skripsi manfaat bimbingan menyusui terhadap …
TRANSCRIPT
i
SKRIPSI
MANFAAT BIMBINGAN MENYUSUI TERHADAP PENGETAHUAN
DAN KETERAMPILAN IBU DALAM MENYUSUI
PADA NEONATUS DINI
Studi dilakukan di Unit PelaksanaTeknis Daerah
Puskesmas Mengwi I tahun 2021
OLEH
NI KADEK GIRI YUNIARI
NIM P 07124220061
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN
DENPASAR
2021
ii
USULAN SKRIPSI
MANFAAT BIMBINGAN MENYUSUI TERHADAP PENGETAHUAN
DAN KETERAMPILAN IBU DALAM MENYUSUI
PADA NEONATUS DINI
Studi dilakukan di Unit PelaksanaTeknis Daerah
Puskesmas Mengwi I tahun 2021
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Menyelesaikan Mata Kuliah Skripsi
Pada Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan
Oleh :
NI KADEK GIRI YUNIARI
NIM. P07124220061
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN
DENPASAR
2021
v
MANFAAT BIMBINGAN MENYUSUI TERHADAP
PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN IBU
DALAM MENYUSUI PADA NEONATUS DINI
ABSTRAK
Kegagalan dalam menyusui sering muncul dalam proses menyusui. Peran petugas
kesehatan memegang peranan penting dalam mensukseskan keberhasilan menyusui
pada neonatus dini. Bimbingan menyusui dapat mendorong ibu menyusui untuk
memberikan ASI dengan teknik yang benar. Tujuan penelitian ini untuk
membuktikan adanya manfaat bimbingan menyusui terhadap pengetahuan dan
keterampilan ibu dalam menyusui pada neonatus dini di UPTD Puskesmas Mengwi
I, Kecamatan Mengwi, Kabupaten Badung. Jenis penelitian yang digunakan adalah
pre- experimen design dengan pendekatan one group pre-post test design. Sampel
penelitian melibatkan 33 ibu menyusui yang memiliki bayi usia 0-7 hari yang
ditentukan dengan teknik Purposive Sampling. Pengumpulan data menggunakan
kuesioner dan lembar observasi yang dianalisis menggunakan uji Paired T-test dan
uji Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan ada peningkatan nilai rata-rata tingkat
pengetahuan sebelum dan sesudah bimbingan menyusui dari 74,85 menjadi 78,03
dan ada peningkatan nilai rata-rata keterampilan ibu dalam menyusui dari 79,52
menjadi 82,52. Hasil uji bivariat menunjukkan ada manfaat bimbingan menyusui
terhadap pengetahuan ibu (p-value 0,008) dan keterampilan (p-value 0,031) dalam
menyusui pada neonatus dini. Ibu menyusui yang memiliki neonatus dini
diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan, pemahaman dan keterampilan
menyusui dengan aktif dalam mengikuti konseling atau bimbingan yang diberikan
petugas kesehatan.
Kata Kunci: Bimbingan Menyusui; Pengetahuan; Keterampilan
vi
BENEFITS OF BREASTFEEDING GUIDANCE ON MOTHER'S
KNOWLEDGE AND SKILLS IN EARLY NEONATES
BREASTFEEDING
ABSTRACT
Failure to breastfeed often occurs in the breastfeeding process. The role of health
workers plays an important role in the success of the breastfeeding in early
neonates. Breastfeeding guidance can encourage breastfeeding mothers to give
breast milk with the right technique. The purpose of this study is to prove the
benefits of breastfeeding guidance on mother’s knowledge and skills in
breastfeeding to early neonates at the UPTD Puskesmas Mengwi I of Badung
Regency. This research used pre-experimental design with a one group pre-posttest
design. The research sample involved 33 breastfeeding mothers who had babies
aged 0-7 days determined by the purposive sampling technique. data collected
using questionnaires and observation sheets which were analyzed using Paired T-
test and Wilcoxon test. The results showed that there was an increase in the average
level of knowledge before and after breastfeeding guidance from 74.85 to 78.03 and
there was an increase in the average value of mother's skills in breastfeeding from
79.52 to 82.52. The results of the bivariate test showed that there was a benefit of
breastfeeding guidance on mother's knowledge (p-value 0.008) and skills (p-value
0.031) in breastfeeding to early neonates. Breastfeeding mothers who have early
neonates are expected to increase their knowledge, understanding and skills of
breastfeeding by actively participating in counseling or guidance provided by
health workers.
