1. Typoid ensefalitis2. Meningitis3. Peritonitis4. Pneumoni5. Osteomielitis6. Hepatitis

15. Kapankah vaksinasi TY 21-A diberikan …

Jawab : A. Diatas usia 5 TahunB. Kurang dari 5 tahunC. Kurang dari 6 bulanD. 9 Bulan

Ani 11 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam, batuk, pilek, mata merah sejak 4 hari sebelumnya, munculnya ruam sejak 2 hari terakhir, dimulai dari belakang telinga sampai badan. Pemeriksaan fisik ditemukan, suhu aksila 39°C, terdapat Maculopapular rash yang Confluent. (Campak)

16. Penyakit yang diderita pasien tersebut diatas sedang dalam stadium

Jawab : A. ProdormalB. ErupsiC. KonvalesenD. Deskuamasi E. Komplikasi

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

17. Apa tanda Patognomonik dari kasus diatas adalah

A. Koplik’s SpotB. Confluent RashC. Rose SpotD. Maculopapukar RashE. Peyer patch

18. Berapa lama masa isolasi untuk kasus diatas …

Jawab :A. Selama masa Prodormal

sampai 5 hari setelah timbulnya ruam/rash

B. Prodormal demam sampai 4 hari setelah timbulnya ruam/rash

C.D.E.

19. Apa saja Komplikasi jangka pendek yang akan dialami pasien tersebut …

Jawab : A. Ensefalitis, aktivasi Koch

pulmonum, pneumoniaB. Ensefalitis, aktivasi Koch

pulmonum, otitis mediaC. Ensefalitis, SSPE, pneumonia,

otitis mediaD. Ensefalitis, aktivasi Koch

pulmonum, protein malnutrition

E. Ensefalitis, Otitis media, Pneumonia, Laringitis (OPEL)

Seorang anak laki-laki berumur 7 tahun. Kejang bila disentuh, ia tidak bisa membuka mulut sejak 5 hari yang lalu, terdapat cairan kuning berbau yang keluar dari telinga. Tidak dijumpai adanya riwayat trauma. Pasien belum pernah diimunisasi sebelumnya. Terdapat

trismus dan epistetanus. (TETANUS)

20. Kejang dari skenario diatas termasuk ke dalam derajat …

Jawab :A. RinganB. SedangC. BeratD. Sangat beratE. Belum dapat dinilai

21. Hal-hal yang menentukan Derajat keparahan/prognosis kasus tersebut adalah, kecuali

Jawab:A. OnsetB. InkubasiC. Jenis KejangD. Gejala KlinisE. KomplikasiJawab : Jenis kejang, gejala klinis, masa inkubasi,

22. Apa pengobatan/tatalaksana umum dari pasien ini?

Jawab : Cairan, Nutrisi, jalan nafas, O2, atasi kejang, rawat luka, pengobatan khusus antibiotik dan imunisasi.

23. Pengobatan antibiotik lini 1 yang digunakan pada kasus tersebut adalah

Jawab : A. MetronidazolB. Kokain C.D.E.

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

24. Penyakit yang termasuk ke dalam Arthropoda borne disease adalah, Kecuali

Jawab : A. MalariaB. LeptospirosisC. DHFD. HIVE. Pes

25. Seorang anak laki-laki 8 tahun

datang dengan keluhan borok di kaki. Riwayat bermain bola tanpa menggunakan alas kaki. Ditemukan adanya ulkus yang sulit dibersihkan dengan dasar macula eritematous dengan krusta yag melekat erat. Apa diagnosa kasus diatas

Jawab :A. ErysipelasB. EktimaC. ImpetigoD. FurunkelE. Folikulitis

26. Seseorang datang ke dokter dengan mengeluhkan ada lesi di sekitar wajah, dahi dan mata unilateral. Dari pem dermatologis didapatkan terdapat vesikel disekitar dahi, tepi hidung, pinggir hidung, sebelah kanan. Apa diagnosa kasus tersebut Jawab :

A. Herpes Optalmika / Optalmica zoster

B. Herpes FacialisC. Herpes N. TrigeminusD. Herpes generalisata

27. Laki-laki 56 Tahun, kuli bangunan datang ke dokter dengan nyeri dada sebelah kanan dan gelembung berisi cairan. Dermatologis : vesikel dan

bergerombol. Apa diagnosis kasus tersebut …

Jawab : A. Herpes SimplexB. Herpes zosterC. Herpes oralD. Herpes genital

28. Seorang ibu-ibu datang ke dokter terdapat lesi >5, Morfologi indeks 70 %, kemerahan, mati rasa. Dibawah ini yang bukan kegunaan dari Indeks Morfologi adalah

