sap dan materi penyuluhan leptospirosis

7/17/2019 Sap Dan Materi Penyuluhan Leptospirosis

http://slidepdf.com/reader/full/sap-dan-materi-penyuluhan-leptospirosis 1/15

PUSKESMAS KEC. KELAPA GADING

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok Bahasan : Penyakit Menular Pasca Banir

Sub Pokok Bahasan : Penyakit Leptospirosis

Sasaran : Pasien, Keluarga, dan Masyarakat

Hari/Tanggal : Juat, !" #ktober $%!&

'aktu : %()%% '*B + Selesai

Tepat : Kantor ' %& Pegangsaan -ua Kelapa .ading

Penyai : dr) endi

Lia 0uliarsih

Koass 0arsi



*) Latar Belakang

Leptospirosis erupakan asalah kesehatan asyarakat di seluruh

dunia, khususnya di negara1negara yang berikli tropis dan subtropis)

'H# enyebutkan keadian Leptospirosis di negara subtropis berkisar

antara %,! + !,% keadian tiap !%%)%%% penduduk setiap tahun) Sedangkan

di negara tropis berkisar antara !%,% + !%%,% keadian tiap !%%)%%%

penduduk setiap tahun) Tingginya curah huan enyebabkan penularan

Leptospirosis lebih cepat teradi di negara berikli tropis 2'H#, $%%34 )

'idarso HS dan 'il5ried 2$%%$4 enyebutkan bah6a *ndonesia

erupakan negara tropis dengan angka ortalitas tinggi, yaitu peringkat

ketiga dunia setelah 7hina dan *ndia) Secara uu angka keatian

Leptospirosis di *ndonesia encapai $,& 1 !",& persen pertahun)

Sedangkan pada usia lebih dari &% tahun angka keatian encapai &",%

persen dari total angka keatian Leptospirosis setiap tahunnya)

-i *ndonesia, Leptospirosis tersebar antara lain di pro8insi Ja6a

Barat, Ja6a Tengah, -aerah *stie6a 0ogyakarta, Lapung, Suatera

Selatan, Bengkulu, iau, Suatera Barat, Suatera 9tara, Bali, TB,

Sula6esi Selatan, Sula6esi 9tara, Kaliantan Tiur dan Kaliantan

Barat)

Leptospirosis erupakan salah satu penyakit yang bersuber dari

tikus) Penyakit ini uga tergolong dala emerging disease yang erat

hubungannya dengan eningkatnya populasi global, 5rekuensi peralanan

dan udahnya transportasi doestik dan ancanegara, perubahan

teknologi kesehatan dan produksi akanan, perubahan pola hidup dan

tingkah laku anusia, pengebangan daerah baru sebagai hunian anusia

dan unculnya patogen baru akibat utasi dan sebagainya)

Leptospirosis disebabkan oleh bakteri Leptospira interrogans yang

patogen pada anusia dan he6an) Penyakit ini uga telah enadi

penyakit endeik di beberapa 6ilayah di *ndonesia) Beberapa penelitian

terdahulu enunukkan bah6a keadian Leptospirosis berkaitan dengan

5aktor lingkungan, baik lingkungan abiotik aupun biotik) Koponen

lingkungan abiotik yang diduga erupakan 5aktor risiko keadian



Leptospirosis antara lain adalah indeks curah huan, suhu udara,

kelebaban udara, intensitas cahaya, pH air, pH tanah, badan air alai,

ri6ayat banir dan ri6ayat rob) Sedangkan lingkungan biotik yang diduga

erupakan 5aktor risiko keadian Leptospirosis di *ndonesia antara lain

adalah 8egetasi, keberhasilan penangkapan tikus 2trap succes4 dan

pre8alensi Leptospirosis pada tikus)

aun, pola perilaku asyarakat erupakan 5aktor lain yang tidak

dapat diabaikan karena endukung peningkatan kasus leptospirosis) Tipe

agent, host , lingkungan, dan karakteristik kasus Leptospirosis si5atnya

ber8ariasi di setiap daerah) #leh karena itu diperlukan etode khusus dan

siste ke6aspadaan dini untuk encegah penularan leptospirosis dilingkungan outbreak Leptospirosis)