Keyword : Breastfeeding Guidance; knowledge; skills
vii
RINGKASAN PENELITIAN
MANFAAT BIMBINGAN MENYUSUI TERHADAP
PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN IBU
DALAM MENYUSUI PADA NEONATUS DINI
Oleh: Ni Kadek Giri Yuniari
Ketidak berhasilan dalam pemberian ASI merupakan masalah yang masih
sering dihadapi dalam kesehatan saat ini. Beberapa penyebab dan faktor dinilai
mempengaruhi kegagalan menyusui tersebut, seperti adanya mitos dalam menyusui
yang mempengaruhi pemahaman ibu dalam menyusui dan kurang baiknya
perlekatan yang menunjukkan keterampilan ibu dalam menyusui bayinya. Petugas
kesehatan memiliki peran penting dalam upaya mengatasi masalah yang terjadi
dengan pemberian edukasi berupa bimbingan menyusui kepada ibu menyusui yang
memiliki neonatus dini.
Tujuan penelitian ini adalah untuk membuktikan adanya manfaat bimbingan
menyusui terhadap pengetahuan dan keterampilan ibu dalam menyusui pada
neonatus dini di UPTD Puskesmas Mengwi I, Kecamatan Mengwi, Kabupaten
Badung.
Penelitian ini merupakan penelitian pre- experimen design dengan
pendekatan one group pre-post test design yang dilaksanakan pada tanggal 1 April
sampai 31 Mei 2021. Sampel penelitian 33 ibu menyusui yang memiliki neonatus
dini dan dipilih serta ditentukan dengan teknik Purposive Sampling berdasarkan
kriteria inklusi dan eksklusi. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan
lembar observasi. Peneliti melakukan uji normalitas untuk menentukan analisis uji
bivariat yang digunakan.
Hasil uji normalitas dengan uji Saphiro-wilk didapatkan bahwa nilai uji
normalitas pada variabel pengetahuan bernilai >0,05 sehingga dapat diasumsikan
bahwa data pada variabel pengetahuan berdistribusi normal, sehingga analisis
bivariat yang digunakan adalah uji paired t-test. Pada hasil uji normalitas variabel
keterampilan didapatkan bahwa nilai p<0,05, maka dapat disimpulkan data pada
viii
variabel keterampilan tidak berdistribusi normal, sehingga analisis bivariat yang
digunakan adalah uji Wilcoxon.
Hasil penelitian menunjukkan ada peningkatan nilai rata-rata tingkat
pengetahuan sebelum dan sesudah bimbingan menyusui dari 74,85 menjadi 78,03
dan ada peningkatan nilai rata-rata keterampilan ibu dalam menyusui dari 79,52
menjadi 82,52. Hasil uji bivariat menunjukkan ada manfaat bimbingan menyusui
terhadap pengetahuan ibu dalam menyusui pada neonatus dini dengan nilai p-value
0,008. Pada variabel keterampilan didapatkan bahwa ada manfaat bimbingan
menyusui terhadap keterampilan ibu dalam menyusui pada neonatus dini dengan
nilai p-value 0,031 (p<0,05). Simpulan penelitian ini adalah bimbingan menyusui
terbukti memiliki manfaat terhadap pengetahuan dan keterampilan ibu dalam
menyusui pada neonatus dini di UPTD Puskesmas Mengwi I.
Petugas Kesehatan diharapkan dapat mengembangkan pemberian
bimbingan menyusui di seluruh lingkungan puskesmas untuk dapat meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan ibu menyusui dalam memberikan ASI eksklusif. Ibu
menyusui diharapkan memperhatikan teknik dan cara menyusui yang baik dan
benar untuk meningkatkan pemberian ASI yang penting bagi kesehatan neonatus.
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Manfaat
Bimbingan Menyusui Terhadap Pengetahuan dan Ketrampilan Ibu Dalam
Menyusui Pada Neonatus Dini di Unit Pelayanan Terpadu Daerah Puskesmas
Mengwi I tahun 2021” tepat pada waktunya. Tujuan penelitian ini adalah untuk
memenuhi salah satu syarat menyelesaikan mata kuliah skripsi. Peneliti menyadari
skripsi ini dapat diselesaikan berdasarkan masukan dari berbagai pihak. Peneliti
menyampaikan terimakasih yang sebesar – besarnya kepada yang terhormat:
1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP., MPH, sebagai Direktur Politeknik
Kesehatan Denpasar.