Jawab :A. Menentukan keberhasilan

terapiB. Mengetahui resistensi kuman

BTAC. Mengetahui infeksiositas

penyakitD. Mengetahui banyak nya

BTA yang sudah matiE. Ketepatan dosis multidrug

therapy

29. Termasuk ke dalam tipe kusta apakah kasus diatas

Jawab :A. PBB. MBC. TTD. BLE. BB

30. Apakah Gold Standar untuk kasus diatas?

Jawab :A. ELISAB. MikroskopikC. Pewarnaan BTAD. Polymerase Chain Reaction

(PCR)E. Serologi

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

31. Hasil Pemeriksaan (Indeks Bakteri) +3 pada kusta menunjukkan

Jawab :A. Ditemukannya kuman 1-10

kuman/100 LpB. Ditemukannya kuman 1-10

kuman/10 LpC. Ditemukannya kuman 1-10

kuman/1 LpD. Ditemukannya kuman 10-100

kuman/1 LpE. Ditemukannya kuman 100-

1000 Kuman/1 Lp

32. Apakah sumber infeksi diare yang disebabkan oleh Entamoeba Hystolitica …

Jawab :A. Gigitan vektorB. Makanan tercemarC. Jarum suntikD. Penderita carierE. Air

33. Cacing yang hidup di dalam usus besar dan menyebabkan anemia adalah …

Jawab : A. Trichuris trichiuraB. Necator americanusC. Ancylostoma duodenaleD. LieshmaniasisE. Trypanosoma cruzi

34. Obat yang diberikan untuk kasus diatas adalah

Jawab : A. MebendazolB. AmodiaquineC. PrimaquineD. KotrimoksazolE. Pirantel Pamoat

35. Apakah Yang paling berperan menyebabkan anoksia jaringan …

Jawab :A. AdhesiB. PenetrasiC. SekuestrasiD. SentrofismeE. Kolonisasi

36. Apakah zat warna yang digunakan dalam pem mikroskopik diare yang disebabkan Amoebiasis akut ?

Jawab :A. TrichomB. GiemsaC. LugolD. EosinE. Malatic green

37. Pola demam malaria dipengaruhi oleh proses …

Jawab :A. SkizogoniB. SporogoniC. SporulasiD. GametogoniE. Esflagelasi

38. Laki-laki umur 25 Tahun, datang dengan keluhan demam 3 hari, sakit kepala, nyeri pundak, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik, kesdaran compos mentis, TD 100/50 mmHg, nadi 100 x/menit. Rumple Leed menunjukkan hasil positif, apa diagnose pasien diatas …

Jawab :A. Demam DengueB. DBD Grade 1C. DBD Grade 2D. DBD Grade 3E. Dengue Shock Syndrome

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

39. Pasien laki-laki umur 40 Tahun, mengeluh demam. Pada pemeriksaan didapatkan BAB hitam (Melena), epstaksis, gusi berdarah. Apa diagnosa kasus tersebut …

Jawab :A. Demam DengueB. DBD Grade 1C. DBD Grade 2D. DBD Grade 3E. Dengue Shock Syndrome

40. Laki-laki 20 Tahun datang ke UGD mengeluh nyeri kepala, BAB hitam, pem fisik pasien tampak mengantuk. TD 80/60 mmHg, akral dingin, HB : 9,8 mg/dl, hematokrit 32 %, trombosit 22.000. Metode diagnostik apa yang dipilih untuk menentukan diagnostik kasus diatas …

Jawab :A. MikroskopikB. ELISAC. Kultur media tertentuD. RT-PCRE. Hapus darah tepi

41. Pada pathogen penyebab infeksi, terdapat Genom yang tidak mengkode protein namun berperan dalam proses replikasi virus pada inang adalah

Jawab :A. NS1B. NS2C. RNA-PolimeraseD. 5’UTR-4’UTRE. 5’UTR-3’UTR

42. Pada pemeriksaan sputum Ziehl nelsen ditemukan 15 kuman berbentuk basil dalam 1 lapangan pandang. Gambaran ini juga ditemukan pada lapangan lainnya.

Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut bagaimana interprestasi menurut IUATLD. Hasil positif BTA tersebut termasuk …

Jawab :A. + 1B. + 2C. + 3D. + 4E. + 5

43. Bagaimana Mekanisme kerja virulensi yang dimiliki kuman pathogen diatas dalam memanipulasi tubuh penderita ….Jawab :A. Menghindari fagositosis dan

fagolisosomB.C.D.E.

