skala gaf
DESCRIPTION
medicalTRANSCRIPT
Mengukur tingkat kedaruratan pasien dengan skala gaf :
Indikasi masuk PICU adalah klien dengan kedaruratan psikiatri, untuk dapat
dikatakan sebagai suatu kedaruratan situasi tersebut harus memiliki kriteria, sebagai berikut:
a. Ancaman segera terhadap kehidupan, kesehatan, harta benda atau lingkungan.
b. Telah menyebabkan kehilangan kehidupan, gangguan kesehatan, kerusakan harta
benda dan lingkungan.
c. Memiliki kecenderungan peningkatan bahaya yang tinggi dan segera terhadap
kehidupan, kesehatan, harta benda atau lingkungan.
Sedangkan untuk mengukur tingkat kedaruratan pada klien adalah menggunakan
skala GAF (General Adaptive Function) dengan rentang skor 1-30 skala GAF. Kondisi klien
dikaji setiap shift dengan menggunakan skor GAF. Katagori klien yang berada dalam rentang
skor 1-30 GAF adalah:
a. Skor 21 - 30: perilaku dipengaruhi oleh waham atau halusinasi ATAU gangguan
serius pada komunikasi atau pertimbangan (misalnya kadang-kadang inkoheren,
tindakan jelas tidak sesuai preokupasi bunuh diri) ATAU ketidakmampuan untuk
berfungsi hampir pada semua bidang (misalnya tinggal ditempat tidur) sepanjang hari,
tidak memiliki pekerjaan.
b. Skor 11 – 20: terdapat bahaya melukai diri sendiri atau orang lain (misalnya usaha
bunuh diri tanpa harapan yang jelas akan kematian, sering melakukan kekerasan,
kegembiraan manik) ATAU kadang-kadang gagal untuk mempertahankan perawatan
diri yang minimal (misalnya mengusap fases) ATAU gangguan yang jelas dalam
komunikasi (sebagian besar inkoheren atau membisu)
c. Skor 1 – 10: Bahaya melukai diri sendiri atau orang lain persisten dan parah (misalnya
kekerasan rekuren) ATAU ketidakmampuan persisten untuk mempertahankan
hiegene pribadi yang minimal ATAU tindakan bunuh diri yang serius tanpa harapan
bunuh diri yang jelas.