soal aanestesi

Upload: jubir-feat-divisi-operasional

Post on 05-Apr-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 soal aanestesi

    1/6

    1. Pada setiap kasus perdarahan, pemberian cairan mutlak dilakukan. Tujuannya untuk?

    a.mengisi vol intravaskular agar sirkulasi menjadi normal

    b.mengisi vol interstisiel agar tdk tjd asidosis metabolik

    c.mengisi vol intrasel agar tidak tjd seluler death

    d.semua benar

    2. Penderita laki2 24 th 60 kg datang ke UGD karena kecelakaan. Pemeriksaan didapatkan T=70

    palpatoar N=140 RR=44, pucat delier. Tindakan pertama anda sebagai doktera.anamnesa mengenai mekanisme cedera

    b.menentukan status trauma

    c.memperkirakan jumlah darah yang hilang

    d.pasang jarum infus dan ambil contoh darah

    3. Penderita di atas setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan fracture femur 2 sisi. Maka perkiraan

    perdarahan yang terjadi

    a.500 cc

    b.1000 cc

    c.1500 cc

    d.2000 cc

    4. Setelah dilakukan resusitasi cairan yang cukup, ternyata tidak didapatkan perbaikan. Maka yang harus

    dilakukan, kecuali

    a.transfusi darah WB segera

    b.salah menghitung perdarahan yg hilang

    c.masih ada perdarahan yg berlangsung

    d.kardiogenic shock

    5. Untuk penderita di atas saudara wajib memberikan oksigen

    a.2 L/mnt dg nasal canula

    b.10 L/mnt dg nasal canula

    c.2 L/mnt dg sungkup masker

    d.10 L/mnt dg sungkup masker

    6. Pada kasus di atas pertama-tama saudara melakukan resusitasi cairan dengan RL sebanyak lebih

    kurang

    a.500 cc

    b.1000 ccc.1500 cc

    d.2000 cc

    7. Teknik mengganti darah yang hilang dengan cairan bukan darah

    a.hemodilusi

    b.hemodinamik

    c.hemolisa

    d.hemofiltrasi

    8. Pada kasus hipovolemia karena perdarahan yang mutlak diprioritaskan adalah

    a.pengembalian jumlah erotrosit

    b.pengembalian jumlah cairan

    c.mengatasi metabolik asidosis

    d.pemberian vasokonstriktor

    9. Salah satu tanda awal hipoksia adalah

    a.bradikardia

    b.gelisah

    c.hipotensi

    d.semua benar

    10. Tujuan terapi o2 selain untuk mencegah atau mengurangi

    a.menurunkan kinerja jantung

    b.mencegah terjadinya sepsis

    c.menaikkan aktivitas simpatis

    d.melepaskan hormon katekolamin

    11. PRC didapat dari darah utuh yang

    a.volumenya lebih kurang 200 cc

    b.sangat baik untuk transfusi pd px thalasemiac.sudah diambil sebagian besar plasmanya

  • 7/31/2019 soal aanestesi

    2/6

    d.didapat dg mencuci WB memakai cairan NS

    12. Reaksi transfusi yang paling berbahayabagi penderita adalah

    a.febris

    b.anafilaktik

    c.hemolitik

    d.bakterimia

    13. Disebut transfusi masif jika tubuh resipien menerima darah sebanyaka.cc dalam waktu 1 jam

    b.2000 cc dalam waktu 24 jam

    c.volume darahnya sendiri dlm 24 jam

    d.volume darahnya sendiri 2 kali 24 jam

    14. Px datang dengan BB=60 kg pada pemeriksaan didapatkan trombosit=80.000 untuk menaikkan

    jumlahnya menjadi 100.000 maka diberikan transfusi

    a.4 labu PRC

    b.4 labu WB

    c.4 labu platelet rich plasma

    d.4 labu washed eritrosit

    15. Thiopenton atau pentothal sebagai obat anestesi yang diberikan dengan dosis

    a.1-2 mg/kg bb

    b.3-5 mg/kg bb

    c.5-7 mg/kg bb

    d.10-12 mg/kg bb

    16. Efek samping yang perlu diwaspadai pada pemberian thiopenton

    a.spasme laring

    b.convulsi

    c.agitasi

    d.takikardi

    17. Ketamin sebagai obat anestesi intravena bila diberikan dengan dosis...BB akan memberikan efek

    a.anestesi

    b.analgesi

    c.relaksasi

    d.tak memberikan efek18. Penderita yang mengalami cedera paru tanpa kehilangan darah akan mengalami

