skenario 1 kb

8/11/2019 Skenario 1 KB

1/17

SKENARIO 1 :

Seorang ibu membawa bayi perempuannya berumur 8 bulan ke poliklinik tumbuhkembang

anak untuk di imunisasi Ibu mengatakan bawha bayinya tampak lebih ke!il dari teman

seumurnya dan saat ini belum bisa menyangga kepalanya dengan tegak Saat ini bayu sudah

diberi makan bubur susu " kali sehari dan diberi susu #ormula $ayi hanya mendapat ASI

hingga umur % bulan

Pada anamnesa :

Didapatkan bayi lahir cukup bulan dengan usia kehamilan 39 minggu.

Berat badan Lahir : 3300 gr.

Panjang lahir : 48 cm.

Saat ini pada pemeriksaan Antropometri :

Berat badan : 000 gr.

Panjang badan : ! cm.

Lingkar "epala : 43 cm.

Motorik kasar :

#udah terlentang dan telungkup.

Bisa mengangkat kepala tapi belum bisa menyangga kepala pada p$sisi tegak % stabil.

Pada p$sisi telentang jika kedua lengan ditarik maka kepala masih terjatuh ke belakang

&Head lag + ).

Motorik halus :

#udah bisa menggenggam pensil

Pada p$sisi terlentang sudah dapat menggerakkan kepala ke kiri dan ke kanan'

Berusaha menggapai mainan dalam jangkauannya.

Bicara Bahasa :

Bayi sudah meng$ceh .

Sosialisasi :

Bayi tersenyum jika melihat mainan lucu.

Imunisasi yang sudah didapat :

B()'

*epatitis B +, saat lahir'

DP- *epatitis B /,'

% P$li$ 3,.

Kata Sulit :

BCG (Bacille Calmette-Guerin): adalah imunisasi untuk mencegah penyakit -B&tubercul$sis. B() singkatan dari Bacille Calmette-Guerin 1aksin B() adalah


2/17

1aksinuntuktuberkul$sisyang dibuat dari baksil tuberkul$sis &Mycobacterium bovis

yang dilemahkan dengan dikulturkan di medium buatan selama bertahun2tahun.

!P" (!i#teri Pertusis "etanus) : adalah imunisasi penyakit!i#teri yang disebabkan

bakteri Coryne$acterium !iphtheriae yang ditularkan melalui aspirasi dan eksudat

dari lesi kulit yang terineksi.Pertusis atau batuk rejan atau Batuk seratus *ari yangdisebabkan bakteri Bordetella Pertussis% Dan "etanus yang disebabkan bakteri

Clostridium tetani yang berbahaya karena mempengaruhi system urat sara dan $t$t

yang dapat menyebabkan kematian.

Kata Kun!i:

$ayi perempuan& 8 bulan

'ampak bayi lebih ke!il

(akan bubur sus ") sehari

(endapat ASI hingga usia % bulan

o *ertumbuhan

Bayi cukup bulan &39 minggu

BBL : 3300gr

PBL : 48 cm

BB# : 000gr

PB : ! cm

L" : 43 cm

o *erkembangan

$t$rik "asar : *ead lag &

5i6ayat 7munisasi : B()

*epatitis B +, saat lahir

DP-

*epatitis B /,

P$li$ 3,

(asalah +asar:

, $ayi perempuan 8 bulan tampak lebih ke!il dengan head lag -./

+an riwayat pemberian ASI hingga bayi berumur % bulan0

*ertanyaan

1 *ertumbuhan normal

% *erkembangan normal

" In#ormasi tambahan yang masih perlu dibutuhkan untuk pertumbuhan dan

perkembangan

2 Kemungkinan penyakit abnormalitas pertumbuhan dan perkembangan

3 Komposisi dan (an#aat ASI

4 5adwal imunisasi

6 K*S* dan intrpretasi

8 *enatalaksanaan -Edukasi7Nutrisi/

9ubungan imunisasi dengan kasus 1 Komplikasi dan *rognosis
http://id.wikipedia.org/wiki/Vaksinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Mycobacterium_bovis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Vaksinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Mycobacterium_bovis&action=edit&redlink=1


3/17

5awaban :

1/ *ertumbuhan Normal

P$la pertumbuhan anak dapat diketahui dengan menggunakan 2sc$re dari *.

