s.ket siswa.doc

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGODINAS PENDIDIKAN

UPTD PAUD DAN DIKDAS KECAMATAN WATESSD NEGERI 4 WATES

Jln. Stasiun No.4 Wates Kode Pos 55611 Telp/Fax.(0274)773748KULON PROGO

SURAT KETERANGAN Nomor : 421/2/SD.4/III/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. Teguh Riyanta

NIP : 19660403 198604 1 001

Pangkat / Gol Ruang : Pembina / IVa

Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SD Negeri 4 Wates

UPTD PAUD dan Dikdas Kecamatan Wates

Dengan ini menerangkan bahwa :

Siswa yang tercantum dalam Lampiran Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4

Wates yang masih duduk di Kelas 5 dan 6 tahun ajaran 2014/2015.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wates, 7 Maret 2015Kepada SD

Drs. Teguh RiyantaPembina / IVa

NIP.19660403 198604 1 001

Lampiran

No Nomor Peserta

Nama Peserta Kelas Asal Sekolah

1 03-029 BERLIANNA DEVI MAHARANI 6A SD Negeri 4 Wates

2 03-029 AZURA PANYADIBA CISALWA 6A SD Negeri 4 Wates

3 03-029 MUHAMMAD HARISH WIJAYA 6A SD Negeri 4 Wates

4 03-029 DZAKY ARISTO RAZAN 6A SD Negeri 4 Wates

5 03-029 FIRMAN LAZARO 6A SD Negeri 4 Wates

6 03-029 HANIN DIANI PUSPITA 6B SD Negeri 4 Wates

7 03-029 SHADA KHOIRUNISSA TSABITA 6B SD Negeri 4 Wates

8 03-029 BERLIAN NURSALIM 6B SD Negeri 4 Wates

9 03-029 MUHAMMAD DHIYANASYWA N 6B SD Negeri 4 Wates

10 03-029 LASKASAVA SEPTA SAMUDERA 6B SD Negeri 4 Wates

11 03-029 HAJID LUTFI HIDAYANTO 5A SD Negeri 4 Wates

12 03-029 PALUPI WASKITO 5A SD Negeri 4 Wates

13 03-029 MUHAMMAD SYAFIQ ADHYAS P 5A SD Negeri 4 Wates

14 03-029 IMAM HAFILAH SUPRAPTO 5A SD Negeri 4 Wates

15 03-029 AIDA MAYANG HERNANDA 5A SD Negeri 4 Wates

16 03-029 RR. INNAYATI YASMIN 5A SD Negeri 4 Wates

17 03-029 ELISABETH NADIA JUNISTITA P 5A SD Negeri 4 Wates

18 03-029 SEKAR ARUM 5A SD Negeri 4 Wates

19 03-029 EVANIA ZAHRA FREDLINA A 5A SD Negeri 4 Wates

20 03-029 RR ANNISA NUR ALIMAH 5A SD Negeri 4 Wates

21 03-029 DINDA NUR 'AYNI 5B SD Negeri 4 Wates

22 03-029 MARSAA SHABRINA NUR'AINI 5B SD Negeri 4 Wates

23 03-029 CHANITA ERDIKA NUFRIYANTARI 5B SD Negeri 4 Wates

24 03-029 QORY RAHMALIA KARDINA 5B SD Negeri 4 Wates

25 03-029 INTAN NAURA NUR AINI 5B SD Negeri 4 Wates

26 03-029 SRESHI DISSA ALMITA 5B SD Negeri 4 Wates

27 03-029 ELDESTA NISRINA HAPSARI 5B SD Negeri 4 Wates

28 03-029 ALMAAS NURUL FAUZIYAH 5B SD Negeri 4 Wates

29 03-029 MUHAMMAD RAFI FAIRUZA 5B SD Negeri 4 Wates

30 03-029 EVAN ADHI SATRIA JATI 5B SD Negeri 4 Wates

Wates, 7 Maret 2015MengetahuiKepada SD


NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Putri Bertania Al Ansory

NIS : 3494

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 14 Juni 2000

Nama Orang Tua : Ashari

Alamat : Kalikepek Rt 33/15 Giripeni Wates KP

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di Kelas VB

tahun ajaran 2010/2011.