**) Tuuan 9u

-iharapkan setelah penyuluhan, keluarga serta asyarakat

engerti tentang penyakit Leptospirosis

***) Tuuan Khusus

!) Keluarga serta asyarakat engerti dan apu enelaskan

pengertian penyakit Leptospirosis

$) Keluarga serta asyarakat engerti dan apu enelaskan

penyebab dari penyakit Leptospirosis

3) Keluarga serta asyarakat engerti dan apu enelaskan tanda

dan geala penderita penyakit Leptospirosis

;) Keluarga serta asyarakat engerti dan apu enelaskan

klasi5ikasi penyakit Leptospirosis

&) Keluarga serta asyarakat engerti dan apu enelaskan

pencegahan serta peberantasan penyebab penyakit Leptospirosis") Keluarga serta asyarakat engerti dan apu enelaskan cara1cara

pengobatan penyakit Leptospirosis

*<) Materi

2Terlapir 4

<) Metode

7eraah, -eonstrasi, =udio <isual, Tanya1Ja6ab

<*) Media



L7-, Laptop, Lea5let

<**) encana Kegiatan Penyuluhan

#)Tahap

Kegiatan

Kegiatan

penyai

Kegiatan

PesertaMedia

!Pebukaan

2!% Menit4

Perkenalan Ti

Penyuluhan,

-oa Pebukaan

Perkenalan dengan

Ti Penyuluhan, -oa

Pebukaan

1

$ Penyaian

2;%Menit4

o Menelaskan

tentang

pengertian

penyakit

Leptospirosis

o Menelaskan

tentang

penyebab

penyakit

Leptospirosis

o Menelaskan

tentang tanda

dan geala

penderita

penyakitLeptospirosis

o Menelaskan

tentang

klasi5ikasi

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

penelasan

tentang

pengertian

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

penelasan

tentang penyebab

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

penelasan

tentang tanda

dan geala

penderita

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

L7-

Laptop

Lea5let



o Menelaskan

tentang

pencegahan

serta

peberantasan

penyakit

Leptospirosis

o Menelaskan

tentang cara

engobati

penyakit

Leptospirosis

o Mena6ab

pertanyaan dari

pasien, keluarga

serta

asyarakat

engenai

penyakitLeptospirosis)

penelasan

tentang

klasi5ikasi

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

penelasan

tentang pencegshsn

serta

peberantasan

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

penelasan

tentang cara

engobati

penyakit

Leptospirosis

o Bertanya

engenai

penyakit

Leptospirosis

3 Penutup

2!% Menit4

o Meberikan

pertanyaan

peantap

kepada pasien,

o Mena6ab

pertanyaan

peantap

kepada pasien,



keluarga serta

asyarakat

engenai

penyakit

Leptospirosis

o Meberikan

Kesipulan

keluarga serta

asyarakat

engenai

penyakit

Leptospirosis

o Mendengarkan

Kesipulan

<***) >8aluasi

Keluarga serta asyarakat enadi lebih tau apa itu leptospirosis)

Mereka pun enadi engerti tentang ciri dan geala penderita penyakit

Leptospirosis, engerti tentang klasi5ikasi penyakit Leptospirosis,

engerti tentang cara pencegahan dan cara ebasi penyakit

Leptospirosis serta engerti cara engobati penyakit Leptospirosis

*?) -a5tar Pustaka

!) http://666)in5o1kes)co/$%!3/%&/leptospirosis)htl $) Priyanto, =, 2$%%"4) @aktor1@aktor isiko 0ang Berpengaruh Terhadap