44. Infeksi Oportunistik pada HIV jika

CD4+ nya < 200 adalah …Jawab :A. TB + Candidiasis oralB. TB + PneumoniaC. TB + HepatitisD. TB + Malaria

45. Pemeriksaan sel darah yang penting pada penderita HIV adalah

Jawab : A. IL- 6B. SitokinC. Interferon GammaD. CD 4E. CD 8

46. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan demam. Pem fisik : Ikterik, hepar 2 jari di bawah arcus costae. Hasil lab SGOT SGPT dan bilirubin

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

meningkat. Uji serologis menunjukkan anti HAV (+) Hbsag (-), HBC (-), HEV (-). Apakah diagnosis pada pasien tersebut ..

Jawab :A. Hepatitis AB. Hepatitis BC. Hepatitis CD. Hepatitis DE. Hepatitis E

47. Bayi yang baru lahir dari ibu penderita HIV, imunisasi apa yang sebaiknya diberikan kepada bayi pada (0 hari) ….

Jawab :A. BCG + OPVB. BCG + IPVC. Hepatitis B + OPVD. Hepatitis B + IPVE. BCG + hepatitis B

48. Pengobatan malaria pada daerah yang resisten Obat Kloroquin diganti dengan ?

Jawab : A. MeflokuinB. AmodiaquineC. ArtesunatD. DoxycyclineE. Primakuin

49. Pasien datang dengan keluhan Demam, BAB merah, HB 8 gr/dl, Pasien baru pulang dari papua (Daerah resisten kloroquin) apa tatalaksana yang harus diberikan?

Jawab : A. ArtemisinB. SuladoksinC. KlorokuinD. AmodiaquineE. Artesunat Injeksi

50. Wanita berumur 30 tahun, hamil. Pasien mengeluh demam menggigil malam hari berkeringat, sakit kepala mual dan muntah dan lemas. Saat ini pasien hamil 6 minggu. Pem fisik : Konjungtiva pucat, lien teraba schuffner 3. Lab darah : Haemoglobin 8 mg/dl, leukosit 7000 dan trombosit 235.000. pada apusan darah tebal didapatkan parasit malaria. Obat malaria yang boleh di berikan pada pasien ini adalah

Jawab : A. PrimetaminB. SulfadoksinC. KlorokuinD. KinaE. Artemisin

Ket : <1 trimester beri KINA, trimester > 1 beri ARTESUNAT dan AMODIAKUIN

51. Pasien laki-laki 40 tahun, mengeluh demam tinggi, nyeri semua sendi, pusing mual dan muntah. Pem fisik : Compos mentis, TD 130/60 mmHg, nadi 92 x/menit, suhu 39°C, konjungtiva tidak pucat. Rumple leed test (-), terdapat bercak kemerahan di kedua betis sekitar paha. Haemoglobin 13 mg/dl, haematokrit 39 %, trombosit 148.000 dan leukosit 4800. Diagnosa pasien ini adalah …

Jawab :A. Demam DengueB. Demam berdarah dengueC. InfluenzaD. ChikungunyaE. Hepatitis viral akut

52. Gold standard untuk pemeriksaan untuk kasus diatas adalah …

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

Jawab :A. Polymerase Chain Reaction

(PCR)B. Serologi (ELISA)C. Pewarnaan BTAD. MikroskopikE. Biakan Bakteri

53. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan bercak putih di lengan kiri dan kanan sebanyak 2 lesi dan punggung sebanyak 3 lesi, keluhan bercak terasa tebal dan mati rasa sejak 2 bulan lalu, terdapat Patch hipopigmentasi batas tegas, multiple. Tersebar pada lengan dada dan punggung. Terdapat gangguan fungsi sensoris raba dan suhu. Pemeriksaan apa yang paling tepat untuk kasus diatas

Jawab :A. Test LeprominB. Pemeriksaan lampu woodC. Pemeriksaan skin scrappingD. Tes mantouxE. Slit skin smear

54. Faktor virulensi apakah yang dimiliki oleh pathogen penyebab infeksi diatas yang menimbulkan gejala hipestesi pada telapak tangan …

Jawab :A. Fenolik Glipolipid 2B. Fenolik Glipolipid 1C. SitoplasmaD. Ribosom

55. Seorang pria usia 35 tahun datang dengan keluhan timbulnya nodul dan benjolan merah baru dibadan lengan dan tungkai sejak 2 minggu lalu disertai demam dan nyeri sendi serta sulit bergerak. Sebelumnya pasien

sudah mendapat terapi dan sedang mengkonsumsi obat MDT MB sejak 3 bulan. Diagnosis kasus tersebut adalah …

