SATUAN ACARA PENYULUHAN CHRONIC KIDNEY

DISFAILURE / GAGAL GINJAL KRONIK

Pembimbing :

Di Susun Oleh :

Linda Sugiarti

Wiwit Endang

Nofiyan Mar’atus S.

Luluk Nur S.

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

MUHAMMADIYAH LAMONGAN

2015

SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP )

Pokok Bahasan : Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

Peserta : Keluarga Pasien

Hari/ Tanggal : Jumat, 14 Agustus 2015

Tempat : Ruang Tunggu ICU RSUD Dr. Soegiri Lamongan

Waktu : 30 menit ( 08.00-08.30 )

I. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM :

Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan diharapkan bapak-bapak dan

ibu-ibu dapat memahami dan mengerti tentang Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik.

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS (TIK)

1) Menjelaskan pengertian Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal

Kronik

2) Mengetahui penyebab Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal

Kronik

3) Mengetahui tanda dan gejala Chronic Kidney Disfailure/Gagal

Ginjal Kronik

4) Mengetahui pencegahan Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal

Kronik

5) Mengetahui pngobatan Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal

Kronik

III. MATERI PELAJARAN

1) Pengertian Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

2) Penyebab Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

3) Tanda dan gejala Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

4) Pencegahan Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

5) Pengobatan Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal K

VI. METODE

1) Ceramah

2) Diskusi / tanya jawab

V. MEDIA

1) Leaflet

2) Lembar balik

VI . KEGIATAN PENYULUHAN

No. Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta

1.       5 menit Pembukaan :

- Memberi salam

- Memperkenalkan nama dan

identitas

- Menjelaskan maksud tujuan

penyuluhan

- Kontrak waktu

- Menjawab salam

- Mendengarkan dan

memperhatikan

- Mendengarkan dan

memperhatikan

- Menyetujui kontrak

waktu

2.       15 menit Pelaksanaan :

       Menjelaskan materi penyuluhan

secara berurutan dan teratur

Materi :

1) Pengertian Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

2) Penyebab Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

3) Tanda dan gejala Chronic

Kidney Disfailure/Gagal Ginjal

Kronik

4) Pencegahan Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

       mendengarkan dan

menyimak.

5) Pengobatan Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

Tanya jawab :

- Memberikan kesempatan

pada peserta untuk bertanya.

Bertanya mengenai hal-hal

yang belum jelas.

3.       5 menit Evaluasi :

Keluarga pasien untuk menjelaskan

kembali atau menyebutkan :

1) Pengertian Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

2) Penyebab Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

3) Tanda dan gejala Chronic

Kidney Disfailure/Gagal Ginjal

Kronik

4) Pencegahan Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

5) Pengobatan Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

   Sasaran dapat menjawab

tentang pertanyaan yang

ditujukan

4.       5 menit Penutup :

        Mengucapkan terima kasih dan

mengucapkan salam

        Menjawab salam

VII. EVALUASI

1) Keluarga pasien dapat menyebutkan pengertian Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

2) Keluarga pasien dapat menyebutkan penyebab Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

3) Keluarga pasien dapat menyebutkan tanda dan gejala Chronic

Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

4) Keluarga pasien dapat menyebutkan pencegahan hipetensi

5) Keluarga pasien dapat menyebutkan pengobatan Chronic Kidney

Disfailure/Gagal Ginjal Kronik

Lampiran Materi

CHRONIC KIDNEY DISFAILURE (GAGAL GINJAL KRONIK)

A. Definisi

       Gagal ginjal kronis atau penyakit renal tahap akhir merupakan gangguan fungsi

renal yang progresif dan irreversible dimana kemampuan tubuh gagal untuk

mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan dan elektrolit,menyebabkan

uremia (retensi urea dan sampah nitrogen lain dalam darah). (Brunner & Suddarth,

2001).