Keadian Leptospirosis)dari

http://eprints)undip)ac)id/"3$%/!/=gusAPriyanto)pd5 )

3) -epkes *) $%!;) Pedoan Penanggulangan Leptospirosis di

*ndonesia) Jakarta: -epkes * -iten P$M dan PLP)

;) Kartika6ati >) $%!$) Leptospirosis Penyakit yang di Tularkan oleh

Tikus) 9ngaran: <1edia)

&) 'idarso H dan 'il5ried P) $%%&) Kebiaksanaan -eparteen

Kesehatan dala Penanggulangan Leptospirosis di *ndonesia)

Kupulan Makalah Siposiu Leptospirosis) Searang: Badan

Penerbit 9ni8ersitas -iponegoro) Searang)

http://www.info-kes.com/2013/05/leptospirosis.html


http://eprints.undip.ac.id/6320/1/Agus_Priyanto.pdf

http://eprints.undip.ac.id/6320/1/Agus_Priyanto.pdf




MATERI PENYULUHAN PENYAKIT LEPTOSPIROSIS

Penyakit Leptospirosis erupakan in5eksi bakteri yang disebabkan

oleh strain Leptospira) Penyakit ini paling sering ditularkan dari he6an ke

anusia ketika orang dengan luka terbuka di kulit elakukan kontak dengan air atau tanah yang telah terkontainasi air kencing he6an 1 bakteri uga dapat

easuki tubuh elalui ata atau selaput lendir) He6an yang uu enularkan

in5eksi kepada anusia adalah tikus, usang, opossu, rubah, usang kerbau,

sapi atau binatang lainnya) Karena sebagian besar di *ndonesia Penyakit ini

ditularkan elalui kencing Tikus, Leptospirosis popular disebut penyakit kencing

tikus)

Meskipun lebih uu di daerah tropis, daerah perkotaan non1tropis

dengan tingkat sanitasi rendah uga eneui lebih banyak kasus, terutaa selaa

bulan1bulan usi panas dan usi gugur) Sebagian besar daerah perkotaan

yang terkena erupakan kota1kota besar di negara berkebang)

Apa penyebab Leptospirosis

Leptospira, golongan bakteri, dapat hidup dala tubuh tikus, babi, sapi,

kabing, kuda, aning, serangga, burung, landak, kelela6ar dan tupai) Mereka



endiai ginal dan dikeluarkan ketika he6an tersebut buang air kecil, dan

engin5eksi tanah atau air) Kontainasi tersebut dapat bertahan dala tanah atau

air selaa berbulan1bulan)

Manusia dapat terin5eksi elalui:

a) Minu air yang terkontainasi

b) Melakukan kontak dengan air atau tanah yang tercear dan eiliki luka

terbuka di kulit

c) Mata, hidung atau ulut elakukan kontak dengan air atau tanah yang

tercear

d) Melakukan kontak dengan darah he6an yang terin5eksi 2kurang uu4

Manusia tidak uu terin5eksi Leptospira, akan tetapi uunya 6abah

dapat uncul ketika ada banir) Manusia arang engin5eksi anusia lain, tetapi

ungkin elakukannya selaa hubungan seksual atau enyusui)

Apa sa!a tan"a "an #e!a$a Leptospirosis

.eala adalah sesuatu yang dirasakan dan dapat digabarkan oleh pasien,

seperti nyeri, sedangkan tanda adalah sesuatu yang orang lain bisa deteksi, seperti

rua)

Tanda1tanda dan geala Leptospirosis biasanya uncul tiba1tiba, sekitar

sapai !; hari setelah seseorang terin5eksi, dan dala beberapa kasus, tanda dan

geala tersebut ungkin uncul sebelu atau sesudahnya)

Tan"a "an #e!a$a Leptospirosis rin#an%

a) Menggigil

b) Batuk

c) -iare

d) Sakit kepala, bisa datang tiba1tiba

e) -ea tinggi



5) yeri otot, khususnya punggung ba6ah dan betis

g) Mual

h) Hilang na5su akan

i) Mata erah dan iritasi

) yeri Kulit

Pasien biasanya ebaik dala 6aktu satu inggu tanpa pengobatan)