;ang diukur adalah length2$r2age&panjang


4/17

;atatan :

+. >nak dalam kel$mp$k ini berpera6akan tubuh tinggi. *al ini tidak masih

n$rmal. #ingkirkan kelainan h$rm$nal sebagai penyebab pera6akan tinggi.

/. >nak dalam kel$mp$k ini mungkin memiliki masalah pertumbuhan tapi lebih

baik jika diukur menggunakan perbandingan beratbadan terhadap panjang nda ke

d$kter anak. #ecara umum' pada usia berapapun' ba6alah anak ke d$kter

jika ia menunjukkan kemunduran dalam kemampuan berbicara atau

kemampuan s$sialnya.

"/ In#ormasi tambahan yang masih perlu dibutuhkan untuk pertumbuhan dan

perkembangan

7n$rmasi yang perlu ditambahkan yaitu >l$anamnesis atau anamnesis lanjutan kepada $rang

tua dari bayi tersebut atau pun keluarga. ?uga pemeriksaan antr$pemtri lengkap.

2/ Kemungkinan penyakit abnormalitas pada pertumbuhan dan perkembangan

&A'" !A*AM :


7/17

da beberapa kelainan genetik yang berpengaruh pada tumbuh

kembang anak seperti kerdil.

Kelainan kromosom :"elainan kr$m$s$m umumnya disertai dengan kegagalan

pertumbuhan seperti pada D$6n #yndr$me &tris$my /+ dan -urnerHs syndr$me&kr$m$s$m I.

&A'" *+A :

&aktor prenatal


8/17

&aktor Pascasalin

#7

tidak mengandung beta2lact$gl$bulin yang dapat menyebabkan alergi pada bayi.

>#7 juga mengandung at pelindung &antib$di yang dapat melindungi bayi selama

2! bulan pertama' seperti: 7mmun$gl$bin' Lys$yme' ($mplemen (3 dan (4.

Berikut manaat >#7 untuk bayi:+. Pemberian >#7 merupakan met$de pemberian makan bayi yang terbaik'

terutama pada bayi umur kurang dari ! bulan' selain juga bermanaat bagi

ibu. >#7 mengandung semua at gii dan cairan yang dibutuhkan untuk

memenuhi seluruh gii bayi pada ! bulan pertama kehidupannya.

/. Pada umur ! sampai +/ bulan' >#7 masih merupakan makanan utama bayi'

karena mengandung lebih dari !0E kebutuhan bayi. )una memenuhi semua

kebutuhan bayi' perlu ditambah dengan akanan Pendamping >#7 &P2

>#7.


9/17

3. #etelah umur + tahun' meskipun >#7 hanya bisa memenuhi 30E dari

kebutuhan bayi' akan tetapi pemberian >#7 tetap dianjurkan karena masih

memberikan manaat.

4. >#7 disesuaikan secara unik bagi bayi manusia' seperti halnya susu sapi

adalah yang terbaik untuk sapi.

. "$mp$sisi >#7 ideal untuk bayi.

!. D$kter sepakat bah6a >#7 mengurangi resik$ ineksilambung2

usus'sembelit' dan alergi.

A. Bayi >#7 memiliki kekebalan lebih tinggi terhadap penyakit. ($nt$hnya'

ketika si ibu tertular penyakit &misalnya melalui makanan

sepertigastr$entretisataup$li$' antib$di sang ibu terhadap penyakit

tersebut diteruskan kepada bayi melalui >#7.

8. Bayi >#7 lebih bisa menghadapi eek kuning &jaundice. Le1el bilirubin

dalam darah bayi banyak berkurang seiring dengan diberikannya k$l$strumdan mengatasi kekuningan' asalkan bayi tersebut disusui sesering mungkin

dan tanpa pengganti >#7.

9. >#7 selalu siap sedia setiap saat bayi menginginkannya' selalu dalam

keadaan steril dan suhu susu yang pas.

