rsud pohuwato (repaired)

7/17/2019 Rsud Pohuwato (Repaired)

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-pohuwato-repaired 1/86

RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

Falsafah Dan Tujuan Unit Gawat Darurat

No. Dokumen No. RevisiHalaman

1 dari 1

PROSEDUR TETAPTanggal terbit

Ditetapkan

Direktur RSUD Po!u"ato

Dr. Jusuf AL Tej!" S#PD

Ni#.

Falsafah

#en$elamatkan %i"a manusia melalui tim emergen&$ berdasarkan

disiplin ilmu kedokteran dan asu!an kepera"atan terbaik

Tujuan

#emberikan pela$anan kese!atan $ang &epat tepat dan optimal bagi

setiap pasien $ang datang berobat dalam keadaan ga"at darurat dengan

&epat dan tepat se!ingga dapat men&ega! kematian atau &a&at $ang

mungkin akan ter%adi



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

Pasien $an% Tia& Ter%!l!n% A&ut an Gawat

No. Dokumen No. Revisi

Halaman

1 dari '

PROS'DUR T'TAPTanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

(ebi%akan )

Perlu adan$a penertiban pasien $ang datang berobat di Unit *a"at demi

ter"u%udn$a pela$anan $ang optimal.(riteria pasien ga"at darurat adala! )

1. Pasien *a"at Darurat

Pasien $ang tiba+tiba berada dalam keadaan ga"at atau akan men%adi ga"at dan

teran&am n$a"an$a atau anggota badann$a bila tidak mendapat pertolongan

se&epatn$a.

'. Pasien *a"at tidak Darurat

Pasien dalam keadaan ga"at tetapi tidak memerlukan tindakan darurat mis) &an&er

,. Pasien Darurat tidak ga"at

Pasien akibat musiba! $ang datang tiba+tiba tetapi tidak mengan&am n$a"a dan

anggota badann$a mis) luka sa$at dangkal-. Pasien tidak *a"at Tidak Darurat

#isaln$a pasien T/ kulit tonsilitis

0. (e&elakaan

(e%adian $ang ter%adi dari interaksi $ang datangn$a mendadak tidak dike!endaki

se!ingga menimbulkan &edera

(e&elakaan dan &edera dapat diklasiikasikan berdasarkan tempat ke%adian )

1. (e&elakaan lalu lintas

'. (e&elakaan ker%a

,. (e&elakaan umum mis) ruma! tangga %atu! dari po!on dll

-. (e&elakaan akibat kriminal

2. /edera#asala! kese!atan $ang didapat sebagai akibat ke&elakaan

3. en&ana

Peristi"a $ang disebabkan ole! alam dan atau manusia $ang mengakibatkan korban

dan penderitaan manusia kerugian !arta benda kerusakan lingkungan kerusakan

sarana dan prasarana umum serta menimbulkan gangguan ter!adap tata ke!idupan

mas$arakat dan pembangunan nasional $ang memerlukan pertolongan dan bantuan



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

Pasien $an% Tia& Ter%!l!n% A&ut an Gawat


Halaman

' dari '


Ditetapkan



Ni#.

Prosedur )

1. Pasien datang dengan ber%alan sendiri

'. Pasien tiba di koridor emergen&$ dan meminta pera"at atau dokter untuk

memeriksan$a

,. 4dentiikasi pasien

-. Pera"at melakukan pengka%ian dan melakukan pemeriksaan tanda vital pasien

0. Setala! dokter U*D menentukan ba!"a pasien tidak tergolong pasien akut dan

ga"at pasien akan diberi obat selama 1 !ari dan di!arapkan dapat kembali berobatesokn$a di poliklinik.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR P'N'RI(AAN PASI'N DI UGD

No. Dokumen No. Revisi Halaman1 dari 1 !al.


Ditetapkan



Ni#.

1. Pasien di %emput dari kendaraan di !alaman emergen&$ ole! pera"at denganmenggunakan kursi roda bran&ar atau dipapa!

'. Pasien tiba di koridor emergen&$ langsung dilakukan triage ole! dokter5pera"at

,. Pasien ditempatkan sesuai kasusn$a

-. 4dentiikasi pasien

0. Pega"ai melakukan pengka%ian kepera"atan

2. Observasi keadaan umum pasien ole! pera"at

• Pernaasan ) baik sesak kusmaul d$spnoe apnoe

• (esadaran) &ompos mentis somnolen soporo&oma &oma

• Den$ut %antung5 nadi tekanan dara!

•Adaka! perdara!anpata! tulang munta!+munta! kesakitan

3. ila pasien ru%ukan ruma! sakit ) per!atikan surat ru%ukan !asil laboratorium 6+ra$

alat+alat $ang terpasang dan obat+abatan

7. Pemeriksaan pasien ole! dokter %aga di damping pera"at

8. Penanganan pasien ole! team medis sesuai dengan instruksi dokter

19. Semua tindakan dan pengobatan $ang dilakukan dikomunikasikan dalam pengka%ian

pera"at dan datar obat

11. Setela! dilakukan tindakan pemeriksaan )

• Pasien bisa pulang

• Pasien bias dira"at inap

•Pasien diru%uk di RS lain

• Pasien meninggal

1'. (un%ungan pasien di&atat dalam buku register emergen&$

:&atatan )untuk pasien dalam keadaan ga"at darurat pasien langsung diperiksa ole!

dokter %aga



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR ID'NTIFI)ASI PASI'N UGD



Ditetapkan



Ni#.

Pen%ertian *Pasien $ang masuk U*D RS Po!u"ato dengan menggunakan s$stem penomoran

rekam medis. Satu nomor rekam medis !an$a untuk satu orang pasien se&ara manual.

Tujuan *

1. Data pasien ter&atat dengan baik dan akurat

'. #eng!indari duplikasi data

Penatala&sanaan*

Petugas U*D melakukan identiikasi kepada setiap psien $ang datang beroba ke

U*D

Ientifi&asi Pasien (eli#uti *

• Nama pasien dan keluarga

• Tempat tanggal la!ir dan umur

• ;enis kelamin

• Agama dan bangsa

• Status perka"inan

• Alamat

• Peker%aan

• Nomor rekam medis <bila ada=

• NO (TP• Tanggal dan %am tiba

• #obilisasi "aktu dating

• Dikirim ole!



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR ANA(N'SA



Ditetapkan



Ni#.

Pen%ertian*

Anamnesa dilakukan sendiri ole! pasien <allo= atau ole! keluarga5 $ang mengantar pasien <auto=.

Penatala&sanaan *

1. Pada saat anamnesa pasien per!atikan raut muka "arna kulit mimi& muka &ara

bi&ara gerak+gerik pasien dll

'. Tan$akan !al+!al $ang men%adi kelu!an mulai kapan suda! berapa lama apaka!

sakitn$a men%alar obat+obatan apa $ang digunakan

,. (elu!an $ang men$ertai>

-. Semua ini dilakukan bersama atau menurut prioritas

0. Pada kasus ga"at dan darurat pera"at segera memanggil dokter

2. Ren&ana tindakan dan pengobatan pada pasien dengan meli!at !al+!al utama $ang

dibutu!kan pasien saat itu

3. Per!atikan dan observasi reaksi tindakan apaka! memburuk atau membaik



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR P'NG)AJIAN )'P'RAWATAN UGD


1 dari 1 !al.


Ditetapkan



Ni#.

Tujuan *Pelaksanaan administrasi rekam medis lengkap dan benar

Pr!seur*

1. Petugas men&atat data pasien pada orm pengka%ian pera"at emergen&$ $ang

memuat data+data tentang )

• 4dentitas pasien ) nama umur %enis kelamin alamat dan nomor telepon

• Tanggal dan %am tiba

• #obilisasi pasien dan diantar ole! siapa

• Ri"a$at pen$akit

• Nama pera"at dokter pengirim pasien

• Observasi pemeriksaan diagnoseterapi

• Tindakan $ang diberikan pemeriksaan penun%ang

• (onsultasi spesialis

• Tanda tangan dan nama dokter

• /atatan !asil laboratorium radiologi

• Tanggal dan %am keluar

• Ru%ukan dari mana diru%uk 5dira"at dimana

'. Data+data pasien kemudian di&atat di dalam buku register dengan diberi nomor

medi&al re&or

,. /atatan medisdimasukkan dalam ile pasien-. ila pasien pulang ile dikembalikan ke medi&al re&ord dan di&atat di buku e6pedisi

0. Pen$impanan ile di bagian medi&al re&ord



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

O+S'R,ASI )'GAWATAN PASI'N

No. Dokumen No. Revisi Halaman1 dari 1!al.


Ditetapkan



Ni#.

Tujuan *

Agar penderita ga"at darurat atau kritis mendapat penanganan intensi dan optimal.

Lan%&ah - lan%&ah*

Pasien ga"at darurat setela! dilakukan tindakan di Emergen&$ !arus diobservasi sampai

pasien men%adi stabil.

1. Pera"at Emergen&$ mengobservasi pasien selama 0 menit dan lakukan setiap 10

menit untuk kasus tertentu pera"at !arus mendampingi terus sampai keadaan

pasien betul+betul stabil <untuk dipinda!kan= observasi men&akup )

• (esadaran Pernapasan tensi nadi.

• RR urine perdara!an monitor E(*inuse O' dan !asil laboratorium.

• Perusi perier.

'. Hasil observasi di&atat dan dilaporkan kepada dokter %aga < membaik ataumemburuk=

• #engatasi keadaan s$ok

• #engatasi kega"atan pernaasan

• #engatasi kega"tan &ardiovaskuler sesuai standar prinsip bantuan !idup

dasar

,. Hasil observasi tindakan dan pemberian obat di&atatdalam &atatan perkembangan

pasien emergen&$

:&a&atan ) semua pera"at emergen&$ mampu melakukan observasi kega"atan pasien



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR PASI'N '('RG'N$ $ANG A)AN

DIRAWAT



Ditetapkan



Ni#.