Sebagian kecil dari ereka tidak ebaik, dan akan enderita Leptospirosis

berat)

Tan"a "an #e!a$a Leptospirosis berat

Tanda dan geala ini akan uncul beberapa hari setelah geala

Leptospirosis ringan telah enghilang) Tanda dan geala tergantung pada organ

8ital yang telah terpengaruh)

Tan"a "an #e!a$a &eti&a !ant'n#( )ati "an #in!a$ yan# ter&ena

a) Kelelahan

b) -etak antung tidak teratur, seringkali cepat

c) yeri otot

d) Mual

e) Miisan

5) yeri di dada

g) sesak na5as

h) Hilang na5su akan



i) Tangan, kaki atau ata kaki ebengkak

) Penurunan berat badan yang tidak dapat dielaskan

k) Putih ata, lidah dan kulit enguning 2aundice4

Pasien yang tidak diobati bisa engalai gagal ginal yang enganca

i6a)

Tan"a "an #e!a$a &eti&a ota& yan# ter&ena

Meningitis engacu pada in5eksi pada lapisan luar otak, sedangkan

ense5alitis engacu pada in5eksi aringan otak) Tanda1tanda dan geala bagi

eningitis dan ense5alitis adalah serupa, dan dapat encakup:

a) ua erah uncul pada kulit) Ketika ditekan, tidak berubah 6arna atau

eudar

b) Kebingungan atau disorientasi

c) Mengantuk

d) Keang

e) -ea tinggi

5) Mual

g) @oto5obia 2sensiti8itas terhadap cahaya4

h) Masalah dengan gerakan 5isik

i) Leher kaku

) Pasien tidak dapat berbicara

k) Muntah



l) =gresi8itas, atau berperilaku tidak biasa

Meningitis atau ense5alitis yang tidak diobati dapat engakibatkan

kerusakan otak serius, dan dapat enganca nya6a)

Tan"a "an #e!a$a &eti&a par'*par' yan# ter&ena

Tanda dan geala ini adalah yang paling serius dan enganca nya6a)

Hilangnya 5ungsi paru1paru, ketika pasien tidak bisa bernapas adalah kondisi 5atal)

Tanda dan gealanya dapat eliputi:

a) -ea tinggi

b) Sesak na5as

c) Batuk darah 1 dala kasus yang parah, akan ada begitu banyak

darah sehingga enyebabkan pasien tersedak)

+enis Leptospirosis

=da dua enis utaa Leptospirosis:

Leptospirosis ringan 1 pasien engalai nyeri otot, enggigil dan

ungkin sakit kepala) (%C dari kasus Leptospirosis tergolong enis ini)

Leptospirosis berat 1 dapat enganca i6a) =da risiko kegagalan organ

dan pendarahan internal) Jenis Leptospirosis ini teradi ketika bakteri engin5eksi

ginal, hati dan organ utaa lainnya) Para ahli tidak yakin engapa beberapa

pasien terserang bentuk yang parah seentara yang lain tidak) Pada beberapa

kasus, orang yang sudah sangat sakit, seperti ereka yang enderita pneuonia,

anak1anak balita, dan orang lanut usia lebih cenderung untuk enderita

Leptospirosis yang parah)



Di,ana Leptospirosis ter!a"i

Seperti disebutkan di atas, Leptospirosis lebih uu teradi di daerahtropis, tetapi uga dapat teradi di peukian iskin di kota1kota besar negara

berkebang yang tidak berada di daerah tropis) Ketika kasus Lepospirosis teradi,

biasanya cenderung bersi5at sporadis)

Leptospirosis erupakan penyakit global, tetapi lebih sering teradi pada

daerah tropis dan subtropics, Karena bakteri tubuh subur di lingkungan panas

dan lebab)