+0. Dengan adanya k$ntak mata dan badan' pemberian >#7 juga memberikan

kedekatan antara ibu dan anak. Bayi merasa aman' nyaman dan terlindungi'

dan ini mempengaruhi kemapanan em$si si anak di masa depan.

++. >pabila bayi sakit' >#7 adalah makanan yang terbaik untuk diberikan

karena sangat mudah dicerna. Bayi akan lebih cepat sembuh.

+/. Bayi P rematurlebih cepat tumbuh apabila mereka diberikan >#7 perah.

"$mp$sisi >#7 akan teradaptasi sesuai dengan kebutuhan bayi' dan >#7

bermanaat untuk menaikkan berat badan dan menumbuhkan sel $tak pada

bayi prematur.

+3. Beberapa penyakit lebih jarang muncul pada bayi >#7' di

antaranya: " $lik'#7D#&kematian mendadak pada bayi' eksim' (hr$nOs

disease' dan =lcerati1e ($litis.

+4. 7 pada bayi >#7 lebih tinggi A29 p$int daripada 7 bayi n$n2>#7. enurut

penelitian pada tahun +99A' kepandaian anak yang minum >#7 pada usia 9

+ntistapil$cc$cus' lact$bacillus' Biidus' Lact$errin. >#7 dapat meningkatkankesehatan dan kecerdasan bayi serta meningkatkan jalinan kasih sayang ibu dan
http://asuh.wikia.com/wiki/Infeksi?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Sembelit?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Sembelit?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Alergihttp://asuh.wikia.com/wiki/Gastroentretis?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Gastroentretis?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Polio?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Jaundicehttp://asuh.wikia.com/wiki/Prematurhttp://asuh.wikia.com/wiki/Prematurhttp://asuh.wikia.com/wiki/Kolik?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/SIDS?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/SIDS?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Infeksi?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Sembelit?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Alergihttp://asuh.wikia.com/wiki/Gastroentretis?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Polio?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Jaundicehttp://asuh.wikia.com/wiki/Prematurhttp://asuh.wikia.com/wiki/Kolik?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/SIDS?action=edit&redlink=1


10/17

anak &b$nding &)upte' /004. #uatu rasa kebanggaan dari ibu' bah6a ia dapat

memberikan kehidupanC kepada bayinya dan hubungan yang lebih erat karena

secara alamiah terjadi k$ntak kulit yang erat' bagi perkembangan psikis dan

em$si$nal antara ibu dan anak. Dengan menyusui' rahim ibu akan berk$ntraksi yang

dapat menyebabkan pengembalian rahim keukuran sebelum hamil serta

mempercepat berhentinya pendarahan p$st partum. Dengan menyusui kesuburan ibu

akan menjadi berkurang untuk beberpa bulan dan dapat menjarangkan kehamilan.

>#7 juga dapat mengurangi kemungkinan kanker payudara pada masa yang akan

datang &)upte' /004.

Berikut manaat >#7 untuk ibu menyusui :

+. *isapan bayi membantu rahim menciut' mempercepat k$ndisi ibu

untuk kembali ke masa pra2kehamilan dan mengurangi risik$

perdarahan

/. Lemak di sekitar panggul dan paha yang ditimbun pada masa

kehamilan pindah ke dalam >#7' sehingga ibu lebih cepat langsingkembali

3. Penelitian menunjukkan bah6a ibu yang menyusui memiliki resik$

lebih rendah terhadap kanker rahimdan kanker payudara.

4. >#7 lebih hemat 6aktu karena tidak usah menyiapkan dan

mensterilkanb$t$l susu' d$t' dsb

. >#7 lebih praktis karena ibu bisa jalan2jalan ke luar rumah tanpa harus

memba6a banyak perlengkapan seperti b$t$l' kalengsusu $rmula' air

panas' dsb

!. >#7 lebih murah' karena tidak usah selalu membeli susu kaleng dan

perlengkapannya.

A. >#7 selalu bebas kuman' sementara campuransusu $rmulabelum

tentu steril.

8. Penelitian medis juga menunjukkan bah6a 6anita yang menyusui

bayinya mendapat manaat isik dan manaat em$si$nal.