Tujuan*

#empermuda! dalam memberikan pela$anan bagi pasien dan keluarga $ang akandira"at

Pela&sanaan *

1. Setela! dokter memeriksa pasien dan memutuskan ba!"a pasien !arus dira"at

maka dokter !arus men%elaskan kepada pasien dan keluarga pasien

'. Setela! pasien setu%u untuk dira"at maka pera"at menulis surat pengantar untuk

dira"at dalam ormulir $ang men&akup )

• Nama

• Nomor medi&al re&ord

•Diagnose masuk

• Dokter %aga emergen&$ $ang mengirim

• Tanggal

• ;enis ruangan pera"atan

• 4/U54//U

,. Pera"at menelpon ke ra"at inap memberi inormasi tentang keadaan pasien alat+

alat inasi $ang digunakan dan menan$akan apaka! kamar suda! siap

-. Apabila kamar suda! siap pera"at mengantar pasien ke kamar pera"atan

<menggunakan kursi roda atau tempat tidur= sesuai dengan tempat $ang ditentukan

0. Pera"at U*D sera! terima dengan pera"at di bagian ra"at inap menerangkan )

• Tindakan $ang tela! dilakukan• Obat+obatan $ang diberikan

• Pesanan+pesanan dokter $ang mera"at baik $ang memeriksa langsung atau

le"at telep!one

• Dan semua ini ditulis dalam ekspedisi mengantar pasien untuk ra"at



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURATPROS'DUR PASI'N '('RG'N$ $ANG

A)AN PULANG


1 dari 1 !al


Ditetapkan



Ni#.

Tujuan *#empermuda! pela$anan administrasi se&ara eekti dan eisien untuk memberikan

kepuasan bagi pengun%ung

Penatala&sanaan *

1. Setela! pasien diberikan pela$anan sesuai prosedur dan tidak perlu ra"at inap

'. Pera"at emergen&$ membuat dan mengumpulkan &!arge slip dari setiap tindakan

pela$anan $ang diberikan kepada pasien

,. Dokter membuatkan resep men%elaskan obat $ang diberikan serta mengatur %ad"al

&ontrol bagi pasien $ang diperlukan untuk &ontrol

-. Pera"at memberikan &!arge slip dan resep pada pasien5keluarga

0. Pasien ke apotik dan kasir untuk men$elesaikan administrasi dan pembelian obat

2. Selesai administrasi pasien pulang.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURATPROS'DUR )ONSULTASI )' DO)T'R

SP'SIALIS


1 dari 1 !al.


Ditetapkan



Ni#.

Tujuan *

Penanganan dan pengobatan pasien eekti dan eisien

Penatala&sanaan*

1. Penanganan pasien sesuai prosedur dan ole! (arena pen$akitn$a pasien perlu

diru%uk 5 dikonsultasikan ke dokter spesialis

'. Dokter emergen&$ men%elaskan kepada pasien dan keluargan$a ba!"a pasien perlu

dikonsultasikan ke dokter spesialis

,. Dokter emergen&$ membuat surat konsul $ang ditu%ukan kepada dokter spesialis

sesuai dengan kasusn$a-. Pera"at 5dokter emergen&$ meng!ubungi dokter konsulen dan men&atat dalam

&atatan perkembangan pasien %am dan &ara meng!ubungin$a

0. ;ika dalam "aktu 1 %am konsulen belum meng!ubungi atau datang ke ruang

emergen&$ dokter emergen&$ ber!ak memanggil dokter lain atau meru%uk pasien.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR PASI'N '('RG'N$ $ANG A)ANDILA)U)AN P'('RI)SAAN RADIOLOGI


1 dari 1 !al.


Ditetapkan



Ni#.

Tujuan *

#emper&epat dalam menegakkan diagnose dokter se!ingga pasien mendapatkan

pela$anan $ang tepat dan &epat.

Pela&sanaan *

1. Dokter men%elaskan kegunaan dari pemeriksaan radiologi dan penderita men$etu%ui

'. Dokter menulis permintaan tindakan radioogi pada ormulir

,. Pera"at menelpon unit radiologi menginormasikan adan$a permintaan tindakan 5

pemeriksaan

-. Apabila unit radiologi suda! siap pera"at emergen&$ mengantar pasien ke unit

radiologi

0. Setela! selesai tindakan petugas radiologi menelpon ruang emergen&$

2. Peraa"at men%emput pasien dan !asil radiologi untuk diba"a kembali ke ruang

emergen&$

3. Untuk kasus+kasus tertentu pera"at emergen&$ !arus mendampingi pasien saat

tindakan5pemeriksaan



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR PASI'N '('RG'N$ $ANG A)AN

DILA)U)AN P'('RI)SAAN LA+ORATORIU(


1 dari 1 !al.


Ditetapkan


Dr. Jusuf AL Tej!" S#PD Ni#.

Tujuan *

Untuk memper&epat dalam menegakkan diagnose dokter se!ingga pasien

mendapatkan pengobatan $ang tepat dan &epat.

Pela&sanaan )

1. Dokter menuliskan %enis+%enis pemeriksaan laboratorium

'. Pera"at memberi ta!u pasien atau keluarga pasien untuk meminta persetu%uan dan

tanda tangan pasien

,. ila setu%u pera"at men$iapkan ormulir laboratorium $ang suda! diberi nama

tanggal dokter pengirim dan unit pela$anan.

-. Pera"at menelpon petugas ?ab. Dan memberita!ukan ada pemeriksaan di U*D

0. Petugas lab datang ke U*D dan mengambil sampel dara! pasien $ang akan

diperiksa

2. Petugas lab.kembali ke lab. Dan memeriksa dara! sesuai permintaan dokter

3. Setela! ada !asiln$a petugas lab. Akan mengantarkan !asil lab ke pera"at U*D

7. Per"at U*D memberita!ukan kepada dokter emergen&$ dan dokter %aga

men%elaskan kepada pasien5keluarga



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR ,ISU( 'T R'P'RTU(


1 dari 1!al.


Ditetapkan



Ni#.

Pen%ertian *

@isum Et Repertum adala! laporan tertulis $ang dibuat ole! dokter atas permintaan pi!ak

pen$idik <Polisi= ter!adap korban !idup5meninggal.

;enis @isum Et Repertum)

1. @.E.R ;enaa!

• RSUD Po!u"ato !an$a membuat visum luka5pemeriksaan luar baik

sementara maupun lan%utan atas permintaan pen$idik dan memenu!i standar

!ukum

'. RSUD Po!u"ato tidak membuat visum et repertum %ena%a! terutama untuk

otopsi$ang membuat 5 melaksanakann$a untuk kepentingan pengadilan adala!

RSUP #alala$ang #anado. Dan apabila karena sesuatu dan lain !al visum et

repertum diadakan di RSUD Po!u"atomaka dokter pelaksanan$a adala! dokter a!li

orensik @.E.R luka

. @isum sementara

. @isum ?an%utan

• dari RSUP #alala$ang

Pr!seur *

1. Apabila ada korban $ang luka baik ole! sebab ke&elakaan lalu lintasatau dugaan

korban indak pidana kriminal di U*D RSUD Po!u"ato maka permintaan

pembuatan visum luka !an$a atas permintaan pen$idik <polisi= dan bukan atas dasar

permintaan korban dan keluarga.

'. Apabila korban meninggal dunia %enaa! dipinda!kan ke bagian mortuar$ <kamar



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR P'(+UATAN JADWAL DINAS

DO)T'R JAGA DI UGD


1 dari 1 !al.


Ditetapkan



Pen%ertian *

Datar dinas %aga dokter U*D adala! datar %aga bulanan $ang mengatur tugas

dokter dengan ketentuan tentang tata &ara dan tata tertib serta "aktu bertugas

Tujuan *

Agar pela$anan medis operasional di U*D dapat optimal sesuai standar pela$anan

medis RSUD Po!u"ato

)e/ija&an *

S( #en(es no.93915Ban#ed5 RS(S5 *DE5@4451881 tentang pedoman pela$anan

*a"at Darurat

Organisasi RSUD Po!u"ato

Pr!seur *

1. Ren&ana datar %aga dokter U*D untuk bulan depan dibuat minggu ke tiga bulan ber%alan ole! kepala U*D

'. Sebelumn$a dilakukan &!eking tentang ren&ana absensi dokter iin &uti dll

dari dokter+dokter $ang bertugas di U*D

,. Setela! naska! %aga selesai dilakukan pengetikan di di sekretaris medi&

-. Sekretaris medi& memba"a naska! ini kepada ketua komite medi& dan direktur

untuk dimintakan ke absa!ann$a

0. Sekertaris medis menggandakan %ad"al asli sesuai %umla! dokter instansi

terkait dan mendistribusikann$a.

2. ila dokter %aga ber!alangan maka dokter tersebut dapat men&arikan

penggantin$a minimal ' !ari sebelum !ari H dan melaporkann$a ke kepala



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

PROS'DUR P'(+UATAN JADWAL DINAS

P'RAWAT JAGA DI UGD


1 dari 1 !al.


Ditetapkan



Ni#.

Pen%ertian )

Datar dinas %aga pera"at U*D adala! datar %aga bulanan $ang mengatur tugas

pera"at dengan ketentuan tentang tata &ara dan tata tertib serta "aktu bertugas

Tujuan *

Agar pela$anan operasional di U*D dapat optimal sesuai standar pela$anankepera"atan RSUD Po!u"ato

)e/ija&an )

S( #en(es no.93915Ban#ed5 RS(S5 *DE5@4451881 tentang pedoman pela$anan

*a"at Darurat

Organisasi RSUD Po!u"ato

Pr!seur *

1. Ren&ana datar %aga pera"at U*D untuk bulan depan dibuat minggu ke tiga

bulan ber%alan ole! kepala U*D

'. Sebelumn$a dilakukan &!eking tentang ren&ana absensi pera"at iin &uti dll

dari pera"at+pera"at $ang bertugas di U*D

,. Setela! naska! %aga selesai dilakukan pengetikan di sekretaris bidang pera"atan

-. Sekretaris bidang pera"atan memba"a naska! ini kepada direktur untuk

dimintakan ke absa!ann$a

0. Sekertaris bidang pera"atan menggangakan %ad"al asli sesuai %umla! pera"at

instansi terkait dan mendistribusikann$a.

2. ila dokter %aga ber!alangan maka dokter tersebut dapat men&arikan

penggantin$a minimal ' !ari sebelum !ari H dan melaporkann$a ke kepala



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

STRU)TUR ORGANISASI UGD


1 dari 1 !al.