B. Gejala Gagal Ginjal Kronik

Gejala Umum

a. Rasa Lelah

b. Muntah

c. Nafsu Makan Hilang

d. Sesak napas

e. Berat Badan Turun

f. Kejang

g. Kulit Kering/Gatal

h. Penurunan kesadaran

i. Sulit Tidur

j. Bengkak / Edema

k. Mual-mual

Gejala Khusus

a. Peningkatan kadar ureum dari normal (5 mg/dl – 25 mg/dl)

b. Peningkatan kadar keratinin dari normal (0,5 mg/dl – 1,5 mg/dl)

c. Terdapat massa, tumor, dan pembesaran ginjal di lihat dari hasil USG.

d. Terdapat aritmia, perikarditis, atau pembesaran ventrikel kiri dilihat dari hasil

EKG.

C. Etiologi Gagal Ginjal Kronik

a. Pielonefritis (infeksi bakteri pada ginjal)

b. Diabetes mellitus

c. Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik yang tidak terkontrol

d. Obstruksi saluran kemih

e. Penyakit ginjal polikistik

f. Gangguan vaskuler

g. Agen toksik (timah, kadmium, dan merkuri)

D. Faktor Resiko Gagal Ginjal Kronik

a. Diabetes

b. Tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi yang berkelanjutan dapat merusak atau mengganggu

pembuluh darah halus dalam ginjal yang lama kelamaan dapat mengganggu

kemampuan ginjal untuk menyaring darah.

c. Mengkonsumsi obat pereda rasa nyeri.

Mengkonsumsi obat-obatan pereda rasa nyeri yang secara berlebihan maupun

dalam jangka waktu panjang dapat menyebabkan timbulnya nefritis

intersitialis, yaitu peradangan ginjal yang dapat mengarah pada gagal ginjal.

d. Penyalahgunaan obat-obatan/zat tertentu

Pemakaian obat-obatan terlarang, seperti heroin atau kokain, dapat

menyebabkan kerusakan fungsi ginjal yang dapat mengarah pada gagal ginjal.

e. Radang

f. Gaya hidup, misalnya: konsumsi minuman berpengawet, mengkonsumsi

makanan yang mengandung MSG.

g. Metastase kanker organ terdekat ginjal.

E. Upaya Pencegahan Penyakit Gagal Ginjal Kronik

a. Primer : mencegah sebelum penyakit timbul dengan  memelihara ginjal

Minum cukup : urin ± 1.5 - 2 L/hari.

Hindari obat yang merusak ginjal (nasihat dokter).

Kenali faktor risiko penyakit ginjal :

Chronic Kidney Disfailure/Gagal Ginjal Kronik, DM, Infeksi, dll.

Kenali gejala dini penyakit ginjal.

Segera konsultasi dengan dokter.

b. Sekunder :

Diagnosis dini

Pengobatan cepat

Bila ada gejala dini penyakit ginjal

Perubahan urin: merah, keruh, berbusa

Bila ada factor risiko : check up

Tekanan darah, pemeriksaan urin, kreatinin

Bila ditemukan kelainan : Berobat teratur

F. Penatalaksanaan

Penatalaksanaan keperawatan pada pasien dengan CKD dibagi tiga yaitu :

a. Konservatif

b. Dilakukan pemeriksaan lab.darah dan urin

c. Observasi keseimbangan cairan

d. Observasi adanya odema

e. Batasi cairan yang masuk

f. Dialysis

Peritoneal dialysis, biasanya dilakukan pada kasus – kasus emergency.

sedangkan dialysis yang bisa dilakukan dimana saja yang tidak bersifat

akut adalah CAPD (Continues Ambulatori Peritonial Dialysis).

g. Hemodialisis

Yaitu dialisis yang dilakukan melalui tindakan infasif di vena dengan

menggunakan mesin. Pada awalnya hemodiliasis dilakukan melalui daerah

femoralis namun untuk mempermudah maka dilakukan :

AV fistule : menggabungkan vena dan arteri

Double lumen : langsung pada daerah jantung ( vaskularisasi ke jantung )

Operasi

h. Pengambilan batu

i. transplantasi ginjal

DAFTAR PUSTAKA

Brunner and Suddarth. 2001. Keperawatan Medikal Bedah , Volume 2.

Jakarta:     EGC.

Supartondo. 2001. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta : Balai

Penerbit           FKUI

Suyono, Slamet. (2001). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi 3. Jilid I II. Jakarta.:

Balai Penerbit FKUI