Jawab : A. Reaksi Tipe 2 ringanB. Reaksi Tipe 2 beratC. Reaksi MH tipe 1 beratD. Reaksi upgradingE. Reaksi reversal

56. Seorang pria penderita MH usia 30 tahun datang dengan keluhan kaki kanan lumpuh tanpa nyeri pada bagian belakang lutu kanan, telah mendapat pengobatan MDT MB. Tatalaksana apa yang tepat diberikan untuk pasien tersebut …

Jawab :A. Pengobatan dihentikan

diberikan analgetikB. Pengobatan diteruskan

diberikan analgetikC. Pengobatan dihentikan dan

diberi steroid oralD. Pengobatan dihentikan dan

diberi steroid sistemikE. Pengobatan dilanjutkan

ditambah steroid sistemik

57. Seorang wanita 40 tahun, datang dengan keluhan bercak merah berbatas tegas pada wajah, perut, dan tungkai yang dialami sejak 4 minggu yang lalu. Ruam tidak gatal. Sejak 3 bulan kaki penderita mati rasa. pemeriksaan ditemukan BI +4 dan MI 70 %, terapi apa yang harus diberikan …

Jawab :A. Rifampisin 600 mg/bulan,

lamprene 300 mg/hari ditambah lamprene 50 mg/hari

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

dan DDS 100 mg/hari selama 6 bulan

B. Rifampisin 600 mg/bulan, lamprene 300 mg/hari, ditambahkan 50 mg lamprene/hari selama 6 bulan

C. Rifampisin 600 mg/bulan ditambahkan lamprene 50 mg/hari dan DDS 100 mg/hari selama 6 bulan

D. Rifampisin 600 mg/bulan supervise, lamprene 300 mg/hari dan DDS 100 mg/hari selama 12 bulan

E. Rifampisin 600 mg/bulan, lamprene 300 mg/hari, ditambahkan DDS 100 mg/hari selama 12 bulan

58. Seorang petani datang dengan keluhan gatal pada kaki. Pasien mengaku jarang menggunakan alas kaki. Pemeriksaan dermatologis didapatkan terowongan disertai papul dan vesikel, kulit sekitar eritematous. Diagnosis apa yang tepat untuk kasus tersebut

Jawab :A. Tinea PedisB. Dermatitis kontak iritanC. ScabiesD. Cutaneous larva migrantE. Insect Bite

59. Bagaimana cara pengelolaan sampel darah yang tepat

Jawab :A. Spesimen + MediaB. Spesimen EDTA + BHIC. Diambil menggunakan jarum

dimasukkan ke dalam botol berisi koagulan dan disimpan di dikulkas

D. Spesimen darah + EDTA + BHI + Sodium Polyethanol glukonat

E.

60. Seorang Anak laki-laki 12 tahun datang dengan dibawa ibunya dengan keluhan timbul bintil berisi air diseluruh tubuhnya sejak 2 hari yang lalu. Keluhan didahuli demam, nyeri kepala, lemas. Kakak pasien juga mengalami hal yang sama. Didapatkan vesikel dengan umbilikasi ditengah dan papul eritem tersebar di badan sedikit langan dan tungkai. Apa diagnosa kasus diatas

Jawab :A. VaricellaB. RubellaC. Roseola infantumD. Scarlet feverE. Infeksi enterovirus

61. Seorang Wanita 27 tahun, datang ke dokter mengeluhkan keluar cairan di genitalia. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan pada bagian vulva terdapat adanya papul dan vesikel, kulit sekitar eritemtous, terdapat lesi seperti jengger ayam. Apa diagnosa kasus tersebut?

Jawab : A. Condiloma LatumB. Condiloma AcuminataC. Pityriasis vesicolorD. psoriasis

62. Apa virus penyebab kasus di atas?Jawab : A. Virus papiloma humanB. Pox virusC. Moluskum kontagiosum virus

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

D. Papova virusE. Varicella zoster virus

63. Obat cacing yang menyebabkan Nekrosis dan gangguan tubular paralitik adalah

Jawab : A. AlbendazolB. Pirantel PamoatC. MebendazolD. Thiabendazol

64. Laki-laki umur 23 tahun, mengeluh demam. Dari hasil pem lab dengan MC Conkey agar dan diinkubasi di blood agar, hasil pewarnaan gram ditemukan bakteri berbentuk bulat, ungu membentuk kalung. Uji katalase negative. Bagaimana hasil yang dikatakan uji katalase positif?