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

STRU)TUR ORGANISASI UGD



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

HU+UNGAN )'RJA D'NGAN UNIT )'RJA

LAIN DI DALA( RS


1 dari ' !al


Ditetapkan



Ni#.Hubungan ker%a unit ga"at darurat melibatkan ban$ak unit5 bagian $ang saling terkait

antara lain $aitu )

1. Admission

• Untuk pendataran pasien baru $ang datang ke U*D

• Pembuatan kartu pasien

• #engkoordinasi

• Alokasi tempat tidur dan kamar ra"at inap

• #en%elaskan kepada pasien bia$a+bia$a tindakan dan pera"atan

'. Rekam medis

• Untuk meminta ile pasien $ang datang berobat ke U*D

• #en$impan semua ile pasien

• Pelaporan kegiatan kun%ungan pasien U*D

• #endata produktiitas U*D

,. ?aboratorium dan Radiologi

Untuk memeriksakan laboratorium dan roentgen oto



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURATHU+UNGAN )'RJA D'NGAN UNIT )'RJA

LAIN DI DALA( RS


' dari ' !al


7. Gudang farmasi

#en$ediakan alat+alat kese!atan dan oat+obatan untuk U*D

3. /leaning servi&e

#embantu dalam men%aga kebersi!an dan kerapian ruangan U*D

7. #aintenan&e C engineering

#embantu dalam men%aga dan memperbaiki alat+alat U*D

8. 4nstalasi *ii

#embantu dalam pen$ediaan makanan dan minuman atau asupan nutrisi pasien

U*D

19. *udang umum

#embantu U*D dalam pengadaan barang+barang seperti ormulir alat tulis+

menulis tissue dll



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP ('NJ'(PUT PASI'N DARI RU(AH

UNTU) DI+AWA )' RS POHUWATO


1 dari ' !al.


Ditetapkan Direktur RSUD Po!u"ato


Ni#.Pengertian )

#en%emput pasien dengan menggunakan ambulan&e dari ruma! pasien untuk

diba"a ke emergen&$ RSUD Po!u"ato guna mendapatkan penanganan $ang

bersiat ga"at darurat karena keluarga tidak dapat memba"a sendiri

Tu%uan)#emberikan pela$anan se&ara &epat tepat dan aman kepada pasien $ang dalam

keadaan ga"at darurat.

(ebi%akan)

Sebelum melakukan pen%emputan !arap dilakukan konirmasi ulang

Prosedur)

1. Pera"at menerima permintaan pen%emputan ole! ambulan&e dari keluarga pasien

melalui telpon atau keluarga datang sendiri ke emergen&$.

'. Pera"at menan$akan keadaan umum pasien <kelu!ann$a dan keadaann$a saat

ini=nama umurri"a$at pen$akitn$aalamatnomor telpon $ang dapat

di!ubunginama $ang meminta ambulan&e semua data dituliskan pada ormulir

per%alanan ambulan&eserta nama petugas emergen&$ $ang menerima pesanan.

,. Pera"at memberita!u driver ambulan&e untuk men$iapkan ambulan&en$a serta

ambulan&e kitn$a serta alat+alat lain $ang akan diba"a sesuai kasusn$a.

-. Sebelum berangkat pera"at melakukan konirmasiulang guna menge&ek

kebenarann$a dan memberita!u dokter %aga ba!"a pera"at ada $ang akan %alanmen%emput pasien dan mengaktikan radiokomunikasi baik $ang ada di emergen&$

maupun $ang ada di ambulan&e.

0. Setiba di ruma! pasien pera"at melakukan observasi ter!adapkeadaan umum

pasien nadi tensi pernapasan dan kelainan $ang didapat bila perlu lapor dokter

%aga emergen&$ untuk pemberian terapi ditempat.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURATSOP ('NJ'(PUT PASI'N DARI RU(AH

UNTU) DI+AWA )' RS POHUWATO


' dari ' !al

PROSEDUR TETAP

Tanggal terbit

3. Selama dalam per%alanan pera"at selalu melakukan observasi dan peruba!an+

peruba!an $ang ter%adi bila perlu !ubungi unit emergen&$.

7. Selama per%alanan lampu rotator di!idupkan dan sirene ambulan&e dibun$ikan

untuk mendapatkan kemuda!an da!an.

8. Selama dalam per%alanan driver ambulan&e !arus tetap mentaati rambu+rambu lalulintas atau marka %alan sebagaimana mestin$a.

UNIT T'R)AIT * Unit Emergen&$.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP P'NANGGULANGAN +'NANA (ASAL

DILUAR RU(AH SA)IT U(U( DA'RAH

POHUWATO


Halaman

1 dari '


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Rangkain peristi"a ole! alam atau manusia $ang mengakibatkan korban dan

penderita #anusia kerugian !arta benda kerusakan lingkungan kerusakan sarana

dan prasarana umum serta menimbulkan gangguan ter!adap tata ke!idupan

mas$arakat $ang memerlukan pertolongan dan bantuan segera $ang ter%adi diluar

RS po!u"ato.

Tu%uan )

Semua korban mendapatkan pertolongan kese!atan se&ara &epat tepat serta

mengurangi &a&at dan kematian berdasarkan prioritas kega"atann$a.

(ebi%akan )

1. ;uklak S( #en(es no '75 #en(es5S(5451880 tentang ;uklak Umum

'. Undang+undang Republik 4ndonesia No. '- Ta!un '993 Tentang Penanggulangan

en&ana

,. PP No. '1 Ta!un '997 Tentang Pen$elenggraan Penanggulangan en&ana

-. Undang+undang Republik 4ndonesia No. -- Ta!un '998 Tentang Ruma! sakit

0. Undang+undang Republik 4ndonesia No. -- Ta!un '998 A 4@ Pasal 2 a$at 1 poin

Htentang Tanggung ;a"ab Pemerinta! dan Pemerinta! Daera! dimana RS #en%amin

Pembia$aan Pela$anan (ega"at Daruratan di RS akibat ben&ana dan ke%adian luar

biasa

Prosedur )

1. RSUD Po!u"ato berpartisipasi se&ara akti memberikan pertolongan dan

bantuan !al ini sesuai dengan Undang+undang Republik 4ndonesia No. -- Ta!un'998 A 4@ Pasal 2 a$at 1 poin Htentang Tanggung ;a"ab Pemerinta! dan

Pemerinta! Daera! dimana RS #en%amin Pembia$aan Pela$anan (ega"at Daruratan

di RS akibat ben&ana dan ke%adian luar biasa.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT


DILUAR RU(AH SA)IT U(U( DA'RAH

POHUWATO


' dari ' !al.

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit'. ila ben&ana ter%adi di "ila$a! po!u"ato RSUD Po!u"ato akti menerima

korban ben&ana team medis dan para medis

,. Setiban$a korban ben&ana di U*D RSUD Po!u"ato maka berlaku prosedur

!ite &ode

Unit Terkait ) Seluru! Unit $ang ada di RSUD Po!u"ato



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP P'NANGGULANGAN +'NANA (ASAL DI

DALA( RU(AH SA)IT U(U( DA'RAH

POHUWATO


1 dari 8


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Suatu keadaan dimana ter%adi ben&ana $ang dalam "aktu relative singkat terdapat

korban dalam %umla! $ang ban$ak

Tu%uan )

#emberikan pertolongan se&ara &epat dan tepat kepada semua pasien sesuai dengan prioritas kega"atann$a.

(ebi%akan )

1. UU No. ,2 ta!un '998 tentang kese!atan

'. UU No. -- ta!un '998 tentang Ruma! Sakit

,. UU No. '8 ta!un '99- tentang Praktek (edokteran

-. UU No. '- ta!un '997 tentang Penanggulangan en&ana

0. (epmenkes no. --75 #enkes S(5 @45 188, Tentang (e"a%iban Setiap Ruma!

Sakit !arus mempun$ai Disaster Plan

2. (epmenkes No. '75 #enkes5 S(5 45 1880 #engenai petun%uk pelaksanaan

Umum Penanggulangan (orban en&ana

3. (epmenkes No. '905enkes5 S(544451888 tentang petun%uk pelaksanaan

pemerinta! dan pen$aluran bantuan bila ter%adi ben&ana

7. (epmenkes No. 8385#enkes5 S(545'991 tentang Prosedur Tetap Pela$anan

(ese!atan Penanggulangan en&ana dan Penanganan Pengungsi

Prosedur )

A. Tingkat ben&ana ada 4@ )



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


' dari 8

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit. Tingkat siaga )

Siaga 4

Siaga 44

Siaga 444

S4A*A 444 < S4TUAS4 H4;AU =

1. (eadaan $ang !ampir normal mendekati kadaan se!ari+!ari.

Bang berlaku !ari itu adala! )

• ;ad"al dokter emergen&$ dan konsulen pada !ari itu.

•

;ad"al penun%ang medi& pada !ari itu.

• ;ad"al pera"at dan driver pada !ari itu.

'. Semua petugas disiapkan dan diberikan inormasi a"al mengenai situasi

$ang mungkin berkembang keara! $ang lebi! buruk peringatan dini tentang

situasi terak!ir.

S4A*A 44 < S4TUAS4 (UN4N* =

1. (eadaan lebi! buruk.

;umla! pasien $ang datang ke emergen&$ meningkatkan F 10 orang pada

saat $ang sama.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT


DI DALA( RU(AH SA)IT U(U( DA'RAH

POHUWATO


, dari 8

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit,. Disiapkan ruangan &adangan dalam RSUD untuk menampung korban $ang

lebi! ban$ak.

-. Tenaga medi& sesuai %ad"al dokter %aga dan konsulen !ari itu.

0. Tenaga paramedi& dan penun%ang sesuai %ad"al %aga !ari itu.

2. Pembagian tugas sebagai berikut

• Pimpinan disaster ) Dokter %aga emergen&$ saat itu

• Triage oi&er ) Dokter emergen&$ 5 Dokter lain.

• Petugas peng!ubung ) Pera"at senior.

• Petugas transportasi pasien dan evaku"asi ) Pera"at dan driver

• Petugas logisti& )Garmasigudangdapur.

• Petugas keamanan )Se&urit$

3. Tugas utama pimpinan disaster )

#en%adi &oordinator seluru! kegiatan penanggulangan ben&ana.

#elaporkan se&ara terus menerus tentang kegiatan penanggulangan

ben&ana dalam RSUD po!u"ato.