9. >#7 tak bakalan basi. >#7 selalu dipr$duksi $leh pabriknya di 6ilayah

payudara. Bila gudang >#7 telah k$s$ng. >#7 yang tidak dikeluarkan

akan diserap kembali $leh tubuh ibu. ?adi' >#7 dalam payudara takpernah basi dan ibu tak perlu memerah dan membuang >#72nya

sebelum menyusui.

=ntuk Keluarga

+. -idak perlu uang untuk membeli susu $rmula'b$t$l susukayu bakar

atau minyak untuk merebus air' susu atau peralatan.

/. Bayi sehat berarti keluarga mengeluarkan biaya lebih sedikit &hemat

dalam pera6atan kesehatan dan berkurangnya kekha6atiran bayi akan

sakit.
http://asuh.wikia.com/wiki/Kanker_rahim?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Kanker_payudara?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Botol_susu?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Botol_susu?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Botol_susu?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Botol_susu?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Kanker_rahim?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Kanker_payudara?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Botol_susu?action=edit&redlink=1http://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Susu_formulahttp://asuh.wikia.com/wiki/Botol_susu?action=edit&redlink=1


11/17

3. Penjarangan kelahiran karena eek k$ntrasepsiL>dari >#7

eksklusi.

4. enghemat 6aktu keluarga bila bayi lebih sehat.

. emberikan >#7 pada bayi &meneteki berarti hemat tenaga bagi

keluarga sebab >#7 selalu siap tersedia.

!. Lebih praktis saat akan bepergian' tidak perlu memba6a b$t$l' susu' air

panas' dll.

Komposisi ASI berubah menurut stadium penyusuan &k$l$strum' susu

peralihan' susu matur yang sesuai dengan kebutuhan bayi pada stadium itu'

dan tidak dapat ditiru dengan pemberian susu $rmula.

Komposisi BatBat yang terkandung dalam ASIadalah karb$hidrat'

pr$tein' lemak' 1itamin' mineral dan air dengan k$mp$sisi yang seimbangdan sesuai dengan kebutuhan bayi. >#7 mengandung /00 at gii dan

memberikan kekebalan buat bayi hingga /0 kali lipat. @at2at itu antara lain

putih telur' lemak' pr$tein' karb$hidrat' 1itamin' mineral' h$rm$n

pertumbuhan' berbagai enim dan at kekebalan.

o 9idrat Arang

@at hidrat arang dalam >#7 dalam bentuk lakt$sa yang jumlahnya akan

berubah2ubah setiap hari menurut kebutuhan tumbuh kembang bayi. isalnya'

hidrat arang dalam k$l$strum untuk tiap +00 ml >#7 adalah '3 g' dalam >#7

peralihan !'4/ g' >#7 hari ke29 adalah !'A/ g' >#7 hari ke230 adalah A g' >#7

minggu ke234 adalah A'++ g. 5asi$ jumlah lakt$sa dalam >#7 dan P>#7 adalahA:4 yang berarti >#7 terasa lebih manis bila dibandingkan dengan P>#7

&pengganti >#7. "$ndisi ini yang menyebabkan bayi yang sudah mengenal >#7

dengan baik cenderung tidak mau minum P>#7.

Pr$duk dari lakt$sa adalah galakt$sa dan gluk$samin. )alakt$sa merupakan

nutrisi 1ital untuk pertumbuhan jaringan $tak dan juga merupakan kebutuhan

nutrisi medulla spinalis' yaitu untuk pembentukan mielin &selaput pembungkus

sel sara. Dari hasil penelitian' semakin tinggi kadar lakt$sa dari jenis susu

mamalia' semakin besar pertumbuhan $taknya. Lakt$sa sangat diperlukan untuk

pertumbuhan juga merupakan sumber kal$ri bagi serabut sara $tak.

