Refleksi kasus

skabies

2

sarcoptesscabiei var

hominis

Infestasi & sensititasi

penyakit

definisi

epidemiologi 3

• Seluruh dunia (prevalensibervariasi)

• Endemik daerah tropis & subtropis

• >300jt terjangkit scabies

• Indonesia 4,6-12,75% populasi

• ↑ populasi tertentu ponpes> 60%

4Sistemimuntubuh

Demografi

Faktor resiko

Kemiskinan

hygiene sanitasikurang

Semuakelompok

umur

etiologi

Sarcoptes scabiei var hominis

Filum : Anthropoda

Kelas : Arachnida

Ordo : Ackarima

Famili : Sarcoptideae

Genus & sp : Sarcoptes scabiei var hominis

5

etiologi 6etiologi

Sarcoptes scabiei var hominis

Oval

Translusen

Tidak punya mata

Jantan<betina

Memiliki 4 pasang kaki

Parasit obligat

6

etiologi

Siklus hidup skabies

7

patofisiologi

Tungaubetina

menggaliterowongan

Reaksi

hipersensitivitasI & IV

Timbulgejala

8

9Manifestasi klinis

Pruritus nokturnal

Menyerang sekelompok orang

Adanya terowongan (kunikulus)

Menemukan tungau

Manifestasi klinis 10

11

klasifikasi

nodulaSkabies

pada bayiincognito

Skabiesnorwegia

Skabies pdhiv/aids

diagnosis 12

DIDAPATKAN 2 DR 4 TANDA

KARDINAL

PEMERIKSAAN FISIK

ANAMNESIS

Pemeriksaan penunjang :

- Kerokan kulit

- Mengambil tungau dengan jarum

- Apusan kulit

- Burowi ink test

pencegahan

Pemberian terapi pada orang dekat/kontak dengan penderita

Mencuci sprei, bantal, handuk, dan pakaian yang digunakan

dengan air panasdapat hidup hingga 3 hari diluar kulit.

Menjaga kebersihan kuku, badan, dan pakaian

13

Diagnosis banding

pioderma dermatitis pedikulosis

14

tatalaksana

Prinsip

1. Harus efektif terhadap semua

stadium tungau.

2. Harus tidak menimbulkan iritasi

dan tidak toksik.

3. Tidak berbau atau kotor, tidak

merusak, mewaranai

pakaian.

4. Mudah diperoleh dan murah.

Obat topikal

1. Gama benzene heksaklorid.

2. Krotamiton 10%.

3. Sulfur 5 – 10 %.

4. Bensil bensoat 20 – 35 %.

5. Permetrin 5 %.

6. Ivermectin.

15

komplikasi16prognosis

Infeksi

sekunder

bakteri

Baik

Pengobatan yg

benar

Refleksi kasus

17

Identitas Penderita

Nama : An. S

Usia : 11 th

Jenis kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar

18

Keluhan utama

gatal diseluruh tubuh

Riwayat penyakit sekarang

pasien mengeluhkan gatal di seluruh tubuh sejak 3 bulan yll. Awalnya,

gatal dirasakan di sela-sela jari tangan dan kaki, kemudian menjalar ke

dada, perut dan, lipat paha besrta kemaluan. Gatal dirasakan terus-

menerus dan semakin menghebat pada malam hari. Pasien tinggal

sekamar dengan kakak laki-laki pasien yang juga mengalami keluhan

yang sama dengan pasien.

19ANAMNESIS

ANAMNESIS

Riwayat penyakit dahulu

Pasien tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya, alergi (-)

Riwayat pengobatan

Pasien belum pernah berobat sebelumnya

Riwayat penyakit keluarga

kakak laki-laki pasien yang juga mengalami keluhan yang sama dengan pasien

20

21

PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan Umum : cukup

Kesadaran : Composmentis

Vital sign: TD : 110/70 mmHg

Nadi : 84x/menit

RR : 20x/menit

t : 36,5˚C

Status generalis:

Status generalis

Kepala-Leher : a/i/c/d = -/-/-/-

Thorax : Cor : S1S2 tunggal

Pulmo : Vesikuler +/+, Rhonki -/-, Wheezing

Abdomen : Datar, Bising Usus Normal, Timpani,

Soepel

Ekstremitas :Akral hangat pada keempat

ekstremitas. Tidak ada oedema pada keempat

ekstremitas

Status dermatologis

Regio manus : kanalikulus,

papula eritematous

multipel, erosi, dan makula

hiperpigmnetasi

Reg abdomen : papula

eritematous multipel, erosi,

dan makula

hiperpigmnetasi

Reg genitalia ext : papul eritematous.

22

diagnosis • skabies

23

Diagnosabanding

Pedikulosiskorporis

Pioderma Dermatitis

tatalaksana

medikamentosa

Permethrin 5%, dioleskan, bilas

10 jam kemudian.

Cetirizine tab 10 mg 1x1.

edukasi

Meningkatkan kebersihan perorangan

dan lingkungan

Menghindari kontak dengan orang

yang terkena

Orang yang hidup dalam satu

lingkungan dan memiliki gejala sama

harus diobati

Mencucui pakaian, sprei, dan handuk

penderita dengan air bersuhu >50’C

Memotong kuku pasien

24

Prognosis

Dubia ad bonam

Terima kasih

25