S4A*A 1 < S4TUAS4 #ERAH =

1. (eadaan sangat buruk %umla! pasien $ang datang di emergen&$ meningkat F

199 orang pada saat $ang sama



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


- dari 8 !al.


Ditetapkan



Ni#.

4nstruksi dan koordinasi

Segera setela! din$atakan ben&ana ole! pimpinan RSUD saat it maka

untuk siaga 1 dan 11 berlaku prosedur "!ite &ode.

Evakuasi penderita keruma! sakit lain dilakukan bila %umla! penderita

lebi! 199 pasien atau melebi!i da$a tampung RSUD pada saat

ituditentukan ole! pimpinan RSUD Po!u"ato.

Pos medis lapangan di pertimbangkan dan di bentuk segera ada tanda+

tanda emergen&$ tidak mampu lagi menampung pasien $ang datang.

Sebelum dilakukan evakuasi pasien distabilkan dulu keadaan umumn$a

di emergen&$ dan meng!ubungi RS terdekat dan alsibankes untuk

pera"atan selan%utn$a karena ruang pera"atan di RSUD Po!u"ato

suda! penu!.

*ambaran Umum RSUD Po!u"ato

• ;umla! Tempat Tidur ) 199 TT

• (amar Operasi ) ' ruangan

• 4/U > 0 Tempat Tidur

• Selasar $ang ?uas untuk penamba!an kapasitas tempat tidur bila diperlukan

• ;umla! (ar$a"an)

Dokter spesialis )3 orang < eda! ' Orang 4nterna 1 Orang Obs*in '

Orang anastesi 1 orang #ata 1 orang=



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


0 dari 8 !al


Ditetapkan



Ni#.

Datar telep!one penting)

• Pemadam (ebakaran )

• (epolisian )

Polsek "onggarasi )

Polsek Taluditi)

Polsek Popa$ato )

Polsek ?emito )

Polsek Randangan )

Polsek #arisa )

Polsek Paguat )

Polsek Paguat )

Polres Po!u"ato )

• P?N )

• PDA# )

• Pemasok alat+alat kese!atan dan obat+obatan )

• Tagana )

• Sarana (ese!atan terkait)



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


2 dari 8 !al

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

Puskesmas onggarasi 44 )

Puskesmas Taluditi )

Puskesmas Paguat )

Puskesmas untulia )

Puskesmas Dengilo )

Puskesmas Patilanggio )

Puskesmas #arisa )

P#4 Prov. *orontalo )

Struktur Organisasi #edi&al Emergen&$ team <#ET= RSUD Po!u"ato)

Penanggung ;a"ab ) Direktur RSUD Po!u"ato

(oordinator ) Dr. Andre (arema SpAn

akil (oordinator )Dr. #o!. Gandi a&!tiar

Sekertaris ) Hasna t!aib

(oordinator Pela$anan Darurat )Dr. ;eanet! Polii

Unit *a"at darurat ) Dr. ulan Piri

Unit (amar Operasi ) Dr. *ideon #ontolalu Sp

Unit Ambulan&e )N$oman ana$asa



RSUD

POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


3 dari 8 !al

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

(oordinator Umum ) Dr. S$a!ra"ant$ Abbas

Pen&atatan dan pelaporan ) Dr. Bunika (urniasi!

Seksi *ii ?apangan ) Sulistia"ati Akuba

Seksi keamanan ) Ais Had%u

Seksi Tenaga #edis ) Gatma ?ai$a

Seksi Tenaga Paramedis ) Nurain Haras S(#

T4# ?APAN*AN

Saat direktur RSUD Po!u"ato mengaktivasi #edi&al Emergen&$ Team anggota

diberangkatkan ke lokasi ben&ana $ang ter%adi diluar RSUD Po!u"ato minimal terdiri dari )

a. (etua Team

b. Triage oi&er

&. Transport oi&er

d. #edi&al sta nurse

e. Supporting sta

•?ogisti& medis dan non medis

• Teknisi

• Administrasi keuangan

• (omunikasi



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


7 dari 8 !al.

PROS'DUR T'TAP Tanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

(EUTUHAN SARANA DAN AHAN HA4S PA(A4

Selain perlengkapan dan ba!an medis !abis pakai $ang selalu tersedia di U*D sebagai

buer sto&k saat ter%adin$a ben&ana sarana dan persediaan lain $ang dibutu!kan akan

disediakan ole!kepala+kepala bidang dan kepala bagian serta seksi $ang sesuai dengan

lingkup tugasn$a masing+masing. (ordinator #ET men$usun datar %enis dan %umla! alat

kese!atan dan HP $ang diperlukan untuk dia%ukan ke direktur RSUD Po!u"ato datar

$ang disetu%ui ditindak lan%uti ole! kepala bidang $ang terkait sesuai dengan ke"enangan

masing+masing.

(EUTUHAN DANA

Dana $ang dibutu!kan untuk menggerakkan team lapangan ke lokasi ben&ana pengadaan

alat kese!atan dan obat+obatan serta logisti& disediakan ole! RSUD Po!u"ato Pemerinta!

(ab. Po!u"ato Pemerinta! Prov. *orontalo Dinas (ese!atan Po!u"ato dan 4nstansi

terkait sampai donatur lain.

4NGOR#AS4 EN/ANA

4normasi ben&ana dapat berasal dari )

• 117

• SAR

• TA*ANA

• 4ndividu5 mas$arakat

• ?S#

Setela! menerima berita maka petugas %aga di Pusat 4normasi <Satpam= RSUD

meng!ubungi pera"at U*D $ang selan%utn$a pera"at tersebut meng!ubungi (oordinator

#ET RSUD Po!u"ato.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



POHUWATO


8 dari 8 !al

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

?AN*(AH+?AN*(AH BAN* D4?A(U(AN SAAT EN/ANA <(OND4S4 TAN**AP

DARURAT=

1. Tiap petugas !arus siaga di tempat tugas atau posn$a masing+masing sampai

diperinta!kan untuk bergerakole! atasan langsung

'. ;angan mengeluarkan pern$ataan kepada media massa. Ara!kan "arta"an ke

pe%abat $ang ber"enang.

,. Pengun%ung Rs tidak diperkenankan masuk ke dalam RS selama penanggulanan

ben&ana ara!kan pengun%ung ke tempat aman $ang tela! ditentukan.

-. (ar$a"an RSUD $ang pertama kali mendapati kondisi ben&ana !arus segera

meng!ubungi &oordinator #ET $ang berisikan )

en&ana apa $ang ter%adi

Dimana lokasin$a

erapa estimasi kerusakan $ang ditimbulkan

;enis luka apa $ang dialami korban

erapa estimasi korban $ang timbul

0. (oordinator mengkoordinir penggunaan sumber da$a $ang diperlukan dalam

penanggulangan ben&ana.

2. Semua pasien atau korban ben&ana !arus masuk melalui pintu masuk U*D untuk

men%alani triase a"al. ;ika %umla! pasien melebi!i kapasitas triase U*D maka

kelebi!an Pasien tersebut diara!kan ke lokasi berikut untuk dilakukan triage

di!alaman RS

3. Pasien dengan status !i%au diara!kan ke poliklinik untuk diberikan obat+obatan



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP WHIT' OD'


1 dari '


Ditetapkan



Ni#.

Pen%ertian *

Suatu persedur untuk meminta bantuandari unit lain apabila pasien datang ke uni

ga"at darurat RSUD Po!u"ato pada "aktu $ang bersamaan $ang siatn$a masal ole!

karena ke%adian tertentu <misaln$a) korban ke&elakaan bus ke&elakaan karena ta"uran

korban kebakaran kera&unan masal dll= dan karena %umla! personil U*D tidak memadai

se!ingga tidak mampu menangani maka dokter %aga akan meminta bantuan dokter atau

pera"at dari unit laindengan menggunakan prosedur H4TE /ODE

Tujuan*

1. Semua pasien $ang datang tertangani dengan baik dan benar sesuai dengan prioritas

kega"atan.

'. #empermuda! komunikasidan memper&epat proses pela$anan ter!adap mas$arakat

$ang datang se&ara masal di RS Po!u"ato k!ususn$a di U*D

,. #en%adi pedoman pelaksanaan ker%a dalam upa$a men$elamatkan pasien pada saat

ter%adi ben&ana masal

)e/ija&an *

Penggunaan !ite &ode di tentukan ole! dokter %aga Unit *a"at Darurat.

Pr!seur *

1. Semua pasien dilakukan triage

'. Pera"at melakukan pengka%ian kepera"atan

,. Dokter %aga U*D menentukan perlu bantuan "!ite &ode apabila %umla! kun%ungan

pasien dengan kasus !enti %antung dan perlu resusitasi kardiopulmoner lebi! daari '

orang dan kasus korban ke&elakaan lalu lintas atau kera&unan masal $ang !arus

segera mendapatkan penanganan se&epatn$a se&ara bersama an atau %umla! korban

lebi! dari 10 orang



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT


1 dari ' !al

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

0. #endengar adan$a "!ite &ode di U*D segera dokter pera"at di bagian terkait

datang ke U*D untuk membantu < penamba!an tempat tidur =

2. Dokter %aga U*D mengkoordinir dokter $ang membantu untuk penanganan pasien

sesuai dengan prioritas kega"atann$a

3. Pera"at memberikan asu!an kepera"atan kolaborasi dengan dokter.

7. Pera"at U*D mengkoordinir dngan unit terkait untuk kesiapan alat+alat seperti alat

steril obat &airan inus alat balut dam &onsumable lainn$a.

8. Apabila memerlukan penggunaan dara! koordinasi dengan bagian Unit Transusi

Dara! RSUD Po!u"ato

19. Pengamanan lingkungan dan barang+barang pasien ole! se&urit$

11. Apabila penanganan pasien di U*D selesai segera !ubungi pusat inormasi ba!"a

"!ite &ode tela! selesai

Unit ter&ait *

• Dokter %aga ruangan

• Dokter anastesi dokter beda! dokter internis

• Unit medi&al re&ord

• Unit administrasi

• Unit pera"atan

• Unit laboratorium radiologi apotik gudang



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP TRIAG'


1 dari ' !al.


Ditetapkan



Ni#.