Lakt$sa meningkatkan penyerapan kalsium $s$r dan magnesium yang sangatpenting untuk pertumbuhan tulang' terutama pada masa bayi untuk pr$ses

pertumbuhan gigi dan perkembangan tulang. *asil pengamatan terhadap bayi

yang mendapat >#7 eksklusi menunjukkan rata2rata pertumbuhan gigi sudah

terlihat pada bayi berusia atau ! bulan' dan gerakan m$t$rik kasarnya lebih

cepat &Pur6anti' /004.

o *rotein

Pr$tein >#7 merupakan bahan baku untuk pertumbuhan dan perkembangan

bayi. Pr$tein >#7 sangat c$c$k karena unsur pr$tein di dalamnya hampir

seluruhnya terserap $leh sistem pencernaan bayi. *al ini disebabkan $leh pr$tein

>#7 merupakan kel$mp$k pr$tein 6hey &pr$tein yang bentuknya lebih halus."el$mp$k 6hey merupakan pr$tein yang sangat halus' lembut' dan mudah
http://asuh.wikia.com/wiki/LAMhttp://asuh.wikia.com/wiki/LAMhttp://asuh.wikia.com/wiki/LAMhttp://asuh.wikia.com/wiki/ASI_eksklusifhttp://asuh.wikia.com/wiki/ASI_eksklusifhttp://www.kajianpustaka.com/2012/11/komposisi-zat-gizi-asi.htmlhttp://asuh.wikia.com/wiki/LAMhttp://asuh.wikia.com/wiki/ASI_eksklusifhttp://asuh.wikia.com/wiki/ASI_eksklusifhttp://www.kajianpustaka.com/2012/11/komposisi-zat-gizi-asi.html


12/17

dicerna. #edangkan k$mp$sisi pr$tein yang ada dalam >ir #usu #api &>##

adalah kel$mp$k kasein yang kasar' bergumpal' dan sangat sukar dicerna $leh

usus bayi.

Perbandingan pr$tein unsur 6hey dan kasein dalam >#7 /0:80. >rtinya pr$tein

pada >## hanya +#7 yang dapat diserap $leh sistem pencernaan

bayi dan harus membuang dua kali lebih banyak pr$tein yang sukar direabs$rpsi

dan harus dikeluarkan dari sistem pencernaan yang tentunya akan menimbulkan

gangguan metab$lisme' membebani sistem pencernaan usus bayi. "emungkinan

bayi akan sering menderita diare dan deekasi dengan eses berbentuk biji cabai

menandakan adanya makanan yang sukar direabs$rpsi. Bayi yang mendapat >#7

eksklusi +4'A kali lebih sehat. &5$esli' =. /000.

o Demak

"adar lemak dalam >#7 pada mulanya rendah kemudian meningkat

jumlahnya. Lemak >#7 berubah kadarnya setiap kali diisap $leh bayi yang terjadi

secara $t$matis. "$mp$sisi lemak pada lima menit pertama isapan akan berbeda

pada +0 menit kemudian. "adar lemak pada hari pertama berbeda dengan harikedua dan akan berubah menurut perkembangan bayi dan kebutuhan energi yang

dibutuhkan bayi.

#elain jumlahnya yang mencukupi' jenis lemak yang dalam >#7 mengandung

lemak rantai panjang yang merupakan lemak kebutuhan sel jaringan $tak dan

sangat mudah dicerna serta mempunyai jumlah yang cukup tinggi. Dalam bentuk

mega 3' mega !' D*> dan >cachid$nid acid merupakan k$mp$nen penting

untuk mielinasi. Lemak selain diperlukan dalam jumlah sedikit sebagai energi'

juga digunakan $leh $tak untuk membuat mielin' sedangkan myelin merupakan

at yang mengelilingi sel sara $tak dan aks$n agar tidak mudah rusak bila

terkena rangsangan. Lemak >#7 mudah dicerna dan diserap $leh bayi karena >#7

juga mengandung lipase yang mencerna lemak trigliserida menjadi digliserida'

sehingga sedikit sekali lemak yang tidak diserap $leh sistem pencernaan bayi.

