1. Seorang pasien kelebihan cairan dirujuk dari puskesmas ke rumah sakit dengan diagnosa medis GGK pada hasil pemeriksaan fisik didapat penurunan berat badan secara mendadak, edema perifer, distensi vena jugularis, poliuri.Pertanyaan:1. Dari kasus diatas diagnosa keperawatan yang mungkin muncul adalah

a. kekurangan volume cairan

b. kelebihan cairan

c. Alkaliosis metabolik

d. hipotermia

2. intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada pasien diatas.

a. Pembatasan intake cairan

b. Kolaborasi diuritik

c. Imobilitas / bedrest

d. Minum air/ atau berikan cairan isotonis per IV

3. Pada kasus diatas pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah

a. BUN/ Kreatinin

b. SGOT dan SGPT

c. Serum elektrolitd. Analisis gas darah arteri4. Intervensi pemberian diit yang sesuai dengan pasien tersebut adalaha. Diet tktpb. Diet rendah garamc. Diet tinggi karbohidratd. Diet rendah lemak5. Anjuran yang bisa diberikan seorang perawat pada pasien dengan kondisi seperti kasus diatas adalah?

a. Menganjurkan klien untuk meningkatkan konsumsi air putih

b. Menganjurkan klien minum berlebih

c. Menganjurkan klien mengkonsumsi banyak buah

d. Menganjurkan klien untuk banyak kegiatan2. Seorang Nn.A usia 16 Th dengan BB: 45 kg, TB: 155 cm, datang ke IGD dengan keluhan diare 5x/ hari konsistensi cair (@250 cc) dan perutnya terasa melilit. Pasien mengatakan mulutnya terasa kering dan hanya sedikit minum 250 cc. Pasien mengatakan sehari sebelum diare makan makanan pedas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan turgor kulit > 2, mata cowong, wajah pucat, TD: 90/60- mmHg, RR: 20 x/ menit, Nadi: 120x/ menit (lemah), suhu: 39 0 C.Pertanyaan:1. Tanda2 klinis apa saja yang menunjukan keadaan kekurangan cairan dan elektrolit pada kasus diatas?

a. Turgor kulit turun 2 detik, mata cowong, CRT 2 detik, suhu meningkat,

b. kulit kemerahan, akral dingin, suhu meningkat

c. turgor kulit turun kurang dari 2 detik, akral dingin, tanda-tanda vital normal

d. mata cowong, kulit kemerahan, suhu rendah

2. Dari kasus diatas dimanakah dibawah in yang merupakan diagnosa prioritas?

a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Ansietas

c. kekurangan volume cairan

d. hipertermi

3. Intervensi dibawah ini yang merupakan penanganan kasus diatas, kecuali?

a. Pemberian diit tinggi serat

b. pemberian cairan peroral, parental, diit rendah serat

c. pemberian cairan, diit tinggi serat

d. kompres hangat, pemberian cairan

4. Berapakah intake cairan yang diperlukan dalam waktu 24 jam pada pasien diatas?

a. 1725 ccb. 1975 ccc. 1925 ccd. 2000 cca. Pada pemeriksaan fisik khusunya kulit yang menunjukan tanda-tanda pasien dengan kekurangan volume cairan dan elektrolit yaitu?b. Akral hangat, CRT 2 detik, turgor kulit turun, kulit keringc. kulit kemerahan, palpasi lembabd. kulit kering, bersisik,e. CRT 2 detik, akral hangat, kulit lembab