2. Dr. Ni Nyoman Budiani, S.Si.T., M. Keb, sebagai Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Denpasar.
3. Ni Wayan Armini, S.ST., M. Keb, sebagai Ketua Program Studi Sarjana
Terapan Kebidanan.
4. I Komang Lindayani, SKM. M. Keb. sebagai pembimbing utama yang telah
memberikan bimbingan dalam penyelesaian skripsi ini.
5. Ni Nyoman Suindri, S. Si. T., M. Keb. sebagai pembimbing pendamping yang
telah memberikan bimbingan dalam penyelesaian skripsi ini.
6. Seluruh pegawai di Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Denpasar yang
telah membantu selama proses perkuliahan khususnya dalam pengurusan
administrasi.
x
7. Kepala Unit Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas Mengwi I yang telah
memberikan izin melakukan penelitian.
8. Semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu-persatu.
Peneliti menyadari bahwa skripsi ini masih memiliki kekurangan, untuk
itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari para
pembaca demi perbaikan dan kesempurnaan skripsi ini.
Mangupura, 01 Juni 2021
Peneliti
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL .................................................................................... i
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv
ABSTRAK ...................................................................................................... v
ABSTRACT .................................................................................................... vi
RINGKASAN PENELITIAN .......................................................................... vii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT .................................................. xi
DAFTAR ISI ................................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiv
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................................1
B. Rumusan Masalah .......................................................................................4
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................4
D. Manfaat Penelitian ......................................................................................5
BAB II KAJIAN TEORI
A. Air Susu Ibu (ASI) ......................................................................................7
B. Masa Nifas ..................................................................................................7
C. Bimbingan ...................................................................................................22
xiii
D. Bimbingan Menyusui ...................................................................................26
E. Konsep Pengetahuan ....................................................................................27
F. Keterampilan................................................................................................30
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep .........................................................................................36
B. Variabel dan Definisi Operasional Variabel .................................................37
C. Hipotesis ......................................................................................................38
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................................40
B. Alur Penelitian ............................................................................................41
C. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................42
D. Populasi dan Sampel ....................................................................................42
E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ............................................................45
F. Pengolahan dan Analisis Data ......................................................................47
G. Etika Penelitian ...........................................................................................50
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ...........................................................................................................52
B. Pembahasan ................................................................................................57
C. Kelemahan Penelitian ..................................................................................65
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ......................................................................................................65
B. Saran ...........................................................................................................65
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Refleks Prolaktin ......................................................................... 9
Gambar 2 Refleks Oksitosin.......................................................................... 10
Gambar 3 Refleks pada Bayi ......................................................................... 11
Gambar 4 Kebutuhan ASI dan Ukuran lambung bayi ................................... 18
Gambar 5 Posisi Menyusui ........................................................................... 20
Gambar 6 Cara memerah ASI dengan Tangan ............................................... 21
Gambar 7 Cara memerah ASI dengan Pompa ASI ........................................ 22
Gambar 8 Kerangka Konsep Penelitian ....................................................... 36
Gambar 9 Desain Penelitian ......................................................................... 40
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Kandungan kolostrum, ASI transisi dan ASI Matur .......................... 13
Tabel 2 Takaran ASI perah pada Bayi Sehat ................................................ 19
Tabel 3 Definisi Operasional Variabel .......................................................... 38
Tabel 4 Karakteristik Subyek Penelitian ....................................................... 54
Tabel 5 Karakteristik Subyek Penelitian Berdasarkan Pendidikan ................. 55
Tabel 6 Karakteristik Subyek Penelitian Berdasarkan Pekerjaan ................... 55
Tabel 7 Manfaat Bimbingan Menyusui Terhadap Pengetahuan Ibu .............. 56
Tabel 8 Pengetahuan Ibu Sebelum dan Sesudah Bimbingan Menyusui .......... 56
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Rencana Anggaran Penelitian
Lampiran 2 Kisi-Kisi Kuesioner
Lampiran 3 Kuesioner Pengetahuan
Lampiran 4 Ketrampilan Menyusui
Lampiran 5 Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 6 Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 7 Izin Penelitian
Lampiran 8 Etichal Clearance
Lampiran 9 Uji Validitas dan Reabilitas Kuesioner
Lampiran 10 Tabulasi Data
Lampiran 11 Analisa Data SPSS