Jawab :A. Tumbuh koloni berwarna

mengkilapB. Tumbuh koloni dengan pigmen

warna merah mudaC. Bulat ungu seperti kalung,

katalasi (-)D. Terbentuk timbul gelembungE. Timbul warna biru tua

65. Obat TB (OAT) yang menyebabkan asetilasi dan memerlukan asam untuk disintesis adalah …

Jawab : A. INHB. RifampisinC. EtambutolD. StreptomisinE. Pirazinamid

66. Obat TB (OAT) yang menyebabkan efek samping tajam penglihatan menurun?

Jawab :

A. INHB. Etambutol C. RifampisinD. StreptomisinE. Pirazinamid

67. Obat malaria yang aktif terhadap skizon dalam jaringan?

Jawab : A. KlorokuinB. AmodiakuinC. Meflokuin D. PrimakuinE. Kuinolon

68. Obat malaria yang aktif terhadap skizontosid dalam RBC (darah) adalah

Jawab : A. KlorokuinB. AmodiakuinC. Meflokuin D. PrimakuinE. Kuinolon

69. Obat yang berperan sebagai anti inflamasi M.Leprae adalah

Jawab :A. RifampisinB. DapsonC. KlofaziminD. DDSE. Lamprene

70. Aspek biomolekuler apakah yang menyebabkan M.Leprae tidak dapat di biakkan secara artificial

Jawab :A.B.C.D.E. Genom bakteri tersebut

secara … Pseudogenom

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

71. Antibodi yang ada di mukosa (sekretorik) adalah

Jawab :A. IgAB. IgBC. IgDD. IgEE. IgG

72. Antibodi yang bekerja pada infeksi cacing adalah

Jawab :A. IgAB. IgBC. IgDD. IgEE. IgG

73. Respon imun humoral ..Jawab :A. Produksi antibodi melalui

diferensiasi sel BB. Hanya melibatkan sel TC. Memerlukan makrofag untuk

menyajikan antigen pada sel BD. Bagian dari system imun alami

(Inate imunity)E. Terjadi di dalam bursa

fabricius mamalia

74. Pada saat demam respon imun yang bekerja adalah

Jawab :A. TNFα dan IL-1B. TNFα dan IL-2C. β hemolyticusD. MHC I dan TNFαE. MHC II dan IL-3

75. Sel T helper Jawab :A. Mempunyai CD 8 pada

permukan sel

B. Mempunyai IgM pada permukaan sel

C. Mempunyai CD 4 pada permukaan sel

D. Mempunyai IgD pada permukaan sel

E. Mampu menghancurkan sel

76. Sel T SitotoksikA. IgGB. IgDC. CD 4D. CD 8E. IgM

77. Fungsi Komplemen anafilaktoksik adalah

Jawab : A. Menyampaikan sinyal antar selB. Kemampuan meingkatkan

fagositosisC. Bekerja bila diaktifkan oleh

IgG dan IgMD. Meningkatkan permeabilitas

vascularE. Opsonisasi

78. Komplemen sebagai C3a dan C5a adalah …

Jawab : A. Menyampaikan sinyal antar selB. Menyampaikan sinyal intra selC. Lysis : kemampuan

meingkatkan fagositosisD. Opsonisasi kemampuan

menghancurkan membrane selE. Kemotaktik, kemampuan

menarik makrofag dan neutrofil

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

Seorang wanita 29 tahun, hamil, datang dengan keluhan pinggang terasa sakit, buang air kecil tidak tuntas dan anyang-anyangan. Untuk memastikan penyebab dokter melakukan pengambilan urine untuk pemeriksaan mikrobiologis. Hasil pembiakan pada media Mc Conkey agar (MCA) tumbuh koloni merah muda, sedangkan pada media eosin (EMB) tumbuh koloni urine berwarna mengkilap metalik.

79. Berdasarkan kasus diatas, kemungkinan mikroba penyebab utama penyakit penyebab infeksi adalah …

Jawab:A. Kleibsella pneumoniaB. Eschericha coliC. Salmonella typhiD. Enterococcus faecalisE. Ureaplasma Sp

80. Pengolahan sampel urine sebelum dilakukan penanaman pada media adalah dengan cara

A. KimiaB. PemanasanC. PenghancuranD. SentrifugasiE. Pengenceran

81. Pada kasus di atas, hasil pemeriksaan mikrobiologi dinyatakan positif bila di dalam urine ditemukanJawab :A. 10.000.000 kuman/ml urineB. 1.000.000 kuman/ml urineC. 100.000 kuman/ml urineD. 10.000 kuman/ml urineE. 1.000 kuman/ml urine

82. Sampel urine yang paling baik, yang diambil untuk pemeriksaan mikrobiologi adalah

Jawab :A. Urine yang baru keluarB. Urine pagiC. Urine aspirasi suprapubikD. Urine kateterE. Urine pancar tengah

Perempuan berusia 50 tahun dirawat dengan luka bakar derajat III, setelah hari ke 5 rawatan pasien mengalami demam tinggi, epistaksis dan ruam kemerahan pada kulit. TD 120/80 mmHg, nadi 100 x/menit, suhu 40°C. Leukositosis dan trombositopenia. PT dan ApTT memanjang, hipoglikemi, peningkaan uremia dan keratinin. Hasil bakteri dari pemeriksaan luka bakar menunjukkan gram negatif.