    a.hipoksemik syok

    b.high space syok

    c.mekanik syok

    d.semua salah

    19. Maksud dari pemakaian filter selama transfusi adalah untuk

    a.menyaring kuman/bakteri

    b.menyaring agregat/debris

    c.menyaring sit....

    d.semua benar

    20. Di bawah ini termasuk reaksi transfusi lambat

    a.febris

    b.alergi

    c.anafilaktik

    d.ikterik

    21. Penyimpanan darah dalam lemari es sebaiknya dalam suhu

    a.minus 20oC kurang lebih 1

    oC

    b.0 C kurang lebih 1 C

    c.5 C kurang lebih ....C

    semua benar

    22. Cairan yang mudah dan murah didapat untuk mengatasi syok adalah

    a.NS

    b.albumin

    c.dextran

    d.semua benar23. Hipovolemia mengakibatkan vasokonstriksi organ kelas 2 yaitu

  • 7/31/2019 soal aanestesi

    3/6

    a.otak

    b.jantung

    c.ginjal

    d.semua benar

    24. Untuk transfusi berulang sebaiknya diberikan

    a.PRC

    b.WBc.WE

    d.semua benar

    25. Obat di bawah ini memiliki potensi lebih kuat 100x dari petidin

    a.meperidin

    b.dormicum

    c.fentanil

    d.semua benar

    26. Ujung kaudal medulla spinalis dewasa berada setinggi

    a.vertbra torakal V-VI

    b.vertebra torakal X-XII

    c.vertebra lumbal IV-V

    d.semua salah

    27. Yang termasuk anestesi blok adalah

    a.regionall inhalasi

    b.subdural facemask

    c.regional epidural

    d.neurolept anestesi

    28. Loading cairan yang aman pada praspinal analgesia adalah

    a.3 kolf cairan elektrolit

    b.10-20 ml/kgBB cairan kristaloid

    c.bukan salah satu diatas

    d.semua benar

    29. Kontraindikasi sleeping paralized intubation adalah

    a.bayi

    b.palatoschizisc.tumor pangkal lidah

    d.orang tua kempot

    30. Salah satu faktor penyulit pada spinal analgesia operasi SC adalah

    A.hipotensi karena salah posisi

    b.hipotensi karena blok simpatis

    c.semua salah

    d.semua benar

    31. Tindakakan yang mengurangi aspirasi pneumonia adalah sbb, kecuali

    a.sellick maneuver

    b.pasang NGT

    c.kosongkan lambung

    d.kumbah lambung

    32. Cara kerja metocloperamide adalah

    a.meningkatkan absorbsi makanan

    b.meningkatkan motilitas gaster

    c.menetralkan asam lambung

    d.memblok produk asam lambung

    33. Penanganan kasus gangguan nafas akut adalah

    a.pasang ventilator

    b.medikamentosa+ventilator

    c.medikamentosa

    d.medikamentosa+ventilator+fisioterapi

    34. Penanganan kasus gangguan nafas kronis adalah

    a.pasang ventilator

    b.medikamentosa+ventilatorc.medikamentosa

  • 7/31/2019 soal aanestesi

    4/6

    d.medikamentosa+ventilator+fisioterapi

    35. Syarat pasien one day care adalah sbb, kecuali

    a.operasi sederhana,singkat,perdarahan minimal

    b.ada transportasi dan akases komunikasi dari rmh ke RS

    c.tingkat pendidikan pasien minimal akademis

    d.semua benar

    36. Pada penderita henti jantung dan henti nafas, maka waktu menjadi suatu yang kritis. Oleh karena suatusebab, kita dapat memastikan bahwa penderita mengalami kerusakan otak jika CPR baru dilakukan