DENAH TRIASE UGD

Pen%ertian *

Suatu s$stem seleksi menilai keadaan pasien sesuai dengan dera%at kega"atan pada

saat itu.

Tujuan *

Pasien dengan kondisi ga"at darurat diberikan prioritas penanganan terlebi! da!ulu

baru prioritas pasien lainn$a . agar semua pasien mendapat pela$anan sesuai dengan

prioritas kega"atan n$a.

)e/ija&an *

Semua pasien $ang datang ke ruang emergen&$ dilakukan triage. Pela$anan pasienga"at dida!ulukan dari pasien $ang kurang ga"at.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP TR4A*E


' dari ' !al

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

Pr!seur *

1. Pasien masuk ke unit emergen&$ melalui pintu utama langsung dilakukan triage

ole! dokter 5 pera"at %aga $ang tela! mengikuti pelati!an PP*D A/?S ataupun

AT?S

'. Hal+!al $ang dinilai dalam pelaksanaan triage )

(eadaan umum pasien ) baik buruk lema!

Tingkat kesadaran pasien ) &ompos mentis apatis somnolent stupor

atau &oma

*las&o"Is &oma s&ale

,. erdasarkan triage ditentukan dera%at kega"atan pasien untuk ditempatkan pada

kamar $ang sesuai dengan kasusn$a)

eda!

Non beda!

Observasi

tindakan

Pelaksanaan triage pada ben&ana setiap pasien dipasang label triage dan keadaan

pasien din$atakan dengan "arna label $ang terpasang.

?abel "arna mera! untuk pasien ga"at darurat

?abel "arna kuning untuk pasien ga"at tidak darurat

?abel "arna !i%au untuk pasien tidak ga"at tidak darurat



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

STANDAR O+AT DAN ALAT $ANG ADA DI UGD

No. Dokumen No. Revisi Halaman


Ditetapkan



Ni#.

A. Pen%aaan !/at an alat &esehatan 0an% aa i UGD

*una menn%ang pela$anan kegiatan di unit ga"at darurat maka dengan arma&$

setiap pagi mengadakan penge&ekan obat dan alat kese!atan $ang ada sesuai dengan

standar $ang ada di U*D dan tidak menutup kemungkinan apabila obat atau alat

kese!atan !abis sebelum dilakukan penge&ekan berikutn$a maka dari U*D dapat

meng!ubungi petugas arma&$ untuk mengisi kembali obat atau alat kese!atan

sesuai $ang diminta ole! petugas U*D. Garma&$ di ruma! sakit untuk memenu!ikebutu!an U*D !arus buka '- %am.

Standar Obat Dan Alt (ese!atan Di U*D )

Obat tablet )

• 4SDN 0 dan 19 mg

• Aspilet 79 mg )

• Aspirin 099 mg )

• uskopan )

• /atapres )

• /aptopril )

• Digi6in )

• Dulkola6 )

• ?asi6 -9 mg )

• @alium 0 )



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT




Ditetapkan



Ni#.

• Adimidon

• Dobutamin

• Dopamine

• Esmeron

• Heparin

• (/?

• #e$lon

• #agnesium sulat

• Sodium bi&arbonate

• Neurobion

• Tramadol

• (etorolak

• Ranitidine

• #eto&lopramide

• S&opamin

• Tetagam

• Pirasetam , gr



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



1 dari 1

PROSEDUR TETAP Tanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

Obat suppositoria

• Dul&ola6

• Stesolid 0 C 19 mg

• Dumin 1'0 C '09 mg

• (altroen

• Amika&in

• Nistatin

/airan inuse )

• Asering

• De6trose -9 J

• De6trose

• ida K DAD

• Na/l

• R?

• (aEN ,

• (aEN 1



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT




Ditetapkan



Ni#.

/onsumable)

• Alat &ukur

• Abo&at

• lood set

• /romi& ,.9 ) -.9

• Plain &at gut ,.9

• 4nuse set

• Skin tra&tion

• Needle '9

• Needle ',

• Needle'3

• Spuit 1&&

• Spuit , &&

• Spuit 0 &&

• Spuit 19 &&

• Spuit '9&&

•



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT




Ditetapkan



Ni#.

• *uedel no 1'

• N*T no ,0

• N*T no 7

• N*T no 1-

• N*T no 12

• N*T no 17

• , "a$

• Su&tion &at! no 19

• Su&tion &at! no 1-

• Su&tion &at! no17


• Su&tion &at! no 1'


• Urine bag

• ETT oral no ,

• ETT oral no -

• ETT oral no 0



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



2 dari 3 !al

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

+. Stanar alat 1ei2 i UGD

• Alat pemeriksaan *DS

• Tabung oksigen besar

• Tabung oksigen ke&il

• ran&ard

• 4nuse pump

• Senter

• Diagnosti& set

• Rele6 !ammer

• Ambu bag de"asa

• Ambu bag anak

• #onitor %antung

• Nebulier

• Alat E(*

• Tiang inuse

• Timbangan anak

• Timbangan de"asa



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



3 dari 3 !al.


Ditetapkan



Ni#.

• ?ampu operasi ortable

Semua alat medi& $ang ada di U*D untuk setiap !arin$a !arus selalu diinventarisir dan

di&ek kesiapan alat tersebut %ika ada kerusakan !arap selalu melapor untuk dibuatkan O

n$a.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP P'RS'DIAAN O+AT" ONSU(A+L' DAN

ALAT +ALUT


1 dari 1 !al


Ditetapkan



Ni#.

Pen%ertian*

Adala! persiapan 5 pengadaan obat+ obatan &onsumable dan alt balut di U*D

Tujuan*

• Agar obat+obatan &onsumable dan alat balut selalu tersedia sesuai standard.

• Setiap s!i petugas amrgen&$ ada $ang bertanggung %a"ab untuk obat+obatan dan

&onsumable serta alat balut.

Pr!seur *

1. Setela! selesai laporan pera"at $ang mendapat tagging %a"ap obat dan &onsumable

langsung menge&ek troll$ $ang ada di U*D dan mengisi obat dan alat sesuai dengan

standar masing+masing troll$ dan "aktu pera"at mengeluarkan obat dan&onsumable dari lemaro sto&k pera"at langsung menuliskan pada kartu obat.

'. Pera"at setiap mengambil obat di lemari $ang dipakai untuk pasien langsung

menuliskan di &!arge slip

,. Setiap pagi petugas armasi menge&ek semua pemakaian melalui &op$ &!arge slip5

slip older pasien dan men&o&okkan dengan sisa obat5 &onsumable $ang ada di

lemari dan kartu obat.

-. Petugas armasi setela! menge&ek data pemakaian obat langsung mengisi sesuai pemakaian se!ingga sesuai standar "aktu mengisi ke lemari sto&k !arus sera!

terima antara petugas armasi dan pera"at emergen&$ $ang bertanggung %a"ab obat

saat itu.

Unit ter&ait) unit armasi dan U*D



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SIST'( )O(UNI)ASI


15'


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian)

Suatu &ara menggunakan komunikasi telep!one di emergen&$untuk komunikasi inter

<didalam RS= atau komunikasi ekstern < komunikasi keluar RS=

Tu%uan)

#empermuda! komunikasi intern dan ekstern Ruma! sakit.

(ebi%akan)

Telep!one emergen&$ RSUD po!u"ato !an$a digunakan untuk keperluan dinas dan untuk

memberikan pela$anan kepada pasien dan keluargan$a.

Telepon U*D ada ' ma&am $aitu)

1. Telep!one intern

Untuk komunikasi di dalam RSUD Po!u"ato

'. Telep!one ekstern

Untuk komunikasi ke luar RSUD Po!u"ato

(etentuan )

• Telep!one RSUD Po!u"ato !an$a digunakan untuk keperluan dinas

• Apabila mau meng!ubungi !andp!one !arus sepengeta!uan dokter %aga.

Prosedur mengirim erita )

1. Sebelum telep!onesiapkan terlebi! da!ulu berita $ang akan disampaikan

'. i&arala! se&ara %elas dan seperlun$a



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

S4STE# (O#UN4(AS4


'5'

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

/ara menerima berita )

1. #engu&apkan salam men$ebutkan unit dan nama untuk menga"ali pembi&araan

'. #engu&apkan terima kasi! untuk menutup pembi&araan.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP P'('RI)SAAN" P'('LIHARAAN DAN

P'R+AI)AN P'RALATAN S'ARA +'R)ALA.



Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Tu%uan )

(ebi%akan)

Prosedur)

4nstansi terkait)



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP TRIAG'


15'


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Suatu s$stem seleksi menilai keadaan pasien sesuai dengan dera%at kega"atan pada

saat itu.

Tu%uan )

Pasien dengan kondisi ga"at darurat diberikan prioritas penanganan terlebi! da!ulu

baru prioritas pasien lainn$a . agar semua pasien mendapat pela$anan sesuai dengan

prioritas kega"atan n$a.

(ebi%akan )

Semua pasien $ang datang ke ruang emergen&$ dilakukan triage. Pela$anan pasien

ga"at dida!ulukan dari pasien $ang kurang ga"at.

Prosedur )

1. Pasin masu! ! uni" mrgn#$ mlalui %in"u u"ama& langsung

dila!u!an "riag 'lh d'!"r ( %ra)a" jaga $ang "lah mngi!u"i

%la"ihan PPGD& A*+S a"au%un AT+S

,. Hal-hal $ang dinilai dalam %la!sanaan "riag

(eadaan umum pasien ) baik buruk lema!

Tingkat kesadaran pasien ) &ompos mentis apatis somnolent spoor atau

&oma

*las&o" &oma s&ale

,. erdasarkan triage ditentukan dera%at kega"atan pasien untuk ditempatkan pada

kamar $ang sesuai dengan kasusn$a)



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP TR4A*E


'5'

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

Pelaksanaan triage pada ben&ana setiap pasien dipasang label triage dan keadaan

pasien din$atakan dengan "arna label $ang terpasang.

?abel "arna mera! untuk pasien ga"at darurat

?abel "arna kuning untuk pasien ga"at tidak darurat

?abel "arna !i%au untuk pasien tidak ga"at tidak darurat

?abel "arna !itam untuk pasien $ang suda! meninggal

Unit terkait ) Tim emergen&$



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

)'+IJA)AN T'NTANG PASI'N $ANG P'RLU

DIRUJU) )' RU(AH SA)IT LAIN


15'


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

#eminda!kan pasien ke RS lain karena kemampuan dan asilitas RSUD Po!u"ato tidak

tersedia untuk kasus tersebut atau atas permintaan pasien dan keluargan$a.