?umlah asam lin$leat dalam >#7 sangat tinggi dan perbandingannya dengan susu

buatan yaitu !:+. ?umlah asam lin$leat yang tinggi akan memacu perkembangan

sel sara $tak bayi se$ptimal mungkin dan dapat mencegah terjadinya

rangsangan kejang.

o (ineral

>#7 mengandung mineral yang lengkap' 6alaupun kadarnya relati rendah'

tetapi cukup untuk bayi sampai umur ! bulan. @at besi dan kalsium di dalam >#7

merupakan mineral yang sangat stabil dan jumlahnya tidak dipengaruhi $leh diet

ibu. alaupun jumlah kecil tetapi dapat diserap secara keseluruhan dalam ususbayi. Berbeda dengan >ir #usu #api yang jumlahnya tinggi' tetapi sebagian

besar harus dibuang melalui sistem urinaria maupun pencernaan karena tidak

dapat dicerna. *al ini sangat membebankan ginjal bayi. "adar mineral yang

tidak diserap akan memperberat kerja usus bayi untuk mengeluarkan'

mengganggu keseimbangan &ek$l$gi dalam usus bayi' dan meningkatkan

pertumbuhan bakteri merugikan yang akan mengakibatkan k$ntraksi usus bayi

tidak n$rmal sehingga bayi kembung' gelisah karena $bstipasi atau gangguan

metab$lisme.

o >itamin

>#7 mengandung 1itamin yang lengkap. Mitamin cukup untuk ! bulan

sehingga tidak perlu ditambah kecuali 1itamin " karena bayi baru lahir ususnya


13/17

belum mampu membentuk 1itamin ". leh karena itu' perlu tambahan 1itamin "

pada hari pertama' ketiga dan ketujuh. Mitamin "+ dapat diberikan $ral.

4/ 5adwal imunisasi

"eterangan :

>aksin 9epatitis $diberikan dalam 6aktu +/ jam setelah lahir

>aksin *oliodiberikan pada kunjungan pertama. Bayi yang lahir di 5B#: disesuaikan dengan jad6al imunisasi

"ementerian "esehatan. =ntuk anak umur di atas A tahun dianjurkan 1aksin

-d.

>aksin *neumokokusdapat diberikan pada umur /' 4' !' +/2+ bulan. Pada

umur A2+/ bulan' diberikan / kali dengan inter1al / bulan pada umur G +

tahun diberikan + kali' namun keduanya perlu d$sis ulangan + kali pada umur

G +/ bulan atau minimal / bulan setelah d$sis terakhir. Pada anak umur di atas

/ tahun P(M diberikan cukup satu kali

>aksin Rotairus monoalendiberikan / kali' 1aksin r$ta1irus penta1alen

diberikan 3 kali. Maksin r$ta1irus m$n$1alen d$sis 7 diberikan umur !2+4

minggu' d$sis ke2/ diberikan dengan inter1al minimal 4 minggu. #ebaiknya

1aksin r$ta1irus m$n$1alen selesai diberikan sebelum umur +! minggu dan

tidak melampaui umur /4 minggu. Maksin r$ta1irus penta1alen : d$sis ke2+

diberikan umur !2+/ minggu' inter1al d$sis ke2/' dan ke23 42+0 minggu' d$sis

ke23 diberikan pada umur Q 3/ minggu &inter1al minimal 4 minggu.

>aksin In#luenBa diberikan pada umur G ! bulan' setiap tahun. =ntuk

imunisasi primer anak ! bln F Q 9 tahun diberi / , dengan inter1al minimal 4

minggu

6/ K*S* dan intrpretasi


14/17

N$rmulir "P#P &Kuesioner *ra Skrining *erkembangan adalah alat


15/17

o =ntuk ja6aban -idakC' perlu dirinci jumlah ja6aban tidak menurut jenis

keterlambatan &gerak kasar' gerak halus' bicara dan bahasa'

s$sialisasi dan kemandirian

+ntuk Anak dengan Perkem$angan SS+AI (S)

rangtua. Lakukan stimulasi selama / minggu. Pada saat menilai "P#P

kembali gunakan dulu "P#P ! bulan. Bila semua bisa' karena anak sudah

berusia 9 bulan' bisa dilaksanakan "P#P 9 bulan.

Lakukan skrining rutin' pastikan anak tidak mengalami ketertinggalan lagi.

Bila setelah / minggu intensi stimulasi' ja6aban masih & S A28 ja6aban ;>.

"$nsultasikan dengan d$kter spesialis anak atau ke rumah sakit dengan asilitas

klinik tumbuh kembang.