Wates, 8 Maret 2011Kepada Sekolah

Drs. Teguh Riyanta, M.PdPembina / IVa

NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Bening Putri Pamilih

NIS : 3475

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 8 Mei 2000

Nama Orang Tua : Drs. R Yudono Hindriatmoko

Alamat : Sogan II Rt 4/2 Wates Kulon Progo


tahun ajaran 2010/2011



Drs. Teguh Riyanta, M.PdNIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/102/S.Ket.SD.4/III/2011



NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Ragil Totti Fathoni

NIS : 3602

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 21 Januari 2002

Nama Orang Tua : Raden Agus Supriyanta

Alamat : Graulan Rt 04/02 Giripeni Wates Kulon Progo

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di Kelas III-A





NIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/10.5/SD.4/IV/2010



NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Dhimas Prasetyo Suryondaru

NIS : 3386

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 18 Maret 1999

Nama Orang Tua : Sudiyono

Alamat : Gadingan Rt 40/18 Wates Kulon Progo




Wates, 19 April 2010Kepada SD


NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : David Muhammad Ridho

NIS : 3587

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 21 Nopember 2001

Nama Orang Tua : Saijo

Alamat : Gununggempal Rt 27/12 Giripeni Wates KP

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di Kelas IIA





NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Selshafa Nadhiroh

NIS : 3573


Nama Orang Tua : Sugiyo

Alamat : Graulan Rt03/02 Giripeni Wates Kulon Progo

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di Kelas IIIB





NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Gendhon Ramadhan

NIS : 3486

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 25 Desember 1999

Nama Orang Tua : Drs. Heri Purwata

Alamat : Jl. Diponegoro Rt12/62 Wates Kulon Progo

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di Kelas IVB




Drs. Teguh Riyanta

Pembina / IVaNIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/11/SD.4/IV/2010



NIP : 19660403 198604 1 001






Nama : Ponang Merdugandang

NIS : 3361

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 25 April 1998

Nama Orang Tua : Joko Mursito, S.Sn, MA.

Alamat Rumah : Perum BSA 1 Pengasih No 23 Pengasih

Kulon Progo

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di Kelas VA





NIP.19660403 198604 1 001




DATA PESERTA OLYMPIADE IPA

Nama : AFIFA DZAKY NISMARANI SUPRIYONO

Kelas : V A

NIS : 3432

NISN : 9996576037

Tempat, Tanggal Lahir : KLATEN, 02 NOPEMBER 1999

Nama Orang Tua : DWI SUPRIYONO, Sp

Alamat :

GADINGAN, WATES, KULON PROGO



NIP.19660403 198604 1 001




DATA PESERTA OLYMPIADE IPA

Nama : SHAFIRA MAHARANI

Kelas : VA

NIS : 3464

NISN : 0005339447

Tempat, Tanggal Lahir : YOGYAKARTA, 30 MARET 2000

Nama Orang Tua : NUR HIDAYAT

Alamat :

DURUNGAN, WATES, KULON PROGO



NIP.19660403 198604 1 001




DATA PESERTA OLYMPIADE MATEMATIKA

Nama : DESI LISTYANTI

Kelas : VA

NIS : 3444

NISN : 9996576047

Tempat, Tanggal Lahir : KULON PROGO, 24 DESEMBER 1999

Nama Orang Tua : PARJIA

Alamat :

PERUM BSA, PENGASIH, PENGASIH,

KP



NIP.19660403 198604 1 001





Nama : DRASBITA YULIA SESARINA

Kelas : VA

NIS : 3446

NISN : 9996576020

Tempat, Tanggal Lahir : KULON PROGO, 19 JULI 1999

Nama Orang Tua : DRS. NARMINTONO

Alamat :

PERUM GBA, DAYAKAN, PENGASIH,

KP



NIP.19660403 198604 1 001





Nama : NADIA KHAIRUNNISA

Kelas : VB

NIS : 3493

NISN : 9996576044

Tempat, Tanggal Lahir : KULON PROGO, 14 DESEMBER 1999

Nama Orang Tua : WAWAN NURCAHYA, SH, M.Si

Alamat :

BSA II NO. 53, NJOHO, GUNUNG

GEMPAL, GIRIPENI, WATES, KP



NIP.19660403 198604 1 001






Nama : Drs. Teguh Riyanta, M.Pd

NIP : 19660403 198604 1 001




UPTD PAUD dan Dikdas Kecamatan

Wates


Nama : Aulia Amal Hanwita

NIS : 3584


Nama Orang Tua : Suwito

Alamat Rumah : Serut Rt 21/08, Pengasih, Kulon Progo

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates yang masih duduk di

Kelas IIIA tahun ajaran 2010/2011.