83. Apa faktor virulensi dari kasus diatasJawab :A. LipopolisakaridaB. Dinding selC. SitoplasmaD. RibosomE. Inti sel

84. Pada saat pengambilan specimen untuk pemeriksaan mikrobiologis dari Luka Bakar terlihat Pus biru Kehijauan dan berbau manis seperti anggur. Apa Mikroorganisme penyebab kasus tersebut …

Jawab : A. Staphylococcus aureusB. StreptococcusC. EnterobacteriumD. Treponema pallidumE. Pseudomonas Aeruginosa

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

85. Bagaimana mekanisme kerja rifampisin?Jawab : A. Menghambat sintesis dinding

sel.B. Menghambat sintesis asam

mikolatC. Menghambat sintesis enzimD. Menghambat transkripsi

RNAE.

86. Seorang anak kejang, kaku otot, penyebab bakteri tetani yang menyebabkan timbulnya gejala batuk, menutupi saluran pernafasan. Apa yang terdapat di bakteri tersebut menyebabkan Anak batuk-batuk ?

Jawab :

A. ToksinB. Dinding selC. DNAD. RNAE.

87. Bagaimana cara kerja toksin tersebut?

Jawab :A. Mengambil/menghasilkan

ADP. Hambat libosil dan sintesa protein.

B. Riboksilasi ADP dari inhibisi protein G sehingga memblok inhibisi adenilad siklase pada saluran nafas atas.

C.D.E.

Ket : Untuk soal ini nanti cari jawaban yang paling panjang

88. Laki-laki datang ke IGD mengeluhkan sesak nafas dan demam tinggi. Nyeri pada sendi, badan lemah dan menggigil. Gejala timbul 4 hari lalu setelah ia menguburkan ratusan ternak unggasnya yang mati (Avian influenza). Pemeriksaan serologi didapatkan antibody terhadap hemaglutinin dan Neuraminidase. Pemeriksaan penunjang apa apa yang diperlukan untuk kasus diatas?Jawab:

A. RT-PCR (Reverse Transcription PCR)

B. PCRC. ELISAD. Hapusan darah tepiE. Trombosit serial

89. Adanya transmisi dari unggas ke manusia. Mekanisme penularan yang terjadi dinamakan

Jawaban :A. Antigenic driftB. Antigenic shiftC. Secondary heterologus

infectionD. Escape mutantE. Antigenic change

90. Tissue Tropisme virus polio adalahJawab : A. Single Neuron dan Payer

PatchB. Usus dan SSPC. Sel endotelD. Sel epitel saluran nafasE. Liquor Cerebro Spinal

91. Seorang laki-laki usia 34 tahun, mengeluhkan gatal diselangkangan, bertambah saat berkeringat. Dari Pem. Fisik ditemukan macula

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

eritematous. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menentukan etiologi penyakit tersebut adalah?Jawab :A. Ziehl nelsenB. KOHC. Methylen BlueD. Pewarnaan GramE. H2O2 3 %

92. Bagaimana cara pengambilan spesimen klinis tersebut

Jawab :A. Kerokan kulit diambil dengan

metode Skin SmearB. Kerokan kulit diambil dengan

kapas (lidi steril)C. Kerokan kulit diambil dengan

scalpelD. Kerokan kulit diambil

dengan skin scrappingE.

93. Seorang wanita usia 30 tahun, datang dengan keluhan gelembung berisi cairan, hasil zunk test ada multi nukleiti giant sel, penderita tidak menular saat lesi berbentuk …

Jawab : A. VesikelB. PapulC. PustuleD. KrustaE. Ekskoriasi

94. Bakteri apa yang digunakan jika ingin melakukan PCR …Jawab : A. Gunakan bakteri primer 16s,

elektroforesis, PCRB. PCR dengan 16srDNA

elektroforesis, sekuensingC.D.

E.

95. Untuk menentukan menentukan serogroup dari streptococcus adalah

Jawab : A. Kapsul PolisakaridaB. Peptidoglikan dinding

bakterinyaC.D.E.

