sirkulasi fetal, new born baby, dan dewasa
DESCRIPTION
obgynTRANSCRIPT
1 Catatan ii 09-135 FKUA
I. Sirkulasi Fetal
2 Catatan ii 09-135 FKUA
II. Sirkulasi Dewasa
3 Catatan ii 09-135 FKUA
Beda Sirkulasi fetal dengan dewasa :
4 Catatan ii 09-135 FKUA
Beda Sirkulasi Fetal dan Dewasa
1. Anatomi
o Arteri Umbilikalis = Pemb. darah yang mengalirkan
darah dari sirkulasi fetus menuju placenta
saat dewasa berubah menjadi Ligamentum
Umbilikal Medial
o Vena Umbilikalis = Pemb. darah yang mengalirkan
darah dari placenta ke sirkulasi fetus
saat dewasa berubah menjadi Ligamentum Teres
o Duktus Venosus = Pemb. darah yang
menghubungkan V. Umbilikus dengan V. Cava
Inferior
saat dewasa berubah menjadi Ligamentum
Venosum
o Foramen Ovale = Shunt antara atrium kanan dan
kiri
saat dewasa berubah menjadi Fossa Ovalis
o Duktus Arteriosus = Shunt antara Arteri Pulmonalis
dengan Aorta
5 Catatan ii 09-135 FKUA
saat dewasa berubah menjadi Ligamentum
Arteriosum
2. Fisiologi
o Pada Fetus, fungsi beberapa organ yang pada
dewasa digunakan maksimal diambil alih oleh
placenta, cth : jantung, paru-paru, dan ginjal.
o Saturasi O2
Pada dewasa = 98 %
Saturasinya tinggi karena perbedaan tekanan
alveolus dengan atmosfer luar sangat jauh
sehingga lebih memudahkan difusi O2 dan CO2
Pada placenta = 60 %
Saturasi rendah karena beda tekanan antar kapiler
di placenta sangat rendah/hampir sama sehingga
pertukaran O2 lambat. Namun, hal ini
dikompensasi dengan :
- Peningkatan denyut atau pemompaan jantung
- Eritrosit fetus lebih aktif mengikat O2 dari pada
dewasa.
6 Catatan ii 09-135 FKUA
Pada New Born Baby
1. Foramen Ovale
akan menutup spontan saat bayi sudah tidak
menggunakan darah dari placenta lagi. Paru mulai
mengembang dan jantung akan berfungsi sebagaimana
mestinya. Tekanan atrium kiri akan meningkat dan lebih
tinggi dari atrium kanan, sehingga septum primum akan
menempel pada septum sekundum dan kedua septum
interatrial tersebut akan bersatu.
2. Empat lainnya
butuh proses untuk menutup. Kira-kira beberapa jam
sampai beberapa hari setelah kelahiran seiring berfungsi
maksimal organ-organ lain dan dinonfungsikannya
organ ini.
o Duktus Arteriosus, menutup beberapa jam
setelah kelahiran dan sempurna setelah 2-3
minggu disebabkan:
atropi karena tidak digunakan lagi
adanya inhibisi enzim siklooksigenase
yang dihasilkan new born baby
7 Catatan ii 09-135 FKUA
Biasanya fetus menghasilkan prostaglandin
(vasodilatator) untuk mengatasi hipoksia
fisiologis dalam uterus yang menyebabkan
Duktus Arteriosus selalu dilatasi. Saat lahir,
bayi menghasilkan inhibisi yang menghambat
enzim siklooksigenase(vasodilatator) pada
prostaglandin tersebut.