Tu%uan)

#emberikan pera"atan dan pengobatan kepada pasien se&ara eesien dan eekti ditun%angdengan asilitas dan kemampuan ruma! sakit $ang memadai sesuai dengan kasusn$a.

(ebi%akan )

1. Semua pasien $ang akan diru%uk5 dikirim ke RS lain !arus suda! mendapat

penanganan di U*D RSUD Po!u"atodan pasien suda! dalam kondisi stabil5 la$ak

transport.

'. Pera"at dan dokter !arus suda! meng!ubungi dan mengkomunikasikan kondisi

pasien pada dokter atau pera"at di RS $ang akan menerima pasien tersebut.

,. Pasien $ang dikirim ke RS lain !arus di dampngi ole pera"at untuk kondisi k!usus

didampingi ole! dokter <minta bantuan dokter ruangan ra"at inap =

Prosedur )

1. Setela! pasien mendapat penanganan ole! dokter dan pera"at sesuai dengan

kasusn$a dan ole! karena kasusn$a pasien memerlukan ra"at inap tetapi

kemampuan 5 asilitas RSUD Po!u"ato tidak ada atau permintaan pasien dan

keluarga minta pinda! ke RS lain.

'. Dokter %uga memberikan pen%elasan kepada pasien dan keluargan$a ba!"a pasien

memerlukan pera"atan5 pemeriksaan k!usus $ang belum tersedia di RSUD

Po!u"ato se!ingga pasien perlu diru%uk ke RS lain $ang asilitasn$a tersedia.

Untuk kasus permintaan sendiri pasien tanda tangan di medi& darurat



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

)'+IJA)AN T'NTANG PASI'N $ANG P'RLU

DIRUJU) )' RU(AH SA)IT LAIN


'5'


Ditetapkan



Ni#.

,. Pera"at member ta!u driver ambulan&e $ang bertugas saat itu untuk segera

men$iapkan ambulan&e

-. Pera"at men$iapkan administrasi sesuai pemakaian pasien

0. Pera"at mengan%urkan keluarga pasien untuk men$elesaikan administrasi di loket

pemba$aran

2. Pen$iapkan men$iapkan surat+surat dan !asil pemeriksaan lainn$a $ang akan

diba"a

3. Pasien dipinda!kan dari tempat tidur ke brand&ard ambulan&e

7. Radio komunikasi diaktikan

8. Selama dalam er%alanan pera"at selalu melakukan observasi keadaan umum

peruba!an $ang ter%adi dan apabila ter%adi kesulitan dalam per%alanan pera"atmeng!ubungi dokter %aga menggunakan telep!one atau radio komunikasi

19. Setela! sampai di RS $ang ditu%u pera"at melakukan sera! terima dengan pera"at

RS $ang ditu%udan member ta!u kepada asien 5 keluarga ba!"a untuk pera"atan

selan%utn$a akan dira"at ole! tam RS $ang ditu%u

11. Setela! selesai kembali ke RSUD Po!u"ato.

Unit terkait)

• Admission

• #edi&al re&ord

• ?oket pemba$aran



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

U*D DA?A# AN*(A D4 TAHUN '919

Jumlah Kunjungan

+ulan U1u1 Ja1&es1a

s

As&es S&t13ja1&es

a

Ju1lah

;anuari 139

Gebruari 128

#aret 183

April '93

#ei '-8

;uni 100

;uli 10,Agustus 127

September 138

Oktober ''-

November 179

Desember 127

JU(LAH 4456



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

Angka kematian di UGD tahun 2010

+ulan 75 ja1 85 ja1 Ju1lah

;anuari

Gebruari

#aret

April

#ei

;uni

;uli

Agustus

September

Oktober November

Desember

Ju1lah



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

10 penyakit terbanyak 2010

N!

Na1a #en0a&it Ju1lah Persentasi1

'

,

-

0

2

3

7

819



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

Per1intaan ,isu1 't Re#ertu1 tahun 4959

+ulan )LL Pen%ania0aan Pen2a/ulan Ju1lah

;anuari 1, ' 1 12

Gebruari 19 ' + 1'

#aret 1, ' 1 12

April 19 0 + 10

#ei 7 , + 11

;uni 7 ' 1 11

;uli 11 1 + 1'

Agustus 7 ' 1 11

September 19 + + 19

Oktober 3 + + 3

November 1' ' + 1-

Desember 7 ' + 19

JU(LAH 55: 4; < 5<=



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

An%&a )e2ela&aan lalu lintas 0an% atan% /er!/at i

UGD RSUD P!huwat! tahun 4959

+ulan Ditan%ani (enin%%al Diruju& RS 0an%ituju

Ju1lah

;anuari 10 + , 'RSAS

1RSTN

17

Gebruari - + + -

#aret 10 + 1 RSAS 12

April 11 + 2 RSAS 13

#ei 1, + ' RSAS 10

;uni 2 + 1 RSAS 3

;uli 11 1 1 RSAS 1,Agustus 2 + + + 2

September 7 + + + 7

Oktober 10 + + + 10

November 18 1 + '9

Desember 11 + 1 RSAS 1'

JU(LAH556 4 5= 5RSTN

5<RSAS

5;>



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT





Ni#.

U*D DA?A# AN*(A D4 TAHUN '911

Jumlah Kunjungan

+ulan U1u1 Ja1&es1a

s

As&es S&t13ja1&es

a

Ju1lah

;anuari

Gebruari

#aret

April

#ei

;uni

;uli

JU(LAH



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

Angka kematian di UGD tahun 2011

+ulan 75 ja1 85 ja1 Ju1lah

;anuari

Gebruari

#aret

April

#ei

;uni

;uli

Ju1lah

10 penyakit terbanyak 2011

N! Na1a #en0a&it Ju1lah Persentasi

1

'

,

-

0

2

3

78

19



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

Permintaan @isum Et Repertum ta!un '911

+ulan )LL Pen%ania0aan Pen2a/ulan Ju1lah

;anuari 3 1 + 7

Gebruari 1' ' + 1-

#aret 13 ' + 18

April 2 - + 19

#ei 1' ' + 1-

;uni 2 , + 8

;uli '9 + + '9

JU(LAH :9 5< ? 6<



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



Ditetapkan



Ni#.

An%&a )e2ela&aan lalu lintas 0an% atan% /er!/at i

UGD RSUD P!huwat! tahun 4955

+ulan $an%

itan%ani

Diruju& (enin%%al Ju1lah

;anuari 11 1 + 1'

Gebruari 10 , + 17

#aret 19 , + 1,

April 19 1 + 11

#ei 1, 1 + 1-

;uni 1- ' + 12

;uli 1- + + 1-

JU(LAH:@ 55 ? 6:



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

P'NANGANAN PASI'N )''LA)AAN LALU

LINTAS


15'


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Semua pasien $ang datang berobat ke Unit *a"at Darurat RSUD

Po!u"ato dengan kasus ke&elakaan lalu lintas

Tu%uan )

#emberikan pela$anan kepada pasien se&ara &epat dan tepat

(ebi%akan )

Semua pasien dengan kasus ke&elakaan lalu lintas baik ada keluarga

ataupun tidakdan dengan &ara pemba$aran pribadi atau asuransisemua

segera diberikanpertolongan sesuai dengan prioritas kega"atann$a.

Setela! mendapat pela$anan dan tindakan emergen&$ administrasi

pemba$aranbaik pengguna asuransi atau pribadi merupakan proses

bagian admission dan kasir

Prosedur )

1. Pada saat mengangkat pasien dengan kasus ke&elakaan !arus

selalu diper!atikan bagian kepala le!er pasien %angan sampai

ter%adi aktor pemberat &idera kepala dan le!er pasangkan ne&k

&ollar sebelum mengangkat pasien per!atikan tanda+tanda

ra&ture bila perlu pasang bidai dulu.

'. Utamakan pertolongan live savingn$a air "a$ breat!ing

&ir&ulation dan !entikan pendara!an bila ada.,. 4dentiikasi pasien dan melakukan pengka%ian kepera"atan.

-. #emanggil dan melaporkan kepada se&urit$ ba!"a ada pasien



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

P'NANGANAN PASI'N )''LA)AAN LALULINTAS



Ditetapkan



Ni#.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

Penan%anan Pasien Datan% )e '1er%en20 Suah(enin%%al


15'


Ditetapkan



Ni#.

-. #emanggil dan melaporkan kepada se&urit$ ba!"a ada pasien

dengan kasus ke&elakaan dengan tu%uan )

membantu pengamanan pasien dan la"an tabrakann$a untuk men&ega!

!al+ !al $ang tidak diinginkan.

#en&atat identitas penabrak atau $ang bertanggung%a"ab <mena!an(TP=

0. Dokter didampingngi pera"at melakukan pemeriksaan dan

penanganan selan%utn$a sesuai dengan keadaan truma $ang diderita.

Unit Terkait )

Se&urit$

#edi&al re&ord

Admission

(asir Pera"atan

Radiologi



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

Penan%anan Pasien Datan% )e '1er%en20 Suah(enin%%al


'5'


Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Pasien pada saat datang ke emergen&$ suda! meninggal.

Tu%uan )

#emberikan pela$anan kepada pasien $ang suda! meninggal dan mera"at

%enaa!n$a dengan penu! per!atian.

#emberikan suport kepada keluarga agar dapat menerima kematian keluargan$a dan

keluarga merasa puas atas pela$anan $ang suda! diberikan.

(ebi%akan)

Semua pasien $ang suda! meninggal dan datang ke emergen&$ !arus diperiksa ole!

dokter %aga dan $ang ber"enang menentukan kematian adala! dokter.

Prosedur)

1. Pasien ditidurkan dan dinilai tanda+tanda ke!idupann$a dengan &ara)

+ #eraba den$ut nadi.

+ #eli!at gerakan dada.

+ #emeriksa pupil.

'. Dokter melakukan pemeriksaan dan pera"at melakukan pemasangan monitor

E/* untuk lebi! %elasn$a dokter dapat memberita!ukan kepada keluarga pasien,. Pera"at merapikan pasien $ang suda! meninggal dengan engatupkan ra!angn$a

dan membalut dengan kasa rol keara! atas kepala merapatkan kedua kaki dan

tangan dengan &ara diikat.