Berikut adalah area/negara/benua yang dikenal eiliki insiden tertinggi

Leptospirosis: =5rika, *ndia, 7ina, =erika Tengah, Brasil, Karibia, =sia

Tenggara, dan usia Selatan) Kasus in5eksi uga dilaporkan di beberapa hotspot

6isata berikut: Selandia Baru, =ustralia, Ha6aii, dan Barbados)

Setelah banir, 6abah besar Leptospirosis sering uncul) Menurut

'H# 2'orld Health #rganiDation4, sekitar !% uta orang diperkirakan terserang

Leptospirosis setiap tahun) Tingkat keatian penyakit ini sulit untuk dihitung,

karena Leptospirosis cenderung teradi di beberapa bagian dunia dengan

pelayanan kesehatan asyarakat yang sangat endasar yang tidak secara rutin

elaporkan banyak penyebab keatian)

Perubahan ikli, terasuk eningkatnya keadian banir di seluruh dunia,

ebuat keungkinan keadian Leptospirosis global akan eningkat) 'H#

percaya angka keatian Leptospirosis ungkin antara &C sapai $&C dari

pasien yang terin5eksi) *ni tidak berarti bah6a orang yang terin5eksi dengan akses

ke pelayanan kesehatan yang tepat eiliki risiko keatian yang saa)

Cara Pen'$aran Leptospirosis

Penularan penyakit ini bisa elalui tikus, babi, sapi, kabing, kuda,

aning, serangga, burung, landak, kelela6ar dan tupai) -i *ndonesia, penularan

paling sering elalui tikus) =ir kencing tikus terba6a banir keudian asuk ke

dala tubuh anusia elalui perukaan kulit yang terluka, selaput lendir ata

dan hidung) Bisa uga elalui akanan atau inuan yang terkontainasi setitik

urin tikus yang terin5eksi leptospira, keudian diakan dan diinu anusia)



Saat asuk ke ginal, kuan akan elakukan igrasi ke interstitiu,

tubulus renal, dan tubular luen enyebabkan ne5ritis interstitial dan nekrosis

tubular) Ketika berlanut enadi gagal ginal biasanya disebabkan karena

kerusakan tubulus, hipo8oleia karena dehidrasi dan peningkatan pereabilitas

kapiler) Pada gangguan hati, akan tapak nekrosis sentrilobular dengan proli5erasi

sel Kup55er, yang teradi karena dis5ungsi sel1sel hati) Leptospira uga dapat

engin8asi otot skletal dan enyebabkan edea 2bengkak4, 8acuolisasi io5ibril,

dan nekrosis lokal)

.angguan sirkulasi ikro uskular dan peningkatan pereabilitas kapiler

dapat enyebabkan kebocoran cairan dan hipo8olei sirkulasi) -ala kasus

berat akan enyebabkan kerusakan endoteliu kapiler) .angguan paru adalah

ekanise sekunder dari kerusakan pada al8eolar and 8askular interstisial yang

engakibatkan heoptu) Leptospira uga dapat engin8asi cairan huor 2huor

aEueus4 ata yang dapat enetap dala beberapa bulan, seringkali

engakibatkan u8eitus kronis dan berulang)

Meskipun keungkinan dapat teradi koplikasi yang berat tetapi lebih

sering teradi sel5 liiting disease dan tidak 5atal) Seauh ini, respon iun

siosteik dapat engeliinasi kuan dari tubuh, tetapi dapat eicu reaksi

geala in5laasi yang dapat engakibatkan secondary end1organ inury)

Leptospirosis tidak enular langsung dari pasien ke pasien) Masa inkubasi

leptospirosis adalah dua hingga $" hari) Sekali berada di aliran darah, bakteri ini

bisa enyebar ke seluruh tubuh dan engakibatkan gangguan khususnya hati dan

ginal)

