soal aulia 1-10 + pembahasan

16
1. Seorang ibu membawa anaknya 5 tahun kepuskesmas dengan keluhan lemas dan lesu sejak 2 bulan terkhir. Anak juga sering cepat lelah saat bermain dan sering terganggu konsentrasi belajarnya. Anak termasuk gizi kurang. Anak juga sekarang kadang makan tanah liat. Hb 7 g/dl, trombosit 230.000 leukosit 5000. Pemeriksaan penunjang untuk menegakan diagnosis a. Analisis hb, presipitasi DCIP b. Serum transferrin, ferritin, si TIBC c. Elektroforesis d. Apusan sumsum tulang, elektroforesis e. Pt, apt, besi serum Pembahasan: jawaban. B Anemia defisiensi besi (ADB) adalah anemia akibat kekurangan zat besi untuk sintesis hemoglobin Diagnosis Anamnesis -- Pucat yang berlangsung lama tanpa manifestasi perdarahan -- Mudah lelah, lemas, mudah marah, tidak ada nafsu makan, daya tahan tubuh terhadap infeksi menurun, serta gangguan perilaku dan prestasi belajar -- Gemar memakan makanan yang tidak biasa (pica) seperti es batu, kertas, tanah, rambut -- Memakan bahan makanan yang kurang mengandung zat besi, bahan makanan yang menghambat penyerapan zat besi seperti kalsium dan fitat (beras, gandum), serta konsumsi susu sebagai sumber energi utama sejak bayi sampai usia 2 tahun (milkaholics) -- Infeksi malaria, infestasi parasit seperti ankylostoma dan schistosoma. Pemeriksaan fisis -- Gejala klinis ADB sering terjadi perlahan dan tidak begitu diperhatikan oleh keluarga. Bila kadar Hb <5 g/dL ditemukan gejala iritabel dan anoreksia -- Pucat ditemukan bila kadar Hb <7 g/dL -- Tanpa organomegali -- Dapat ditemukan koilonikia, glositis, stomatitis angularis, takikardia, gagal jantung, protein-losing enteropathy -- Rentan terhadap infeksi -- Gangguan pertumbuhan -- Penurunan aktivitas kerja Pemeriksaan penunjang -- Darah lengkap yang terdiri dari: hemoglobin rendah; MCV, MCH, dan MCHC rendah. Red cell distribution width (RDW) yang lebar dan MCV yang rendah merupakan salah satu skrining defisiensi besi.

Upload: shaoran-aulia

Post on 19-Dec-2015

34 views

Category:

Documents


11 download

DESCRIPTION

pembahasan soal ukdi

TRANSCRIPT

1. Seorang ibu membawa anaknya 5 tahun kepuskesmas dengan keluhan lemas dan lesu sejak 2 bulan terkhir. Anak juga sering cepat lelah saat bermain dan sering terganggu konsentrasi belajarnya. Anak termasuk gizi kurang. Anak juga sekarang kadang makan tanah liat. Hb 7 g/dl, trombosit 230.000 leukosit 5000.Pemeriksaan penunjang untuk menegakan diagnosis

a. Analisis hb, presipitasi DCIPb. Serum transferrin, ferritin, si TIBC

c. Elektroforesis

d. Apusan sumsum tulang, elektroforesis

e. Pt, apt, besi serumPembahasan: jawaban. BAnemia defisiensi besi (ADB) adalah anemia akibat kekurangan zat besi untuk sintesis hemoglobinDiagnosis

Anamnesis

-- Pucat yang berlangsung lama tanpa manifestasi perdarahan

-- Mudah lelah, lemas, mudah marah, tidak ada nafsu makan, daya tahan tubuh terhadap infeksi menurun, serta gangguan perilaku dan prestasi belajar

-- Gemar memakan makanan yang tidak biasa (pica) seperti es batu, kertas, tanah, rambut

-- Memakan bahan makanan yang kurang mengandung zat besi, bahan makanan yang menghambat penyerapan zat besi seperti kalsium dan fitat (beras, gandum), serta konsumsi susu sebagai sumber energi utama sejak bayi sampai usia 2 tahun (milkaholics)-- Infeksi malaria, infestasi parasit seperti ankylostoma dan schistosoma.

Pemeriksaan fisis-- Gejala klinis ADB sering terjadi perlahan dan tidak begitu diperhatikan oleh keluarga. Bila kadar Hb