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP INFOR('D ONS'NT


15-


Ditetapkan



-. #enutup pasien dengan laken puti!.

0. pera"at meng!ubungipetugas kamar %enaa! dan men$iapkan administrasin$a

2. setela! petugas kamar %enaa! datang maka dokter mengisi ormulir kematian

Bang tela! disiapkan ole! petugas

3. pera"at mendokumentasikan semua tindakan $ang dilakukan

7. %enasa! segera diba"a ole! petugas kamar %enasa! sebelumn$a tim U*D

#engu&apkan belasungka"a.

Unit terkait )

Unit admission

#edi&al re&ord

Unit emergen&$

Petugas kamar %enasa!



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP INFOR('D ONS'NT


'5-

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit Ditetapkan



Pengertian )

• Pers$aratan setu%u <&onsent= atau iin dari seseorang <pasien= $ang diberikan bebas

rasional tanpa paksaan < voluntar$= tentang tindakan medi& $ang akan ddilakukan

ter!adapn$a sesuda! mendapatkan inormasi &ukup tentang tindakan kedokteran

$ang dimaksud

• Tindakan medi& adala! tindakan $ang bersiat diagnosti& terapeutik $ang dilakukan

ter!adap pasien

• Tindakan invasi adala! tindakan medi& langsung $ang dapat mempengaru!i

keutu!an %aringan tubu!

• Pasien adala! penerima %asa pela$anan kese!atan di ruma! sakit baik dalam

keadaan se!at ataupun sakit.

• Dokter adala! dokter umum5spesialis5gigi5gigi spesialis $ang beker%a di Ruma!

Sakit

• Orang tua adala! a$a! dan ibu

• A$a! adala! )+ A$a! kandung

+ Termasuk L a$a! Ladala! a$a! angkat $ang ditetapkan berdasarkan

penetapan pengadilan atau berdasar !okum

+ #emberikan persetu%uan 5 penolakan apabila La$a!M tidak ada atau

ber!alangan

• Suami adala! seorang laki+laki $ag dalam ikatan perka"inan dengan seorang

perempuan berdasarkan undang+undangan $ang berlaku

• 4stri adala! seorang perempuan $ang dalam ikatan perka"inan dengan seorang laki+

laki berdasarkan undang+undang $ang berlaku.

ila $ang bersangkutan memiliki lebi! dari 1 isti persetu%uan 5 penolakan dapat

dilakukan ole! sala! satu dari mereka.

Tu%uan )

• /m0ri!an inf'rmasi $ang jlas& nai! $ang dimin"a a"au "ida! %ada

%asin %rihal "inda!an mdis $ang dila!u!an agar %asin ( !luarga

s%nuhn$a mngr"i "n"ang manfaa"& rsi!'( a!i0a" $ang a!an

"rjadi.



Ni#.

RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

SOP INFOR('D ONS'NT


,5-

• Agar dokter mengerti dan memberikan inrmasi $ang benar dan bertanggung %a"ab

atas tindakan medi& $ang akan dilakukan sesuai peraturan $ang berlaku

• Agar tata &ara penanda tanganan inormed &onsent dapat dilaksanakan dengan benar

dan bertanggung %a"ab

(ebi%akan )

1. #emperole! inormasi dan pen%elasan merupakan !ak pasien atau sebalikn$a

memberikan inormasi dan pen%elasan adala! ke"a%iban dokter.

'. Persetu%uan tindakan medis diberikan sesuai dengan tindakan medis $ang akan

dilakukan,. Persetu%uan tindakan medis diberikan tanpa paksaan <voluntar$=

-. Persetu%uan tindakan medis diberikan ole! seorang pasien $ang se!at mental dan

ber!ak memberikann$a dari segi !okum

0. Persetu%uan tindakan medis diberikan setela! &ukup5adekuat inormasi dan

pen%elasan diberikan ole! dokter

2. 4normasi adekuat berisi paling sedikit 2 !al pokok )

4normasi pen%elasan tentang tu%uan dan prospek keber!asilan tindakan

medis $ang akan dilakukan < purpose o medi&al pro&edure=

4normasi tentang tata &ara tindakan medis $ang akan dilakukan

< &ontemplated medi&al pro&edure= 4normasi dan pen%elasan tentang resiko <risk in!erent insu&! medi&al

pro&edure=dan komplikasi $ang mungkin ter%adi

4normasi dan pen%elasan sebagai alternative tindakan medis lain $ang

tersedia dan resikon$a masing < alternative medi&al pro&edure and risk =

4normasi dan pen%elasan prognosis pen$akit apabila tindakan medis tersebut

dilakukan <prognosis "it! and "it!out medi&al pro&edure =

diagnosis

3. &ara men$ampaikan inormasi se&ara lisan. 4normasi se&ara tertulis sebagai

pelengkap.




Ditetapkan



Ni#.

UNIT GAWAT DARURAT

SOP INFOR('D ONS'NT

Pi!ak $ang ber!ak memberikan persetu%uan 5 penolakan )

Pasien sendiri bila berumur '1 ta!un atau lebi! atau tela! menika!

Pasien diba"a! umur '1 ta!un persetu%uan tindakan medis diberikan ole! mereka

dengan urutan !ak sebagai berikut )

1. A$a!5ibu kandung

'. Saudara+saudara kandung

ila tidak ada orang tua atau orang Tan$a ber!alangan !adir Persetu%uan tindakan

medis diberikan ole! mereka menurut urutan sebagai berikut )

1. A$a!5ibu adopsi'. Saudara+saudara kandung

,. 4nduk semang

ila pasien de"asa dengan gangguan mental persetu%uan untuk tindakan medis

diberikan menurut urutan !ak sebagai berikut )

1. Suami5istri

'. A$a!5ibu kandung

,. Anak+anak kandung

-. Saudara+saudara kandung

Pasien men$atakan pesetu%uan se&ara tertulis ataupun lisan. Untuk tindakan medis

beresiko tinggi !arus se&ara tertulis persetu%uan lisan untuk tindakan medis tidak

beresiko tinggi.

Tidak diperkenankan memperluas tindakan medis tanpa persetu%uan pasien ke&uali

untuk men$elapkan %i"a pasien.

Demi kepentingan pasien L inormed &onsentM tidak diperlukan bila pasien tidak

sadar dan tidak didampingi ole! keluarga pasien $ang dapat memberian tindakan

medis.

4normed &onsent ditanda+tangani ' orang saksi <sala! satu saksi adala! pera"at =

Tidak perlu memakai materai

Gormulir asli disimpandalam berkas rekam medis

Gormulir !arus diisi dan ditanda+tangani '- %am sebelum tindakan medis

Dokter ikut membbu!kan tanda+tangan sebagai bukti tela! memberikan pen%elasan

inormasi



RSUD POHUWATO No. Dokumen No. Revisi

Halaman

-5-


Ditetapkan



Ni#.

UNIT GAWAT DARURAT

Prosedur )

1. Gormulir inormed &onsent disediakan ole! pera"at

'. Dokter $ang ditun%uk menerangkan kepada pasien tindak medis $ang akan

dilakukan sesuai dengan tindakan medis

,. Pasien5 orang $ang ber!ak sesuai ketentuan menan$akan !ingga %elas dan mengertiakan tindakan medis $ang akan dilakukan

-. Setela! pasien 5 orang $ang ber!ak sesuai dengan ketentuan menanda tangani

Linormed &onsentM sesuai dengan tindakan medis $ang dilakukan dilembar

Linormed &onsentM$ang disiapkan pera"at dan dilengkapi ole! dokter $ang

menerangkan.

0. Pera"at $ang mendengarkan pen%elasan5inormasi menanda tangani inormed

&onsent tersebut

2. Dokter $ang ditun%uk %uga menanda tanganiinormed &onsent tersebut.

3. ilamana pasien5keluarga $ang ber!ak menandatangani sesuai dengan ketentuan

menolak tindakan medis maka !arus menandatangani surat penolakan $ang tela!disediakan sesuai dengan ketentuan $ang berlaku.



RSUD POHUWATO

SOP PROGRA( ORI'NTASI an P'LATIHAN

P'RAWAT DAN DO)T'R +ARU DI UNIT GAWAT

DARURAT


151


Ditetapkan



Ni#.

Setiap pera"at dokter dan pera"at baru RSUD Po!u"ato !arus mengikuti program

orientasi kar$a"Pan dan personalia untuk mengeta!ui)

1. Se%ara! RSUD Po!u"ato

'. #isi visi dan motto RSUD Po!u"ato

,. Struktur organisasi

-. Gasilitas pela$anan $ang tersedia di RSUD Po!u"ato

0. Hak dan ke"a%iban

Perkenalan dengan se%a"at para medis dan kar$a"an non medis $ang ada di RSUD

Po!u"ato

#engikuti program orientasi di unit+unit pela$anan $ang ada di RSUD Po!u"ato.

Presedur )

1. #elapor kepada kepala U*D dengan memba"a suat pengantar dari kepega"aian RSUD

Po!u"ato

'. Diperkenalkan pada dokter dan pera"at U*D

,. Orientasi ruangan selama 1 minggu dengan berpinda!+pinda! tempat $aitu dari U*D 4/U

ruang pera"atandan poliklinik.

-. Orintasi meliputi )

• Aas dan s$stem

• #ema!ami dan bela%ar melaksanakan triage

• #ema!ami dan bela%ar mengenai !al+!al $ang ber!ubungan dengan emergen&$ dan

tindakan resusitasi• #ema!ami dan bela%ar tentang pemasangan alat+alat $ang ber!ubungan dengan

tindakan medis

• #engikuti visite dokter



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

TUPO)SI



Ditetapkan



Ni#.

Unit *a"at Darurat Ruma! Sakit Umum Daera! Po!u"ato mempun$ai penanggung

%a"ab $aitu ole! seorang dokter umum $ang dibantu ole! kepala kepera"atan.

Adapun pembagian tugas unit *a"at Darurat adala! sebagai berikut )

1. Penanggung ;a"ab Unit *a"at Darurat

a. #emberikan dukungan ter!adap terapan alsaa! ga"at darurart RSUD

Po!u"ato

b. ertanggung ;a"ab ter!adap semua pela$anan medis $ang diberikan kepada

pasien.