Penularan tidak langsung teradi elalui genangan air, sungai, danau,selokan saluran air dan lupur yang tercear urin he6an seperti tikus, uunya

teradi saat banir) 'abah leptospirosis dapat uga teradi pada usi kearau

karena suber air yang saa dipakai oleh anusia dan he6an) Sedangkan untuk

penularan secara langsung dapat teradi pada seorang yang senantiasa kontak

dengan he6an 2peternak, dokter he6an4) Penularan uga dapat teradi elalui air

susu, plasenta, hubungan seksual, pecikan darah anusia penderita leptospira

eski keadian ini arang diteukan)



-a#ai,ana Dia#nosa Leptospirosis

Pada tahap a6al, Leptospirosis ringan akan sulit untuk didiagnosa, karenagealanya irip dengan 5lu dan in5eksi uu lainnya) Prosedur diagnostik 5lu

biasanya tidak baik untuk engidenti5ikasi Leptospirosis)

Bila ada keungkinan Leptospirosis berat, barulah tes diagnostik yang

ditargetkan baru dilakukan) -okter ungkin akan bertanya apakah pasien pernah

berenang di sebuah danau, kola, kanal atau sungai) Pasien harus eberitahu

dokter tentang segala kegiatan yang teradi di ruah peotongan, pertanian,

pera6atan he6an, atau apa pun yang ungkin dapat enadi sebab kontak dengan

air kencing atau darah he6an) Jika dokter ingin engkon5irasi Leptospirosis,

serangkaian tes darah dan urin akan diperintahkan)

Pene#a)an Leptospirosis

Para ahli engatakan bah6a untuk pene#a)an Leptospirosis, ereka

yang rutin elakukan akti8itas di air ta6ar harus eastikan bah6a setiap luka

dikulit harus ditutupi dengan berpakaian tahan air 2uga untuk elindungiterhadap in5eksi lain, seperti hepatitis = atau giardiasis4) Setelah berenang di

daerah air ta6ar, harus andi secara enyeluruh)

Pene#a)an "i te,pat &er!a

Bagi ereka yang selalu elakukan kontak dengan he6an, atau air atau

tanah yang berpotensi terkontainasi harus eastikan ereka eakai pakaian

pelindung yang sesuai dengan aturan, seperti engenakan sarung tangan, asker,

sepatu boot dan/atau kacaata pelindung)

Per!a$anan &e ne#ara*ne#ara $ain

-i daerah di ana Leptospirosis adalah uu, angan berenang di air

ta6ar, dan hanya elakukan kontak dengan air ta6ar ika engenakan pakaian

yang cukup elindungi) Minulah air keasan bersegel, atau air ta6ar yang



direbus) Pastikan setiap lesi kulit terbungkus dala pakaian tahan air) Jika terluka,

segera perban dan bersihkan)

=nggota ti penyelaat atau personel iliter di Dona bencana disarankan

inu antibiotik sebagai tindakan pencegahan 2pro5ilaksis4)

Apa sa!a pi$i)an pen#obatan 'nt'& Leptospirosis

Leptospirosis a&'t

-okter ungkin eresepkan & sapai hari saa antibiotik tetrasiklin)

Leptospirosis berat

Pasien perlu dira6at di ruah sakit dan diberikan antibiotik intra8ena)

Tergantung pada organ yang terkena, alat bantu pernapasan ungkin diperlukan

untuk ebantu pernapasan, seperti uga ungkin dialysis diperlukan ika ginal

yang terkena) 7airan intra8ena uga diperlukan untuk hidrat pasien dan

eberikan nutrisi penting)

a6at inap dapat berkisar dari hanya beberapa inggu sapai beberapa

bulan) Sebagian besar durasi tinggal di uah Sakit tergantung pada bagaiana

pasien erespon pengobatan antibiotik, dan seberapa parah organ ereka

terpengaruh atau rusak)

sap dan materi penyuluhan leptospirosis

Documents