)br.+.+ "P#P umur 3 bln & Liat di slide j$ dy pe gambar .


16/17

8/ *enatalaksanaan -Edukasi7Nutrisi/

o Edukasi

emberi penjelasan kepada $rang tua khususnya ibu agar memantau tumbuh2

kembang anak.

engetahui berbagai penyakit yang umumnya diderita anak' agar $rang tua dapat

memberi penanganan dini dan segera meminta pert$l$ngan ke asilitas kesehatan.

enjelaskan pentingnya imunisasi untuk menghindari persepsi masyarakat yang

salah tentang imunisasi.

5ajin mengikuti kegiatan p$syandu.

enjelaskan pada ibu pentingnya >#7 eksklusi bagi tumbuh2kembang anak.

emberikan makanan bergii dan sehat yang berguna untuk tumbuh2kembang anak. enjaga kebersihan peralatan makan2minum % pakaian anak.

engajak anak bermain dengan cara berbicara padanya' memeluk' bernyanyi dan

memainkan musik yang berguna untuk perkembangan $tak serta rasa nyaman bagi

anak.

o Nutrisi

elanjutkan pemberian >#7' karena >#7 merupakan nutrisi terbaik dan terlengkap.

#ebab nilai nutrisi >#7 lebih besar dibandingkan dengan susu $rmula' karena

mengandung lemak' karb$hidrat' pr$tein' dan air dalam jumlah yang tepat untuk

pencernaan' perkembangan $tak' dan pertumbuhan bayi.

Dapat ditambahkan dengan susu $rmula apabila >#7 tidak adekuat.

=ntuk akanan Pendamping >#7' ibu dapat memberikan sayur2sayuran' buah2buahan

c$nt$hnya : pisang &kalium' $s$r' 1itamin >' asam $lat' apel &magnesium' $s$r'

kalsium. Mitamin >' 1itamin (' bubur saring &campuran nasi' he6ani dan sayuran.

/ 9ubungan imunisasi dengan kasus

Pemberian imunisasi merupakan upaya pencegahan untuk mencegah beberapa penyakit

ineksi dan penyebarannya. #ebab imunisasi merangsang sistem imun$l$gi tubuh membentuk

antib$di spesiik sehingga dapat melindungi tubuh dari serangan penyakit. #eperti yang kita

ketahui' system pertahanan pada tubuh anak belum bekerja secara maksimal' sehingga anak

rentan terkena ineksi. leh karena itu' imunisasi sangat penting diberikan pada anak untukmelindungi mereka dari berbagai penyakit.


17/17

>nak yang pada masa kecilnya tidak diberi imunisasi yang adekuat $leh $rang tuanya'

akan rentan terhadap in#eksibaik yang dari luar maupun dari dalam. Nakt$r ineksi inilah

yang kemudian meninggalkan kerusakan pada tubuh anak yang dapat bermaniestasi terhadap

tumbuh kembang anak. >nak bisa saja mengalami gangguan perkembangan dan pertumbuhan

m$t$rik kasar' m$t$rik halus' intelegensia' maupun em$si$nal misalnya bila terjadi gangguan

pada system sara atau system muskul$skeletal.

1/ Komplikasi dan *rognosis

'omplikasi :

)angguan pertumbuhan dan perkembangan

5entan terkena ineksi

!ampak /angka Pendek :

)agal tumbuh &peningkatan ukuran ant$p$metri yang lambat

)angguan penglihatan

)angguan pendengaran dan bicara

)angguan perkembangan m$t$rik kasar dan halus

!ampak 0angka pan0ang :

)agal tumbuh kembang kr$nis'mengakibatkan laju pertumbuhan anak akan

tertinggal jauh dangan anak n$rmal seusiannya

)angguan psik$s$sial &retardasi mentaladalah suatu keadaan dimana

kemampuan intelektual diba6ah rata/ dan disertai dengan penurunan

perilaku adaptasi dan maniestasinya selama masa perkembangan.

Prognosis :

?ika tatalaksana seperti nutrisi yg adekuat untuk mencapai pertumbuhan

n$rmal maka pr$gn$sis akan lebih baik.

skenario 1 kb

Documents