96. Pada media blood agar terdapat hemolisis menyeluruh dan parsial. Merupak kuman …

Jawab :A. Hemolisis α (Alpha)B. Hemolisis β (Beta)C.D.E.

Ket : Beta : Hemolisis sempurna, alpha : hemolisis parsial, gamma : tidak ada hemolisis

97. Seorang Turis Laki-laki dari inggris datang ke PKA menderita sakit perut, diare. Faktor Virulensi yang bekerja pada kasus di atas adalah?

Jawab :A. AdhesionB. InvasinC. ToksinD. Biofilm

Ket : Adhesion, kolonisasi faktor, inflasin, enterotoksin.

98. Mikroorganisme diatas memiliki faktor virulensi sidorephore. Pernyataan yang benar mengenai sidorephore adalah

Jawab :

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

A. Sistem amylase FE afinitas rendahB. Pembentukan dinduksi oleh FE 2+ yang rendah ditubuh inangC. Mengubah HB menjadi heme dan globinD. Menarik FE 3+ dari intrasel

Jawab : Karena kadar FE 2+ rendah dilingkungan dan akan dimasukkan kedalam tubuh seluruhnyaKet : Siderophor merupakan kemampuan menarik atau menangkap FE baik dari luar maupun dari dalam sel inang.

99. Kejadian yang tidak perlu dilaporkan ke pusat setelah dilakukan imunisasi BCG adalah

Jawab :

A. Campak, tetanus, hepatitisB.C.D.E.

100. Komplemen Aglutinasi adalahJawab :

A. OpsonisasiB. PresipitasiC.D.E.

101.Haptoglobulin merupakan protein fase akut yang berfungsi untuk mengikat …Jawab :

A. LeukositB. Makrofag

C. Sel plasmaD. Mengikat HbE.

102. Fungsi antibodi presipetin adalahJawab :A. Mengendapkan kompleks

antigen – antibody telarutB. Mengendapkan kompleks selC. Menggumpalkan kompleks selD. Menggumpalkan kompleks

terlarutE. Menghancurkan …..

103. Laki-laki 40 tahun, HIV (+), rajin control TB. Pernyataan yang benar dari penjelasan diatas adalahJawab:A. BTA bakteri meningkatB. BTA hasil negatif (-)C. Foto thoraks khas dinding paruD. TB khas hanya di paruE. BTA hasil positif (+)

104. Mekanisme apa yang paling berperan pada malaria serebral …Jawab :

A. SekuestrasiB.C.D.E.

105. Seorang dokter mengevaluasi respon terhadap pengobatan pada penderita hepatitis B dan juga melakukan pemeriksaan kuantitatif, apa jenis pemeriksaan yang dilakukan ….Jawab :

A. Real Time – PCRB.C.D.

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

E.

106. Apakah fungsi indeks morfologi IM ….Jawab :A. Keberhasilan terapiB.C.D.E.

107. Apakah baku emas untuk pemeriksaan M.Leprae …Jawab :A. Pewarnaan BTAB.C.D.E.

Perempuan 29 tahun dirawat di RSUD zainoel Abidin, diare 1 bulan, demam tidak terlalu tinggi sejak 3 bulan yang lalu. Disertai batuk tidak berdahak. Pasien bertambah kurus, sudah menikah. Suami meninggal dengan riwayat keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik : Compos mentis, TD 105/68 mmHg, nadi 104 x/menit, CD4+ 210 sel/mm3

108. Apakah Pemeriksaan penunjang dalam penegakan diagnosis kasus diatas …A. ELISAB. ELISA HIVC. Western BloodD.E.

Ket : Pengecekan pertama kali dilakukan ELISA HIV, selanjutnya untuk konfirmasi dilakukan pemeriksaan western blood

109. Pemeriksaan untuk menilai keberhasilan terapi dari skenario diatas adalah …Jawab :A. CD4+B.C.D.

Seorang laki-laki demam tinggi HB 7 gram/dl ditemukan adanya parasit. Jenis anemia yang dialami dari kasus diatas adalah …

A. Anemia HemolitikB. Anemia normositik

normokromik C. Anemia normositik

hipokromikD.E.

110. MHC I berpasangan dengan?Jawab : A. CD 8+B.C.D.E.

111. Sel T yang berperan dalam mekanisme pertahanan eksotoksin bakteri adalah …Jawab :A. CD4+B. CD8C.D.E.

--- Selamat Belajar 2010! --- - AFFSTRACT

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

Soal Tropmed I1. Uji Oksidase untuk membedakan?