    antara

    a.2-4 menit setelah cardiac arrest

    b.4-6 menit setelah cardiac arrest

    c.4-8 menit setelah cardiac arrest

    d.8-10 menit setelah cardiac arrest

    37. Di puskesmasdatang penderita tidak sadar pada pemeriksaan dipastikan penderita dapat bernafas

    spontan, adekuat serta tekanan darah stabil, selanjutnya yang saudara lakukan adalah

    a.menempatkan px pada dasar/alas yg keras

    b. menempatkan px pada dibangsal dg posisi anti tredelenburg

    c. menempatkan px pada posisi recovery

    d. menempatkan px dg posisi setengah duduk

    38. Untuk memastikan apakah penderita mengalami henti jantung, dapat dinilai dengan

    a.meraba radialis

    b.mengukur tekanan darah

    c.meraba a.carotis

    d. mengukur analisa gas darah

    39. Dalam melakukan CPR penderita dewasa dengan satu penolong adalah

    a.5 kali kompresi dada, 1 kali ventilasi

    b.15 kali kompresi dada, 2 kali ventilasi

    c.15 kali kompresi dada, 1 kali ventilasi

    d.10 kali kompresi dada, 2 kali ventilasi

    40. Rumus NUUN-FREEMAN digunakan untuk mengetahui

    a.tek. partikel O2 dlm arteri

    b.saturasi O2 dlm drh venac.kelarutan O2 dlm drh arteri

    d.kandungan O2 dlm drh arteri

    41. Oksigenasi jaringan tetap jelek dapat terjadi pada kasus dibawah ini dan O2 content baik

    a.sepsis

    b.tamponade jtg

    c.tension pneumotorak

    d.semua benar

    42. Hipoksia hipoksik dapat terjadi disebabkan karena

    a.kegagalan O2 msk kapiler paru

    b.penurunan dari kapasitas angkut O2

    c.kegagalan jaringan utk menerima O2

    d.penurunan dari fungsi kardiosirkulasi

    43. Obat di bawah ini yang mempunyai efek analgesia anterograde adalah

    a.valium

    b.dormicum

    c.fentanil

    d.morfin

    44. Obat di bawah ini sering digunakan untuk mengatasi muntah pada pasien yang dilakukan operasi

    dengan anestesi spinal

    a.petidin

    b.morfin

    c.DHBP

    d.valium

    45. Obat di bawah ini di metabolisme di darah melalui suatu eliminasi hoffman

    a.vekuroniumb.atrakurium

  • 7/31/2019 soal aanestesi

    5/6

    c.pavulon

    d.propofol

    46. Yang termasuk golongan obat pelumpuh otot dengan masa ke....muscle relaxant

    a.pankuronium

    b.atrakurium

    c.vekuronium

    d.mivacton...47. Yang dimaksud hemodinamik baik adalah

    a.tensi>100 mmHg sistol

    b.nadi

  • 7/31/2019 soal aanestesi

    6/6

    a.usaha napas

    b.laju nadi

    c.refleks

    d.tonus otot

    58. Penderita laki-laki 7 th dengan BB=19 kg paska bedah herniotomy. Untuk terapi cairan di ruangan

    sementara belum amu makan diberikan

    a.D5% 0,225 NS 1500 cc dlm 24 jamb. D5% 0,45 NS 1500 cc dlm 24 jam

    c. D5% 500cc + RL 1000 cc

    d.semua salah

    59. Penderita 28 th 60 kg di ruangan diberikan cairan RL 1500 cc+D5% 1500 cc dalam 24 jam. Ternyata

    waktu observasi didapatkan suhu rektal 410C Maka untuk penderita tersebut dibutuhkan tambahan

    cairan sebesar

    a.500 cc cairan D5%

    b.1000 cc cairan D5%

    c.1500 cc cairan D5%

    d.tdk perlu tambahan D5%

    60. Akibat perdarahan terjadi mekanisme kompensasiu tubuh berupa vasokonstriksi pada organ kecuali

    a.viscera

    b.otot

    c.otak

    d.kulit