&. #elakukan peren&anaan program peningkatan pela$anan U*Dperen&anaan

pen$ediaan Obatdan alat kese!atan serta perbekalan U*D.

d. #engadakan pemantauan dan penilaian kegiatan U*Dse&ara terus+menerus

dan berkesinambungan.

e. #embuat %ad"al %aga U*D

. 4kut serta dalam mendukung kegiatan nasional

g. #en%ag etika proesi ra!asia %abatan serta memeli!arakeamanan aspek

medikolegal.

'. (epala kepera"atan

a. #enentukan %umla! ketenagaan $ang diperlukan di U*D dan men%amin

tersedian$a tenaga pera"at setiap s!ie selama '- %am %umla! dan

kompetensin$a

b. #eren&anakan dan menentukan %enis obat $ang dipakai di U*D dan

kolaborasi dengan penanggung %a"ab U*D&. #embuat dan meren&anakan s$stem ker%a

d. #embuat ren&ana training bagi pera"at U*D

e. #embuat penilaian kiner%a pera"at.

. #ember motivasi kepada semua petugasU*D dapat melaksanakan peker%aan

sesuai dengan uraian tugas masing+masing

g. #embuat prosedur ker%a di U*D

!. #engontrol dan melaporkan kun%ungan pasien pemakaian alat dan obat

dan absensi petugas U*D



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

TUPO)SI


PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit Ditetapkan



Ni#.

,. Dokter ;aga

a. #enilai penderita dalam kega"atan dan kedaruratanna <triage=

b. #emberika pertolongan pertama dan melakukan tindakan darurat medis seperlun$a

&. #emimpin U*D dalam segala bidang pela$anan medis U*D selama masa tugasn$a

dan tidak diperkenankan meninggalkan tugas sebelum datang dokter U*D

penggantin$a

d. #emeriksa menentukan diagnose melakukan tindakan dan pengobatan menetukan

pera"atan dan &atatan medi& pasien

e. erkonsultasi dengan dokter spesialis bila ber!adapan dengan kasus+kasus

spesialistik.

. eker%a sama menin%au tim dalam s!ien$a.

-. Pera"at

a. #elakukan tindakan pela$anan kepera"atan olaborasi dengan dokter %aga

b. #embuat &atatan atau mendokumentasikan !asil pengamatan dan tindakan $ang

dilaksanakan dalam memberikan pela$anan pengobatan dan pera"atan pasien serta

reaksi tindakan.

&. #emberikan pera"atan se&ara langsung kepada pasien sesuai dengan ren&ana

medis dan ren&ana kepera"atan.

d. #en$ampaikan dan melaksanakan ren&ana pera"atan dan pengobatan kepada

pasien sesuai instruksi dokter $ang menangani.e. #engamati kebutu!an isik mental so&ial dan spiritual dari pasien dan

selan%utn$a melakukan ren&ana kepera"atan

. #empertimbangkan keinginan pasien $ang tidak bertentangan dengan pengobatan

dan pera"atann$a serta men%aga ra!asia+ra!asia pribadi pasien.

g. #en&iptakan dan memeli!ara kerapi!an ebersi!an pasien dan lingkungan serta

memeli!ara !ubungan baik dengan petugas+petugas lain di Ruma! Sakit.

!. #elaksanakan segala kebi%aksanaan $ang tela! ditentukan ole! kepala kepera"atan

i. #enulis setiap observasi atau tindakan $ang diberikan kepada penderita dalam



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

TUPO)SI



Ditetapkan



Ni#.

/atatan dan ile penderita.

%. #elaporkan kepada kepala pera"at atau penanggung %a"ab s!it bila mengalami atau

!al+!al k!usus $ang men$angkut penderita dan kedinasan.

k. men$iapkan alat+alat inventarisasipemeli!araan alat+alat dan obat+obatan.

l. #en&iptakan suasana ker%a $ang se!at

m. #emegang Tegu! Ra!asia ;abatan.

-. (oordinator Pasien eda!.a. Selain mempun$ai tugas dan ungsi sebagai pera"at U*D &oordinator pasien beda!

bertanggung %a"ab pada pela$anan tindakan pasien beda! b. #engkoordinir pasien beda! $ang akan pinda! ke ruangan beda!

&. #engkoordinir pasien beda! $ang akan diru%uk ke RS lain

d. #engkoordinir pasien beda! $ang akan pulang

e. #enge&ek kesiapan ruangan operasi apabila ada pasien $ang &ito operasi

. #engumpulkan data dan evaluasi kun%ungan pasien beda!

0. (oordinator pasien Non eda!a. Selain mempun$ai tugas dan ungsi sebagai pera"at U*D &oordinator pasien non beda!

bertanggung %a"ab pada pela$anan tindakan pasien non beda!

b. #engkoordinir pasien non beda! $ang akan pinda! ke ruangan anak dan interna

&. #engkoordinir pasien non beda! $ang akan diru%uk ke RS lain

d. #engkoordinir pasien non beda! $ang akan pulang.

e. #engumpulkan data dan evaluasi kun%ungan pasien beda!.

2. (oordinator Ruang Tindakana. ertanggung %a"ab atas ketersediaan alat dan ba!an $ang akan digunakan

b. #enge&ek kembali surat persetu%uan tindakan

3. (oordinator Ruang Obserasia. ertanggung %a"ab atas pasien $ang akan di obserasi

b. #engkoordinir pasien obserasi sampai ke ruang 4/U

&. ertanggung %a"ab atas obat dan alat $ang digunakan di ruang observasi



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

OPERAS4ONA? DEG4R4?ATOR


15


Ditetapkan



Ni#.

Deibrilator mempun$ai ungsi sebagai )

1. #onitor

'. Deibrilasi

,. /ardioversi

-. Pa&u ;antung Trans&utan

DEG4R4?ATOR SEA*A4 #ON4TOR

Pengertian )

Baitu meli!at irama %antung melalui monitor deibrilasiProsedur )

1. #enggunakan paddle

a. N$alakan monitor

b. Set lead pada posisi HR paddle

&. ?etakkan paddle pada apeks dan sternum di daera! dada

d. Akan tampak %elas gambaran irama %antung %ika dioleskan %ell$pada kedua

paddle

'. #enggunakan elektroda

a. Tempelkan elektroda di dada sebela! kanan kiri dan ba"a!

b. N$alakan monitor

&. Set lead ses$ai dengan kebutu!an

DEG4R4?ATOR SEA*A4 DEG4R4?AS4

Baitu tindakan pengobatan untuk meng!entikan ta&!iaritmia menggunakan aliran

listrik $ang kuat dan dalam "aktu singkat se&ara singkron.

4ndikasi)1. @entrikel ibrilasi

'. Ta&!i&ardi ventrkel tanpa pulsasi



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



'


Ditetapkan



Prosedur )

1. #onitor deibrilasi suda! terpasang

'. Pastikan ba!"a benar+benar memerlukan D/ s!o&k dengan menilai kembali

gambaran E(*

,. ebaskan daera! dada terutama sternum

-. Oleskan %ell$ pada kedua paddle dengan merata

0. Tentukan muatan listrik $ang digunakan dengan memutar tombol energ$

• Anak+anak ' %oule5 (g • De"asa '99+,29 %oule

2. Tempelkan pada sternum dan apeks

3. Tekan tombol &!arge untuk menetapkan energ$ $ang akan dibutu!kan

7. Pastikan energ$ $ang dibutu!kan suda! sesuai dengan $ang terli!at dimonitor

8. Pastikan kembali gambaran E/* kemungkinan suda! beruba!

19. Tekan tombol diu%ung paddle untuk memasukkan energ$

11. ;ika E/* belum konvesi D/ s!o&k bole! diulang lagi sesuai dengan kebutu!an

DEG4R4?ATOR SEA*A4 /ARD4O@ERS4

Pengertian )

Baitu suatu tindakan pengobatan untuk meng!entikan ta&!iaritmia denganmenggunakan aliran listrik $ang kuat dalam "aktu singkat se&ara singkron

• Atrial lutter

• Atrial ibrilasi

• Ta&!i&ardi supraventrikel

• Ta&!i&ardi ventrikel pulsasi positi

Tindakan &ardioversi bukan tindakan $ang sangat daruratseperti !aln$a pada deibrilasi

tetapi masi! &ukup "aktu untuk dapat dilakukan persiapan+persiapan seperti- Surat iin + pasang inus

- Obat + siapkan alat untuk resusitasi- Puasa + pemberian oksigen



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT



,

PROS'DUR T'TAP

Tanggal terbit

Ditetapkan



Ni#.

Prosedur )

Sama dengan prosedur deibrilasi !an$a modus $ang dipakai adala! singkron

dengan energ$ mulai 199 %oule atau 09 %oule k!usus untuk atrial lutter dan ta&!i&ardi

supraventrikular

(omplikasi )

• ?ika bakar

• Aspirasi• radi&ardi

• Asistole

• @entrikel vibrilasi

• Hipotensi

• Tromboemboli

• Edema pulmonal

Pera"atan )

• /ek monitor dan E/*

• Perta!ankan %alan naas• /ek E/* 1' lead

• Observasi tanda+tanda vital

• /atat segala ke%adian

• ersi!kan deibrillator

Pen$ebab kegagalan )

• Hipoksia

• Asidosis

• Hiper5!ipokalemia

• Ga&tor lain seperti paddle %ell$ dan energi



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT




Ditetapkan



Ni#.

DEG4R4?ATOR SEA*A4 PA/U ;ANTUN* TRANS/UTAN



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT

Pasien Bang Tidak Tergolong Akut dan *a"at



Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Tu%uan )

(ebi%akan)

Prosedur)

4nstansi terkait)



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT






Ni#.

Pengertian )

Tu%uan )

(ebi%akan)

Prosedur)

4nstansi terkait)



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT




Ditetapkan



Ni#.Pengertian )

Tu%uan )

(ebi%akan)

Prosedur)

4nstansi terkait)



RSUD POHUWATO

UNIT GAWAT DARURAT




Ditetapkan



Ni#.

Pengertian )

Tu%uan )

(ebi%akan)

Prosedur)

4nstansi terkait)

rsud pohuwato (repaired)

Documents