Jawab : Pseudomonas dan Enterobacter

2. Protein reaktif di hati adalah…Jawab : C- Reaktif Protein

3. Seorang ibu-ibu datang ke dokter terdapat lesi > 5, Morfologi indeks 70 %, kemerahan, mati rasa.Jawab : Berfungsi untuk melihat bakteri hidup

4. Apa diagnosa kasus tersebut?Jawab : MB

5. Fungsi dari morfologi indeks pada MH?Jawab : Untuk menilai/melihat keberhasilan terapi.

6. Apa yang menyebabkan mati rasa pada kusta?Jawab :

7. Skenrio bla… bla… bla… Pemeriksaan penunjang apa pada kusta?Jawab : Tes lepromin

8. Seorang dokter ingin memeriksa respon obat ….. cara apa yang paling tepat?Jawab : ….. Kualitatif……Kuantitatif

9. Seorang dokter ingin mengidentifikasi bakteri penyebab sepsis. Metode identifikasi

Nukleotida apa yang dilakukan untuk menentukan bakteri penyebab sepsis?Jawab:

10. Modalitas yang dimiliki bakteri adalah?Jawab :

11. Obat TB yang dapat menyebabkan buta/tuli?Jawab : Sterpromisin

12. Obat TB (OAT) yang mengganggu sintesis RNA bakteri adalah?Jawab :

13. Apa yang menyebabkan koma pada malaria Falciparum?Jawab:

14. Tentang obat malaria?Jawab :A. Menghambat skizont dalam darahB. Menghambat skizont di jaringan

15. Antibiotik yang tidak boleh diberikan pada penderita malaria usia 14 tahun adalah?Jawab :

16. Gold standard pemeriksaan malaria …Jawab :A. RDTB. Apusan darah tepiC. MikroskopJawab : Mikroskop

17. Yang paling berperan menyebabkan anoksia?Jawab : Sekuestrasi

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

18. (Soal Cerita) datang dengan Rumpled tes (+) ?Jawab : DBD Derajat 1

19. (Soal cerita) sudah ada perdarahan, melena, epistaksis, gusi berdarah?Jawab : DBD derajat 2

20. Pasien datang dengan keluhan Demam, BAB merah, HB 8 gr/dl, Pasien baru pulang dari papua (Daerah resisten kloroquin) apa tatalaksana yang harus diberikan?Jawab : Artesunat Injeksi

21. (Soal Cerita) anak bula, hipopion?Jawab : Impetigo Bulosa

22. Salmonella Thyp dapat berkembang biak di?Jawab :

23. Pilihan terapi untuk Salmonella thyp?Jawab :

24. Obat pilihan Salmonella Thyp?Jawab :

25. Antibiotik apa yang tidak boleh diberikan pada penderita dengan Salmonella tyhp?Jawab :

26. MHC I berpasangan dengan?Jawab :

27. MHC yang bekerja di intrasel?Jawab :

28. Bagaimana mekanisme kerja imun terhadap cacing (ekstraseluler)?Jawab :

29. Antibodi yang bekerja pada infeksi cacing?Jawab : IgE

30. Pengobatan HIV lini 1 adalahJawab : AZT + 3TC + MVP

31. Pemeriksaan penunjang untuk HIV?

Jawab : ELISA

32. Sel T HelperJawab : CD 4

33. Sel T SitotoksikJawab : CD 8

34. Komplemen anafilaktoksik …Jawab : Meningkatkan permeabilitas vascular

35. Seorang anak batuk, menutupi saluran pernafasan (Bordetella pertusis). Apa yang menyebabkan Anak batuk-batuk ?(Soal Cerita) kejang, kaku otot, penyebab bakteri tetani yang menyebabkan timbulnya gejala. Yang terdapat dibakteri tersebut adalah …

Jawab : Toksin

36. Kroaditium tetani …Jawab : Bordetella Pertusis

37. Bagaimana cara kerja toksin tersebut?

Jawab : Mengambil/menghasilkan ADP. Hambat libosil dan sintesa protein.

SOAL TROPICAL MEDICINE UJIAN KE-2

38. Pemeriksaan molekuler analisis Kuantitatif untuk Hepatitis B adalah…

Jawab : A. ElisaB. PCRC. Real Time PCR (RT – PCR)D.Western Blood

39. Pembuatan Apusan M.Tuberculosis (Ziehl Neelsen)?

Jawab: Carbol Fuchsin & Methylen blue

40. Bakteri gram negative yang menjadi toksin adalah…Jawab : Endotoksin

--- Selamat Belajar --- 2010! - F