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Wates, 5 April 2011Kepada Sekolah

Drs. Teguh Riyanta, M.Pd

Pembina / IVaNIP.19660403 198604 1 001





Yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : Drs. Teguh Riyanta, M.PdNIP : 19660403 198604 1 001Pangkat / Gol Ruang : Pembina / IVaJabatan : Kepala SekolahUnit Kerja : SD Negeri 4 Wates

UPTD PAUD dan Dikdas Kecamatan WatesDengan ini menerangkan bahwa :

1.

NamaNISKelas

:::

Syarifudin Lian Syach3609IIIA

2.

NamaNISKelas

:::

Afif Fikri Fadilah Hendri3613IIIB

3.

NamaNISKelas

:::

Ircham Jamilul Fata3675IIIB

Adalah benar – benar Siswa SD Negeri 4 Wates tahun ajaran 2010/2011.Yang akan mengikuti lomba Menggambar pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 21 April 2011Waktu : 08.15 – 10.45 WIBTempat : HALL UNY Kampus Wates Jl. Bhayangkara

No.7Acara : Dies NAtalis UNY ke – 47.

Lomba Menggambar Tingkat SD“Jika Aku Besar Nanti”


Wates, 23 April 2011Kepada Sekolah


NIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/007.1/S.Ket.SD.4/IX/2011



NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : Ragil Totti Fathoni

NIS : 3602

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 21 Januari 2002

Nama Orang Tua : Raden Agus Supriyanta

Alamat : Graulan Rt 04/02 Giripeni Wates Kulon

Progo


Kelas IV-A tahun ajaran 2011/2012


mestinya.

Wates, 8 September 2011Kepada Sekolah


NIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/007.2/SD.4/IX/2011



NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : Selshafa Nadhiroh

NIS : 3573


Nama Orang Tua : Sugiyo

Alamat : Graulan Rt03/02 Giripeni Wates Kulon

Progo


Kelas VB tahun ajaran 2011/2012.


mestinya.

Wates, 8 September 2011Kepada SD


NIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/007.3/SD.4/IX/2011



NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : NATAYA TINEZIA VICI

NIS : 3530

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 22 Februari 2001

Nama Orang Tua : Salamat Siman WG

Alamat : Kedunggong, Wates, KP


Kelas VA tahun ajaran 2011/2012.


mestinya.

Wates, 8 September 2011Kepada SD


NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : WENING KARTIKA DEWI

NIS : 3644

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 27 Mei 2001

Nama Orang Tua : Wiyono, SE.MM

Alamat : Dk II Rt 7/17, Ngestiharjo, Wates, Kulon

Progo


Kelas IIIB tahun ajaran 2010/2011.


mestinya.



NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : KHARISMA FAIZ AL FAHMI

NIS : 3455

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 19-08-1999

Nama Orang Tua : Purwanto

Alamat : Sideman, Giripeni, Wates, Kulon Progo


Kelas V A tahun ajaran 2010/2011.


mestinya.



NIP.19660403 198604 1 001







NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : ASTRI VIBRIYANINGRUM

NIS : 3438

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 29-02-2000

Nama Orang Tua : Bejo

Alamat : RT.75/34 Dipan, Wates, Kulon Progo


Kelas VA tahun ajaran 2010/2011.


mestinya.



NIP.19660403 198604 1 001




SURAT KETERANGAN Nomor : 421/115.7/SD.4/V/2011



NIP : 19660403 198604 1 001





Wates


Nama : Jabat Shidiq Marhaban

NIS : 3525

Tempat, Tanggal Lahir : Kulon Progo, 27 Agustus 2000

Nama Orang Tua : Suradiman, SIP

Alamat : Dobangsan, Giripeni, Wates, Kulon

Progo


Kelas IVA tahun ajaran 2010/2011.


mestinya.

Wates, 11 Mei 2011Kepada SD


NIP.19660403 198604 1 001

s.ket siswa.doc

Documents